Les techniciens de laboratoire médical En région Centre -Val de Loire La profession en quelques mots «Le technicien de laboratoire médical participe à la réalisation technique d'un examen de biologie médicale ou d'un examen d'anatomie et de cytologie pathologiques, sous la responsabilité d'un biologiste médical ou d'un médecin spécialiste qualifié en anatomie et cytologie pathologiques. Le technicien de laboratoire médical réalise des prélèvements dans les conditions déterminées par décret en Conseil d'etat. Le technicien de laboratoire médical participe, dans son champ de compétence, à des missions de santé publique. Il participe également à la permanence de l'offre de biologie médicale définie sur le territoire de santé. Il peut être appelé à participer à des missions d'enseignement et de recherche, ainsi qu'aux programmes d'éducation thérapeutique du patient.» (Article L4352-1 du code de la Santé publique) Illustration des parcours pour accéder à la profession de technicien de laboratoire médical Bachelier Titulaire du diplôme d'accès aux études universitaires Titulaire des titres admis en dispense du baccalauréat Inscrit en première année commune aux études de santé Formation initiale : 3 ans de formation Diplôme d Etat de technicien de laboratoire médical Niveau III Métier de technicien de laboratoire médical Exemples d évolution : - Formation de cadre de santé après 4 années d expérience Non bachelier avec une expérience professionnelle d une durée de 5 ans ayant donné lieu à cotisation à la sécurité sociale ou d une activité assimilée Autres cursus de formation possibles * *L arrêté du 21 octobre 1992 liste les titres et les diplômes reconnus pour exercer la profession de technicien de laboratoire médical, conformément à ce que prévoit le code de la Santé Publique : BTS - agricole, option : laboratoire d'analyses biologiques option : analyses agricoles, biologiques et biotechnologiques BTS - option : Bioanalyses et contrôles option : biochimiste, analyses biologiques ou analyses de biologie médicale DUT Génie biologique, option Analyses biologiques et biochimiques DUT Biologie appliquée, option analyses biologiques et biochimiques Technicien supérieur de laboratoire chimie, biologie, alimentation, santé, environnement-parcours biochimie-biologie Titre professionnel de technicien supérieur des sciences et techniques industrielles parcours "biochimie-biologie" Diplôme de premier cycle technique biochimie-biologie du CNAM Diplôme d études universitaires scientifiques et techniques, spécialité Analyses des milieux biologiques, délivré par l Université de CORTE Diplôme de technicien de laboratoire biochimie-biologie clinique délivré par la faculté catholique des sciences de Lyon Titre de technicien supérieur de laboratoire biochimie-biologie l'ecole supérieure de technicien biochimie-biologie de la faculté catholique des sciences de Lyon Titre d'assistant de laboratoire biochimie-biologie délivré par l'ecole supérieure de technicien biochimie-biologie de la faculté catholique des sciences de Lyon Certificat de formation professionnelle de technicien supérieur physicien chimiste homologué par la commission technique d'homologation des titres et diplômes de l'enseignement technologique du ministère du travail Titre professionnel de technicien supérieur physicien chimiste, inscrit au répertoire national des certifications professionnelles, délivrés par le ministère chargé de l'emploi. GIP ALFA CENTRE ORFE Juillet 2015 Sources : ARS - Conseil régional - DARES Pôle Emploi - DRJSCS - INSEE DADS Directeur de publication : Jean-Claude GAPIN-FREHEL
1 institut de formation pour 32 places en région Des étudiants avec des caractéristiques marquées (Année de référence 2013) La formation au diplôme d Etat de technicien de laboratoire médical est dispensée par l Institut Régional de formation de Technicien de Laboratoire Médical du CHRU de Tours. Ce cursus dure 3 ans et est sanctionné par un diplôme d Etat de niveau III délivré par la DRJSCS. Les places ouvertes en première année sont soumises à une capacité d accueil autorisée par le Conseil régional après avis de l Agence Régionale de Santé. 32 places sont ainsi proposées à l institut de Tours. Un accès à la formation réformée A l origine, cette formation était accessible par voie de concours ; des dispositifs règlementaires ont ouvert la sélection aux étudiants inscrits en première année commune aux études de santé (PACES). Depuis la rentrée scolaire de septembre 2013, 16 places sont fléchées pour la voie de concours et les 16 autres pour la filière PACES. 62 étudiants inscrits en 2013 62 étudiants ont suivi la formation en 2013 (dont 25 en première année) pour une capacité globale de 96 places. A partir de 2012, un repli des effectifs est observé avec une dizaine de personnes en moins parmi les promotions de l institut. Cette baisse est à corréler avec le flux de candidats qui tend à diminuer : en 2009, 62 personnes se sont présentées aux épreuves de sélection contre 46 en 2013. La question du financement ne se pose pas dans la mesure où le coût pédagogique de la formation est pris en charge par le Conseil régional. - Des étudiants jeunes : les effectifs de cette filière sont les plus jeunes parmi les formations paramédicales de la région, avec une moyenne d âge de 21 ans. Cela s explique par une entrée dans cette formation dans la continuité d un cursus de formation scolaire (92% des effectifs concernés). - Un profil type de bachelier: 73% sont titulaires du baccalauréat scientifique et 24% du bac technologique «Sciences et technologies de laboratoire». - Un institut de formation qui attire des étudiants originaires d autres régions : seuls 52% des étudiants inscrits à l IRFTLM habitaient en région Centre-Val de Loire avant leur entrée en formation, dont une forte concentration de personnes originaires d -et-loire (42% des effectifs) Cette caractéristique est sans doute liée au faible nombre d établissements dispensant la formation au diplôme d Etat sur le territoire national (4 instituts). (Source: Enquêtes Ecoles 2013 DREES DRJSCS) 100% de taux de réussite aux épreuves du diplôme d Etat Excepté en 2011, ce cursus de formation affiche un taux de réussite aux épreuves du diplôme d Etat de 100%, avec une moyenne annuelle de 20 nouveaux diplômés par an. Des diplômés qui partent de la région En 2013, la moitié des diplômés de l institut de Tours ont trouvé un emploi en dehors de la région, ce qui est logique compte tenu de l origine géographique des étudiants. Toutefois, cet indicateur est en progression au détriment de la région puisqu en 2008, seul 1 diplômé sur 4 quittait alors le territoire régional. Les principaux employeurs sont les centres hospitaliers, dont le CHU de Tours et le CHR d Orléans, suivis des cliniques privées. Ces premiers emplois occupés sont en grande majorité des contrats à durée déterminée. (Source : Enquête du Conseil régional auprès des instituts de formation de la région sur l insertion professionnelle des diplômés) 22 Effectif inscrit en formation de technicien de laboratoire médical 72 73 73 Source : DREES DRJSCS Enquête Ecole Nombre de candidats présentés et reçus au diplôme d Etat 22 17 17 21 20 21 21 18 18 18 18 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Nombre de présentés 62 62 2009 2010 2011 2012 2013 Nombre de diplômés Source : DRJSCS 2
1 300 professionnels en exercice Au 1 er Août 2014, 1 312 techniciens de laboratoire médical exercent leur activité sur les différents territoires de la région Centre-Val de Loire (Source : Fichier ADELI), soit une progression estimée de 7% en 10 ans (Source : Schéma régional des formations sanitaires et sociales 2008-2013). En cohérence avec l implantation du système de santé régional, les effectifs sont concentrés en -et-loire, 40% puis dans le Loiret avec 26% des effectifs. 1 salarié sur 5 de plus de 55 ans 21% des techniciens de laboratoire médical sont âgés de plus de 55 ans, soit un potentiel de 276 départs dans les 10 prochaines années. En l absence de données sur les effectifs diplômés des cursus de formation hors diplôme d Etat, il est difficile d évaluer la capacité en région à faire face à ces prochains besoins en renouvellement. Néanmoins, 18% des effectifs ont moins de 31 ans, ce qui illustre le fait que les établissements employeurs de la région réussissent à renouveler leurs effectifs avec l installation de ces jeunes professionnels sur le territoire. Le métier de technicien de laboratoire médical est intégré à la profession et catégorie socioprofessionnelle (PCS) «Techniciens médicaux» qui comprend également la profession de manipulateur d électroradiologie médicale. Les caractéristiques de l emploi seront donc abordées en étudiant cette PCS, conformément à la nomenclature INSEE. Des conditions d emploi stables 49% des techniciens médicaux travaillent sous contrat à durée indéterminée. Les titulaires de la fonction publique sont comptabilisés dans la catégorie «Autres», soit 41% des contrats recensés dans la DADS 1. La grande majorité des emplois sont à temps complet, soit 78% des effectifs concernés. A l instar de l ensemble des salariés employés dans les activités de santé, 1 technicien médical sur 5 travaille cependant à temps partiel ; la féminisation de la profession (79% de femmes) peut expliquer cette caractéristique. Répartition des techniciens de laboratoire médical par tranche d âge < 31 ans De 31 à 50 ans de 51 à 55 ans de 56 à 60 ans Plus de 60 ans Source : ARS-Fichier ADELI Août 2014 Répartition des techniciens médicaux par type de contrat Contrat à durée déterminée 10% 4,7% 18,4% 14,0% 16,3% Contrat de travail temporaire <1% 46,5% Contrat à durée indéterminée 49% Autres 41% Source : INSEE DADS Répartition départementale des techniciens de laboratoire médical et part des plus de 50 ans Répartition des techniciens médicaux par temps de travail Temps partiel 22% Postes à condition d'emploi mixte <1% 148 Loir-et- Loiret 342 Temps complet 78% -et-loire 153 Source : INSEE DADS 524 101 Nombre de techniciens de laboratoire médical au 01/08/2014 324 Part des techniciens de laboratoire médical de 50 ans et plus < Part régionale des techniciens de laboratoire médical 44 = Part régionale des techniciens de laboratoire médical > Part régionale des techniciens de laboratoire médical Source : ARS-Fichier ADELI Août 2014 1 Déclaration annuelle des données sociales 3
Des besoins en recrutement stables 67 offres d emploi ont été enregistrées en 2014 par les services de Pôle Emploi sur les métiers d analyses médicales (Code ROME J 1302). Ces besoins en recrutement sont relativement stables depuis 2011 avec un léger repli en 2012. Il semblerait que les établissements employeurs de techniciens de laboratoire ne soient pas confrontés à de nouvelles créations de poste qui nécessiteraient alors des recrutements accrus. Une vigilance cependant doit être apportée dans les constats établis ici puisque les offres d emploi peuvent être diffusées via d autres réseaux que celui de Pôle emploi. De fait, le volume d offres connu à ce jour ne représente qu une vision parcellaire des besoins réels. Des profils principalement recherchés par les laboratoires En cohérence avec les secteurs employeurs de ces professionnels, la majorité des offres émane des laboratoires et des structures hospitalières (66% des offres). Les agences de placement type intérim sont également positionnées sur ces recrutements (18%). Progression des offres d emploi en CDI 36% des offres déposées en 2014 visent des recrutements en CDI, une part qui a fortement progressé puisqu en 2010, elle représentait seulement 14% des besoins à satisfaire. Cependant, les offres d une durée inférieure ou égale à 6 mois (missions d intérim comprises) restent majoritaires avec 54% des offres en 2014. On peut supposer que le contexte économique actuel tende vers des recrutements non pérennes, ou que les besoins actuels en recrutement portent en partie sur des remplacements pour pallier l absence temporaire de salariés. Une demande d emploi constante 131 demandes d emploi ont été enregistrées en 2014, des flux qui tendent à la stabilité depuis 2010. La part des inscriptions suite à une fin de contrat à durée déterminée (29%) renvoie au fort pourcentage d offres également à durée déterminée. Cela peut signifier pour certains professionnels une alternance entre période d emploi et de chômage. Des diplômes qui semblent ne pas garantir une prise de poste immédiate 15% des demandes d emploi ont été enregistrés dans le cadre d une première inscription à Pôle Emploi, une part stable depuis 2010. Cette caractéristique «structurelle» des demandes enregistrées interroge sur les parcours d insertion dans l emploi pour les diplômés issus des différentes filières de formation permettant d exercer le métier de technicien de laboratoire. Pas de tension apparente A l échelle régionale, au regard des flux enregistrés, il semblerait que les offres puissent être satisfaites : 1 offre pour 2 demandes enregistrées. Ce constat est conforté par l enquête BMO de 2014 : sur les 108 projets de recrutement annoncés sur la famille de métiers «Techniciens médicaux et préparateurs en pharmacie», seuls 19% étaient attendus avec des difficultés de recrutement. Deux départements rencontrent cependant des tensions sur ce métier : le Loir-et- et le Loiret. Répartition des offres et des demandes d emploi enregistrées en 2014 sur le ROME J 1302 Analyses médicales et tendance d évolution 49 Offres et demandes d emploi enregistrées sur le ROME J 1302 Analyses médicales 70 61 67 67 121 135 114 139 131 2010 2011 2012 2013 2014 2010 2011 2012 2013 2014 Offres d'emploi enregistrées Répartition des offres d emploi enregistrées en 2014 sur le ROME J 1302 Analyses médicales par type de contrat CDD de 7 à 12 mois 11% CDD de 4 à 6 mois 22% Répartition des demandes d emploi enregistrées en 2014 sur le ROME J 1302 Analyses médicales par motif d inscription Licenciement 6% Première entrée 15% Reprise activité 15% Intérim 6% Demandes d'emploi enregistrées CDD 3 mois 25% Fin de mission d'intérim 5% Démission 2% Autres cas 28% CDI 36% Fin de CDD 29% 23 Ss 1 Loiret 18 29 Offres et demandes d emploi enregistrées au cours de l année 2014 Tendance d évolution des offres d emploi enregistrées entre 2010 et 2014 Tendance à la baisse Tendance à la stabilité Loir-et- Tendance à la hausse -et-loire 20 57 19 11 Ss 1 Ss 1 Ss 1 7 1 : Ss : Secret statistique 4
Un début de prospective Variables influant le volume des effectifs Création / Suppression d'emplois Départs Création de postes Flux de départs en retraite Flux de départs pour évolution professionnelle Flux de départs pour reconversion professionnelle Renouvellement suite aux départs Suppression de postes Flux de départs pour autres raisons Estimation de croissance annuelle des postes -- 0.35% de création / an Entre 2004 et 2014, le nombre de techniciens de laboratoire médical a augmenté de 7% en région, soit une croissance annuelle de 0.7%. Considérons que la création de postes à venir ne sera plus aussi importante. Estimation des départs en retraite d'ici 10 ans -- 1.9 % de départ / an Considérons que les départs en retraite des 21% d effectifs de plus de 55 ans s échelonneront sur les 10 prochaines années de manière uniforme. Estimation des départs hors départ en retraite -- 2 % de départ / an Renouvellement de postes -- 100% Considérons que tous les départs seront remplacés. Projection des besoins annuels de recrutement 70 60 50 40 30 20 10 0 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 GIP Alfa Centre 10 rue Saint Etienne 45000 Orléans : 02.38.24.15.40 : j.caillet@alfacentre.org