Journée de printemps 12 mars 2012
EHPAD 2
Il n est plus obligatoire pour fin déc. 2012. Action à inscrire dans le cadre de l évaluation interne. Document d Analyse du Risque Infectieux (DARI) Manuel national d autoévaluation de la maîtrise du risque infectieux en EHPAD du GREPHH. Recommandations pratiques téléchargeables en complément du guide d auto-évaluation. http://nosobase.chulyon.fr/recommandations/2011_ehpad_cclin_version2_13_12_11.pdf 3
Circulaire n DGCS/SD5C/2011/398 du 21 octobre 2011 relative à l évaluation des activités et de la qualité des prestations délivrées dans les établissements et services sociaux et médicosociaux Précisions / obligations liées à l évaluation interne et externe des établissements et services sociaux et médico sociaux (ESSMS) autorisés. Annexe n 1 : Les catégories d établissements et de services prévus Annexe n 2 : Le rythme des évaluations Annexe n 3 : Le cahier des charges pour l évaluation interne Annexe n 4 : Le cahier des charges pour l évaluation externe Annexe n 5 : La dernière évaluation externe et le renouvellement d autorisation http://nosobase.chulyon.fr/recommandations/2011_ehpad_cclin_version2_13_12_11.pdf 4
L évaluation interne : repères pour les EHPAD ANESM - Fév. 2012-128 pages 5 axes Axe 2 : Prévention des risques liés à la santé inhérents à la vulnérabilité des résident Analyse et maîtrise du risque infectieux http://www.anesm.sante.gouv.fr/img/pdf/anesm_evaluation_interne_web2.pdf
Certification / Evaluation des EHPAD Décret n 2012-147 du 30 janvier 2012 relatif aux conditions de prise en compte de la certification dans le cadre de l'évaluation externe des établissements et services sociaux et médicosociaux. Si un établissement a été certifié : Précisions des domaines qui ne feront l objet d audit dans le cadre du dispositif obligatoire de l évaluation externe.
Films pédagogiques concernant la prévention des IAS en EHPAD. les précautions standard l'entretien des locaux. A chaque fois : un film principal quelques "produits dérivés". http://www.cclinsudouest.com/pages/info_films_pedagogiques_11.html 7
Surveillance 8
Réseaux CCLIN Guide informatique et application informatique 2012 Web AES Pour avoir accès à cette nouvelle application : vous devez au préalable vous inscrire. Vous recevrez ensuite un login et un mot de passe qui vous permettront d'accéder à Web AES. Journée d'échanges le 05 avril [inscription] [programme] en ligne RSI 2010 en ligne 9
1. Mesures de Base niveau I (avec niveau de preuve élevé) 2. Mesures complémentaires (avec niveau de preuve faible) / Nettoyage et désinfection de l environnement et de l'équipement / Sécurité des injections médicamenteuses / Prévention d'infection pré et post-chirurgicale / Précautions standard et précautions de transmission croisée / Accès Vasculaire / Traitement de l eau http://cclin-sudest.chulyon.fr/reseaux/dialin/autres_informations/dialien/dialien_2.pdf http://www.apic.org/eliminationguides 10
http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/reseaux/mater/sommaire_mater.html 11
Recommandations 12
juin 2011-37 pages parution janvier 2012 Mesures de prévention de la transmission soignantsoigné Mise en place d une commission nationale d évaluation du risque de contamination soignantsoigné http://nosobase.chu-lyon.fr/recommandations/hcsp/hcsp.html 13
HCSP. 2011, 25 pages. Parution 15 février 2012 Préconisations en terme : d installation d exploitation de maintenance de tenue d'un carnet sanitaire consultable par les services de santé http://nosobase.chu-lyon.fr/recommandations/hcsp/hcsp.html 14
Fiches ou notes techniques 15
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1120749/la-securite-des-soins-une-culturea-partager-sur-le-terrain
Gestion d'un cathéter central à insertion périphérique PICC : Mais également 3 Fiches techniques - 2011 de l ARLIN Basse-Normandie L'entretien du Picc Line. Le pansement du Picc Line. Le retrait du Picc Line. http://nosobase.chu-lyon.fr/recommandations/catheter.html 18
Désinfection / Stérilisation Point sur les normes de sporicidie. Note technique de la commission désinfection SF2H. 4 pages. La revendication d un temps de contact réduit pour la désinfection de haut niveau repose sur l utilisation, par certains fabricants, de la norme NF EN 13704, en l état ou modifiée (norme européenne de sporicidie issue du domaine agro-alimentaire). Avis sur l utilisation de cette norme Avis sur les normes de sporicidie à prendre en compte actuellement dans le domaine médical. http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/prevalence/enp_2012/2012.html 19
REX : Décès par choc septique à Staphylococcus aureus après mise en place d un cathéter veineux périphérique, janv. 2012 http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/signalement/rex/retourexperience.html 20
ARLIN Auvergne 10 fiches ( outils et stratégie pour améliorer l ICSHA) 1 diaporama : illustration de l argumentaire http://cclin-sudest.chulyon.fr/antennes/auvergne/documents&outils/reflexe_sha_janv_2012.pdf 21
Alerte 22
http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/alertes/alerte.html 23
Echo endoscope : EG-3870 UTK
Mise en place du ballonnet
Schéma interne de l écho endoscope
Bibliographie 27
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NosoThème n 20 - Entérocoques résistants à la vancomycine - décembre 2011 n 19 - Risque infectieux lié à l'endoscopie - novembre 2011 Chaque trimestre, Cette revue de la littérature est également publiée dans la revue Hygienes. http://nosobase.chu-lyon.fr/nosotheme/sommaire_nosotheme.html 29
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Signalement http://nosobase.chu-lyon.fr/reglementation/2012/instruction/13022012.pdf
Autorisation de fonctionnement d unités de dialyse médicalisées qui n auront plus à être accolées à un centre de dialyse. Conditions de fonctionnement pour garantir la qualité et la sécurité des soins. http://nosobase.chu-lyon.fr/reglementation/2012/decret/10022012.pdf 32
Instruction n DGOS/PF 2/2012/93 du 10 février 2012 relative à la participation des établissements de santé à l ENP des IN 2012 et informant des grandes actions programmées en 2012 sur la sécurité des soins Journée Mains Propres en novembre 2012, pendant la Semaine de la sécurité des patients Autres actions à venir en matière de sécurité des soins indicateurs dits de «2 ème génération» la prévention des erreurs médicamenteuses nouvelle gouvernance en matière de gestion des risques associés aux soins programme national de sécurité des patients diffusé à la fin de l année 2012 pour orienter les actions à venir.
Les indicateurs = campagne de recueil 2012 (bilan activité 2011) remplissage du 16 avril 2012 au 1 er juin. Validation /contrôle ARS : 4 juin-21 sept Diffusion publique de ces indicateurs en novembre 2012. Au cours 1 er trimestre 2012, envoi aux Ets de santé une simulation (à partir de la campagne de recueil 2011 bilan d activité 2010) des indicateurs ICALIN2, ICA-BMR, ICA-LISO. Cette simulation est destinée uniquement aux établissements de santé et ne fera pas l objet de diffusion publique. http://nosobase.chu-lyon.fr/reglementation/organisation_lin.htm 34
la prévention des erreurs médicamenteuses Circulaire n 2012-72 du 14 février 2012 relative au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans les établissements de santé Guide " qualité de la prise en charge médicamenteuse - outils pour les établissements de santé ". Févier 2012 Guide : http://www.sante.gouv.fr/img/pdf/guide_qualite_de_l a_prise_en_charge_medicamenteuse.pdf Outils et ressources bibliographiques : http://www.sante.gouv.fr/img/pdf/outils_et_ressource s_bibliographiques.pdf
la prévention des erreurs médicamenteuses Outils de sécurisation et d'auto-évaluation de l'administration des médicaments. HAS. 2011, 152 pages.
Sécurité des patients http://www.hcsp.fr/docspdf/avisrapports/hcspr20111021_politiquesecuritepatie nts.pdf
Réglementation / déchets Arrêté du 14 octobre 2011 modifiant les arrêtés du 7 septembre 1999 relatifs aux modalités d'entreposage et au contrôle des filières d'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques
Arrêté du 1er février 2012 pris en application des articles R. 1335-8-7 à R. 1335-8-11 du code de la santé publique Objet : conditions d agrément des organismes individuels et collectifs assurant la gestion des déchets d activités de soins à risques infectieux perforants produits par les patients en autotraitement. 39
En ligne sur le site du Ministère et sur la page ATB de NosoBase 3 éme plan pour préserver l efficacité des antibiotiques http://www.sante.gouv.fr/img/pdf/plan_antibiotiques_2011-2016.pdf
Site ANTIBIOCLIC par université DIDEROT (Paris) en accès libre pour aide à la décision des TTT ATB http://www.antibioclic.com
Mise au point sur la maintenance des dispositifs médicaux. Afssaps. 2011, 18 pages. Mise au point à l attention des exploitants, des acheteurs, des utilisateurs, des fabricants et des prestataires de maintenance http://nosobase.chulyon.fr/recommandations/afssaps/2011_maintenancedm_afssaps.pdf
Formations - Journées - Congrès 43
Formations CCLIN Sud-Est http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/formation/2012/calendrier_2012.html 44
le 22 mars 2012 à l'ecole normale supérieure de Lyon En ligne : Programme Bulletin inscription 45
Journées RIPHH Zone Nord pour 2012 Réseau des Infirmiers et Professionnels en Hygiène Hospitalière Rhône-Alpes - Auvergne Le 1 er juin à Chambéry Thème : BMR - PCH Le 13 septembre à Clermont-Ferrand Thème : gestion des risques - déchets et effluents Le 7 décembre à Lyon Thème : Cathéters vasculaire et sous cutané 46
Congrès SF2H Les thèmes abordés Hygiène et gestion des risques Infections du site opératoire Risque viral non hématogène dépistage et prise en charge des patients porteurs de bactéries hautement résistantes aux antibiotiques 47
http://www.infectiologie.com/site/_jni_12_programme_preliminaire.php 48
Autre rendez-vous pour 2012 2 éme Journée Régionale : Hygiène et Prévention du risque infectieux en EHPAD - 19 juin Centre Diocésain - Clermont-Ferrand 14 éme Journée Régionale d hygiène - 12 octobre centre des congrès la Mouniaude - Châtel-Guyon 49