Réseau AES Sud Est Lyon Hôtel Dieu 5/12/2006 La prévention des AES au Centre Hospitalier Lyon Sud HCL, au travers de 2 expériences de terrain réalisées en 2005 1
Origine de la démarche : Prévention des risques professionnels Réflexion du service de Médecine et Santé au travail Objectif global des interventions : Information sur les risques encourus Conduite à tenir en cas d accident Respect des précautions standard Réponses aux questions 2
Deux démarches distinctes en 2005 A - Une information «le risque infectieux à l hôpital» auprès des équipes hors soins: secteurs administratifs, logistiques, techniques B - Une journée portes ouvertes «la prévention des AES : quoi de neuf à Lyon Sud?» le 15 Novembre 2005 3
: A - le risque infectieux à l hôpital Organisation de la démarche Unité d hygiène Service de Médecine et Santé au travail Cellule des Conditions de Travail Méthodologie Réunion des responsables de secteurs Liste des thèmes à aborder Organisation pratique : au plus près du lieu de travail Communication Mail + confirmation par courrier à chaque cadre Envoi d affiches (objet, lieu, heure) Rappel téléphonique à l encadrement Courrier pour information à l encadrement supérieur 4
: A - le risque infectieux à l hôpital La forme : 15 séances de 1h30 entre septembre 2004 et janvier 2005 - Certaines séances dédoublées 230 agents concernés : 100 participants Le fond : Rappel du contexte Recueil des questions initiales Présentation des pathologies rencontrées au CHLS Modalités de transmission des germes Description des moyens de prévention hygiène des mains Equipements de protection individuels et collectifs Conduite à tenir en cas d accident Echanges : Questions / réponses 5
: A - le risque infectieux à l hôpital Le suivi Constitution en 2005 d un guide reprenant les thèmes abordés Version papier, en couleur Consultable sur Intranet Diffusion du guide : décembre 2005 à avril 2006 Nouvelle rencontre des équipes Évaluation orale des réunions d information Echanges 6
A Le risque infectieux à l hôpital Evaluation : Le fond Bilan «à chaud» : Satisfaction des participants Réponses concrètes à leurs interrogations Aspect rassurant de la prise en compte pratique de ce risque Mise en place de mesures relevant des précautions standard : gants, masques, boîtes à objets coupants, installation *Purell*, réfection des armoires à pharmacie La forme Mobilisation des agents : variable selon l implication de l encadrement Importance du lieu et de l heure 7
A Le risque infectieux à l hôpital La suite - Création d un tableau récapitulatif mentionnant les thèmes abordés et les pistes d action, suivi par le groupe de formateurs, l encadrement de proximité et les services prestataires concernés 8
A Le risque infectieux à l hôpital Les perspectives : Ces secteurs demandent à avoir des informations en provenance des unités de soins, quant à l état infectieux des malades approchés et les risques encourus Une démarche à renouveler en permanence, l impact de ces informations est de courte durée.. 9
A Le risque infectieux à l hôpital Référents sur ce dossier au CHLS Pascale Ferrarese : Cadre de santé à l Unité d hygiène Marie-Françoise Forissier : Médecin du travail Catherine Page : Conseiller en Conditions de Travail Accès Intranet : Page accueil GHS puis livret risque infectieux 10
B la journée portes ouvertes 15/11/05 Organisation de la démarche : Groupe AES du CHLS, composé de différentes personnes provenant de : - Unité d hygiène et d Epidémiologie - Service de Médecine et Santé au travail - Cellule des Conditions de Travail - Pharmacie - Direction des Services économiques - Cadres et Cadres supérieurs de santé ( laboratoires, Soins) - Infirmières - Praticiens Hospitaliers 11
B la journée portes ouvertes Objectifs de la démarche : Renouveler la sensibilisation de tous les agents au respect des précautions standard d hygiène et à la vigilance visà-vis des piqûres, coupures, projections de sang et autres liquides biologiques 12
B la journée portes ouvertes L option retenue : les critères de choix Lieu unique d information Innovation sur le site Existence d un lieu adapté (hall de UNH), accessible à tous Communication facilitée Possibilité d exposition de matériel Appel à différents laboratoires Lieu de rencontre et d échanges pour les professionnels 13
B la journée portes ouvertes Préparation : Organisation logistique de la journée Autorisation Direction Autorisation Chefs de service du bâtiment Aménagement matériel du lieu ( tables, chaises, tableaux d affichage ) Communication : affichage multiple Relais avec les référents hygiène des unités Choix des thèmes abordés Réflexion au sein du groupe AES Contacts avec des laboratoires Répartition des rôles 14
B la journée portes ouvertes Déroulement de la journée 15 Novembre de 10h à 22h Espaces dédiés : Équipements de protection individuels : masques, gants, lunettes de protection Dispositifs de sécurité : boîtes à objets coupants et tranchants, matériel sécurisé ( épicraniennes, hémocultures, anticoagulants, glycémies capillaires, kits transfusionnels) Ateliers pratiques : stylo à insuline, désinfection des mains Diaporama : conduite à tenir en cas d AES Affiches et posters: bilans AES, statistiques 15
B la journée portes ouvertes Evaluation : Rencontre interprofessionnelle 45 mn pour faire le tour des stands 250 visiteurs, toutes catégories confondues Manipulation du matériel Présentation par les laboratoires du matériel au marché des HCL, dont masques et lunettes beaucoup plus utilisés depuis Ateliers tenus par des professionnels investis dans la prévention Convivialité Livre d Or Gadgets, viennoiseries 16
B la journée portes ouvertes Perspective Une journée dont les participants se souviennent Utilisation prochaine des posters et affiches dans le cadre d une exposition itinérante dans les différents pavillons et restaurant du personnel Projet de pérennisation de la démarche, vraisemblablement sous forme de biennale 17
B la journée portes ouvertes Communication Article et photo parus dans la revue Tonic ( journal interne des HCL) au mois de Mars 2006 18
B la journée portes ouvertes 19
Conclusion «100 fois sur le métier remets ton ouvrage..» 20