CREATION SOCIETE (SAS/SASU) DEPOT DE DOSSIER CENTRE DE FORMALITES DES ENTREPRISES. 1/ Formulaire M0 : 2/ Pièces à joindre : DECLARANT : Attention :



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Transcription:

CENTRE DE FORMALITES DES ENTREPRISES CREATION SOCIETE (SAS/SASU) DEPOT DE DOSSIER Attention : * L immatriculation doit IMPERATIVEMENT être faite avant le démarrage de l activité * Vous devez impérativement FOURNIR LES IMPRIMES ET JUSTIFICATIFS EN DOUBLES EXEMPLAIRES pour l inscription au registre du commerce et des sociétés * Sans rendez-vous, vous devez joindre UNIQUEMENT DES PHOTOCOPIES DE VOS DOCUMENTS (aucune photocopie ne sera faite lors de la réception de votre dossier). * Si votre dossier est déposé incomplet, lors de son enregistrement, le centre de formalités sera dans l obligation soit de rejeter totalement le dossier, soit de vous demander par écrit de le compléter. 1/ Formulaire M0 : à compléter et à signer. Ne pas oublier de mentionner entre autre la date de début d activité, les activités déclarées, l effectif salarié de l entreprise, vos coordonnées tel et mail, sinon votre formalité d immatriculation sera rejetée par le centre de formalité 2/ Pièces à joindre : DECLARANT : Si nationalité française : Copie de la carte d identité ou du passeport en cours de validité Si ressortissant de l UE ou EEE : copie de la carte nationale d identité en cours de validité Si membre d un autre pays tiers : copie du titre de séjour ou carte de résident en cours de validité ou récépissé de demande de carte de résident Déclaration sur l honneur de non condamnation et de filiation (imprimé à compléter joint) Siège : Rue de l Artisanat - BP 724-42951 SAINT-ETIENNE Cedex 09 - : 04 77 92 38 00 - Fax 04 77 92 38 17 - www.cma-loire.fr Site Roanne : Espace Mermoz - 14, Rue du Moulin Paillasson - 42300 Roanne - : 04 77 92 38 00 - Fax : 04 77 23 78 79 Site Montbrison : 2, Place des Comtes du Forez - 42600 Montbrison - : 04 77 92 38 00 - Fax : 04 77 96 08 56 Le rendez-vous n est pas obligatoire, mais il permet une assistance personnalisée à la réalisation de la formalité de création

CONDITIONS D EXERCICE : Copie de l attestation de suivi de stage préparation à l installation ou accord de dispense ou autorisation de report de stage Si activités soumises à obligation de qualification : imprimé AQPA (imprimé à compléter joint) copie du diplôme niveau V ou des certificats de travail de plus de trois ans DANS CHAQUE METIER DECLARE pour le futur chef d entreprise OU contrat de travail (ou promesse d embauche) d un salarié avec une copie de son diplôme niveau V ou de ses certificats de travail de plus de trois ans DANS CHAQUE METIER DECLARE. Le cas échéant, autorisation administrative obligatoire pour l exercice de l activité IDENTIFICATION DE LA SOCIETE : 1 exemplaire des statuts signés EN ORIGINAL + 1 copie (Information sur l enregistrement des statuts : une fois datés et signés, 4 exemplaires des statuts doivent être enregistrés auprès du service des impôts des entreprises du siège de la société. Cet enregistrement peut néanmoins être effectué après le dépôt du dossier au CFE, mais en respectant le délai d un mois suivant leur signature. Il n y a pas de droit d enregistrement) Justificatif de la publication dans un journal d annonces légales Attestation de dépôt des fonds Acte de nomination des dirigeants (si non intégrée dans les statuts) Acte de nomination des organes de gestion (si non intégré dans les statuts) Liste des souscripteurs Rapport du commissaire aux apports Commissaire aux comptes : justificatif de l inscription sur la liste des commissaires aux comptes + original de la lettre d acceptation. RENSEIGNEMENTS RELATIFS A L ETABLISSEMENT : En cas de création pure : Au domicile personnel d un des dirigeants : titre d occupation (quittance EDF, loyer, bail, titre de propriété.. ET autorisation de domiciliation (entre la personne physique et la société) Dans un local professionnel : copie du bail en 2 exemplaires En cas de reprise d un fonds : Par achat : acte et avis de parution dans un journal d annonces légales Par donation : acte authentique de donation Par location gérance : contrat et avis de parution dans un journal d annonces légales.

FRAIS : Frais répertoire des métiers : 125 par chèque bancaire libellé à l ordre de la CMA Loire ou par carte bancaire ou en espèces Frais greffe : uniquement par chèque bancaire Si création : 49.92 Si achat de fonds ou prise en location gérance : 242.36 Autres cas : consulter le CFE COMPLEMENTS : Si formalité effectuée par un mandataire : pouvoir donné par le chef d entreprise au mandataire, daté et signé. Si vente sur les marchés : voir fiche des pièces nécessaires pour la carte de marchand ambulant Si dossier ACCRE : voir fiche des pièces nécessaires pour le dossier ACCRE Siège : Rue de l Artisanat - BP 724-42951 SAINT-ETIENNE Cedex 09 - : 04 77 92 38 00 - Fax 04 77 92 38 17 - www.cma-loire.fr Site Roanne : Espace Mermoz - 14, Rue du Moulin Paillasson - 42300 Roanne - : 04 77 92 38 00 - Fax : 04 77 23 78 79 Site Montbrison : 2, Place des Comtes du Forez - 42600 Montbrison - : 04 77 92 38 00 - Fax : 04 77 96 08 56 Le rendez-vous n est pas obligatoire, mais il permet une assistance personnalisée à la réalisation de la formalité de création

1 2 3 4 5 8 9 10 M0 DÉNOMINATION DÉCLARATION DE CRÉATION D UNE SOCIÉTÉ OU AUTRE PERSONNE MORALE N 13959*03 SAS, SA, SNC, SELAFA, SELAS, Commandite et société commerciale étrangère Sigle Forme juridique SAS constituée d un associé unique, l associé unique en est le président oui Durée de la personne morale Capital, montant, unité monétaire : Si capital variable, minimum Date de clôture de l exercice social Le cas échéant, du 1 er exercice : ATTENTION pour la constitution d une SARL, SELARL, société civile, société ayant une activité principale agricole, GIE/GEIE, prendre un imprimé M0 spécifique ou GO Pour faciliter votre déclaration, reportez-vous à la notice 7 RÉSERVÉ AU CFE M G U I D B E F K T Déclaration n Reçue le Transmise le CONSTITUTION D UNE SOCIÉTÉ COMMERCIALE LA SOCIÉTÉ EST CONSTITUÉE SANS EXERCER L ACTIVITÉ SOCIÉTÉ COMMERCIALE ÉTRANGÈRE : OUVERTURE DU PREMIER ÉTABLISSEMENT EN FRANCE ACTIVITÉ AMBULANTE D UNE SOCIÉTÉ DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN (EEE) CONSTITUTION D UNE PERSONNE MORALE DONT L IMMATRICULATION EST PRÉVUE PAR UN TEXTE DÉCLARATION RELATIVE À LA SOCIÉTÉ PRINCIPALE(S) ACTIVITÉ(S) parmi celles énumérées dans l objet social : La société résulte d une fusion / scission : indiquer les personnes morales qui ont participé à l opération sur l intercalaire M0. AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN ÉTAT MEMBRE DE L UNION EUROPÉENNE OU DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN : Indiquer ces établissements sur l intercalaire M0. ADRESSE DE L ÉTABLISSEMENT où s exerce l activité, si différente du siège et relevant du même greffe sinon remplir imprimé M2 (Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit) NOM COMMERCIAL ENSEIGNE DATE DE DÉBUT D ACTIVITÉ Activité principale exercée dans l établissement : Autre(s) activité(s) : Pour l activité principale, préciser en ne cochant qu une seule case : Sa nature : Permanente Saisonnière / Ambulant Comm. détail Transport Services Import export Commerce de gros ou intermédiaire du commerce Fabrication, production Profession libérale Location de meublés Montage, installation Réparation Bâtiment, travaux publics Extraction Autre Son lieu d exercice : Magasin (surface : m 2 ) Bureau, cabinet Sur marché En clientèle Usine Atelier Dépôt, entrepôt Sur chantier Mine, carrière Autre 6 11 12 ADRESSE DU SIÈGE Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit ORIGINE DE L ACTIVITÉ LIBÉRALE Création, passer au cadre 12 Reprise s ORIGINE DU FONDS DE COMMERCE OU ARTISANAL Création, passer au cadre 12 Achat Apport Achat, Apport (sauf pour fonds artisanal et achat dans le cadre d un plan de cession) Journal d Annonces Légales : date de parution Nom du journal : s Location-Gérance Gérance-mandat Autre Dates du contrat : Début Renouvellement par tacite reconduction oui non Loueur du fonds ou Mandant du fonds Pour la gérance-mandat Préciser si le siège est fixé : Au domicile du gérant dans le cadre de la domiciliation provisoire Dans une entreprise de domiciliation : N unique d identification Nom du domiciliataire SOCIÉTÉS COMMERCIALES ÉTRANGÈRES Registre public du siège à l étranger : Lieu et pays N d immatriculation Adresse de l établissement en France : Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit Marché principal où s exerce l activité ambulante (société de l EEE) : DÉCLARATION RELATIVE À L ÉTABLISSEMENT ET À L ACTIVITÉ ORIGINE DU FONDS OU ORIGINE DE L ACTIVITÉ fin s N unique d identification du mandant Greffet d immatriculation EFFECTIF SALARIÉ : non oui, nombre : dont : apprentis La société embauche un premier salarié oui non

13 14 15 19 20 21 22 23 B.N.C Déclaration contrôlée BNC B.I.C Réel simplifié Réel normal I.S Réel simplifié Réel normal OPTIONS PARTICULIÈRES : Assujetissement à l IS (SNC, commandite simple, association) Régime des sociétés de personnes (SA, SAS, SELAFA, SELAS) T.V.A : Franchise en base Réel simplifié Mini-réel Assujetissement à la TVA en cas d opérations imposables sur option. Option pour le dépôt d une déclaration annuelle de régularisation portant sur l exercice comptable Réel normal Option pour le dépôt de déclarations trimestrielles, si TVA estimée inférieure à un plafond de 4 000 /an RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES En cas d enregistrement préalable des statuts : Lieu du service des impôts des entreprises (SIE) Date d enregistrement AIDE AUX CHÔMEURS CRÉATEURS OU REPRENEURS D UNE ENTREPRISE (ACCRE) Une demande d ACCRE est déposée avec cette déclaration, dans ce cas, remplir l imprimé spécifique pour chaque bénéficiaire OBSERVATIONS : DÉCLARATION RELATIVE AU REPRÉSENTANT LÉGAL ET AUTRES PERSONNES ASSURANT LE CONTRÔLE, Y COMPRIS LES ASSOCIÉS INDÉFINIMENT ET SOLIDAIREMENT RESPONSABLES ET PERSONNES AYANT LE POUVOIR D ENGAGER LA SOCIÉTÉ Pour les personnes morales soumises à l obligation de désigner un représentant, compléter la rubrique spécifique de l imprimé M0 Pour les personnes relevant du régime des travailleurs non salariés, compléter par le volet social TNS(SNC, société en commandite ) Suite sur intercalaire(s) M0 ADRESSE de correspondance Déclarée au cadre n Autre Fax / mèl Le présent document constitue une demande d immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au RSAC, REB et vaut déclaration au x services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l INSEE et, s il y a lieu, à l inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu à l emprisonnement. LE REPRÉSENTANT LÉGAL Déclaré au cadre N LE MANDATAIRE ayant procuration nom, prénom/dénomination et adresse Certifie l'exactitude des renseignements donnés Fait à Le Nombre d intercalaire(s) M0 de volet(s) TNS : Nombre d imprimé(s) ACCRE : 16 17 18 OPTION(S) FISCALE(S) SIGNATURE Déclaration n Signer chaque feuillet séparément.

1 2 3 4 5 8 9 10 M0 DÉNOMINATION DÉCLARATION DE CRÉATION D UNE SOCIÉTÉ OU AUTRE PERSONNE MORALE N 13959*03 SAS, SA, SNC, SELAFA, SELAS, Commandite et société commerciale étrangère Sigle Forme juridique SAS constituée d un associé unique, l associé unique en est le président oui Durée de la personne morale Capital, montant, unité monétaire : Si capital variable, minimum Date de clôture de l exercice social Le cas échéant, du 1 er exercice : ATTENTION pour la constitution d une SARL, SELARL, société civile, société ayant une activité principale agricole, GIE/GEIE, prendre un imprimé M0 spécifique ou GO Pour faciliter votre déclaration, reportez-vous à la notice 7 RÉSERVÉ AU CFE M G U I D B E F K T Déclaration n Reçue le Transmise le CONSTITUTION D UNE SOCIÉTÉ COMMERCIALE LA SOCIÉTÉ EST CONSTITUÉE SANS EXERCER L ACTIVITÉ SOCIÉTÉ COMMERCIALE ÉTRANGÈRE : OUVERTURE DU PREMIER ÉTABLISSEMENT EN FRANCE ACTIVITÉ AMBULANTE D UNE SOCIÉTÉ DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN (EEE) CONSTITUTION D UNE PERSONNE MORALE DONT L IMMATRICULATION EST PRÉVUE PAR UN TEXTE DÉCLARATION RELATIVE À LA SOCIÉTÉ PRINCIPALE(S) ACTIVITÉ(S) parmi celles énumérées dans l objet social : La société résulte d une fusion / scission : indiquer les personnes morales qui ont participé à l opération sur l intercalaire M0. AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN ÉTAT MEMBRE DE L UNION EUROPÉENNE OU DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN : Indiquer ces établissements sur l intercalaire M0. ADRESSE DE L ÉTABLISSEMENT où s exerce l activité, si différente du siège et relevant du même greffe sinon remplir imprimé M2 (Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit) NOM COMMERCIAL ENSEIGNE DATE DE DÉBUT D ACTIVITÉ Activité principale exercée dans l établissement : Autre(s) activité(s) : Permanente Saisonnière / Ambulant 6 11 12 ADRESSE DU SIÈGE Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit ORIGINE DE L ACTIVITÉ LIBÉRALE Création, passer au cadre 12 Reprise s ORIGINE DU FONDS DE COMMERCE OU ARTISANAL Création, passer au cadre 12 Achat Apport Achat, Apport (sauf pour fonds artisanal et achat dans le cadre d un plan de cession) Journal d Annonces Légales : date de parution Nom du journal : s Location-Gérance Gérance-mandat Autre Dates du contrat : Début Renouvellement par tacite reconduction oui non Loueur du fonds ou Mandant du fonds Pour la gérance-mandat Préciser si le siège est fixé : Au domicile du gérant dans le cadre de la domiciliation provisoire Dans une entreprise de domiciliation : N unique d identification Nom du domiciliataire SOCIÉTÉS COMMERCIALES ÉTRANGÈRES Registre public du siège à l étranger : Lieu et pays N d immatriculation Adresse de l établissement en France : Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit Marché principal où s exerce l activité ambulante (société de l EEE) : DÉCLARATION RELATIVE À L ÉTABLISSEMENT ET À L ACTIVITÉ ORIGINE DU FONDS OU ORIGINE DE L ACTIVITÉ fin s N unique d identification du mandant Greffet d immatriculation

13 14 15 19 20 21 22 23 OBSERVATIONS : DÉCLARATION RELATIVE AU REPRÉSENTANT LÉGAL ET AUTRES PERSONNES ASSURANT LE CONTRÔLE, Y COMPRIS LES ASSOCIÉS INDÉFINIMENT ET SOLIDAIREMENT RESPONSABLES ET PERSONNES AYANT LE POUVOIR D ENGAGER LA SOCIÉTÉ Pour les personnes morales soumises à l obligation de désigner un représentant, compléter la rubrique spécifique de l imprimé M0 Pour les personnes relevant du régime des travailleurs non salariés, compléter par le volet social TNS(SNC, société en commandite ) Suite sur intercalaire(s) M0 ADRESSE de correspondance Déclarée au cadre n Autre RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES Fax / mèl Le présent document constitue une demande d immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au RSAC, REB et vaut déclaration au x services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l INSEE et, s il y a lieu, à l inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu à l emprisonnement. LE REPRÉSENTANT LÉGAL Déclaré au cadre N LE MANDATAIRE ayant procuration nom, prénom/dénomination et adresse Certifie l'exactitude des renseignements donnés Fait à Le Nombre d intercalaire(s) M0 de volet(s) TNS : Nombre d imprimé(s) ACCRE : 16 17 18 OPTION(S) FISCALE(S) SIGNATURE Déclaration n Signer chaque feuillet séparément.

1 2 3 4 5 8 9 10 M0 DÉNOMINATION DÉCLARATION DE CRÉATION D UNE SOCIÉTÉ OU AUTRE PERSONNE MORALE N 13959*03 SAS, SA, SNC, SELAFA, SELAS, Commandite et société commerciale étrangère Sigle Forme juridique SAS constituée d un associé unique, l associé unique en est le président oui Durée de la personne morale Capital, montant, unité monétaire : Si capital variable, minimum Date de clôture de l exercice social Le cas échéant, du 1 er exercice : ATTENTION pour la constitution d une SARL, SELARL, société civile, société ayant une activité principale agricole, GIE/GEIE, prendre un imprimé M0 spécifique ou GO Pour faciliter votre déclaration, reportez-vous à la notice 7 RÉSERVÉ AU CFE M G U I D B E F K T Déclaration n Reçue le Transmise le CONSTITUTION D UNE SOCIÉTÉ COMMERCIALE LA SOCIÉTÉ EST CONSTITUÉE SANS EXERCER L ACTIVITÉ SOCIÉTÉ COMMERCIALE ÉTRANGÈRE : OUVERTURE DU PREMIER ÉTABLISSEMENT EN FRANCE ACTIVITÉ AMBULANTE D UNE SOCIÉTÉ DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN (EEE) CONSTITUTION D UNE PERSONNE MORALE DONT L IMMATRICULATION EST PRÉVUE PAR UN TEXTE DÉCLARATION RELATIVE À LA SOCIÉTÉ PRINCIPALE(S) ACTIVITÉ(S) parmi celles énumérées dans l objet social : La société résulte d une fusion / scission : indiquer les personnes morales qui ont participé à l opération sur l intercalaire M0. AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN ÉTAT MEMBRE DE L UNION EUROPÉENNE OU DE L ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN : Indiquer ces établissements sur l intercalaire M0. ADRESSE DE L ÉTABLISSEMENT où s exerce l activité, si différente du siège et relevant du même greffe sinon remplir imprimé M2 (Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit) NOM COMMERCIAL ENSEIGNE DATE DE DÉBUT D ACTIVITÉ Activité principale exercée dans l établissement : Autre(s) activité(s) : Permanente Saisonnière / Ambulant 6 11 12 ADRESSE DU SIÈGE Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit ORIGINE DE L ACTIVITÉ LIBÉRALE Création, passer au cadre 12 Reprise s ORIGINE DU FONDS DE COMMERCE OU ARTISANAL Création, passer au cadre 12 Achat Apport Achat, Apport (sauf pour fonds artisanal et achat dans le cadre d un plan de cession) Journal d Annonces Légales : date de parution Nom du journal : s Location-Gérance Gérance-mandat Autre Dates du contrat : Début Renouvellement par tacite reconduction oui non Loueur du fonds ou Mandant du fonds Pour la gérance-mandat Préciser si le siège est fixé : Au domicile du gérant dans le cadre de la domiciliation provisoire Dans une entreprise de domiciliation : N unique d identification Nom du domiciliataire SOCIÉTÉS COMMERCIALES ÉTRANGÈRES Registre public du siège à l étranger : Lieu et pays N d immatriculation Adresse de l établissement en France : Rés., bât., app., étage, n, voie, lieu-dit Marché principal où s exerce l activité ambulante (société de l EEE) : DÉCLARATION RELATIVE À L ÉTABLISSEMENT ET À L ACTIVITÉ ORIGINE DU FONDS OU ORIGINE DE L ACTIVITÉ fin s N unique d identification du mandant Greffet d immatriculation

13 14 15 19 20 21 22 23 OBSERVATIONS : DÉCLARATION RELATIVE AU REPRÉSENTANT LÉGAL ET AUTRES PERSONNES ASSURANT LE CONTRÔLE, Y COMPRIS LES ASSOCIÉS INDÉFINIMENT ET SOLIDAIREMENT RESPONSABLES ET PERSONNES AYANT LE POUVOIR D ENGAGER LA SOCIÉTÉ Pour les personnes morales soumises à l obligation de désigner un représentant, compléter la rubrique spécifique de l imprimé M0 Pour les personnes relevant du régime des travailleurs non salariés, compléter par le volet social TNS(SNC, société en commandite ) Suite sur intercalaire(s) M0 ADRESSE de correspondance Déclarée au cadre n Autre RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES Fax / mèl Le présent document constitue une demande d immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au RSAC, REB et vaut déclaration au x services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l INSEE et, s il y a lieu, à l inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu à l emprisonnement. LE REPRÉSENTANT LÉGAL Déclaré au cadre N LE MANDATAIRE ayant procuration nom, prénom/dénomination et adresse Certifie l'exactitude des renseignements donnés Fait à Le Nombre d intercalaire(s) M0 de volet(s) TNS : Nombre d imprimé(s) ACCRE : 16 17 18 OPTION(S) FISCALE(S) SIGNATURE Déclaration n Signer chaque feuillet séparément.

DÉCLARATION DE NON-CONDAMNATION Je soussigné(e), (Nom de naissance suivi du nom d usage pour les femmes mariées) né(e) le à Demeurant à l'adresse suivante Fils Fille (1) de Nom et prénoms du père Et de Nom de naissance et prénoms de la mère Déclare sur l honneur, conformément à l article 17 de l arrêté du 9 février 1988 relatif au Registre du Commerce et des Sociétés, n avoir fait l objet d aucune condamnation pénale, ni de sanction civile ou administrative de nature à m interdire de gérer, d administrer ou de diriger une personne morale ou d exercer une activité commerciale ou artisanale. Fait à Le Signature (1) Rayer la mention inutile RAPPEL Ordonnance n 58-1352 du 27 décembre 1958 réprimant certaines infractions en matière de Registre du Commerce et des Sociétés (journal officiel du 29 décembre 1958) : Article 2 : Quiconque donne de mauvaise foi des indications inexactes ou incomplètes en vue d une immatriculation, d une radiation, ou d une mention complémentaire ou rectificative au Registre du Commerce et des Sociétés, est puni d une amende de 76,22 à 4573,47 euros et d un emprisonnement de 10 jours à 6 mois ou de l une de ces 2 peines seulement.

AQPA N 14077*01 ATTESTATION DE QUALIFICATION PROFESSIONNELLE ARTISANALE Ce formulaire complète la déclaration de création d une entreprise artisanale SUITE DE L IMPRIMÉ : P0 CMB M0 Déclaration n RÉSERVÉ AU CFE 1 POUR UNE PERSONNE PHYSIQUE RAPPEL D IDENTITÉ NOM DE NAISSANCE s Né(e) le ATTESTATION DE QUALIFICATION PROFESSIONNELLE 2 Diplôme détenu par le déclarant ou par une personne qui exerce le contrôle effectif et permanent de l activité Intitulé du diplôme : Expérience professionnelle du déclarant ou d une personne qui exerce le contrôle effectif et permanent de l activité (dispositions particulières pour la coiffure) À défaut, engagement à recruter un salarié qualifié 3 DÉNOMINATION Forme juridique POUR UNE PERSONNE MORALE RAPPEL D IDENTITÉ ATTESTATION DE QUALIFICATION PROFESSIONNELLE 4 Diplôme détenu par le déclarant ou par une personne qui exerce le contrôle effectif et permanent de l activité Intitulé du diplôme : Expérience professionnelle du déclarant ou d une personne qui exerce le contrôle effectif et permanent de l activité (dispositions particulières pour la coiffure) À défaut, engagement à recruter un salarié qualifié OBSERVATIONS