La patella - Surface articulaire sur sa face postérieure ( fémur) MOYENS D UNION Le genou comporte 2 articulations : - L articulation Fémoro-tibiale - L articulation Fémoro-patellaire
Une capsule (insertion ou voisinage du cartilage) Le Tendon patellaire : lame tendineuse large et épaisse Les ligaments latéraux rétinaculums patellaires médial et latéral s étendent latéralement de la rotule aux condyles fémoraux Les ligaments collatéraux : - Le ligament collatéral - Le ligament collatéral fibulaire : plus fin
Sont situés dans l articulation Cordons fibreux et courts Se croisent dans leur trajet dans le sens antéropostérieur mais aussi dans le sens transversal (ligament antéro-externe, le plus souvent lésé et postéro-interne) - L articulation TBIO-FIBULAIRE 2 articulations Tibio-Fibulaire supérieure (tête du péroné à l extrémité supéro-externe du tibia) + Tibio- Fibulaire inférieure (malléole externe de la Fibula au tibia 1 membrane interosseuse qui s étend du bord externe du tibia au bord interne de la fibula
- L ARTICULATION TALO-CRURALE OU CHEVILLE Assure les mouvements de flexion-extension du pied
Surfaces articulaires SurfaceTibio-Fibulaire Comprend 3 parties - Supérieure ou Tibiale - Interne avec la malléole tibiale - Externe avec la malléole fibulaire L ensemble est complété par les ligaments tibiofibulaires en avant et en arrière Surface talaire - S emboite parfaitement dans celle formée par les 2 os de la jambe - Forme de poulie (poulie du Talus) qui correspond aux malléoles
Moyens d union - Une capsule articulaire - Le ligament collatéral Fibulaire (ligament latéral externe) Se dirige de la Fibula en faisceaux distincts vers le calcanéus et le Talus - Le ligament collatéral tibial (ligament latéral interne) Se dirige de la malléole tibiale en éventail vers les os du Tarse.
- L articulation subtalaire entre les os de la première rangée du tarse (talus et calcanéus) - Les articulations entre les os de la 2 ème rangée du tarse (mouvements limités les os sont réunis en un seul bloc) - Les articulations entre les deux rangées du tarse (talus + calcanéus os de la 1 ère rangée du tarse) Permettent les mouvements de torsion du pied en dehors et en dedans
- L articulation tarso-métatarsienne 2 ème rangée des os du tarse avec la tête des 5 métatarsiens L ensemble forme une voûte osseuse Mouvements très faibles - Les articulations métatarsophalangiennes (MTP) et interphalangiennes (IPP et IPD) des orteils Identiques à celles des doigts de la main
MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR
A retenir Psoas + fessiers = muscles moteurs principaux de la cuisse = flexion (psoas), extension, rotation interne et externe, l abduction (fessiers) Les 3 adducteurs permettent l adduction
LES MUSCLES MOTEURS DE LA JAMBE
A RETENIR Les muscles fléchisseurs de la jambe sur la cuisse - semi membraneux - semi tendineux - biceps Appelés ischio-jambiers sont situés à la partie postérieure de la cuisse Les muscles extenseurs de la jambe quadriceps (vaste interne, vaste externe, vaste intermédiaire et droit fémoral) sont placés à la partie antérieure de la cuisse N.B : l insertion inférieure du quadriceps se situe sur la patella et sur le tibia.
A RETENIR Les muscles de la face postérieure de la jambe sont les fléchisseurs des orteils et du pied (extension du pied) ; ils sont regroupés en 2 plans : - Plan profond : long fléchisseur des orteils, tibial postérieur, long fléchisseur de l hallux - Plan superficiel : le triceps surral composé de 3 muscles (soléaire + 2 gastrocnémiens) dont la terminaison sur le calcarréus est le tendon calcanéen (ou tendon d Achille) Ces muscles permettent la marche Les muscles de la face antérieure et externe de la jambe sont les releveurs du pied et des orteils.
TENDONS ET GAINES DU PIED La majorité des tendons des releveurs du pied passent en avant des malléoles sous un ligament tendu d un bord à l autre du coup de pied : le rétinaculum des muscles extérieurs. La région postérieure du coup de pied est traversée par le tendon calcanéen (tendon d Achille) et les tendons des fibulaires du côté externe, les tendons des fléchisseurs des orteils et du tibial postérieur du côté interne.
NERFS DU MEMBRE INFERIEUR
L innervation des muscles extérieurs Nerf fémoral (quadriceps surtout) Innervation des muscles postérieurs Nerf sciatique