NOTIONS D ANATOMIE GENERALE INTRODUCTION L anatomie est la science fondamentale qui étudie la constitution du corps humain tel qu il est (les cellules, les tissus, les organes et les viscères). Le terme «anatomie vient du grec et signifie «couper au travers» La cellule est l unité morphologique et fonctionnelle du corps humain Un tissu est un ensemble de cellules semblables (ex : tissu musculaire) Un organe est un ensemble de tissus différents, associés pour remplir un rôle précis (ex : l utérus) Le système est un ensemble d organes similaires sur le plan morphologique et fonctionnel (ex : le système digestif) Un appareil est un ensemble d organes sans ressemblance morphologique mais ayant le même but fonctionnel (ex : appareil circulatoire, appareil respiratoire) L anatomie reste la base de référence lors de chaque examen clinique, lors de toute exploration complémentaire ou de tout acte chirurgical. LES MOYENS D ETUDE Ils sont nombreux et variés Les méthodes directes L inspection (regarder, observer) : forme, coloration, aspect, anomalies La palpation (toucher) : saillies, masses, dépressions, pulsations, battements La percussion (sonorité): matité ou tympanisme L auscultation (écouter au stéthoscope) : sons émis par les organes Mensurations : taille et dimensions Pesée : poids Dissection (dissecare : séparer) L endoscopie
Les méthodes indirectes : ce sont principalement les épreuves radiologiques et fonctionnelles La radiologie Radiographie sans préparation : mise en évidences des structures radio-opaques Radiographie avec préparation : visualisation d un organe en utilisant une structure radio-opaque (produit de contraste) Tomodensitométrie (TDM) ou scanner Echographie ou ultrasonographie : épreuve fonctionnelle utilisant les ultrasons Scintigraphie : permet la projection extracorporelle de nombreux viscères à l aide de substances radioactives La résonnance magnétique nucléaire ou Imagerie à Résonnance Magnétique (IRM) : oscillation de particules dans un champ magnétique Les méthodes particulières : Schémas et dessins Photographie Moulage par injection de substance plastique ou en latex, suivie de dissection Diaphanisation Microscopie LE LANGUAGE ANATOMIQUE C est une convention qui est à la base de la communication en terminologie médicale Le code des couleurs Rouge vif: troncs artériels et branches terminales artérielles Rose: rameaux artériels et branches collatérales artérielles Bleu pâle: veines Bleu foncé: vaisseaux et nœuds lymphatiques Jaune foncé ou orange: troncs nerveux, leurs branches terminales et le système parasympathique Jaune clair: rameaux ou branches nerveuses Jaune avec quadrillage: surface articulaire
Vert pâle: capsules, bourrelets articulaires Vert foncé: ligaments intrinsèques, fascias, membranes intermusculaires, gaines fibreuses Les ligaments sont représentés en zone pointillés Muscles: marron clair avec hachure Insertions musculaires et tendons: marron foncé, kaki Mauve indigo, rose foncé: séreuses (plèvre, péritoine, pie-mère, péricarde) Violet: synoviale, arachnoïde et système orthosympathique Nomenclature anatomique ou nomina anatomica: C est la liste standard de références internationale des structures anatomiques La position anatomique : c est une convention mondiale «Etre humain, vivant, debout, la tête droite, le regard horizontal, les membres supérieurs pendant le long du corps, la paume des mains tournée en avant, le petit doigt sur la couture du pantalon, les talons joints, les pieds dirigés en avant» Cette position est encore appelée la position «du garde à vous» Les axes de références L axe longitudinal ou cranio-caudal L axe sagittal ou ventro-dorsal L axe transversal ou horizontal L axe du corps est un axe longitudinal abaissé du sommet du crâne (vertex) au sol, en passant par le centre de gravité du corps. L axe du pied passe par le troisième orteil L axe de la main passe par le troisième doigt Les plans de références Les plans sagittaux : ce sont les plans verticaux orientés selon un axe antéro-postérieur Le plan sagittal médian (PSM) passe par l axe du corps et le divise en 2 parties égales
Les plans sagittaux paramédians sont tous les plans parallèles au plan médians et ne passant pas par l axe du corps Les plans horizontaux ou transversaux : ils sont perpendiculaires à l axe du corps et le divisent en deux parties, l une craniâle (vers le haut) et l autre caudale (vers le bas). On parle de section en «tranche de saucisson» Les plans frontaux : ce sont les plans verticaux perpendiculaires aux plans sagittaux et qui divisent le corps en 2 parties, l une antérieure et l autre postérieure. Le plan coronal est le plan frontal qui passe par l axe du corps. Terminologie de localisation Elle permet de situer une structure anatomique par rapport à une autre : Médial: près du plan sagittal médian Latéral: éloigné du plan sagittal médian Proximal: près de la racine d un membre Distal: éloigné de la racine d un membre Crânial: proche de l extrémité supérieure du tronc ou de la tête Caudal: qui se rapproche de l extrémité inférieure du tronc (queue) Ventral ou antérieur: près de la paroi ventrale Dorsal ou postérieur: près de la paroi dorsale Supérieur ou inférieur: au dessus ou en dessous de Superficiel ou profond: proche ou éloigné de la surface du corps Interne ou externe: regarde à l intérieur ou à l extérieur d un organe Homolatéral ou controlatéral: du même coté ou du coté opposé Face palmaire: paume de la main Face plantaire: plante du pied
ORGANISATION TOPOGRAPHIQUE DU CORPS HUMAIN Les parties du corps : Elles sont au nombre de 4 : la tête, le cou, le tronc et les membres Les régions du corps Chaque partie du corps est divisée en plusieurs régions