LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ Le centre hospitalier de Roanne, situé au nord-ouest de la région Rhône Alpes (territoire de santé ouest), est l hôpital de référence du bassin de santé roannais, qui s adresse à une population d environ 160 000 habitants. Le champ de ce bassin couvre la moitié nord du département de la Loire jusqu à la zone frontalière nord est du département du Rhône, et s étend sur le sud de la Saône-et-Loire, jusqu aux environs de Paray-le-Monial. Le territoire de santé roannais La Pacaudière St Haon le Châtel Charlieu Cours la Ville ROANNE St Just en Chevalet Commelle Vernay St Germain Laval St Just la pendue Les autres établissements du territoire - Clinique chirurgicale du Renaison, - Clinique psychiatrique de Commelle Vernay, - 4 hôpitaux locaux et 30 EHPAD (dont 25 sont membres du Groupement de Coopération Sanitaire). Le Centre Hospitalier de Roanne a décidé fin 2015 de s unir avec le CHU de Saint-Etienne dans le cadre de la création d un groupement hospitalier de territoire (G.H.T de la Loire).
LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ Principales pathologies et lieux d'hospitalisation des patients résidant dans la zone d'attractivité Roannaise (hors séances) Source : données FHF 2014 Brûlures 52,2% Traumatismes multiples ou complexes graves 72,1% Douleurs chroniques, Soins palliatifs 46,4% Cathétérismes vasculaires diagnostiques et interventionnels 8,5% Maladies infectieuses (dont VIH) 82,4% Rhumatologie 43,9% Ophtalmologie 24,4% Hématologie Gynécologie - sein Chimiothérapie, radiothérapie, hors séances Tissu cutané et tissu sous-cutané Psychiatrie Endocrinologie Toxicologie, Intoxications, Alcool Activités inter spécialités, suivi thérapeut d'affections connues Uro-néphrologie et génital masculin ORL, Stomatologie Orthopédie traumatologie Système nerveux (hors cathét vasc et interventionnels) Cardiologie (hors cathét vasc et interventionnels) Pneumologie Nouveau-nés 49,8% 34,9% 63,5% 49,9% 80,3% 64,3% 80,5% 43,7% 44,6% 46,1% 39,7% 61,6% 58,2% 71,2% 92,2% CH ROANNE Obstétrique 89,3% CLINIQUE ROANNE AUTRES Digestif 33,7% CENTRES SPECIALISES (dont CHU) 0% 20% 40% 60% 80% 100%
LES ACTIVITÉS Le CH de Roanne, producteur de soins et de services : 971 lits et places dont 401 lits et places en MCO et 109 lits et places de psychiatrie IMPLANTATION DU CENTRE HOSPITALIER Le site principal en centre ville : - Services de médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie de l adulte et de l enfant (510 lits et places) - Services HAD (38 places) et SADAPA (78 places) - Services administratifs, logistiques et techniques - Equipes mobiles - EHPAD Aurélia (80 lits) et ADJ Philémon Baucis (8 places) Le site de Bonvert à Mably : - Soins de suite et de réadaptation (76 lits) - Médecine physique et de réadaptation (32 lits et places) - Soins de longue durée (90 lits) - UHPAD (59 lits) INDICATEURS D ACTIVITÉ Evolution du nombre d entrées, de journées et des passages urgences* 110 Entrées, journées, passages urgences (indice 100 en 2011) 75 451 entrées 44 145 passages urgences* 105 Durée moyenne de séjour en Médecine, Chirurgie, Obstétrique (DMS PMSI) : 5,65 jours 100 308 124 journées 95 2011 2012 2013 2014 Activité externe : 169 403 venues en externe 2015 * y compris urgences du pôle femme enfant INDICATEURS MÉDICO TECHNIQUES Radiothérapie : 14 775 séances Laboratoire : 27 785 776 millions de B réalisés Anapath : 3,93 millions de P+PHN Imagerie (radio conventionnelle fixe et mobile, USN, panoramique dentaire, scanner, mammographie, échographie, IRM). Radiologie : 32 779 prises en charge / Scanner : 11 361 prises en charge Echographie : 4 890 prises en charge / IRM : 5 404 prises en charge (en public)
LES ACTIVITÉS Le CH de Roanne, producteur de soins et d activité clinique ENTRÉES HC et HJ EN MÉDECINE, CHIRURGIE, OBSTÉTRIQUE (MCO) : 62 125 MÉDECINE : 51 751 entrées - Oncologie médicale 7 695 - Médecine gastro 1 455 - Pneumologie 1 123 - Unité court séjour médecine 1 059 - Cardiologie yc soins intensifs 2 139 - Néphrologie 194 - Neurologie 1 041 - Médecine saisonnière 120 - Pédiatrie, néonatalogie 2 782 - UHCD 3 747 - Réanimation yc soins continus 961 - Hémodialyse : séances 13 982 - Radiothérapie : séances 13 851 - Médecine polyvalente 876 - Médecine gériatrique (yc HJ) 569 - HJ médecine vasculaire 157 CHIRURGIE : 7 090 entrées - Orthopédie et traumatologie 1 481 - Urologie - Viscéral - Vasculaire - Stomatologie - ORL 502 596 218 132 317 - Ophtalmologie hospit complète 24 - Unité de chirurgie ambulatoire 3 820 OBSTÉTRIQUE GYNÉCOLOGIE : 3 284 entrées - Gynécologie 677 - Obstétrique 1 969 - Grossesses pathologiques 379 - HJ gynécologie 259 ENTRÉES HC ET HJ EN GÉRIATRIE, PSYCHIATRIE, MPR, SSR, HAD : 13 326 MÉDECINE PHYSIQUE ET RÉADAPTATION, SSR, HAD : 1 592 entrées - MPR hospitalisation complète 234 - MPR hospitalisation de jour 313 - Soins Suite Réadaptation 817 - HAD 228 GÉRIATRIE : 1 336 entrées - Soins Longue Durée 84 - UHPAD 16 - EHPAD Aurélia / Philémon Baucis 1 236 PSYCHIATRIE : 10 398 entrées - Psychiatrie adultes (yc HJ) 7 770 - Psychiatrie enfants 2 628 ENTRÉES ADMINISTRATIVES * : 75 451 (* hospitalisation à temps complet, à temps partiel, hors nouveaux-nés) Volume d'activité MCO Psychiatrie Gériatrie clinique* MPR Entrées hospit complète 23 732 914 1 177 Entrées Ambulatoires 38 393 9 484 1 523 Journées** 154 745 24 092 119 598 HAD Total 228 26 051-49 400 9 689 308 124 * hors nouveaux nés / * *y compris ambulatoires
LES ACTIVITÉS Le CH de Roanne en quelques chiffres INDICATEURS D ACTIVITÉ Bloc opératoire 8 607 interventions chirurgicales Salles techniques 4 144 patients pris en charge Taux de chirurgie ambulatoire 45 % Maternité 1 968 naissances SAMU-Centre 15 52 220 dossiers de régulation médicale Transports malades (intra et extra muros) 96 532 transports de malades Interventions SMUR 1 144 sorties primaires 769 sortiess secondaires Equipe de Liaison en Addictologie (ELSA) 3 216 consultations Centre de soins, accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) 2 057 consultations Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit 364 consultations Consultations de la douleur (médecin) 2 184 consultations médicales externes Unité Psychiatrie de Liaison et SPNP 7 668 actes et 1 308 patients Consultations orthogénie 328 consultations de demandes IVG Centre de Planification Familiale 1 333 entretiens Diététique 6 864 actes INDICATEURS DE LOGISTIQUE MÉDICALE Dispositifs médicaux o Prothèses orthopédiques 283 prothèses posées o Prothèses vasculaires 20 prothèsess posées o Stimulateurs 210 stimulateurs posés o Défibrillateurs 34 défibrillateurs posés o Stents 72 stents posés Stérilisation (conteneurs, liages, sachets) 138 950 unités stérilisées Reconstitution des cytotoxiques 14 364 reconstitutions Pharmacie 310 588 lignes de prescription Hémovigilance (malades hospitalisés) 4 383 poches transfusées Equipe Opérationnelle Hygiène o Conso solution hydro alcoolique 87,6 % o Surveillance environnementale 85,22 % o Protocoles crées ou actualisés 33 protocoles Biomédiécal (curatif et préventif) 3 309 interventions
LES ÉQUIPES Le CH de Roanne, employeur LES PROFESSIONNELS (en ETP) des services de soins 1 304 ETP s infirmiers Aides-soignants Agents hospitaliers s de rééducation Psychologues 604 429 202 37 32 médical 268 ETP Praticiens temps plein, contractuel, adjoint contractuel 127 Praticiens temps partiel, contractuel Assistants, attachés 9 27 Internes, Faisant Fonction Internes (FFI) Sages-femmes 62 43 technique et ouvrier administratif médicotechnique socioéducatif 229 ETP 206 ETP 83 ETP 33 ETP TOTAL ÉTABLISSEMENT 2123 ETP soit un effectif total de : 268 personnels médicaux (PM) 1855 personnels non médicaux (PNM) LA QUALITÉ Le CH de Roanne, établissement certifié V2010 SANS RÉSERVE NI RECOMMANDATION Le Centre Hospitalier de Roanne est certifié sans réserve ni recommandation, ce qui correspond au plus haut niveau de certification. La mobilisation de l ensemble de la communauté hospitalière a permis d obtenir ce résultat. L objectif est à présent de maintenir dans l avenir ce haut niveau de qualité.
L ÉQUIPEMENT Lits et places installés au 31/12/2015 401 lits et places en Médecine-Chirurgie-Obstétrique (MCO), 109 lits et places en santé mentale, 32 lits et places en MPR, 78 lits de SSR, 38 places d HAD, 90 lits d USLD, 147 lits et places EHPAD et 78 places de SADAPA. PÔLE MÉDECINE CANCÉROLOGIE 102 lits et places PÔLE MÉDECINE INTENSIVE ET VASCULAIRE 92 lits et places PÔLE CHIRURGIE 75 lits et places PÔLE FEMME ENFANT 79 lits et places PÔLE GÉRIATRIE, MÉDECINE POLYVALENTE, MPR 514 lits et places PÔLE PSYCHIATRIE 109 lits et places Oncologie médicale (HC et semaine) Médecine gastro Pneumologie Hospitalisation de jour Unité de court séjour semaine Radiothérapie, Equipe Mobile de Soins Palliatifs, Addictologie, DIANE (dispositif d annonce) Réanimation Soins continus de réanimation Chambres sécurisées UHCD Neurologie Cardiologie et Néphrologie Unité de soins intensifs de cardiologie Hospitalisation de jour du pôle 28 postes de dialyse Chirurgie polyvalente : viscérale, urologie, ORL, stomatologie, vasculaire (30 lits au 01/ 1/02/2016) Chirurgie osseuse et vasculaire : chirurgie osseuse, vasculaire, ophtalmologie Unité de chirurgie ambulatoire (multi s Obstétrique, grossesses pathologiques, gynécologie Hospitalisation de jour de gynécologie Pédiatrie, néonatalogie, soins intensifs Centre de Planification et d Education Familiale, Centre d orthogénie, PMA Médecine gériatrique Médecine polyvalente Hospitalisation de jour gériatrique Soins de Suite et Réadaptation (SSR) Médecine Physique et Réadaptation (H Soins de Longue Durée UHPAD HAD (Roanne et antennes) Soins infirmiers à domicile (SADAPA + EHPAD Aurélia et accueil de jour Philém Hospitalisation à temps complet adulte Hospitalisation de jour adultes Hospitalisation de jour enfants et adole Accueils familiaux thérapeutiques 2 CMP, 2 CMP à temps partiel, 3 CATTP, centre de thérapie familiale, unité de psychiatrie de liaison, unité mobile de psychiatrie du sujet âgé, plateforme référentielle pour les AICS, unité de soins psychiatriques non programmés TOTAL ÉTABLISSEMENT : 971 lits et places (hors unité saisonnière, postes de dialyse et radiothérapie) 29 25 20 18 10-12 6 2 10 26 26 8 2-25 25 spécialité) 25 46 2 s 31 25 26 2 76 HC/HJ) 32 90 59 38 + ESA +PHV) 78 mon Baucis 88 es 50 40 escents 16 3 - -
L ÉQUIPEMENT Capacités d accueil et de traitement COMPOSITION DU PLATEAU TECHNIQUE 10 salles de bloc opératoire dont 1 salle d amniocentèse et 1 salle de césarienne 2 salles techniques de soins 15 postes de réveil 3 véhicules S.M.U.R, 1 ambulance et 2 V.S.L 5 salles de radiologie dont 2 à numérisation directe par capteur plan 1 laboratoire de biochimie hématologie sérologie 1 service d anatomo-cytopathologie 1 stérilisation centrale 1 pharmacie URC MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS LOURDS BIOMÉDICAUX 1 scanner de nouvelle génération avec capacité d exploration en cardiologie 1 scanner de simulation virtuelle pour la radiothérapie 2 imageurs de nouvelle génération par résonnance magnétique (IRM) en partenariat (GIE) 2 accélérateurs de particules (radiothérapie) 1 chaîne de Chimio-Immuno-Hémostase avec module pré-analytique 1 chaîne hématologie 2 échographes endoscopes 1 mammographe capteur plan à numérisation directe + appareil de biopsie sous stéréotaxie 1 amplificateur de luminance capteur plan à numérisation directe 1 automate PCR temps réel 28 postes de dialyse 33 appareils d échographies cardiaques-transeophagiennes, gynécologie-obstétrique, vasculaire et générale dont 1 nouvel échographe doté du mode volumique avancé 4D 1 équipement de vidéo capsule (gastroentérologie) 1 système information de diffusion d images radiologiques (PACS) Matériels d explorations fonctionnelles de cardiologie, digestive et neurologie Télétransmission d images en neurochirurgie (CHU de Saint-Etienne) Télétransmission d images en bactériologie (CHU de Lyon) Centralisation du monitorage et monitorage des 4 chambres de l Unité de Soins Intensifs neuro vasculaire en UHCD Mise en place de 4 attelles de compressions réfrigérées en pour développer l ambulatoire pneumologie, endoscopie chirurgie orthopédique
LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES Le budget général du CH de Roanne LES DÉPENSES D EXPLOITATION (en millions d ) 164 M Charges de personnel médical Charges de personnel non médical Charges médicales et pharmaceutiques Charges hôtelières et générales Amortissements, provisions et frais financiers 24,2 M 78,9 M 27,6 M 14,1 M 19,2 M Répartition des charges d'exploitation Charges de personnel médical 8% 17% 12% 15% 48% Charges de personnel non médical Charges médicales et pharmaceutiques Charges hôtelières et générales Amortissements, provisions s et frais financiers LES RECETTES D EXPLOITATION (en millions d ) 162,1 M Produits Assurance Maladie 128,6 M (dont tarification à l activité : PMSI MCO, T2A HAD) 81,9 M Produits de l activité hospitalière 13,1 M Autres produits 20,4 M Répartition des recettes d'exploitation 8% 13% Produits assurance maladie Produits de l'activité hospitalière 79% Autres produits Les budgets annexes du CH de Roanne (Unité Soins Longue Durée et EHPAD Bonvert, EHPAD Aurélia, Soins à domicile personnes âgées, Centre d'alcoologie, Institut Formation Soins Infirmiers) Dépenses (en millions d ) Recettes (en millions d ) 14 M 13,7 M Total du budget du CH de Roanne LES DÉPENSES (en millions d ) LES RECETTES (en millions d ) 178 M 175,8 M
LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES L investissement, la reconstruction du centre hospitalier L INVESTISSEMENT (en millions d ) 12,4 M Equipement médical Equipement informatique et non médical Immobilisations Remboursement des emprunts antérieurs 1,1 M 1,1 M 3,5 M 6,7 M Répartition des investissements 9% 9% Equipement médical Equipement informa atique et non médical 54% 28% Immobilisations* Remboursements des emprunts antérieurs QUELQUES INDICATEURS DE LOGISTIQUE Blanchisserie 1415 tonnes de linge lavé Restauration 580385 repas Vaguemestre 249582 plis affranchis (1002 plis/jour) Magasin central 1918 références en stock Quai 23940 colis et 2917 palettes réceptionnés Serv. informatique et syst. d info 11560 demandes de dépannage et d assistance IFSI 154198 heures de formation dispensées Bureau des admissions 202955 titres de recettes émis Affaires financières 39774 mandats émis Affaires générales 410 conventions en vigueur au 31/12/2015 Crèche 136 enfants accueillis (118 familles)
Contact : Service contrôle de gestion - tél : 04 77 44 34 21 28, Rue de Charlieu CS 80511 42328 ROANNE Cedex Site internet : www.ch-roanne.fr