Le Tissu Cartilagineux C est un tissu de soutien possédant une forme semi-rigide classique. Il est caractérisé par la présence d une matrice et d une composante cellulaire (chondroblaste et chondrocyte) spécifiques. Anatomiquement, quand on parle de cartilage, on englobe le tissu cartilagineux + son tissu conjonctif spécifique : le PERICHONDRE. * Le tissu cartilagineux présente des capacités de résistance à la compression et à la traction. * Fonction transitoire dans l organogenèse les tissus cartilagineux servent de maquettes à partir desquelles se mettent en place certaines structures osseuses. I. La composante cellulaire est constituée par les chondroblastes et les chondrocytes. * Chondroblastes : cellules de la phase active, capables de se diviser : - cytoplasme pâle, vacuolé, inclusions lipidiques et glycogène - REG développé cellule basophile - Golgi + + : sécrétion de glycoprotéines - Vésicules de sécrétion - Noyau avec un grand nucléole En M.O, on observe une apparente cavité dans la matrice appelée chondroplaste. C est en fait un artefact de préparation car le chondroblaste est complètement entouré par la matrice. * Chondrocytes : cellules de la phase d entretient de la matrice : - diamètre de 40 µm - rapport nucléocytoplasmique élevé - moins de REG, moins de synthèse - ne se divise pas - 18 -
II. La matrice extra-cellulaire comprend des collagènes 2, 9, 6, 11 et des éléments non-fibrillaires spécifiques parmi lesquelles les agrécannes sont la fraction la plus importante. * Les éléments collagéniques : - Collagène fibrillaire de type II (+++) : les fibrilles ne sont pas organisées en fibres. Visible en M.O mais uniquement en lumière polarisée (invisible en MO classique). - Collagène XI : il participe à l organisation des fibrilles. Il se trouve en position centrale dans la fibrille Schéma : Chondroblaste Collagène VI Collagène IX Fibromoduline Collagène II Collagène XI En Association : - décorine (= un protéoglycanne) - fibromoduline (=glycoprotéine) Limitent la polymérisation fibrillaire empêchent la formation de fibres - 19 -
* Organisation générale : en fonction des contraintes mécaniques : Espace articulaire Os sous-chondral - espace articulaire : organisation tangentielle - en bas : perpendicualire à la surface de l os - transition : fibres arciformes * Les protéoglycannes : les agrécannes : Formation d agrégats de grande dimension. Cette organisation peut atteindre jusqu à 4 µ de longueur. Elles donnent une circonstance de gel à la matrice car les agrécannes piègent l H 2 O dans leur structures. forte hydratation Agrécanase Hyaluronanne Kératanes sulfates Chondroïtines sulfates Cette organisation permet le piégeage d EAU 75% d eau dans le cartilage. Cette substance est également chargée négativement, chaque motif élémentaire joue comme une feuille chargée négativement. Phénomène de répulsion électrostatique = facteur d élasticité. - 20 -
Lorsqu une pression est appliquée, les feuillets se rapprochent et chassent l eau. * Organisation : Les agrécannes sont associées entre elles par des molécules de liaison : la FIBULINE et la TENASCINE. En fait, on a une superposition entre les réseaux d agrécannes et de collagènes : le collagène résiste à la traction le réseau d agrécanne résiste à la compression III. La classification des cartilages repose sur l organisation de la composante fibrillaire. A. Le cartilage hyalin comprend des fibrilles de collagène II pas mis en évidence en MO conventionnelle (exemple : cartilage articulaire et trachéal). B. Le cartilage fibreux comprend une composante fibreuse constituée de collagène de type I en plus de la composante de collagène II (au niveau de la transition OS/Tendon). C. Le cartilage élastique comprend une composante fibreuse élastique en plus de la composante de collagène II (exemple : cartilage de l oreille). IV. La plupart des cartilages adultes sont non vascularisés et ne font pas l objet d une cicatrisation complète. La diffusion des nutriments se fait à partir du périchondre ou de la surface articulaire. Le cartilage articulaire a 3 faces : (à voir...) - face osseuse (os sous-chondral) - face au contact du périchondre - face au contact de la cavité articulaire : contact du liquide synovial Les chondrocytes sont en conditions anaérobies, pas beaucoup d O 2. - 21 -
V. L organisation cartilagineuse dépend du stade de développement et de la croissance. A. La première étape de différenciation se fait au sein du mésenchyme. - amas cellulaires qui se condensent - apparition de marqueurs intra-cellulaires de l orientation de type cartilagineuse - apparition d une différenciation de la matrice Sox 9 Cellule mésenchymateuse pluripotente Cellule ostéoprogénitrice Chondroblastes Ostéoblastes Adipocytes B. La croissance du cartilage se fait en partie par apposition par différenciation du périchondre. Le périchondre est un tissu conjonctif spécialisé possédant 2 faces. Au niveau de la face de croissance, les fibroblastes se différencient, formation de préchondroblastes puis enfin de chondroblastes. C. La croissance interstitielle se fait par division cellulaire (chondroblastes) AXIALE ou RADIAIRE et par néosynthèse matricielle. - Division axiale : cellules filles en colonnes - Division radiaire : cellules filles en sphère Fabriquent de la matrice - 22 -
D. Le vieillissement articulaire résulte de la disparition des chondroblastes périphériques et des chondrocytes, et de l altération de la matrice extracellulaire. Arthrose dégénérative Dépôt de carbonate de calcium = calcification. Comme y a moins de chondrocytes, alors mauvais entretien des réseaux fibrillaires moins de résistance à la traction. L AGRECANASE a pour cible les points de jonctions entre les protéoglycannes et le hyaluronanne. Elle entraîne une désorganisation du réseau d agrécanne. Diminution de la résistance à la pression usure cartilagineuse diminution de l épaisseur du cartilage. Les phénomènes inflammatoires aggravent la dégradation du réseau agrécannique. (Les interleukines activent + + l agrécanase). - 23 -