APPEL À PROJET Enedis Poitou-Charentes : L inclusion numérique DOSSIER DE PRÉSENTATION DE PROJET 2016 Association : Nom du projet :
Appel à projets associatifs Enedis Contexte et objectifs de l appel à projets Enedis est un acteur historiquement engagé dans le soutien aux actions associatives. Enedis affirme son engagement sociétal à travers un grand nombre d actions et apporte un soutien humain et financier aux associations de son territoire. Dans ce contexte Enedis organise jusqu au 10 septembre 2016, un appel à projets associatifs doté de 20 000 euros de prix (avec un maximum de 5000 euros par dossier primé) afin de mettre en lumière et de soutenir financièrement des projets régionaux. Cette action est la deuxième organisée par Enedis dans la Région Poitou- Charentes. Cet appel à projets sur la thématique de l inclusion numérique vise à soutenir et promouvoir les projets innovants concourant de façon concrète aux objectifs suivants : Un accès à l emploi facilité par la maîtrise des outils bureautiques et Web Un accès aux services publics essentiels par la connaissance d internet Une reconnaissance professionnelle et personnelle accrue par la maîtrise des savoirs numériques Le projet doit être présenté par une association picto-charentaise type loi 1901 et se dérouler sur le territoire de la Région Poitou-Charentes. Procédure de sélection La sélection se fera en 2 temps : Phase 1. Une présélection sur dossier permettra de retenir les projets finalistes. Phase 2. Chaque porteur projet finaliste sera invité à présenter en 15 minutes son dossier en présence des membres du comité de sélection. Contact Laura RAYNAL Téléphone : 05 49 44 71 52 Mail : laura.raynal@enedis.fr
Critères d éligibilité Le projet doit être présenté par une association picto-charentaise type loi 1901 et se dérouler sur le territoire de Poitou-Charentes LE PROJET PORTE SUR LA THEMATIQUE : INCLUSION NUMERIQUE Critères d évaluation Impact du projet sur la région (économique, social, environnemental ) Pertinence du projet et son caractère réalisable Précision et qualité du dossier Présence d autres partenaires pour le projet
Présentation de l association Nom de l association : Adresse complète : Tél :.. Email : Date de création : Site Internet : N de SIRET / SIREN : Objet social (résumé) : Nom du Président : Depuis le : Nombre de bénévoles : Nombre d adhérents : Activités de l association :............ Chiffres clés de votre activité des deux dernières années : N 2 N - 1 Commentaires Budget annuel :
Nom du correspondant sur le projet Votre projet Fonction dans l association Lieu où se déroule le projet N de téléphone N de fax Adresse mail Objet / Finalité (joindre éventuellement une note détaillée) :.................. Profil de la population ciblée :....... Objectif (s) :.............. Montant du financement demandé en : Autres partenaires du projet / financiers (montants attribués) :...... Moyens nécessaires à la mise en œuvre du projet :......... Objet du financement :....... Calendrier du projet : Durée du projet Date de démarrage du projet Date de fin du projet
Le budget Dépenses Recettes Sollicitées Obtenues De fonctionnement Autofinancement Subventions publiques (A détailler) Total fonctionnement D investissement Emprunts Autres financements Total investissement TOTAL Financement sollicité auprès d Enedis TOTAL
Pièces à joindre obligatoirement à votre dossier Association Les statuts de l association Le récépissé de déclaration de la préfecture La liste des membres du conseil d administration Le bilan comptable synthétique des deux derniers exercices Le budget prévisionnel de l exercice en cours Projet Un Relevé d Identité Bancaire Le (s) devis Les devis permettent de légitimer le montant de la subvention demandée Tout document qui vous paraît intéressant pour compléter l information Comment avez-vous eu connaissance de l appel à projets d Enedis?......... Les informations demandées dans le cadre du présent dossier sont collectées afin de permettre l examen du dossier déposé dans le cadre d une demande d aide de financement au titre d Enedis. Elles feront l objet d un traitement par Enedis Poitou-Charentes dans le cadre de l étude du dossier. En cas de mise en forme de ce financement certaines de ces informations pourront être transmises pour la réalisation d un bilan financier et statistique des aides octroyées. En vertu de la loi N 78-17 relative à l informatique et aux libertés du 6 janvier 1978 toute personne physique mentionnée dans le cadre de ce projet dispose d un droit d accès et de rectification aux données la concernant ainsi que d un droit d opposition pour des raisons légitimes au traitement de ces données.
La date limite pour envoyer le dossier est fixée au Samedi 10 septembre 2016 Votre dossier complet doit être transmis : Par courrier accompagné des pièces demandées : Enedis Direction Régionale Poitou-Charentes 8 rue Marcel Paul BP 265 86007 Poitiers Cedex Ou par email : laura.raynal@enedis.fr
APPEL À PROJETS ASSOCIATIFS 2016 En signant ce formulaire, je certifie exacts tous les éléments que j y fais figurer. Dans le cas où le projet présenté ci-dessus serait sélectionné par Enedis : Je m engage à transmettre les informations concernant l évolution du projet et à faciliter la coordination des rencontres qui seront organisées dans le cadre du suivi du projet présenté Je me soumets de bonne foi au processus de sélection J autorise Enedis à utiliser le nom de l association que je représente afin de faire connaître les actions réciproques des parties, les besoins et les résultats obtenus Si je suis sollicité par des médias suite aux informations presse communiquées par Enedis, je m engage alors à signifier le soutien d Enedis Afin d insérer l action des projets soutenus et celle d Enedis dans une démarche de progrès vis-à-vis de l objectif visé, l association s engage à collaborer aux événements de restitutions organisés par Enedis Je m engage à fournir un rapport faisant état de l évolution du projet et de l utilisation du don après la date de mise en place du projet Précédé de la mention «Lu et approuvé») Date : Nom : Signature du Président ou de son Représentant
Comité de sélection Fiche de synthèse Association Ville - Département Objet social Budget Association Titre du projet Finalité du projet Objet du financement Coût total du projet Montant demandé % du coût total % Informations générales Présentation de l association : Présentation du projet : Cadre réservé Avis du comité de sélection Retenu Non retenu