Table des matières. 1. Dommage et préjudice 7 2. Dommage corporel 7 3. Du dommage corporel au dommage psychique 8 4. Conclusion 10

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Table des matières Introduction 7 1. Dommage et préjudice 7 2. Dommage corporel 7 3. Du dommage corporel au dommage psychique 8 4. Conclusion 10 L expertise psychiatrique du dommage psychique 13 L évaluation psychométrique du dommage psychique 27 1. Introduction 27 2. Évaluation des troubles cognitifs 29 2.1. Fonctions attentionnelles, mnésiques et exécutives 29 a) Les capacités attentionnelles 29 b) Les capacités exécutives 31 c) Les capacités mnésiques 33 2.2. Fonctions intellectuelles 36 3. Évaluation des troubles psychoaffectifs 38 3.1. Échelles d évaluation 38 a) Évaluations globales 38 b) Évaluations spécifiques 39 3.2. Questionnaires de personnalité 41 3.3. Tests projectifs 44 4. Interprétation des tests en expertise 44 4.1. Généralités 44 4.2. Variables intrinsèques 47 a) Sexe 47 b) Âge 47 c) Personnalité de base 48 d) Cadre socio-pédagogique et socio-culturel 49 4.3. Variables extrinsèques 49 a) Variables neurologiques 49 larcier 305

Le dommage psychique, du traumatisme à l expertise b) Variables médicamenteuses 50 c) Variables toxicologiques 50 d) Variables psychiatriques 50 5. La rédaction du rapport d examen 52 État de stress post-traumatique et névrose traumatique 55 1. Introduction 55 2. Les victimes d agression 57 3. Les victimes d attentats 68 4. Les victimes de catastrophe 74 Du syndrome post-commotionnel à la névrose post-traumatique 87 1. Le traumatisme crânien et ses conséquences immédiates 87 2. L élaboration névrotique 93 3. Névroses post-traumatiques 95 4. L expertise 99 Le trouble dépressif post-traumatique 105 1. Introduction 105 Le trouble phobique post-traumatique 117 1. Introduction 117 2. Discussion 120 3. Conclusion 122 Le trouble douloureux chronique post-traumatique 125 1. Approche psychopathologique 125 2. Discussion 129 3. Conclusion 131 Le trouble de conversion post-traumatique 135 1. Introduction 135 2. Les conversions hystériques post-traumatiques. 136 2.1. Les réactions hystériques aiguës 136 2.2. Les conversions hystériques post-traumatiques chroniques 137 306 larcier

Table des matières 3. Conclusion 140 3.1. De la clinique 140 3.2. à l expertise 141 La régression post-traumatique 145 1. Introduction 145 2. Discussion 150 3. Conclusion 153 Troubles obsessionnels compulsifs et traumatisme cranien 155 1. Introduction 155 2. Discussion 158 3. Conclusion 162 Troubles du caractère et du comportement de type psychopathique 165 1. Introduction 165 2. Discussion 167 Schizophrénie et traumatisme crânien 173 1. Introduction 173 2. Revue de la littérature 176 2.1. Prévalence 176 2.2. Sémiologie 177 2.3. Importance du traumatisme crânien 179 3. Conclusion 180 Le dommage esthétique 187 1. Introduction 187 2. La question du narcissisme : normalité ou pathologie? 187 3. Cicatrice physique versus cicatrice psychique 191 4. Expertise psychologique 192 Préjudice psychique par ricochet 195 1. Préjudice en cas d accident non mortel 195 1.1. Préjudice patrimonial 195 larcier 307

Le dommage psychique, du traumatisme à l expertise 1.2. Préjudice extrapatrimonial 196 2. Préjudice en cas de décès 201 3. Deuil normal et pathologique 201 4. L expertise 205 5. Conclusion 208 Traumatisme frontal 211 1. Introduction 211 2. Évolution du concept du syndrome frontal 211 3. Symptomatologie neuropsychique de type frontal 214 3.1. Sémiologie neurolinguistique et neuropsychologique frontale classique 214 3.2. Sémiologie neurocomportementale frontale 216 4. Bilan séquellaire 217 5. Aspects médico-légaux 218 Le dommage psychique chez l enfant 221 1. Le traumatisme crânien et ses séquelles neuropsychiques 221 2. Du traumatisme crânien à la névrose post-traumatique 224 3. Le traumatisme psychique 226 4. L expertise 227 Le dommage psychique chez le sujet âgé 231 1. Introduction 231 2. Syndromes démentiels 231 2.1. Démences curables chirurgicalement 231 a) Cas n o 1 232 b) Cas n o 2 233 2.2. Démences post-traumatiques 234 2.3. Diagnostic différentiel 237 3. Syndromes psychiatriques 240 3.1. Syndromes dépressifs pseudo-démentiels 240 3.2. Syndrome confusionnel 240 308 larcier

Table des matières 3.3. Syndrome de glissement 242 3.4. Syndrome de régression 243 a) Cas n o 3 243 4. L expertise psychologique du sujet âgé 244 Les surenchères 249 1. Introduction 249 2. Les majorations conscientes 250 2.1. La simulation 250 2.2. La sursimulation 254 2.3. La sinistrose 256 2.4. Les troubles factices 260 3. Les majorations inconscientes 261 3.1. La surcharge anxieuse 261 3.2. La conversion hystérique 263 3.3. La coloration par la personnalité ou la personnalité colorée 266 4. Difficultés liées au caractère dit subjectif des séquelles 266 5. Conclusion 268 Évaluation barémique 271 1. Analyse 271 2. Conclusion 282 Conclusion 285 L imputabilité du dommage psychique : certitudes et limites 285 1. Introduction 285 2. Expliquer l imputabilité 286 2. Des certitudes 287 2.1. Les réactions 287 a) La réaction immédiate 287 b) Réactions secondaires 289 c) Réactions caténaires 291 2.2. Les processus 292 larcier 309

Le dommage psychique, du traumatisme à l expertise 2.3. Mécanismes psychiques 294 3. et des limites 297 4. Conclusions 300 Index 303 310 larcier