AGIA. Complémentaire Frais de santé. L assurance n est plus ce qu elle était. www.aprilentreprise-solutions.fr



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Transcription:

2013 2014 AGIA Complémentaire Frais de santé L assurance n est plus ce qu elle était.

Complémentaire frais de santé AGIA Une assurance frais de santé performante pour les les professions libérales du médical et du paramédical 6 tarifs santé dont 3 formules permettant d ajuster le tarif en retirant les prestations suivantes : - Poste «pharmacie» pour les pharmaciens - Poste «dentaire» pour les dentistes et chirurgiens-dentistes - Poste «honoraires médicaux» pour les médecins Pas de questionnaire médical Garantie viagère Tarif unisexe Pas de zonage géographique Gratuité dès le 4 ème enfant Délais abrogés si garanties antérieures équivalentes Contrat responsable et éligible à la loi Madelin Tiers payant Assistance Nos Forfaits Forfait Médecines douces Forfait implantologie Forfait chirurgie de la myopie Conformément au Code des Assurances, le présent document n a pas valeur contractuelle. Seul le texte de la police d assurance a valeur contractuelle.

Complémentaire frais de santé AGIA NOTRE OFFRE RÉSUMÉE Quelques exemples de prestations HOSPITALISATION (sauf maternité) Chambre particulière Frais Hospitalier Lit d accompagnement d un enfant de moins de 12 ans HONORAIRES MEDICAUX, RADIO, ANALYSES, LABO, AUXILIAIRES MEDICAUX, PETITE CHIRURGIE, etc... Assuré Travailleur Non Salarié Assuré Sécurité Sociale PROTHÈSES CAPILLAIRES PHARMACIE Vaccins non pris en charge par la Sécurité Sociale SOINS DENTAIRES (acceptés par la Sécurité Sociale) PROTHÈSES DENTAIRES (acceptées ou non remboursées par la Sécurité Sociale) Implants dentaires (implants, Inlay-core sur implants, prothèse dentaire sur implants) ORTHODONTIE (acceptée par la Sécurité Sociale) Frais Réels 90% des Frais Réels Limite 3% du PMSS* par jour Frais Réels Limite 3% du PMSS* par jour par période de séjour hospitalier de 45 jours maximun 250% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 275% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 400% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 100% du Ticket Modérateur 2% du PMSS par an et par bénéficiaire.* 200% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 200% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 30% du PMSS par an et par bénéficiaire.* 200% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale ORTHOPÉDIE Acceptée par la Sécurité Sociale OPTIQUE : Forfait montures + verres Forfait lentilles acceptées, non remboursées par la Sécurité Sociale, jetables Chirurgie de la myopie MATERNITÉ Forfait général OSTÉOPATHE / CHIROPRACTEUR / ACUPUNCTEUR DIÉTÉTICIEN (enfant de moins de 12 ans) CURE THERMALE ACCEPTÉE Forfait général 275% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 10% du PMSS* 6% du PMSS* 18% du PMSS par œil.* 15% du PMSS* 2,50% du PMSS par séance dans la limite de 3 séances par an et par bénéficiaire pour l ensemble du poste.* 2,50% du PMSS une seule consultation dans la vie du contrat.* 15% du PMSS* ASSISTANCE Les prestations définies ci-dessus sont complémentaires à celles de la Sécurité Sociale ou d un organisme Conventionné. Le cumul des divers remboursements obtenus par un Assuré ne peut excéder la dépense réelle. *PMSS Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale Montant au 1er Janvier 2011 a 2.946 Euros Délai d attente : Néant en cas d accident ou de maladie infectieuse à évolution rapide. 3 mois (sauf en cas d accident ou de maladie infectieuse à évolution rapide). 5 mois pour les soins dentaires et hospitalisation médicale. 9 mois pour les prothèses dentaires.

Complémentaire frais de santé AGIA Une assurance frais de santé performante pour les Gérants majoritaires Travailleurs non salariés Pas de questionnaire médical Garantie viagère Tarif unisexe Pas de zonage géographique Gratuité dès le 4 ème enfant Délais abrogés si garanties antérieures équivalentes Contrat responsable et éligible à la loi Madelin Tiers payant Assistance Nos Forfaits Forfait Médecines douces Forfait implantologie Forfait chirurgie de la myopie Conformément au Code des Assurances, le présent document n a pas valeur contractuelle. Seul le texte de la police d assurance a valeur contractuelle.

Complémentaire frais de santé AGIA NOTRE OFFRE RÉSUMÉE Quelques exemples de prestations HOSPITALISATION MEDICALE OU CHIRURGICALE (y compris le forfait journalier) Chambre particulière 400% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 100% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 3% du PMSS par jour HONORAIRES MEDICAUX & SOINS DENTAIRES PHARMACIE Vaccins non pris en charge par la Sécurité Sociale 400% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 25% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 100% du Ticket Modérateur 2% du PMSS par an et par bénéficiaire.* PROTHÈSES DENTAIRES (acceptées ou non remboursées par la Sécurité Sociale) Implants dentaires (implants, Inlay-core sur implants, prothèse dentaire sur implants) ORTHODONTIE (acceptée par la Sécurité Sociale) 25% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 30% du PMSS par an et par bénéficiaire.* 25% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale OPTIQUE Monture Verres et lentilles acceptés par la Sécurité Sociale Chirurgie de la myopie APPAREILLAGE - PROTHESE AUDITIVE - PROTHESE CAPILLAIRE - TRANSPORT DES MALADES ORTHOPEDIE MATERNITÉ 3% du PMSS* 100% des frais réels 18% du PMSS par œil.* 400% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale 200% de la Base de Remboursement Sécurité Sociale Forfait de 15% du PMSS* (doublé en cas d accouchement gémellaire) OSTÉOPATHE / CHIROPRACTEUR / ACUPUNCTEUR DIÉTÉTICIEN (enfant de moins de 12 ans) CURE THERMALE acceptée par la Sécurité Sociale 2,50% du PMSS par séance dans la limite de 3 séances par an et par bénéficiaire pour l ensemble du poste.* 2,50% du PMSS une seule consultation dans la vie du contrat.* Forfait journalier de 1% du PMSS* (limité à 21 jours maximum) ASSISTANCE Les prestations définies ci-dessus sont complémentaires à celles de la Sécurité Sociale ou d un organisme Conventionné. Le cumul des divers remboursements obtenus par un Assuré ne peut excéder la dépense réelle. *PMSS Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale Montant au 1er Janvier 2011 a 2.946 Euros Délai d attente : Néant en cas d accident ou de maladie infectieuse à évolution rapide. 3 mois (sauf en cas d accident ou de maladie infectieuse à évolution rapide). 5 mois pour les soins dentaires et hospitalisation médicale. 9 mois pour les prothèses dentaires.

Consultez nos autres produits...... et services Les Dommages aux Biens et Responsabilités Pharmacies Parapharmacies Laboratoires d analyses de biologie médicale Médecins - cabinets de radiologie - vétérinaires... Professions médicales et paramédicales Opticiens et audioprothésistes Chirurgiens-dentistes et orthodontistes RC Bien-être Professions du chiffre (experts-comptables) Multirisque restaurant haut de gamme Tous risques bureaux Protection Juridique et Fiscale Professionnels et Particuliers Préposés en mission RC Pro : Conseil, Info, Marketing, Finance et Patrimoine... Multirisque Immeuble (réservé aux professions médicales) Multirisque Habitation haut de gamme (réservé aux professions médicales) L assurance des bagages aee_iard@april.com - aee_iard_auto@april.com

Les Assurances de Personnes Prévoyance des Travailleurs Non Salariés Frais de Santé des Travailleurs Non Salariés Indemnités Journalières Individuelle Accident Emprunteur aee_adp@april.com Vos Contacts : Complémentaire Frais de santé AGIA Grégory EICHÉ Tél. 03 88 65 86 95 gregory.eiche@april.com Christine BOSTAETTER Tél. 03 88 65 86 50 christine.bostaetter@april.com Magalie HEINTZ Tél. 03 88 65 86 52 magalie.heintz@april.com

Photos : FOTOLIA - 360 Communication - 09.2011 200, avenue de Colmar 67100 STRASBOURG Adresse postale : CS 40226-67089 STRASBOURG CEDEX Tél. : 03 88 65 86 40 - Fax : 03 88 39 62 45 Mail : aee_info@april.com - www.april entreprise-solutions.fr Une marque d April Entreprise Est - SAS au capital de 216.000 - RCS STRASBOURG B 648 501 864 Société de courtage d assurances immatriculée à l ORIAS sous le n 07 027 676 www.orias.fr - Entreprise soumise au contrôle de l Autorité de Contrôle Prudentiel (ACP) 61, rue Taitbout 75436 Paris cedex 09 L assurance n est plus ce qu elle était.