Martine RODTS Coordinatrice du SAMSAH Magali LEFEVRE Neuropsychologue au SAMSAH. Bayeux - 16 novembre 2016

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Transcription:

Martine RODTS Coordinatrice du Magali LEFEVRE Neuropsychologue au Bayeux - 16 novembre 2016 1

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans Géraldine 25 ans o Célibataire o Vit chez sa mère o BEP secrétariat en 2004 o BAC STT en 2006 o Téléconseillère 35 h/ semaine + Préparation d un BTS Commerce international (CNED) o Permis de conduire en cours 2

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans 21 août 2010 o hémorragique : hématome temporal gauche 10 septembre 2010 o Embolisation o Examen Clinique : Hémiparésie droite Troubles visuels Troubles de la mémoire et de l attention, dysfonctionnement exécutif Troubles du langage Anxiété 3

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans Du 20 septembre 2010 au 09 février 2011 o - Hospitalisation à Temps Complet - CH d Aunay Sur Odon Bonne récupération motrice : marche autonome sans aide technique Troubles visuels Troubles des fonctions exécutives (planification), ralentissement, comportement Troubles du langage (manque du mot) Troubles de l humeur et anxiété Du 10 février 2011 au 25 octobre 2011 o - Hospitalisation à Temps Partiel - CH d Aunay Sur Odon Troubles cognitifs et comportementaux Humeur variable Troubles visuels o Dossier MDPH : RQTH,, UEROS 4

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans Service d Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés Mode d intervention : au domicile de personnes cérébro-lésées Missions générales «Contribuer à la réalisation du projet de vie des personnes handicapées en favorisant le maintien ou la restauration de liens sociaux, familiaux, professionnels et l accès à l ensemble des services offerts par la collectivité»d312-166 CASF Favoriser l autonomie des personnes Limiter l admission en institution 5

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans Géraldine au A l accueil : o Géraldine habite toujours chez sa maman, elle est en arrêt en maladie et se montre très fragilisée par son handicap: grosse perte de confiance en elle o Handicap : Pas de reprise de la conduite automobile questionnements sur la reprise du poste antérieur et de la formation o Très forte motivation Projet personnalisé : o Les objectifs : 1. Travail de deuil de la conduite auto 2. Reprise de confiance en soi 3. Préparer l admission à l UEROS 6

1 an 10 mois UEROS 7 mois 3 ans Géraldine à l UEROS Phase d évaluation Projet personnalisé : o Objectifs : valider un projet de formation Valider un projet de vie en autonomie o Moyens : Equipe pluridisciplinaire Stage de mise en situation professionnelle Séjour en appartement thérapeutique Résultats : o o o Projet de formation BTS communication validé Peut envisager un projet de vie en autonomie / Reprise de confiance en soi PI1 juillet 2013 (Médecin Conseil) 7

1 an 10 mois UEROS 7mois 3 ans Retour de Géraldine au o Poursuite du projet personnalisé : Formation : BTS Communication avec un financement Pôle emploi et AGEFIPH Objectif et moyens du suivi : aide à l organisation du travail et à la prise de notes Accompagnement au licenciement pour inaptitude (médecin du travail) Inscription pôle emploi Points réguliers avec le centre de formation o Projet rentrée 2016 : Licence professionnelle dans le cadre d un contrat en alternance Droit aux indemnités chômage conservé 8

En quoi Géraldine s est montrée ACTRICE? Alliance thérapeutique progressive Reprise de confiance en soi : confrontation et gestion des peurs o (ex : escalade) Autonomie Détermination et persévérance 9

16 mois 5 ans Jean 47 ans o Marié, 2 enfants o Exploitant agricole o Sportif 10

16 mois 5 ans 7 septembre 2007 o ischémique sylvien droit o Thrombolyse intraveineuse o Examen Clinique : Hémiplégie gauche majeure Troubles visuels Troubles de la mémoire et de l attention, dysfonctionnement exécutif Négligence spatiale et motrice 11

16 mois 5 ans Du 3 octobre 2007 jusqu en janvier 2009 o HTC à Brocéliande puis à temps partiel à l IMPR d Hérouville Peu de récupération motrice : marche avec canne tripode Crise d épilepsie (déc. 2008) Persistance troubles visuels Négligence spatiale Troubles mnésiques, attentionnels et des fonctions exécutives (distractibilité++) anosognosie 12

16 mois 5 ans Jean au : o A l accueil : Impact ++ du handicap sur la vie familiale et professionnelle Pas de reprise de la conduite automobile Projet personnalisé : Accompagnement de la famille Accompagnement professionnel : maintien de l exploitation? Accompagnement vers des loisirs 13

16 mois 5 ans Jean au : o Accompagnement des deuils : o l accommodation o les ruptures et les pertes o Accompagnement des nouveaux projets : o Acceptation o construction 14

En quoi Jean s est montré ACTEUR? Attitude positive Croyance en l avenir Étayage familial et social curiosité 15

Le c est aussi Animateur CESF Ergothérapeute Ergothérapeute Coordinatrice Assistance sociale Médecin MPR Neuropsychologue Neuropsychologue Directrice Conseiller en insertion professionnelle Secrétaire 16

Accompagner c est donc Favoriser le pouvoir d agir Accorder les rythmes Favoriser les expérimentations Accepter la prise de risques 17