Enseignement de la cardiologie DCEM 2 Lyon-Est Année universitaire 2011-2012 Enseignants de la pathologie cardio-vasculaire à Lyon-Est Pr André-Fouët Pr Bozio Pr Chevalier Pr Delahaye (coordonateur) Pr di Filippo Pr Finet Pr Lermusiaux Pr Ninet Pr Obadia Modalités Neuf séances de cours magistral, le matin Deux séances d enseignement dirigé, le lundi après-midi (6 groupes d étudiants) : dossiers cliniques, contrôles des connaissances essentielles Examen final : un dossier clinique 1
Programme : Groupe 1 Date Heures Sujet Enseignant 1 Mercredi 26 octobre 8-10 h Cardiopathies congénitales Insuffisance cardiaque Pr BOZIO 2 Vendredi 28 octobre 8-12 h ECG : indications et interprétation Troubles de conduction cardiaque Troubles du rythme cardiaque Palpitations 3 Mercredi 2 novembre Insuffisance cardiaque, suite LCA 4 Vendredi 4 novembre 8-12 h Rétrécissement, insuffisance aortiques Rétrécissement, insuffisance mitraux Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire 5 Mardi 8 novembre 8-10 h Anat. physio. du cœur et des vaisseaux HTA 6 Lundi 14 novembre 14-18 h PREMIER ED Séances 1 à 4 : cas cliniques, contrôle des connaissances essentielles Pr CHEVALIER Dr LIÈVRE Pr OBADIA Pr FINET Pr ANDRÉ-FOUËT CCA 7 Mardi 15 novembre 8-10 h 8 Vendredi 18 novembre 8-11 h 11-12 h 9 Jeudi 24 novembre 8-10 h 10 Vendredi 25 novembre 8-10 h Athérosclérose : physio. et prévention Syndromes coronaires aigus Artériopathie oblitérante de l aorte et des membres inférieurs, anévrysmes LCA Péricardites aiguës et chroniques Insuffisance coronaire stable Ischémie aiguë des membres Insuff. veineuse chronique, varices Souffle cardiaque chez l enfant Pr FINET Pr FINET Pr LERMUSIAUX Dr LIÈVRE Pr ANDRÉ-FOUËT Pr ANDRÉ-FOUËT Pr LERMUSIAUX Pr LERMUSIAUX Pr DI FILIPPO 11 Lundi 28 novembre 14-18 h DEUXIEME ED Séances 5, 7 à 10 : cas cliniques, contrôle des connaissances essentielles CCA 2
Liste des items ECN dans le module de cardiologie à Lyon-Est (Pr Delahaye : Collection ECN Med. Cardiologie. Delahaye F, Courand PY, Harbaoui B. Éditions Pradel, Rueil-Malmaison, 2009) Collège national des enseignants de cardiologie : Abrégé Masson, Cardiologie, 2010 Il n existe pas toujours des recommandations par des sociétés savantes. L étudiant peut avantageusement consulter : le site de la Société française de cardiologie l ouvrage «Cardiologie et maladies vasculaires», Elsevier Masson, 2007, 1 639 pages l ouvrage «Cardiologie pour le praticien», Elsevier Masson, 2008, 540 pages Les recommandations de la Société européenne de cardiologie sont en général endossées par la Société française de cardiologie. N 105. Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire Expliquer les risques inhérents aux valves artificielles et aux prothèses vasculaires et les mesures préventives correspondantes Diagnostiquer une complication liée au matériel prothétique ou au traitement associé N 128. Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux Expliquer l épidémiologie et les principaux mécanismes de la maladie athéromateuse et les points d impacts des thérapeutiques Préciser les localisations préférentielles et l évolution naturelle de la maladie athéromateuse Décrire les principes de la prise en charge au long cours d un malade poly-athéromateux Haute autorité de santé (2007) : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs Haute autorité de santé (2007) : Maladie coronarienne Haute autorité de santé (2008) : Prévention vasculaire après un infarctus cérébral ou un accident ischémique transitoire N 129. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention Expliquer les facteurs de risque cardio-vasculaire et leur impact pathologique Expliquer les modalités de la prévention primaire et secondaire des facteurs de risque cardiovasculaire et les stratégies individuelles et collectives Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (2003) : Stratégies thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses de l aide à l arrêt du tabac Agence nationale d accréditation et d évaluation en santé (2004) : Méthodes d évaluation du risque cardio-vasculaire global Haute autorité de santé (2005) : Prise en charge des patients adultes atteints d hypertension artérielle essentielle Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (2005) : Prise en charge thérapeutique du patient dyslipidémique Haute autorité de santé - Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (2006) : Traitement médicamenteux du diabète de type 2 European Society of Cardiology (2007) : European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice 3
N 130. Hypertension artérielle de l adulte Expliquer l épidémiologie, les principales causes et l histoire naturelle de l hypertension artérielle de l adulte Réaliser le bilan initial d une hypertension artérielle de l adulte Décrire les principes de la prise en charge au long cours Haute autorité de santé (2005) : Prise en charge des patients adultes atteints d hypertension artérielle essentielle European Society of Hypertension / European Society of Cardiology (2007) : Guidelines for the management of arterial hypertension N 131. Artériopathie oblitérante de l aorte et des membres inférieurs ; anévrysmes Diagnostiquer une artériopathie oblitérante de l aorte et des membres inférieurs Diagnostiquer un anévrysme de l aorte et des artères périphériques Décrire les principes de la prise en charge au long cours Haute autorité de santé (2007) : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs N 132. Angine de poitrine et infarctus myocardique Diagnostiquer une angine de poitrine et un infarctus du myocarde Décrire les principes de la prise en charge au long cours European Society of Cardiology (2006) : Guidelines on the management of stable angina pectoris European Society of Cardiology (2007) : Guidelines for the diagnosis and treatment of non-stsegment elevation acute coronary syndromes European Society of Cardiology (2008) : Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation Haute autorité de santé (2007) : Maladie coronarienne N 136. Insuffisance veineuse chronique. Varices Diagnostiquer une insuffisance veineuse chronique et/ou des varices Collège français de chirurgie vasculaire (2006) N 208. Ischémie aiguë des membres Diagnostiquer une ischémie aiguë des membres Haute autorité de santé (2007) : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs 4
N 236. Fibrillation auriculaire Diagnostiquer une fibrillation auriculaire (2006) : Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation Haute autorité de santé (2007) : Fibrillation auriculaire N 249. Insuffisance aortique Diagnostiquer une insuffisance aortique N 250. Insuffisance cardiaque de l adulte Diagnostiquer une insuffisance cardiaque chez l adulte Haute autorité de santé (2007) : Insuffisance cardiaque systolique symptomatique chronique Haute autorité de santé (2007) : Insuffisance cardiaque à fonction systolique préservée symptomatique chronique European Society of Cardiology (2008) : Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure N 251. Insuffisance mitrale Diagnostiquer une insuffisance mitrale N 274. Péricardite aiguë Diagnostiquer une péricardite aiguë European Society of Cardiology (2004) : Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases N 281. Rétrécissement aortique Diagnostiquer un rétrécissement aortique N 284. Troubles de la conduction intracardiaque Diagnostiquer un trouble de la conduction intracardiaque 5
N 309. Électrocardiogramme : indications et interprétations Argumenter les principales indications de l ECG et discuter l interprétation des résultats N 325. Palpitations Chez un sujet se plaignant de palpitations, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents (2003) : Guidelines for the management of patients with supraventricular arrhythmias (2006) : Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation (2006) : Guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death Haute autorité de santé (2007) : Fibrillation auriculaire N 331. Souffle cardiaque chez l enfant Devant un souffle cardiaque chez l enfant, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents 6