Coordination du CLUSTER Nutrition - Mali

Le Mercredi 30 Octobre 2013 entre 09h et 11h, s est tenue dans la salle Déniba de l UNICEF, la 21 ème réunion de l année 2013 de Coordination du CLUSTER Nutrition Mali. Elle a été présidée par le Dr. Albert Tshiula, Coordinateur du Cluster Nutrition, accompagné par Mme Anne- Céline Delinger, Gestionnaire d Information du Cluster Nutrition. Les organisations partenaires suivantes étaient représentées: Les points inscrits à l ordre du jour étaient les suivants : OCHA, PAM, UNICEF, Ministère de la Santé, DNS/DN, Banque Mondiale, AAG-Gao, ASDAP, GMM, MdM-B, ACF-E, IRC, MMA, MPDL, ADCFM, CARE, DENKO, ANSSA, World Vision. 1. POINT DE SITUATION TOUR DE TABLE Présence sur zone (Régions, DS et Aires de Santé) Statut des activités des partenaires en Nutrition 2. RESULTATS DE LA SURVEILLANCE NUTRITIONNELLE Semaines 1 à 43 (1er Janvier au 27 Octobre 2013), par la DNS/DN 3. PRESENTATIONS ET DISCUSSIONS OUVERTES Plan d Action Multisectorielle en Nutrition, par le REACH Mali Produit Nutriblé, par le Groupe Ami Costing Plan pour le Scaling Up Nutrition, par la Banque Mondiale Surveillance Nutrition (Semaine 1 à Semaine 43), par la DNS/DN Résultats préliminaires de l enquête SMART-Région Sud, par UNICEF4. DIVERS Restitution Mission Cluster Nutrition Région de Gao, par le Cluster Nutrition 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 1

A. POINTS D ACTION IDENTIFIES ACF-E, CRS et MPDL Préparer une présentation conjointe des activités FARN (Foyer d Activités et de Réhabilitation Nutritionnelle) PAM Partager le rapport de l enquête EFSA (Emergency Food Security Assessement) X X B. POINT DE SITUATION TOUR DE TABLE DES PARTENAIRES UNICEF RENFORCEMENT DES CAPACITES INSTITUTIONNELLES Dans le cadre d un projet régional piloté par l ANSP (Africa Nutrition Security Partnership), une délégation de l université Cornel est venue Mali afin de mener une évaluation sur les capacités institutionnelles qui se tiendra à compter du 12 Novembre 2013. ALIMENTATION DU NOURRISSON ET DU JEUNE ENFANT Un atelier de validation de la stratégie nationale ANJE est prévu entre le 4 et le 8 Novembre à Sikasso. Le document final orientera l ensemble des activités ANJE au niveau national. FORMATION PECIMA La période de formation des agents de santé de la Région de Gao sur le protocole révisé de prise en charge de la Malnutrition Aiguë a été arrêtée. D une durée d environ 3 semaines, la formation démarrera le 11 Novembre 2013 à Gao et sera facilitée par la DRS de Gao, la Division Nutrition ainsi que par UNICEF. La même formation pour les agents de la Région de Tombouctou est en cours d organisation, la période sera validée dans les prochains jours. INTRANTS NUTRITIONNELS PECIMA Un stock d intrants nutritionnels pour une durée de 3 mois a été envoyé à la DRS de Gao. Il est rappelé aux ONGs qu elles doivent s approvisionner à travers la DRS et soutenir l acheminement dans les Districts Sanitaires. Le matériel anthropométrique est en cours de distribution. OCHA Participation en tant qu observateur. AAG-Gao DS D ANSONGO ET GAO REGION DE GAO AAG-Gao informe de la réception des intrants nutritionnels et du matériels Nut et WASH, les activités sont donc en cours dans les deux Districts. AAG-Gao réitère son alerte sur le retour des DTC à leur poste car ils sont nombreux à être encore absents. PAM RECHERCHE OPERATIONNELLE REGION DE KAYES La Recherche opérationnelle mise en œuvre en collaboration avec l IRD en 2014, dans le cadre du projet SNACK devant être menée dans la Région de Kayes (DS de Bafoulabé, Diéma et Yélimané) démarrera en Janvier. 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 2

L objectif est d identifier les interventions les plus adéquates et pérennes dans le cadre de la Nutrition. Cette recherche utilisera «4 bras de populations» qui bénéficieront chacun d un paquet d intervention différent : o 1er bras: les enfants de 6-23 mois recevront du Plumpy Doz uniquement o 2èm bras: les mamans recevront un montant forfaitaire au cours de leur grossesse et après l accouchement o 3èm bras: les mamans recevront de l argent et les enfants de 6-23 mois bénéficieront du Plumpy Doz ; o 4èm bras: les enfants ne bénéficient que du projet SNACK PROGRAMME DE PEC DES MAMANS ACCOMPAGNANTES EN URENI PAM a signé un accord de partenariat avec ALIMA-AMCP sur un programme de prise en charge (3 repas par jour) des mamans accompagnantes des enfants admis en URENI en vue qu elles n abandonnent le protocole de soins de leur enfant en cours. Le programme a commencé au mois d octobre 2013 dans les DS de Koulikoro, Kangaba, Kolokani, Fana, Dioïla et Ouelessebougou. PARTENARIAT AVEC L ONG AFASO-MALI Dans la Région de Koulikoro, PAM a effectué une livraison de Plumpy Doz pour la PEC des enfants de 6 à 23 mois dont la gestion doit être gérée par l ONG AFASO dans le cadre du partenariat établit. Medicus Mundi Andalucia (MMA) DS DE KEINIEBA REGION DE KAYES Le DS a réceptionné les intrants nutritionnels MAS ainsi que le matériel anthropométrique. MMA apporte son soutien pour le «dispatching» des intrants et matériels au niveau des CSCOMs du DS. En parallèle, MMA a démarré les activités de sensibilisation et de visite à domicile, et travaille en soutien au DTC et MCD sur l amélioration et l harmonisation du rapportage en général (hebdomadaire et mensuel). Mouvement Pour la Paix (MPDL) DS DE KITA REGION DE KAYES Les activités de dépistage se poursuivent tout comme les quêtes céréalières pour la constitution des stocks FARN. MPDL a engagé une formation en faveur des membres des ASCAO sur la décentralisation des soins avec deux points spécifiques portant sur : 1/. Sensibilisation sur la PEC des MA et 2/. Nécessité d une présence accrue des DTC dans les CSCOMs pour limiter les risques d épidémies. AJAS-ADCFM LUTTE CONTRE LES CARENCES EN IODE REGION DE KAYES La campagne de test d iodation du sel sur les marchés de la Région de Kayes se poursuit. Lors de la dernière collecte, 50 échantillons ont été collectés, et seuls 5 présentaient une iodation répondant aux normes. AJAS- ADCFM alerte sur le retard pris par UNICEF et la DN dans la confection et la diffusion du Manuel d Orientation pour le Testing de l Iodation du Sel. L ONG informe que jusque maintenant elle fonctionnait sur fonds propres, mais qu elle est dorénavant à la recherche de partenaires financiers pour continuer la bonne mise en œuvre de ses activités. CARE NOUVELLE PROGRAMMATION DANS 8 DS DE MOPTI, SEGOU ET KOULIKORO CARE a obtenu un financement d USAID de 10 Million USD pour la mise en œuvre d un programme Nutrition Hygiène visant les enfants de 6 à 24 mois et les FEFA, pour une période de 5 ans. La programmation a démarré au mois d octobre 2013. Ce financement intervient dans le cadre d un consortium composé de FHI 360, Ya-G-Tu 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 3

et IRC. Les interventions viseront particulièrement 8 DS (Mopti, Bandiagarra, Bankass, Tenenkou, YOUW, Djenne, Niono, Nara). Save The Chidlren et ASDAP ont également reçu des fonds d USAID sur une programmation de même nature, CARE mentionne donc la nécessité d harmonisation dans les méthodes de mises en œuvre et de reporting. RECOMMANDATION du Cluster Nutrition S agissant de l hygiène, rapportez-vous à une très bonne étude faite au Zimbabwe, présentée lors de la Conférence de Paris CARE doit préparer une présentation sur le projet QUESTION PAM : Pourquoi la cible est-elle sur la tranche d âge des 6-23 mois uniquement? CARE : USAID se focalise sur la stratégie relative aux 1 000 jours AFASO-Mali DS DE DIOILA, FANA, KANGABA, KATI, KOLOKANI & OUELESSEBOUGOU REGION DE KOULIKORO AFASO-Mali met en œuvre des activités de prévention de la MA au niveau des communes à travers l utilisation du Plumpy Doz fournit par le PAM. A date, 153 Tonnes d intrants ont été livrés correspondant à la PEC de 38 000, alors que 55 000 ont été recensés dans les DS ciblés. Certaines communes sont déjà en cours de livraison. Des discussions se sont tenues avec la DRS qui a émis des inquiétudes quant aux spécificités techniques de l utilisation de ce produit présenté en POT et nécessitant donc l utilisation de cuillère. Cela risque de poser des problèmes de nature hygiénique, des activités de sensibilisation à l hygiène vont donc devoir être mises en place. RECOMMANDATION du Cluster Nutrition AFASO doit se mettre en contact avec ALIMA-AMCP qui travaille déjà avec ce type de produit dans la Région pour harmoniser les pratiques et coordonner au mieux les interventions. AMCP-ALIMA DS DE DIOILA, FANA, KANGABA, KOLOKANI, KOULIKORO & OUELESSEBOUGOU REGION DE KOULIKORO L ONG a signé le contrat de partenariat avec l ASACO de Fana dans le cadre du démarrage de ces activités. Au regard de la vétusté des lieux, l ONG est en cours de réhabilitation du service de pédiatrie. ALIMA-AMCP alerte sur le fait qu il y a de grands besoins en matériels anthropométriques dans les CSCOMs du DS de Fana. L ONG a menée des activités de dépistage entre le S32 et la S42 dans le DS de Koulikoro. ALIMA-AMCP a organisé une distribution de Plumpy Doz entre le 28 octobre et le 4 novembre dans le DS de Kangaba. DS DE DIRE REGION DE TOMBOUCTOU ALIMA-AMCP organise la formation continue des agents de santé, mais déplore le manque d équipements dans les structures de santé. IRC DS DE KATI ET DE NARA REGION DE KOULIKORO Dans le DS de Kati, les activités de PECIME et PECIMA menées par IRC se poursuivent normalement. Dans le DS de Nara, l équipe - dont le recrutement a été finalisé - est actuellement sur zone, les activités démarreront donc dans les jours à venir. 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 4

DS DE MENAKA REGION DE GAO Comme mentionné la semaine dernière, IRC a réceptionné les médicaments via UNICEF, les activités de dépistage ont donc pu commencer. MdM-B Pour Information : Une visite d ECHO est prévue à Ménaka dans les prochains jours. DS D ANSONGO, BOUREM, GAO ET MENAKA REGION DE GAO La passation à ACF-E et PU-AMI des CSCOMs des DS d Ansongo, Bourem, et Gao où MdM-B intervenait initialement dans le cadre la Santé et Nutrition, s est finalisée sans encombre. Dans le DS de Ménaka, MdM-B démarre ses activités de PEC des cas de MAS avec complications. Dans ce cadre, l ONG est en cours de réhabilitation de l URENI, le personnel de santé de l hôpital régional de Gao a été formé. Md-M-B va donc entamer une commande d intrants nutritionnels pour ce type de PEC. DS D ABEIBARA, KIDAL, TESSALIT ET TIN-ESSAKO REGION DE GAO MdM-B démarre ses activités de PEC des cas de MAS avec complications. Dans ce cadre, l ONG est en cours de réhabilitation de l URENI, le personnel de santé a été formé. Md-M-B va donc entamer une commande d intrants nutritionnels pour ce type de PEC dans la Région. ACF-E DS D ANSONGO, BOUREM ET GAO REGION DE GAO ACF-E a pris part à la visite du Cluster Nutrition dans la Région de Gao à travers sa participation à la réunion de coordination mais également en organisant des visites à l Hôpital et au CSREF, actuellement appuyés par l ONG. Les activités ont démarré dans CSCOMs anciennement soutenus par MdM-B. DS DE KITA REGION DE KAYES Faisant suite à l enquête SQUEAC menée dans le DS qui avait révélé que la population ne concevait pas la MA comme une maladie, ACF-E a entamé un plaidoyer auprès des Leaders Communautaires sur la nécessité de mettre en œuvre des activités de sensibilisation/information sur la malnutrition aiguë. COMMUNES 4 ET 6 DISTRICT DE BAMAKO Une campagne de sensibilisation sur l ANJE utilisant le théâtre est en cours dans les 2 Communes de Bamako. Dans la Commune 4, ACF-E - via l appui de l UNICEF - est en cours d installation d une tente dans l URENI afin d en augmenter la capacité d accueil et de PEC des cas. DENKO 2ème participation de cette nouvelle ONG au Cluster Nutrition. DENKO travaille sur les enjeux de Survie et de Développement de l Enfant, notamment PECIME et PECIMA, au niveau des CSCOMs et CSREF et en milieu scolaire. DENKO est en prise de contacts avec les partenaires déjà financés pour amorcer d éventuelles collaborations et partenariats. ANSA (AGENCE NATIONALE DE SECURITE SANITAIRE DES ALIMENTS) Présence en tant qu observateur. 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 5

WORLD VISION DS DE TOMINIAN REGION DE SEGOU Le projet de PECIMA a pris fin au 30 Septembre 2013. World Vision est en train d envisager la budgétisation d un nouveau programme de PECIMA à Tominian, mais également dans les DS soutenus dans la cadre d activités de prévention et renforcement de capacités (Diéma, Kati, Kolokani, Bankass, Koro, Bla, San et Koutiala). RECOMMANDATIONS du Cluster Nutrition Une prise de rdv en bilatérale doit être organisée entre World Vision et PAM s agissant des intrants de prévention. World Vision doit partager des informations claires et précises dans le cadre du remplissage de la Matrice 3W. ASDAP PROJET FINANCE PAR USAID REGION DE SIKASSO La réunion trimestrielle organisée par USAID s est tenue à Bamako s agissant des programmations dans la Région de Sikasso. Il s agissait d élaborer un protocole sur la communauté d apprentissage en se basant sur la méthode FARN. RENFORCEMENT DES CAPACITES INSTITUTIONNELLES ASDAP a tenu une réunion avec UNICEF et l Université Cornel, le 23 Octobre. Les échanges ont porté sur la C4D, la PECIMA et un état a été fait sur la mise en œuvre du programme. Une mission est en cours actuellement à Sikasso, une rencontre est prévue avec les autorités sanitaires ASDAP, Université Cornel REUNION DE PREPARATION DE LA 2EME CONFERENCE INTERNATIONALE DE NUTRITION ASDAP a pris part à la Réunion organisée par la FAO hier, le 29 Octobre, dans le cadre de la préparation de la 2 ème Conférence Internationale sur la Nutrition prévue du 13 au 15 Novembre 2013, à Rome. ETUDES CAP ET SUR LES DETERMINANTS DE LA MALNUTRITION INFANTILE L étude CAP dans les DS de Bankass et Yorosso est terminée, tandis que les agents locaux sont en cours de recrutement dans le cadre de celle sur les déterminants socio-anthropologique de la MA. C. PRESENTATIONS ET DISCUSSIONS PLAN D ACTION MULTISECTORIELLE EN NUTRITION, PAR REACH MALI https://mali.humanitarianresponse.info/fr/document/plan-daction-multisectorielle-en-nutrition M. Conseiller Point Focal Nutrition au Ministère de la Santé : Le processus d élaboration du Plan d Action Multisectorielle en Nutrition a été participatif, il s est basé sur le document de Politique National de Nutrition adopté en Janvier 2013. Le Plan a été en septembre dernier à la rencontre du SUN organisée à NY, et a été bien reçu par les partenaires. C est ainsi que la Banque Mondiale est actuellement au Mali sur les enjeux de Nutrition, et que le Mali sera représenté lors d une conférence organisée à Nairobi dans le cadre du SUN et portant sur les éléments de Budgétisation. RECOMMANDATION du Cluster Nutrition Les partenaires doivent prendre une lecture attentive de la politique nationale de nutrition et du plan d action multisectorielle, afin d y trouver l inspiration pour les programmations futures 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 6

PRODUIT NUTRIBLE, PAR LE GROUPE AMI https://mali.humanitarianresponse.info/fr/document/produit-vitabl%c3%a9-plus-par-le-groupe-ami RECOMMANDATIONS du Cluster Nutrition Il est nécessaire que le Groupe AMI ait un contrôle qualité externe sur ces produits pour renforcer sa légitimation. L ONG DENKO pourrait par exemple effectuer une étude comparative sur les différents produits MISOLA et Nutriblé. COSTING PLAN FOR SCALING UP NUTRITION, PAR LA BANQUE MONDIALE https://mali.humanitarianresponse.info/fr/node/1603 RECOMMANDATIONS du Cluster Nutrition Organiser une réunion entre Unicef et la BM sur les questions des stratégies d intégration sectorielles. RESULTATS PRELIMINAIRES DE LA SMART REGIONS SUD, PAR UNICEF https://mali.humanitarianresponse.info/fr/document/r%c3%a9sultats-pr%c3%a9liminaires-de-lenqu%c3%aatenutritionnelle-smart-r%c3%a9gions-sud Le rapport préliminaire a été validé par le Comité Technique de l Enquête, composé notamment de la DNS/DN, et de l INSTAT. Questions de la BM : Différence entre SMART et EDS o Réponse UNICEF : Les méthodes de collecte sont les mêmes dans les deux types d enquêtes, toutefois la principale différence porte sur la rigueur dans la qualité des mesures. Dans les enquêtes SMART les biais sont mieux maitrisés par rapport aux enquêtes de grande envergure comme celle de l EDS. En outre, la période de collecte de données dans les EDS est plus longue que dans la SMART augmentant les biais. SURVEILLANCE NUTRITIONNELLE, SEMAINES 1 A 43, PAR LA DNS/DN https://mali.humanitarianresponse.info/fr/document/surveillance-nutritionnelle-semaine-1-%c3%a0-semaine-43 D. DIVERS RESTITUTION MISSION DU CLUSTER NUTRITION A GAO Merci de retrouver le Rapport du Mission au lien ci-dessous https://mali.humanitarianresponse.info/fr/document/rapport-de-mission-cluster-nutrition-gao DEPART DU COORDINATEUR DE CLUSTER NUTRITION, DR. TSHIULA LUBANGA Dr. Albert Tshiula Lubanga, actuel Coordinateur du Cluster Nutrition quitte ses fonctions le 31 Octobre 2013, après plus d un et demi de collaboration. Son intérim sera assuré par l IM du Cluster, Mme Anne-Céline D. Basile PORCHAINE REUNION DU CLUSTER NUTRITION MERCREDI 13 NOVEMBRE 2013 De 9h à 11h dans les locaux de l UNICEF 30 Octobre 2013 Cluster Nutrition 7