L ATELIER D AUTOGESTION DE LA DÉPRESSION Bruno Collard Coordonnateur des services Journées annuelles de santé mentale 14 mai 2012
Introduction 2 Objectifs de la présentation : Faire connaître un nouvel outil offert à la population Informer sur le processus de réflexion, de création et de validation derrière nos ateliers Partager notre enthousiasme pour la suite des choses
L autogestion de la santé 3 L autogestion de la santé consiste à développer, par la connaissance et la maîtrise de certaines habiletés de base, du pouvoir sur celle-ci. Toute personne peut, par ses choix et ses comportements, contribuer à préserver sa santé et à la retrouver lorsqu elle traverse des épisodes de maladie.
L autogestion de la santé (suite) 4 4 points centraux : 1. Connaître 2. Évaluer 3. Choisir 4. Agir
Connaître 5 Apprendre à bien se connaître Connaître ses forces et ses faiblesses Connaître ses signaux d alerte indiquant la présence d un stress trop élevé ou d une détresse qui peut dégénérer en maladie si elle n est pas apaisée Connaître les comportements promoteurs de santé et les ressources disponibles en cas de besoin
Évaluer 6 Évaluer régulièrement notre état de santé Observer les fluctuations de notre bien-être, de notre humeur, de notre niveau de stress Permet de repérer plus rapidement l apparition de signes de mal-être indiquant que notre santé est menacée.
Choisir 7 Choisir au quotidien des comportements qui contribuent à rehausser nos défenses naturelles et à être en pleine possession de nos moyens physiques et psychologiques Choisir parmi différentes options possibles et en fonction de ce qui nous convient, la conduite à adopter pour éviter une aggravation de son état
Agir 8 Nos choix resteront sans effet sur notre santé si nous ne passons pas de la parole aux gestes La capacité à se mettre en action est déterminante dans l autogestion de la santé Agir au quotidien pour préserver sa santé, mais également agir dans les moments plus difficiles pour la retrouver
Concepts-clés de l autogestion 9 Autonomisation Reprise du pouvoir (empowerment) sur sa santé Responsabilisation Vaincre le sentiment d impuissance Rehausser l estime de soi Miser sur les stratégies d adaptation positives
10 Modèle de gestion intégrée des maladies chroniques Wagner EH. Chronic disease management: what will it take to improve care for chronic illness? Eff Clin Pract 1998;1:1-4.1
Revivre et l autogestion de la santé 11 Grande cohérence entre la philosophie d intervention de Revivre et les principes qui définissent l autogestion de la santé La personne a le pouvoir d améliorer sa qualité de vie en se dotant d outils pour influencer ce sur quoi elle a du contrôle Il est fondamentalement possible d avoir une bonne santé mentale malgré la présence de la maladie
L ingrédient actif : l entraide 12 Les groupes d entraide existent à Revivre depuis ses tout débuts Les bienfaits sont nombreux et indéniables Certains avantages ne se retrouvent dans aucune autre forme d intervention
Les bienfaits de l entraide 13 Briser le sentiment de solitude et d isolement Être dans un contexte d accueil et de non-jugement quant aux émotions et aux difficultés vécues Partager la souffrance tout comme les outils utilisés : connaître ceux des autres Contrer les idées préconçues à son propre endroit, défaire les mythes S identifier à d autres vivant un cheminement similaire Entretenir l espoir au contact d autres personnes qui s en sortent
Du groupe d entraide à l atelier 14 Besoins identifiés chez les participants de groupes : Plus d information sur les troubles Désir d arriver à prévenir les rechutes Outils pour gérer le quotidien et préserver sa santé Début de la collaboration entre Janie Houle et Revivre Obtention d un financement du programme + Prends soin de toi + en 2010 pour valider l atelier d autogestion de la dépression + 5 autres
15 Atelier d autogestion de la dépression de Revivre Groupe de 10 à 15 participants Animé par deux intervenants formés Dix semaines, 2 heures 30 par semaine Les participants reçoivent un fascicule par semaine Approches pédagogiques Éducation (lectures, informations orales) Développement des habiletés (exercices individuels ou en groupe; devoirs entre les séances) Entraide et soutien social (apprentissage en observant les autres) Messages clés pour chaque thème
«Soutien» à l autogestion 16 L approche privilégiée de la part des animateurs n est pas de se présenter en experts ou d offrir un mode d emploi, mais bien de favoriser le développement d une plus fine expertise de chaque participant quant à sa propre santé mentale et aux moyens de la préserver
Objectif de l atelier 17 Améliorer les capacités d autogestion de la dépression, notamment par les moyens suivants : Développer une meilleure connaissance de sa dépression. Prendre conscience des signes avant-coureurs d un épisode de dépression. Prendre conscience des facteurs multiples pouvant influencer l humeur. Développer des stratégies pour prévenir le plus rapidement possible la rechute. Apprendre à gérer ce sur quoi nous pouvons avoir une influence pour favoriser une meilleure santé mentale au quotidien.
18 Un aperçu...
Contenu des séances 19 1. Connaître la dépression pour mieux agir Obj. #1: Reconnaître les signes avant-coureurs de ses épisodes de dépression Obj. #2: Identifier des stratégies à mettre en place en présence de signes avant-coureurs 2. Découvrir et choisir ses alliés Obj. #3: Comprendre le rôle des membres de l équipe de soins Obj. #4: Développer des habiletés d observation de soi Obj. #5: Savoir comment préparer une rencontre avec son médecin
Contenu des séances 20 3. Remonter la pente Obj. #6: Prendre conscience de la présence du discours autocritique et de ses effets Obj. #7: Remplacer progressivement l autocritique par l indulgence et la valorisation de soi Obj. #8: Travailler vers une meilleure gestion de ses émotions par la régulation affective 4. Bénéficier du soutien de l entourage Obj. #9: Distinguer les sources de soutien positives et négatives et privilégier les proches offrant un soutien Obj. #10: Apprendre à communiquer adéquatement ses besoins de soutien à ses proches Obj. #11: Se sensibiliser à la réalité de ses proches
Contenu des séances 21 5. Trouver ses ancrages Obj. #12: Identifier et réactiver ses activités qui font du bien, ses sources de réconfort Obj. #13: Identifier ses raisons de vivre 6. Revoir ses habitudes de vie Obj. #14: Connaître les effets de bonnes habitudes de vie sur l humeur Obj. #15: Faire le point sur ses habitudes de vie et cibler des améliorations possibles Obj. #16: Développer des habiletés pour construire un plan d action
Contenu des séances 22 7. Voir les choses autrement Obj. #17: Reconnaître les filtres des perceptions et leurs impacts sur l humeur 8. Apprendre à diminuer la tension Obj. #18: Mieux connaître le stress et ses effets sur la santé Obj. #19: Identifier ses sources de stress Obj. #21: Acquérir des stratégies de gestion et de prévention du stress
Contenu des séances 23 9. S harmoniser avec le milieu de travail Obj. #22: Reconnaître les facteurs de protection et de risque de la dépression dans le milieu de travail Obj. #23: Développer des stratégies pour améliorer son bien-être au travail 10. Consolider sa boîte à outils Obj. #24: Reconnaître le chemin parcouru depuis le début de l atelier Obj. #25: Récapituler les thèmes abordés dans les neuf rencontres Obj. #26: Consolider sa boîte à outils personnalisée
Validation de l atelier 24 Phase 1: première version Observation Entrevues auprès de participants Analyse logique du programme Phase 2: deuxième version Observation Entrevues auprès de participants Comité d experts interdisciplinaire Phase 3: version finale Formatage et diffusion
25 Programme «J avance!» basé sur l autogestion de la santé Mise sur pied et validation de 6 ateliers basés sur les principes d autogestion de la santé : Dépression Anxiété Trouble bipolaire Estime de soi Milieu de travail Proches Implantation projetée d un suivi psychoéducatif individualisé pour les participants
Diffusion et partenariats 26 Étude pilote de Janie Houle à l automne 2012 en vue de démontrer l efficacité de l intervention collaboration avec 3 CSSS Le matériel est conçu pour être facilement appropriable par les professionnels de la santé avec une formation en santé mentale ou une expérience analogue suffisante Des partenariats sont projetés avec les équipes de santé mentale des CSSS ou toute autre organisation disposant d un personnel pouvant animer
Nos partenaires et commanditaires 27 Programme + Prends soin de toi + La Fondation de Postes Canada pour la santé mentale Lundbeck Un immense merci à notre chercheure affiliée, Janie Houle, Ph.D., professeure au département de psychologie de l UQAM et boursière du FRSQ
MERCI DE VOTRE ATTENTION! Pour en savoir plus sur l atelier «autogestion de la dépression» ou le programme «J avance!», contactez: Bruno Collard, coordonnateur des services Revivre Association québécoise de soutien aux personnes atteintes de troubles anxieux, dépressifs ou bipolaires (514) 529-3081 poste 234 bruno.collard@revivre.org