Fourniture d un Système d Information de Radiologie. Intégration dans le SIH

Documents pareils
PROJET VIRTUALISATION DES SERVEURS METIERS HAUTE DISPONIBILITE PLAN DE REPRISE D ACTIVITE

Système d Information Hospitalier L expérience du Centre Hospitalier Ibn Sina (CHIS)

La sécurité informatique d'un centre d imagerie médicale Les conseils de la CNIL. Dr Hervé LECLET. Santopta

Procédure adaptée (Article 28 du Code des marchés publics)

Marché à Procédure adaptée. Tierce maintenance applicative pour le portail web

Gestion de documents. Découvrez HYDMedia. Système de gestion électronique de documents médicaux

Projet de santé. Nom du site : N Finess : (Sera prochainement attribué par les services de l ARS) Statut juridique : Raison Sociale :

LE DACS RADIATION DOSE MONITOR. Le bon réflexe pour une optimisation de la dose

La solution IdéoSanté une suite Web 2.0

La Télémédecine dans le cadre de la Plateforme Régionale Santé de Martinique

Hôpital performant et soins de qualité. La rencontre des extrêmes estelle

Circuit du médicament informatisé

Cahier des charges pour la mise en place de l infrastructure informatique

Réorganisation du processus de transfusion sanguine au Liban

FORMATIONS SILLAGE GENOIS V15 & V15.1

logiciels de gestion des dossiers médicaux

CONSULTATION : (MAPA) MAT_INFO_2013_03 Marché à procédure adaptée (MAPA) MAT_INFO_2013_03

Responsable de structure. Administratifs. Consultants. Financeurs. Prescripteurs

Systèmes d information Hospitaliers : La fin des citadelles JUIN 2013 Strasbourg, FRANCE

Génie Logiciel LA QUALITE 1/5 LA QUALITE 3/5 LA QUALITE 2/5 LA QUALITE 4/5 LA QUALITE 5/5

CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES

Marché à procédure adaptée (en application de l article 28 du code des Marchés Publics)

Progiciels pour TPE - PME - PMI

La mise en place du PACS 1 Midi-Pyrénées s inscrit

CAHIER DES CHARGES ASSISTANCE UTILISATEUR ET MAINTENANCE INFORMATIQUE

Activité : Élaboration, mise en forme et renseignement de documents

CliniPACS : distribution sécurisée d'images DICOM en réseau local hospitalier

CATALOGUE DE SERVICES DE LA DIRECTION DU SYSTEME D INFORMATION DE L UNIVERSITE DE LIMOGES

MODULE D EXERCICE PROFESSIONNEL NOTION MÉDICO-ÉCONOMIQUE DES DE RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE. Dr F Lefèvre (1-2), Pr M Claudon (2)

Guide Utilisateur. Edition Mars Agenda. s. Evènements. Synchroniser avec les identités de gestion, de. Messagerie interne. Post-it.

Plateforme Lorraine de services mutualisés pour l échange et le partage de données médicales 16/02/2009

BEP métiers des services administratifs BREVET D'ÉTUDES PROFESSIONNELLES MÉTIERS DES SERVICES ADMINISTRATIFS

M A I T R E D O U V R A G E

Mission Val de Loire 81 rue Colbert BP TOURS CEDEX 1 Siret Cahier des charges MAINTENANCE INFORMATIQUE

Quadra Entreprise On Demand

La solution pour avancer l esprit libre!

REGLEMENT DE CONSULTATION

Consultation pour la virtualisation des serveurs informatiques. Règlement de la consultation et Cahier des charges

mederp Logiciel complet de gestion de dossiers médicaux Version Clinique 1.4 beta Novembre 2014

Savoir utiliser les services de l ENT Outils personnels SOMMAIRE

Mise à disposition d une plateforme de veille et d analyse sur le Web et les réseaux sociaux

DOCUMENTATION PRODUIT ET PRESTATIONS. Dossier unique de l Usager Plateforme collaborative Pilotage de l activité Pilotage de la Qualité

MARCHE 2015/05 : Ré informatisation de l Espace Culturel et maintenance associée

Service Cloud Recherche

Le Quai-Sécurité Sûreté-CCTP - Annexes V3

Manuel d utilisation du web mail Zimbra 7.1

Cahier des Clauses Techniques Particulières

MediMail SLA 1/1/2014 1

Edition et intégration de logiciels médicaux. Service commercial 22 rue de Chantepie JOUE LES TOURS. Tél : Fax :

Organisation de la téléradiologie. Guide pour le bon usage professionnel et déontologique de la téléradiologie

Cahier des Clauses Techniques Particulières. Convergence Voix - Données

«Les documents référencés ci-dessus étant protégés par les droits d auteur et soumis à la déclaration au Centre Français d exploitation du droit de

Réf. Ifremer N 12/ Surveillance et gardiennage du Centre Ifremer de Bretagne. Cahier des Clauses Techniques Particulières (CCTP)

Adico, 2 rue Jean Monnet, BP 20683, Beauvais cedex Tél : / Fax : / contact@adico.fr

CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIÈRES (CCTP) MISE EN PLACE ET MAINTENANCE D UN MOTEUR DE RECHERCHE

Un logiciel pour aller plus loin dans la gestion de vos espaces. Mémo technique

Déploiement du PES v2. 09 & 10 Octobre 2014 à PERPIGNAN

MIGRATION DE THUNDERBIRD VERS OUTLOOK mardi 16 octobre 2012

GUIDE D UTILISATION DE L AGENDA

Cahier des clauses techniques particulières

La présentation qui suit respecte la charte graphique de l entreprise GMF

Introduction 3. GIMI Gestion des demandes d intervention 5

ACQUISITION DE MATERIEL INFORMATIQUE

Journées de formation DMP

Remplacement du système de contrôle d accès de l Enssat

LA GESTION DE PROJET INFORMATIQUE

LA GESTION DE PROJET INFORMATIQUE

PROJET DE MIGRATION EXCHANGE 2003 VERS EXCHANGE 2010

Mes documents Sauvegardés

JULIE SMS V2.0.1 NOTICE D INSTALLATION ET D UTILISATION

TELEGESTION. l outil indispensable des intervenants à domicile. Maison de l Emploi de Paris Plateforme RH 21 Mai 2015

Gestion de la Maintenance Assistée par Ordinateur

Agnès LONJON LAURENT. Secrétaire Indépendante. Permanence téléphonique Gestion d agenda

Le DMP en Bretagne. Assemblée générale ANIORH. Vendredi 7 Décembre 2012

Mise à jour n 17 : Nouveautés

Acquisition de matériels informatiques

_ PARAMETRE DU COMPTE _ ACCEUIL. 1 ere Etape «Créer un compte principal» Créer un compte secondaire. Ouvrir un compte principal

SOMMAIRE. 1. Connexion à la messagerie Zimbra Pré-requis Ecran de connexion à la messagerie 4

PROCEDURE ENREGISTREMENT

FICHE PRODUIT 360 SPEECHMAGIC SDK

Une solution open source, sans commission sur les ventes, avec un engagement limité.

Guide d administration de Microsoft Exchange ActiveSync

ACCEDER A SA MESSAGERIE A DISTANCE

LOGICIELS PHOTOCOPIEURS DÉVELOPPEMENT FORMATION ASSISTANCE MATERIELS

Afin d accéder à votre messagerie personnelle, vous devez vous identifier par votre adresse mail et votre mot de passe :

ACCÉDER A SA MESSAGERIE A DISTANCE

DOSSIER DE PRESSE. Voyage au cœur des réseaux d imagerie médicale

PRADO, le programme de retour à domicile. Insuffisance cardiaque

Le CONTRAT «OPTIMUM PLUS»

Date De Création 14/05/2013. PIC Poitou Charente. Préparé par : Cécilia CHARTIER. Modification 14/05/2013

Notice d utilisation Windows

Intérêts de l outil PAACO

BRANCHE DU NÉGOCE ET PRESTATIONS DE SERVICES

EVOLUTION D UN LOGICIEL DE PRISE DE RENDEZ-VOUS

DOSSIER DE PRESSE OUVERTURE DU NOUVEL HOPITAL DE CANNES. Service Communication Tel Fax a.helbert@ch-cannes.

10 juin Pharmagest - Villers-Lès-Nancy. Inauguration DataCenter

V2.0 Logiciel pour la permanence téléphonique et les services associés SR-TEL Tel : Fax : Mail : Web :

Auditer une infrastructure Microsoft

Introduction. Philippe DOMY

Transcription:

CENTRE HOSPITALIER PAUL MARTINAIS 1, rue du Docteur Paul Martinais 37600 LOCHES 02 47 91 33 33 02 47 91 32 00 CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES (C.C.T.P.) Fourniture d un Système d Information de Radiologie Intégration dans le SIH Maître de l ouvrage CENTRE HOSPITALIER DE LOCHES PAUL MARTINAIS CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 1 / 25

Sommaire CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES... 1 I. Description... 4 1. Objectifs... 4 2. Contraintes... 4 3. Critères d évaluation... 4 II. Existant... 5 1. Vocabulaire... 5 2. Service de radiologie... 6 a) Equipements... 6 b) Organisation du service... 6 3. Réseau informatique... 11 4. Progiciels... 12 5. Solution RIS existante... 12 6. Flux de données... 14 III. Projet... 16 1. Fonctionnalités et caractéristiques... 16 a) Gestion des identités... 16 b) Gestion des rendez-vous... 16 c) Demande d examen... 17 d) Gestion des ressources... 17 e) Gestion des comptes rendus... 17 f) Ergonomie... 17 CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 2 / 25

g) Dossier imagerie... 18 h) Editions... 18 i) Gestion de production... 18 j) Statistiques... 19 k) Autres fonctionnalités... 19 2. Intégration & Interfaces... 20 a) Engagements prestataire... 20 b) Flux de données cible... 20 c) Liaison Identités (création, Mise à jour)... 20 d) Liaison facturation... 21 e) Liaison structures... 21 f) Liaison Prescriptions / Gestion des rendez-vous... 22 g) Liaison Serveur de résultats & comptes rendus... 23 h) Dictée numérique... 23 i) PACS... 23 3. Reprise de données... 24 7. Hébergement serveur... 24 8. Prestation... 24 9. Maintenance... 24 10. Certification... 24 11. Eléments de réponses... 25 12. Recette... 25 13. Documents à fournir... 25 CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 3 / 25

I. Description Le Centre Hospitalier Paul Martinais a pour projet de remplacer son logiciel de radiologie (SIR/RIS). 1. Objectifs Installation d un nouveau SIR/RIS Déploiement de nouvelles fonctionnalités Intégration de la nouvelle solution dans le SIH du CH Paul Martinais Interfaçage avec les logiciels existants 2. Contraintes Remplacement d une solution existante intégrée Communication par l EAI ANTARES de la société ENOVACOM avec le SIH Installation en environnent serveur virtuel 3. Critères d évaluation La valeur technique du dossier pour 50 %. (Sous critères non exhaustifs : Administrations, portabilité, ergonomie, facilité d utilisation, pérennité, évolutivité, références professionnelles, adéquation aux projets, déploiement, installation, désinstallation, ressources systèmes, réactivité, fréquences des mises à jour, documentation) Le prix pour 20 %. La formation et les transferts de compétences pour 10 %. La maintenance pour 20 %. Toutes les offres seront analysées et classées. A l issue de ce classement, les trois meilleures propositions, selon les critères du C.H. Paul Martinais, donneront lieu à des présentations et des démonstrations sur sites en production. Les dossiers pourront, à l issue de ces dernières, être négociés. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 4 / 25

II. Existant 1. Vocabulaire SIH : Système d information Hospitalier RIS : Radiology Information system (ou SIR : système d information de Radiologie). Système couvrant la gestion administrative du service d imagerie et la gestion de production PACS : (Picture Archiving and Communication system) : Gestion de la production des images, de leur archive, des connexions aux modalités et de la diffusion des dossiers images aux acteurs internes ou externes Console : Récupération, post-traitement, et interprétation des images Modalités : matériels médicaux qui produisent des images sous forme numérique Stockage : le ou les produits qui permettent de conserver les données et images produites Archivages : le ou les supports qui permettent de conserver après la durée de stockage EAI : Entreprise Application Intégration, Gestion des échanges de données entre les logiciels (Identités, résultats laboratoire, B2 pour le CH) NIP : Numéro d Identité Patient, c est le n unique du patient attribué par le SIH du Centre Hospitalier Paul Martinais IHE : Integrating the Healthcare Enterprise. IHE est une initiative des professionnels de la santé destinée à améliorer la façon avec laquelle les logiciels du domaine échangent leurs informations. IHE propose l'utilisation coordonnée de standards établis, comme DICOM et HL7 HL7 : Norme d échange reprise par l ASIP Santé, (organisme dépendant du ministère de la santé). L ASIP a validé que l'alimentation du Dossier Médical Personnel (DMP) serait effectuée en utilisant la Version 3 d'hl7. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 5 / 25

2. Service de radiologie a) Equipements Le service se compose de - 2 salles de radiologie conventionnelles raccordées chacune à 1 console d acquisition AGFA. La WORKLISTS est transmise sur ces dernières par l EAI ENOVACOM en provenance du RIS MEDIS. 2 postes informatiques permettent de consulter le RIS. - 2 salles d échographie dont les équipements sont alimentés par la WORKLISTS - 1 salle de mammographie avec une console pour les manipulatrices alimentée par la WORKLISTS - 1 salle SCANNER composée d une console d interprétation qui est alimentée par la WORKLISTS et un poste informatique pour consulter le RIS - 1 secrétariat central équipé de 2 postes informatiques secrétaires - 1 secrétariat SCANNER avec un poste informatique - 2 bureaux MEDECIN chacun équipés d une console d interprétation et d un poste informatique de consultation du RIS b) Organisation du service i. Horaires d ouverture L unité d imagerie médicale est ouverte à la prise en charge des patients externes et hospitalisés de 08h30 à 18h00 du lundi au vendredi. Pour les patients externes, la fin de la programmation est prévue à 17h00, mis à part pour le scanner pour lequel la fin du programme est prévue à 17h30. La prise en charge des urgences est assurée jusqu à 21h00 avec un manipulateur sur site. A partir de 21h seule la prise en charge des urgences médicales est assurée. Le manipulateur fonctionne en astreinte. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 6 / 25

ii. Présence personnel Présence secrétariat : Le secrétariat est ouvert de 09h00 à 17h00 du lundi au vendredi. Présence paramédicale : Une présence MERM est assurée sur site de 08h00 à 21h00 En dehors de ces plages d ouverture un MERM est d astreinte Présence médicale : Une présence médicale sur site est assurée de 08h30 à 18h00 du lundi au vendredi. En dehors de ces horaires, un médecin radiologue assure une astreinte. iii. organisation de la programmation : - trame de programmation à 1, 2 radiologues - Définition du planning d ouverture des salles : L ouverture des salles d examens se fait en fonction de la présence des radiologues. Planning glissant des absences radiologues sur les 8 semaines à venir. En fonction des informations communiquées, un planning des vacations sur 8 semaines glissantes est établi par le cadre de santé et une MERM. Programmes jour par jour de la semaine suivante pour l ensemble des salles. Si jamais un imprévu est identifié en cours de réunion, ou encore si le programme s avère inadapté pour une raison ou pour une autre (ex : surcharge de travail), alors les décalages de rendez-vous sont décidés en cours de réunion de débriefing. Une secrétaire se charge à l issue de la réunion de gérer les éventuelles reprogrammations de rendez-vous. iv. Paramétrage dans MEDIS : A l issue de la réunion de débriefing hebdomadaire (voir ci-après) ou une fois que les radiologues ont posés leurs congés annuels, la trame de programme à jour est rentrée dans MEDIS par une MERM et / ou une secrétaire de l unité d imagerie. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 7 / 25

v. Prise en charge des patients hospitalisés : Les créneaux de prise en charge préférentielle pour les patients hospitalisés sont les suivants : Radio Echo Scanner Médecine Chirurgie Programmation des examens sur le premier créneau disponible. 8h30 9h00 (les patients sont descendus directement à 08h30 en salle d attente d imagerie, sans attendre l appel du radiologue). Attention à bien prioriser formellement les demandes si plus de deux demandes d examens sont prévues. Programmation des examens sur le premier créneau disponible. SSR Idem Externes Pour les radios conventionnelles ou les échographies en urgence (ou qui pour des raisons diverses ne peuvent pas être prises en charge sur les créneaux dédiés), la prise en charge se fera au plus tôt en accord avec le radiologue. Cela concerne également les clichés de radiologie conventionnelle post-opératoire pour les patients en orthopédie. Pour les scanners en urgence : possibilité de prise en charge de 08h à 20h, que ce soit sur des vacations publiques ou libérales. Entre 20h et 08h, par convention, les urgences de scanner seront transférées au CHRU de Tours. Circuit de demande d examen et des comptes rendus pour les patients hospitalisés : Règles de collecte et de transmission des bons de demande et de remise des comptes rendus pour les examens de Chirurgie et de Médecine : CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 8 / 25

a. Les médecins rédigent les bons de demande au moment de la visite (avant 14h) ou de la contre visite (avant 18h) dans les services. b. Les bons de demande sont rassemblés au niveau du secrétariat de médecine et de chirurgie dans des emplacements identifiés (panier de recueil de bons de demande). c. Les secrétaires de médecine et de chirurgie relèvent les bons de demande à 9h le matin pour la contre-visite de la veille et à 14h l après-midi pour la visite du jour. Elles les transmettent au secrétariat d imagerie médicale. Lors de leur passage au secrétariat d imagerie, elles relèvent les comptes rendus disponibles et les remontent dans les services. Il n y a donc pas nécessité à descendre chercher des comptes rendus directement. d. Les secrétaires des services donnent les bons de demande à la secrétaire d imagerie médicale. Pour l échographie, la secrétaire radio donne un RDV au plus tôt. Le RDV est noté dans MEDIS RADIO. En règle générale, les RDV demandés avant 14h seront planifiés le lendemain matin, les demandes formulées lors de la contre-visite seront programmées le surlendemain. Pour la radiologie conventionnelle et le scanner, la secrétaire programmera les rendez-vous sur la première plage disponible. e. Les secrétaires de médecine notent les RDV dans le cahier des infirmières. Le secrétariat de chirurgie programme directement avec l IDE sur informatique dans l unité. Pour les rendez-vous urgents, le médecin de l unité d hospitalisation contacte directement le médecin radiologue qui rajoute directement sur le programme du jour. vi. Prise en charge des externes programmés : Les créneaux de prise en charge sont fonction du nombre de radiologues présents. Pour le scanner, les créneaux de prise en charge sont également fonction de la répartition des vacations avec les radiologues du privé. On trouvera en annexe le détail de la répartition des plages. Les heures de début et de fin de vacation du matin et de l après-midi sont toutefois CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 9 / 25

standard : Modalités Horaires vacations du matin Horaires vacations de l après midi Radiologie conventionnelle 08h30-13h00 13h30-16h30 Echographie 09h00-12h00 13h30-16h30 Mammographie 08h30-12h00 13h30-17h00 Scanner 08h30-12h30 13h30-17h30 NB : pour la prise en charge des externes non programmés : Les patients nécessitant tout examen en urgence sont intercalés dans le programme du jour. Circuit de demande d examen et des comptes rendus pour les externes : Demandes d examens : Toutes modalités (hors scanner) : la prise de rendez-vous est directe, soit par téléphone, soit physiquement. Pour le scanner, une procédure de rendez-vous spécifique est établie, les rendez-vous nécessitent une validation médicale préalable (voir protocole RDV scanner). Comptes rendus : - En règle générale, pour les patients externes programmés, les comptes rendus sont restitués à la fin de l examen. - Pour les patients externes non programmés, les comptes-rendus sont réalisés a posteriori, dans les 48h00, mais le compte-rendu est donné oralement suite à l examen. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 10 / 25

vii. Règles de prise en charge des urgences Pour toutes les modalités, les urgences sont intercalées au programme au fil de la journée. Pour les plages de scanner libéral : Les urgences médicales immédiates sont intercalées au programme. L examen est alors réalisé au plus tôt sous la responsabilité du radiologue libéral. Les urgences «relatives» sont placées en fin de vacation. L examen est alors réalisé sous la responsabilité d un radiologue praticien hospitalier de l établissement. viii. Accueil téléphonique L accueil téléphonique est partagé entre les MERM et les secrétaires suivant les disponibilités de chacune. 3. Réseau informatique Le centre hospitalier de LOCHES est composé de 2 sites géographiques distants de 3 km. Les sites de «Puygibault» et «Les Rives de l Indre» sont reliés par une liaison informatique de type WIMAX. Les deux réseaux utilisent des plages d adresse de même masque. Le centre hospitalier compte 22 serveurs physiques ou virtuels, 260 Postes clients. Le réseau informatique est organisé en modèle étoile, il s appuie sur un cœur de réseau redondé 10 Go. Il est réalisé en fibres optiques, cuivre et en sans-fil. Il fonctionne sur des débits de 100 et 1000 Mb/s. (hormis le réseau sans-fil) Deux salles serveurs sont localisées sur le site «Les Rives de L Indre». Elles fonctionnent en infrastructure virtuelle XENSERVER 5.6, s appuyant sur 2 Baies SAN HP LEFTHAND redondées. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 11 / 25

4. Progiciels Le Centre Hospitalier Paul Martinais utilise les logiciels suivants : Logiciels Couverture Fonctionnelle Fournisseur MEDIS Dossier Médicale (DMC), Berger-Levrault PMSI, Courriers, Rendez- Vous, Archives, Bloc, RIS, Urgences PHARMA Prescriptions, Dossier de Computer-Engineering soins, Pharmacie, Transmissions ciblées FACDIS / SE Gestion Administrative de Berger-Levrault patients, facturation des hospitalisations et des consultations externes CURSUS Hémovigilance Guyot-Falser 5. Solution RIS existante Le service de radiologie est équipé de la solution MEDIS RADIOLOGIE de la société BERGER-LEVRAULT. Ce logiciel a été installé en 1999. Les fonctionnalités suivantes sont disponibles : - Gestion des ressources (Radiologue/Spécialités/salles/disponibilités) - Gestion des actes (CCAM) - Gestion des rendez-vous patients et des services - Cotations (manipulatrice) - Validation des cotations (radiologue) - Comptes rendus CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 12 / 25

- Statistiques Ce RIS étant un module de MEDIS, les fonctions suivantes sont intégrées. - Gestion des identités (création, Mise à jour) - Création des consultations de radiologie - Transmission des actes aux consultations externes pour facturation. - Transmission des actes aux séjours pour le PMSI - Transmission des actes à la venue urgences La société BERGER-LEVRAULT a annoncé qu elle ne ferait plus évoluer MEDIS RADIOLOGIE. Seule la maintenance corrective est assurée. MEDIS RADIOLOGIE est un logiciel stable qui ne nécessite que peu d intervention de maintenance. Cependant, du fait de l extension de notre service de radiologie (arrivée d un nouveau radiologue et de nouveaux équipements), certaines fonctionnalités sont lourdes à utiliser ou inexistantes. - Elaboration du planning des salles - Mise à jour du paramétrage des actes - Visibilité de l occupation des salles CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 13 / 25

6. Flux de données Description : Les rendez-vous de radiologie sont enregistrés directement dans MEDIS RADIO par les secrétaires ou les manipulatrices. Si le patient n existe dans la base identité, il est créé par le service selon les procédures du CH. L identité est immédiatement disponible pour les logiciels BERGER-LEVRAULT et mis à disposition pour les logiciels PHARMA et CURSUS via l EAI dans les 3mn. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 14 / 25

Pour les rendez-vous programmés, le bureau des admissions génère des consultations la veille dans le logiciel SE. Lors de la cotation, la manipulatrice rattache les actes à cette consultation externe pour facturation. Pour les patients qui se présentent directement au service de radiologie sans rendez-vous avec une prescription, les manipulatrices génèrent une consultation dans le logiciel SE. Elles peuvent alors comme précédemment rattacher l acte pour facturation. Pour les urgences, la manipulatrice rattache les actes à une venue urgence. Cette venue sera facturée par le logiciel SE comme une consultation externe s il n y a pas d hospitalisation. Pour les séjours, la manipulatrice rattache les actes au séjour. Le PMSI récupère ces informations pour l activité du CH. Les comptes rendus sont saisis dans MEDIS RADIO et consultables dans MEDIS DMC. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 15 / 25

III. Projet Le Centre Hospitalier Paul Martinais souhaite installer un RIS adapté à la taille de l établissement et s intégrant complètement dans son SIH. La solution proposée devra être homologuée par l ASIP santé. Toutes les normes d IHE devront être disponibles dans la version de base. (HL7, HPRIM, DICOM ) 1. Fonctionnalités et caractéristiques - Gestion des identités, Dossier Imagerie - Gestion des rendez-vous patients et des services - Gestion des demandes dans les services - Gestion des ressources (Radiologue/Spécialités/salles/disponibilités) - Gestion des comptes rendus - Gestion de production (actes, suivi planning) - Génération WORKLISTS - Gestion des droits d accès - Gestion de production / Cotations (manipulatrice) - Validation des cotations (radiologue) - Alerte sur modification codage CCAM (veille réglementaire) - Editions, Etiquettes, listes, statistiques standard et paramétrables - Ergonomie, accès, Utilisation a) Gestion des identités - Création, Modification, fusion, suppression - Modalités de recherche croisées : Nom, Prénom, Date de naissance, Nom de jeune fille, NIP, n de dossier b) Gestion des rendez-vous - Le moteur de planification sera en mesure de proposer des dates et heures d examen selon les critères indiqués : modalité, type d examen, degré d urgence, fermeture de salle programmée, présence des radiologues obligatoire ou pas. - Le système de planification sera capable de gérer le surbooking, et d accueillir des CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 16 / 25

patients sans rendez-vous c) Demande d examen - Les demandes d examen pourront être faites directement dans les services de soins. Selon le type d examen, il pourra être possible d imposer au demandeur d indiquer certaines informations et de lui transmettre des consignes de préparation. - Les utilisateurs du logiciel saisissant la demande de rendez-vous seront identifiés et traçés. d) Gestion des ressources - L application devra permettre le suivi et la gestion des ressources. Ces dernières pouvant être des salles d examens ou des modalités. - Ces ressources pourront être bloquées pour une durée et des motifs déterminés. - Les motifs des blocages devront être clairement identifiés sur le planning e) Gestion des comptes rendus Les comptes rendus sont actuellement enregistrés sur des appareils numériques puis retranscrits dans le RIS par les secrétaires (solution OLYMPUS). - Le prestataire présentera dans son offre les différents dispositifs permettant d intégrer les comptes rendu dans le RIS. o Exemple : Dictée numérique, Reconnaissance vocale, rattachement au NIP - Le paramétrage du processus de validation des comptes rendus sera présenté. Une procédure de dévalidation sera proposée Le Centre Hospitalier Paul Martinais dispose d un système de messagerie sécurisé. (Solution CPSURE d ENOVACOM). - Dans ce contexte, le prestataire présentera la méthodologie pour envoyer les comptes rendus par @mail. f) Ergonomie La solution proposée devra proposer les fonctions suivantes : CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 17 / 25

- Multi fenêtrage - Navigation en mode graphique dans les rendez-vous permettant par exemple de faire un «glisser-déposer» d un rendez-vous. - Possibilité d ouvrir plusieurs fois le logiciel sur le même poste. - Utilisation de cases à cocher, de listes déroulantes, d aide en ligne, de glossaire - Paramétrage de l environnement de travail par utilisateur - Existence d un mode de déconnexion automatique paramétrable g) Dossier imagerie Le Centre Hospitalier de Loches utilise le dossier médical MEDIS et le dossier de prescriptions et de soins PHARMA. Parallèlement à ces dossiers, le RIS disposera d une fiche patient regroupant des informations autour des antécédents relatifs aux examens d imagerie médicale (annotation, allergie). h) Editions Le RIS proposera de base des possibilités de paramétrage d éditions exportables vers des outils bureautiques. De base, les éditions suivantes seront proposées en standard : - Protocoles d examens - Etiquettes paramétrables avec codes à barres - Convocations selon des modèles paramétrables - Liste de rendez-vous et planning - Editions des tables du RIS (Thésaurus, Ressources, Utilisateurs ) i) Gestion de production - Utilisation de la base CCAM nationale, Mise à jour automatique de cette dernière - Cotation des actes réalisés - Gestion des codes associations automatiquement CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 18 / 25

- Suivi de l état de réalisation du planning d examen - Gestion des délais d attente - Liste de travail en temps réel - Etat de réalisation de l examen - Etat d avancement de l examen - Existence d un thésaurus interne en relation avec la CCAM j) Statistiques - Module d extraction de données de la base RIS à des fins statistiques - Statistiques de base : o Taux d occupation des ressources o Tableau de bord de production (patients, examens, demandeurs ) o Statistiques relatives à la certification o Statistiques lissantes sur les 12 mois précédents k) Autres fonctionnalités - Gestion des sauvegardes - Gestion de l archivage CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 19 / 25

2. Intégration & Interfaces a) Engagements prestataire L offre devra inclure de base, les interfaces pour les fonctions ci-dessous. Le Centre Hospitalier souhaite une offre globale, incluant les couts éventuels des sociétés tiers : (ENOVACOM, BERGER-LEVRAULT, COMPUTER ENGINEERING, GUYOT-FALSER) Le prestataire retenu sera responsable de l intégration et des interfaces du RIS dans le SIH du C.H. Paul Martinais b) Flux de données cible c) Liaison Identités (création, Mise à jour) - Afin de garder la cohérence du SIH, le logiciel proposé pourra réceptionner et envoyer de nouvelles identités de et vers l EAI. L échange sera donc bidirectionnel. - Les fusions seront réalisées sous le contrôle de la cellule d identité vigilance directement dans le RIS. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 20 / 25

- A la mise en place du logiciel, l ensemble des identités du SIH du Centre Hospitalier Paul Martinais sera intégré. - Les normes standard du marché seront utilisées dans la transmission des messages identités et mouvements (HL7, HPRIM ). Le détail des types de fichiers et normes utilisées sera fourni - Le temps de mise à disposition et d intégration des messages sera expliqué. d) Liaison facturation - Transmission des actes à o MEDIS URGENCES dans le cas d une venue par les urgences o MEDIS DMC dans le cas d une hospitalisation o MEDIS MEDLIEN dans le cas d une consultation externe - La liaison sera assurée par l EAI ANTARES - L intégration au format HL7 sera privilégiée - Les envois doivent être réalisés en temps réel après validation dans le RIS, pour une facturation au fil de l eau. e) Liaison structures - La gestion des Unités Fonctionnelles et des services, dans le RIS, sera en cohérence avec les applications MEDIS et SE - Aucune liaison n est demandée CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 21 / 25

f) Liaison Prescriptions / Gestion des rendez-vous - Le processus de prise en charge du patient est le suivant - La WORKLIST sera générée selon une périodicité paramétrable. Répondant à la norme DICOM, elle sera en mesure d alimenter directement les équipements de radiologie par modalité. L EAI ne sera plus utilisé - La WORKLIST est actuellement générée par l EAI ANTARES. Cette fonctionnalité sera supprimée avec le nouveau RIS - Les rendez-vous seront gérés dans le RIS. Cependant, des fonctionnalités de synchronisation avec d autres agendas sont demandées (messages IHE). Le but étant à terme d avoir une vue globale de l agenda patient. - Les prescriptions sont réalisées dans le logiciel PHARMA. Le RIS proposera deux fonctionnalités : o Une fonction de prescription interne CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 22 / 25

o Une fonction permettant de réceptionner les prescriptions d un logiciel tiers par des messages du type HL7 (décrit dans l intégration IHE) g) Liaison Serveur de résultats & comptes rendus - Envoi des comptes rendus au dossier médical MEDIS - Possibilité d envoyer les comptes rendus au DMP - Appel contextuel du dossier médical patient MEDIS (DMC & LABO) tout en gardant le contexte patient du RIS h) Dictée numérique Les comptes rendus sont dictés en format numérique sur la plateforme OLYMPUS par les radiologues, puis retranscrits dans le dossier médical par les secrétaires. Le prestataire décrira l intégration de la dictée numérique dans son RIS et la possibilité d utiliser la solution déjà en place. i) PACS Le Centre Hospitalier Paul Martinais dispose d un PACS - Les identités sont communes grâce à l EAI - Les images sont transmises directement par les modalités au PACS - Un appel contextuel du PACS sera proposé CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 23 / 25

- 3. Reprise de données Le prestataire proposera dans son offre la reprise des données du RIS selon leur pertinence et notamment : les identités et les antécédents radiologiques. 7. Hébergement serveur Le logiciel proposé sera hébergé sur un serveur virtuel (XENSERVER-CITRIX). Le prestataire fournira l ensemble des préconisations techniques et système pour le bon fonctionnement de son logiciel (Système d exploitation, Capacités disques, Mémoire, Réseau ) 8. Prestation Des prestations d installation et d aide au déploiement seront proposées ainsi que des formations dans le cadre fixé par ce projet. Les formations seront dispensées dans la salle de formation du Centre Hospitalier Paul Martinais. Tous les utilisateurs seront formés à l ensemble des fonctionnalités du logiciel. Cependant, les formations d administration et de paramétrage seront réalisées en amont à un groupe restreint d utilisateurs. 9. Maintenance Le prestataire devra proposer un contrat de maintenance couvrant l ensemble de la solution qu il propose. (Mise à jour des programmes, mise à jour des définitions virales, description et fonctionnement de la Hotline) Un exemple de contrat devra être annexé à la proposition. 10. Certification L objectif recherché étant une solution «clé en main» et totalement sécurisée, avec un très haut niveau d intégration et de maintenance, le prestataire retenu devra être titulaire des certifications nécessaires pour l installation des matériels et des systèmes de son offre. Il devra justifier de références opérationnelles ou mettre à disposition une plateforme de démonstration présentant la globalité du projet. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 24 / 25

11. Eléments de réponses La proposition devra inclure : la liste, les coûts et les quantités de toutes les licences nécessaires. de tous les matériels nécessaires. des journées d ingénierie, de prestations et de formations les caractéristiques complètes de la solution, et notamment le système d exploitation et les services utilisés les ressources du serveur virtuel les impacts sur les postes clients et les serveurs les méthodologies et procédures de protection utilisées Des démonstrations seront proposées au Centre Hospitalier Paul Martinais, de préférence, en mode «conférence en ligne». Les prestations seront détaillées à la journée, non forfaitaires et avec engagement de résultat. Toute sous-estimation ou omission seront à la charge exclusive du prestataire. 12. Recette La recette du projet finalisé et opérationnel est obligatoire. Un document contractuel détaillant les opérations effectuées sera fourni. Le prestataire s engage uniquement sur les prestations dont il a la charge. 13. Documents à fournir Le titulaire fournit, sans supplément de prix, les notices, des matériels et des logiciels déployés, en français. La documentation doit être fournie au plus tard à la livraison. CH LOCHES BAE -Bureau Informatique Page 25 / 25