Messages clés Les nouvelles directives sont fondées sur des données probantes. Elles sont basées sur des revues systématiques des meilleures données probantes disponibles, des revues qui utilisent des processus scientifiques rigoureux et transparents. Les premières directives ont été publiées il y a plus d une décennie. Or, depuis le milieu des années 1990, de nombreuses avancées ont été réalisées dans le domaine de la science de l activité physique et des mesures; c est pourquoi les directives doivent être mises à jour. Les nouvelles directives sont cohérentes avec le message global véhiculé dans les précédentes Directives canadiennes en selon lequel «plus, c est mieux». De plus, les nouvelles directives devraient être considérées comme un objectif minimal à atteindre. Par ailleurs, les recommandations et les groupes d âge inclus dans les nouvelles Directives canadiennes en sont harmonisés avec ceux des directives des États-Unis et de l Organisation mondiale de la Santé. Pourquoi de nouvelles directives sont-elles nécessaires? Plusieurs raisons justifient la mise au point de nouvelles Directives canadiennes en matière d activité physique fondées sur des données probantes : Les dernières années ont été marquées par une explosion de nouvelles recherches Les anciennes directives étaient désuètes Les données probantes indiquent que les recommandations doivent être plus précises Certains groupes d âge n étaient pas couverts dans les anciennes directives Il existe maintenant de nouveaux processus plus robustes pour la mise au point de directives La crise de sédentarité actuelle justifie la mise au point de directives à jour
Quelle est la différence entre les anciennes et les nouvelles Directives canadiennes en? ENFANTS ET JEUNES : Inclusion de tous les enfants et jeunes d âge scolaire. Les directives précédentes s adressaient aux enfants de 6 à 14 ans, alors que les nouvelles directives ont été conçues pour les enfants (5 à 11 ans) et les jeunes (12 à 17 ans). Recommandation de pratiquer 60 minutes par jour d activité physique d intensité modérée à élevée Les meilleures données probantes disponibles montrent qu il existe une relation dose-réponse directe entre la quantité d activité physique d intensité modérée à élevée pratiquée et la hausse des bienfaits pour la santé. Les directives précédentes recommandaient une progression en ce qui concerne la quantité d activité physique pratiquée. En effet, on y indiquait que les enfants et les jeunes devraient augmenter le temps consacré à l activité physique, en commençant par une augmentation de 30 minutes par jour, puis devraient progresser, sur une période de cinq mois, à une augmentation de 90 minutes par jour. Les données probantes actuelles montrent que des bienfaits substantiels pour la santé peuvent être obtenus par la pratique de plus de 60 minutes d activité physique par jour. Les nouvelles directives reflètent ces nouvelles données probantes. ADULTES: Révision du groupe d âge (18 à 64 ans). Les nouvelles directives à l intention des adultes couvrent un groupe d âge plus vaste. En effet, alors que les directives précédentes étaient destinées aux adultes de 20 à 55 ans, les nouvelles incluent ceux de 18 à 64 ans. Recommandation de pratiquer 150 minutes par semaine d activité physique aérobie d intensité modérée à élevée Les données probantes montrent qu il existe une relation directe entre l augmentation de la durée et de l intensité de l activité physique pratiquée et la hausse des bienfaits pour la santé. Toutefois, la fréquence optimale n est pas clairement déterminée (p. ex. l activité doit-elle être pratiquée tous les jours ou aux deux jours pour obtenir les effets maximaux). Par ailleurs, les nouvelles directives présentent l avantage de permettre aux gens d adapter leur routine hebdomadaire d activité physique à leur horaire.
AÎNÉS : Révision du groupe d âge (65 ans et plus). Afin de refléter les meilleures données probantes disponibles, les nouvelles directives à l intention des aînés s adressent aux personnes de 65 ans et plus, alors que les directives précédentes étaient destinées aux personnes de 55 ans et plus. Recommandation de pratiquer 150 minutes par semaine d activité physique aérobie d intensité modérée à élevée Comme c est le cas pour les directives à l intention des adultes, les données probantes montrent qu une augmentation de la durée de l activité physique (à une intensité modérée ou élevée) est associée et une hausse des bienfaits pour la santé. Toutefois, la fréquence optimale n est pas clairement déterminée (p. ex. l activité doit-elle être pratiquée tous les jours ou aux deux jours pour obtenir les effets maximaux). Par ailleurs, les nouvelles directives présentent l avantage de permettre aux gens d adapter leur routine hebdomadaire d activité physique à leur horaire. Qui publie les directives? La recherche visant à mettre à jour les Directives canadiennes en a été financée par de nombreux partenaires, dont l Agence de la santé publique du Canada, les IRSC et Santé Canada; par ailleurs, une contribution en nature a été apportée par les laboratoires universitaires des chercheurs. C est à partir de cette recherche que la SCPE a mis au point la première ébauche des nouvelles directives. Une vaste consultation auprès des intervenants (menée par la SCPE et par l ASPC) a suivi et a mené à la mise au point de la version définitive des Directives canadiennes en par la SCPE. L ASPC et ParticipACTION ont collaboré à la rédaction de cette version définitive et l ont approuvée. ParticipACTION est le leader national en matière de communication de l importance de l activité physique. C est pourquoi cette organisation prête sa voix afin de contribuer à ce que les directives soient communiquées clairement et de manière concise à l ensemble de la population canadienne.
Où peut-on se procurer les nouvelles Directives canadiennes en matière d activité physique? Les nouvelles Directives canadiennes en pour chaque groupe d âge enfants, jeunes, adultes et aînés sont présentées dans le site Web de la SCPE au www.csep.ca. La SCPE a créé ces directives complètes, mais faciles à comprendre dans le but d aider la population canadienne à pratiquer l activité physique quotidienne nécessaire à une vie active et saine. La SCPE s assure également que l information est largement diffusée aux intervenants de même que dans le milieu de la recherche. À quel moment des feuillets détachables et des livrets des nouvelles Directives canadiennes en seront-ils disponibles afin que les services de santé puissent en commander pour le public? Actuellement, aucune date n a été fixée en ce qui concerne la publication de versions mises à jour des Guides d activité physique canadiens ou de leur équivalent. La SCPE, l Agence de la santé publique du Canada et d autres organisations travailleront de concert afin de servir les intérêts du grand public en créant et en mettant à jour du matériel facile à utiliser qui reflète les plus récentes directives. Que devrais-je faire avec les anciennes versions des guides et des cahiers d accompagnement? Les Guides d activité physique canadiens désuets seront retirés du site Web et du centre de distribution de l Agence de la santé publique du Canada. L ASPC appuie les nouvelles Directives canadiennes en. Elle proposera des liens vers les nouvelles directives, qui se trouveront dans le site Web de la SCPE, et vers le ParticipACTION.com, qui proposera de l information et des outils à l intention de la population canadienne. Nous recommandons aux gens de recycler les documents désuets.
Qu en est-il de la surveillance et de l évaluation en continu? Quel est le lien entre les seuils établis dans les nouvelles directives et les données basées sur les anciennes directives? La réponse à cette question n est pas simple. Dans des études très récentes, les nouvelles directives ont été utilisées pour la communication des résultats, p.ex. Activité physique des adultes au Canada : résultats d accélérométrie de l Enquête canadienne sur les mesures de la santé de 2007-2009 (Colley et autres, 2011) et le bulletin 2010 de Jeunes en forme Canada (Jeunes en forme Canada, 2010). Les données moins récentes pourraient devoir être réanalysées. Toutefois, l utilité des résultats pourrait être limitée puisque nous savons que la plupart de ceux-ci sont issus d auto-évaluations et sont ainsi difficiles à vérifier. La bonne nouvelle est que de plus en plus, des mesures objectives et directes sont utilisées afin de recueillir les données. En effet, les podomètres et les accéléromètres remplacent maintenant les auto-évaluations. De plus, ces données pourront plus facilement être comparées avec celles des territoires et organisations avec lesquels les Directives canadiennes en matière d activité physique sont harmonisées, p. ex. les États-Unis, le Royaume-Uni, l OMS et l Australie. Les Canadiennes et Canadiens pourront donc se comparer. Quel rôle doivent jouer les promoteurs d activité physique pour soutenir la publication des nouvelles Directives canadiennes en? La SCPE, l ASPC ou ParticipACTION fourniront-ils des outils tels des gabarits de communiqués de presse et des documents d information afin que les promoteurs de santé et d activité physique les utilisent à l échelle locale? La SCPE, avec la collaboration de ParticipACTION, prépare actuellement du matériel visant à soutenir le lancement, entre autres un communiqué de presse, des renseignements généraux, des Q et R, et un exemple d article. Certains de ces documents seront disponibles la journée du lancement, tandis que d autres suivront peu de temps après. La SCPE souhaite collaborer avec des partenaires afin de maximiser la diffusion des nouvelles directives à la population canadienne. Les trois sites Web celui de la SCPE, de ParticipACTION et de l ASPC proposeront des liens menant à de l information ayant trait aux nouvelles Directives canadiennes en.
Est-il possible de transposer les nouvelles directives en nombre de pas? Cette information n est pas encore disponible. La recherche effectuée par la SCPE en vue de mettre à jour les Directives canadiennes en n a pas porté sur le nombre de pas requis pour respecter les directives. Qu en est-il des Directives canadiennes en matière de comportement sédentaire? Les scientifiques de la SCPE mènent actuellement des recherches dans ce domaine de très grande importance et communiqueront ce que la science révèle dès que l information est disponible. On s attend à ce que les Directives canadiennes en matière de comportement sédentaire à l intention des enfants (5 à 11 ans) et des jeunes (12 à 17 ans) soient les premières directives publiées. Qu en est-il des directives à l intention des enfants de moins de 5 ans? Présentement, il n y a pas de Directives canadiennes en à l intention des enfants de moins de 5 ans. De plus, les nouvelles directives ne ciblent pas précisément ce groupe d âge. Cependant, des travaux sont en cours au sein de la communauté canadienne de la recherche sur l activité physique dans le but de mettre au point des directives officielles en matière d activité physique et de comportement sédentaire à l intention de ce groupe d âge.