FINALE DE LA COUPE DE FRANCE DES RALLYES OYONNAX 2013

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1 FINALE DE LA COUPE DE FRANCE DES RALLYES OYONNAX 2013 du 17 au 20 octobre 2013 Madame, Monsieur, Cher ami sportif, Oyonnax, le 26 août 2013 Nous vous remercions de l intérêt que vous portez à cette finale, Le Comité d organisation est à votre écoute pour vous aider dans l accomplissement de vos réservations hôtelières ou dans toutes autres taches que votre éloignement rendrait difficile. Pour ce faire, nous vous prions de trouver ci-joint :! 1 règlement particulier! 1 demande d engagement! 1 fiche presse, assistance et reconnaissance! 1 formulaire bilan carbone! Pour mémoire : l Office du Tourisme à Oyonnax Rue Bichat au rubrique Où dormir? Avec le retour de la demande d engagement et le montant des droits, vous voudrez bien retourner la fiche presse et reconnaissance ainsi que la photo d identité de chacun des membres de l équipage avec les noms au verso. Le Carnet d itinéraire (road-book) et l autocollant de reconnaissance vous seront remis après engagement : au Café de France 85 rue Anatole France à Oyonnax - Tél Au plaisir de vous rencontrer au départ de la finale, veuillez croire, Madame, Monsieur, Cher ami sportif, à l expression de nos meilleurs sentiments sportifs. Le Comité d organisation 34, rue Paradis OYONNAX / Tél contact@asa-esca.com Site :

2 Logement pendant l'épreuve (à remplir obligatoirement) Adresse : FINALE COUPE DE France Téléphone : OYONNAX 2013 Portable : du 17 au 20 octobre 2013 Justificatif de frais d'engagement Désirez-vous un justificatif de frais d'engagement : oui non Coupe de France des Rallyes Si oui, à quel nom et adresse : BULLETIN D'ENGAGEMENT Remise des prix Personnes mandatées pour représenter le concurrent : Chèque des prix libellé au nom de : Personnes habilitées à retirer le chèque : Signature du concurrent Le présent bulletin doit être adressé à votre comité accompagné obligatoirement des droits d'engagement jusqu'au lundi 7 octobre 2013 à 24h00 IMPORTANT! Joindre une photo d'identité par équipier avec le nom au verso DROITS D'ENGAGEMENT (art.7 du règlement particulier) 375 Euros avec la publicité facultative ASA ESCA Plastics Vallée 34, rue Paradis Maison des Sociétés OYONNAX Tél ou contact@asa-esca.com

3 BULLETIN D'ENGAGEMENT - FINALE COUPE DE FRANCE DES RALLYES OYONNAX du 17 au 20 octobre 2013 ASA ESCA Plastics Vallée - 34, rue Paradis OYONNAX CADRE RESERVE A L'ORGANISATION - NE RIEN Y INSCRIRE! TRESORIER N RECO N COURSE GROUPE CLASSE VERIF ADMINISTRAT. VERIF TECHNIQUES Espèce le / / 2013 le 17/10/2013 le 17/10/2013 Chèque Montant : à h à h Nom : par par Ecrire lisiblement, merci NOM Prénom CONCURRENT PILOTE COPILOTE Sexe Féminin Masculin Féminin Masculin Féminin Masculin Gr Cl Nationalité Kit-Car S1600 4X4 S2000 Autre Date de naisssance Type Lieu de naissance Marque Adresse Modèle CP et Ville Immatriculation Téléphone Cylindrée réelle cm3 N passeport technique Année VEHICULE J'engage ma voiture dans le groupe et la classe conformément au règlement particulier de l'épreuve. Tél. ou Portable pendant l'épreuve Autorisation prêt de véhicule Permis de conduire n Je soussigné(e) Délivré à autorise M le N licence FIA/FFSA à piloter mon véhicule immatriculé : dans le cadre du Rallye : Priorité Sans FFSA FIA Sans FFSA FIA Fait le / / 2013 à Code ASA - Nom ASA Signature : Nous soussignés, déclarons avoir pris connaissance du règlement particulier de l'épreuve et des réglementations générales applicables. Signature du concurrent Nous certifions exactes l'ensemble des déclarations figurant sur le présent bulletin. Nous certifions, être titulaire d'une licence pratiquant FFSA, ne pas être sous le coup d'un suspension de licence et/ou de permis de conduire Signature du pilote Signature du copilote et nous nous engageons à respecter la réglementation interdisant le dopage, et acceptons les contrôles éventuels des médecins accrédités. Il est rappelé q'un licencié ne peut en aucuncas s'engager à la même date dans deux épreuves organisées par des Associations Sportives différentes (Article 68 du C.S.I. : le concurrent est obligé de prendre part à la compétition dans laquelle il est engagé). Fait le / / 2013 à

4 FINALE OYONNAX 2013 FINALE OYONNAX 2013 du 17 au 20 octobre 2013 du 17 au 20 octobre 2013 FICHE D' INFORMATION PRESSE Les renseignements inscrits sur cette feuille seront diffusés auprès de la presse et du speaker pour information. N Course Groupe Classe FICHE DE RECONNAISSANCE Avant d'effectuer leur reconnaissance les équipages devront faire connaître à l'organisateur, à l'aide de la présente, la (ou les) voiture(s) dont ils se serviront. Une plaque d'identification leur sera délivrée et devra être apposée pendant toute la durée des reconnaissances. CONDUCTEURS Voiture Pilote Nom et Prénom Nom et Prénom Copilote ASA Sponsors VEHICULES UTILISES Marque et Modèle Palmarès Couleur Numéro d'immatriculation Marque et Modèle Couleur Numéro d'immatriculation Marque et Modèle Nombre(s) de participation(s) à la Finale : A RETOURNER AVEC LE BULLETIN D'ENGAGEMENT Couleur Numéro d'immatriculation

5 FINALE OYONNAX PARC ASSISTANCE VALEXPO Dans le cadre de l'organisation du parc d'assistance et afin de définir votre emplacement nous vous demandons de joindre avec votre engagement cette fiche de renseignement dûment complétée. Les frais d engagement incluent un emplacement au parc d assistance. Si cette fiche n'est pas jointe à votre engagement vous serez en assistance à l'emplacement que vous donnera l'organisation. Cette fiche est le seul document qui puisse vous donner droit à une assistance regroupée entre plusieurs équipages. Vous vous engagez à respecter scrupuleusement ces surfaces et à ne pas dégrader ou planter quoi que ce soit dans le revêtement du parc d'assistance. Nom de l'équipage: Horaire d'ouverture: le jeudi à partir de 14h Merci préciser les équipages avec qui vous souhaitez être regroupé, et préciser si il s'agit d'une assistance commune : Réservé à l'organisation N 4 m² Type de véhicule d'assistance: fourgon camping car 19 tonnes semi remorque Nombre de véhicules pour cette assistance: 12 Immatriculation: Longueur et largeur du véhicule y compris auvent, bâche, structure légère...: Extrait de l article 4.3 du règlement particulier du rallye: 4.3 Assistance Durant la Finale, le Parc d Assistance sera situé à Valexpo 88 cours de Verdun Oyonnax Tél Fax valexpo@oyonnax.fr - Coordonnées GPS : Lat. N Long. E Surface : asphalte Heure d ouverture du parc d assistance : jeudi 17 octobre à 14h00. Le plan d implantation final sera disponible au bureau du Rallye, le lundi 14/ L assistance sera interdite en dehors du Parc d assistance mentionné dans le carnet d itinéraire (Road-book). A l extérieur de celui-ci, toute réparation ou tout ravitaillement ne pourra être effectué que par les moyens du bord et exclusivement par l équipage et sans aucune aide extérieure. Cette intervention devra obligatoirement être effectuée sur l'itinéraire exact du rallye, ou sur des aires dégagées adjacentes sous réserve que la voiture soit directement visible par un observateur circulant sur et dans le sens de l'itinéraire du rallye. La bonne observation de ces prescriptions sera vérifiée par des juges de faits et toute infraction fera l objet d une sanction pouvant aller jusqu à l exclusion. A l exception des membres du collège du rallye, tous les officiels figurant sur le règlement du Rallye ainsi que dans les additifs sont déclarés compétents en tant que «juges de faits» pour la constatation visuelle d infraction dont ils seraient témoins, portant notamment sur : chauffe ou réglementation des pneumatiques; assistance; itinéraire du rallye; comportement antisportifs; etc. Seul le véhicule portant le sticker numéroté «Assistance» (à coller en haut du pare-brise - côté passager) sera autorisé dans le parc d assistance. Les équipages se verront remettre, à la prise du road-book, les différents laisser-passez et badges leur permettant d'accéder au site de la finale le jour de la manifestation. L'accès aux parcs et parkings y sera strictement règlementé. Toute opération promotionnelle ou de communication autre que celle prévue par l'organisation est interdite dans le parc d'assistance. Les changements de dernière minute ne seront plus pris en compte à partir du samedi 12 octobre à 17h Contact: Margaux VERCHERE responsable du parc d'assistance! ! margaux_ver@hotmail.fr A RETOURNER AVEC LE BULLETIN D'ENGAGEMENT

6 Finale coupe de France de Rallyes 18 et 19 octobre 2013 Le Rallye Ain-Jura s engage dans la démarche «Bilan Carbone» initiée par la FFSA. Complétez le questionnaire et gagnez le remboursement d un engagement! Il sera tiré au sort parmi les questionnaires complètement remplis et seuls exploitables. Tout questionnaire incomplet ne pourra participer au tirage au sort. Merci. VOUS ETES Membre d un Team Lequel? Amateur VOTRE DEPLACEMENT Equipage Mécaniciens Ouvreurs Camion (nombre) Camionnette (nombre) Voiture (nombre) Nombre de personnes Distance Aller/retour CARBURANT consommé Essence Diesel Essence Diesel Essence Diesel (cochez les cases) Votre hébergement Nombre de personnes Nombre de nuitées Hôtel Gîtes Hôtel * Hôtel ** Hôtel ***/**** Aucun Votre véhicule de course Voiture Assistance en cours de meeting Groupe électrogène Carburant utilisé Quantité Poids du véhicule de course Nombre de pneus utilisés Nom et prénom Adresse : Tel