Objectifs du webinaire

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1 Mars et ERGONOMIE AU LABORATOIRE (2) Aménagements Prélèvements et microtome Lisette Duval Christiane Gambin Conseillers ASSTSAS Objectifs du webinaire Web labo 1 Contraintes posturales et idées de solutions Web labo 2 Exemples d aménagements Identifier les exigences relatives aux tâches Reconnaître les paramètres d aménagements à considérer pour permettre l adoption de postures «neutres» et sécuritaires Présenter des exemples d aménagements 2

2 Mars et Résultats du sondage lors du 1 er webinaire Dans quels secteurs du laboratoire souhaitez vous voir des aménagements intéressants? Secteurs identifiés Prélèvements Microtome Hotte Banque de sang Réception des spécimens Microscopie 3 Planifier des aménagements des lieux de travail Adaptés aux personnes qui effectuent les activités de travail selon leur taille (variable) la séquence logique des opérations la disposition du matériel utile dans le travail - Comprendre les activités de travail - Observer des personnes de taille et d expérience variables Sécuritaires pour le personnel et les clients Conformes aux normes et aux règles de l art des métiers du secteur de travail Faire des simulations pour les aménagements futurs 4

3 Mars et Postes de prélèvement Clients au centre de prélèvement Clients hospitalisés 5 Caractéristiques de la tâche Bien voir pour repérer la veine en étant au dessus du site de ponction Plan de travail ajustable en hauteur fixe, hauteur d environ 28 po du sol Tâche de précision Postures fixes ou statiques pour le dos et les bras Posture stable avec les pieds en appui Proximité avec le site de ponction Délimiter l endroit où le client est installé Coussin pour permettre de tendre le bras du client sans nuire à l intervenant Espace dégagé pour les jambes 6

4 Mars et Caractéristiques de la tâche Besoin d un espace stable pour déposer les tubes Accessibilité du matériel requis à la portée de la main (contenant de déchets biomédicaux) Garrot facile à ajuster Fournir les consignes au client S approcher le plus possible vers l intervenant 7 Caractéristiques de la tâche Dispositif d aiguilles sécuritaires «Papillon» est avantageux, sa longue tubulure vers le tube permet de s appuyer au moment de piquer et de changer le tube 8

5 Mars et Quels sont les repères de positions neutres à respecter le plus possible? Avec le crochet, indiquer les zones de positions neutres 9 Au centre de prélèvement CHUS Poste en vis-à-vis CSSS Champlain CLSC St-Hubert Poste en ligne droite CSSS Trois-Rivières Poste avec fauteuil inclinable pour le client 10

6 Mars et CHUS : poste en vis à vis Caractéristiques de l aménagement Poste en «U» dégagé sous les surfaces Zone de validation des données client Chaise pivotante Zone centrale de 16 po entre le client et l intervenant Accès au matériel à portée de main 11 Zone d atteinte Matériel à portée de bras Zone d atteinte fréquente mm (14-18 po) Source : adapté de CSA Z-412,

7 Mars et Saisir, valider les informations et sortir les étiquettes 13 Installer le garrot Dos en appui sur le dossier Faible élévation des bras Coudes rapprochés du corps 14

8 Mars et Repérer la veine, piquer, remplir les tubes Dos et bras en appui 15 Trois Rivières : poste avec fauteuil inclinable Caractéristiques de l aménagement Table de travail perpendiculaire au fauteuil du client Système informatique pour appeler le client Matériel à portée de bras Espace prévu pour le contenant de déchets biomédicaux 16

9 Mars et Trois Rivières : poste avec fauteuil inclinable Caractéristiques de l aménagement Petit meuble sur roulettes pour le matériel Espace suffisant pour allonger le fauteuil et prélever sur les 2 côtés. 17 Quelles sont vos suggestions pour améliorer la situation de travail? Écrivez vos suggestions 18

10 Mars et Un élément à considérer Disposition du fauteuil par rapport au plan de travail 19 Solution Disposer le fauteuil du client sans obstacle pour les jambes sur le côté du plan de travail 20

11 Mars et CLSC St Hubert : poste en ligne droite Caractéristiques de l aménagement Plan de travail à 27 po du sol avec 2 supports aux extrémités pour le bras du client Pour droitier/gaucher ou pour changer de bras auprès du client Contenant de déchets biomédicaux inséré dans la table 21 CLSC St Hubert : poste en ligne droite Caractéristiques de l aménagement Support mural pour le matériel requis aux prélèvements dans la zone d atteinte fréquente entre cm (14 18 po) Écran fixé à un bras ajustable 22

12 Mars et Optimiser l aménagement 23 Optimiser les postures 24

13 Mars et Quelques détails des aménagements Surface de travail stable Prévoir un système de fixation solide au mur 25 Le client hospitalisé Quelles modifications apporter pour respecter des postures neutres et sécuritaires? 26

14 Mars et Préparer la tâche afin de respecter des postures «neutres» le plus possible Ajuster la hauteur du lit Dégager l espace, les obstacles Enlever le pied de lit, si besoin Rapprocher le client si possible Placer le matériel utile à portée de bras 27 Poste de microtome 28

15 Mars et Quels sont les malaises liés à l adoption régulière de ces postures? 29 Contraintes liées à la tâche et aux aménagements Cou lors de la coupe, en flexion pour voir le ruban Bras Pour couper en flexion avant sans appui Dos En torsion pour accéder au bain ou à la plaque, car espace non dégagé sous la surface de travail par travail de grande précision 30

16 Mars et Éléments à considérer : Microtome Bonne vision sur la coupe du ruban Lumière suffisante pour voir Manivelle facile à actionner Modèle semi automatique Avantageux pour réduire les tours de manivelle. Commandes pouvant être placées à gauche ou à droite. 31 Éléments à considérer : Bain-marie Le moins épais possible Éclairage intégré: +++ pour bien voir le ruban et éviter les plis dans le ruban 32

17 Mars et Configuration optimale? Sondage : selon vous, quel serait l aménagement optimal pour ce type de poste? A B Bain C Bain Bain Bain Microtome Plaque réfrigérée 33 Aménagements avec des caractéristiques intéressantes CSSS Champlain Hôpital Charles LeMoyne Poste en «U» avec 3 surfaces, chacune s ajustant en hauteur

18 Mars et Aménagements avec des caractéristiques intéressantes 30 po 35 Quels inconvénients identifiez vous? 35

19 Mars et À améliorer Difficile de pivoter pour accéder aux surfaces de chaque côté du microtome en raison de la colonne d ajustement de la table 36 Pour limiter l abduction du bras lorsqu on dépose le ruban Chaise avec appuie bras Permet un appui au moment du dépôt du ruban dans le bain 37

20 Mars et Pour limiter les torsions du tronc Ramasser le ruban avec une seule main 38 Pour limiter les torsions du tronc Passer un papier sur le dessus du bain à une main 39

21 Mars et Exemple d aménagement CHUS Sherbrooke Vidéo 40 Exemple d aménagement CHUS Sherbrooke Surface suffisante pour placer les accessoires (microtome, cassettes plaque réfrigérée et lames) Espace dégagé sous le comptoir (pieds en appui pour pivoter) Ajustement en hauteur des surfaces de travail Bonne luminosité 41

22 Mars et Lors de la coupe Ajustement en hauteur de la surface de travail du microtome 42 Caractéristiques pour le bain marie Placer le bain dans sa zone de portée de bras Plus bas pour limiter les abductions Pivoter pour accéder au 2 e bain 43

23 Mars et Des points à améliorer Stabilité de la table Modèle de plaque moins épais sous le comptoir pour limiter les obstacles 44 Pour en savoir plus 45

24 Mars et Pour en savoir plus 46 Merci! Pour nous joindre : 5100, rue Sherbrooke Est, bureau 950 Montréal (Québec) H1V 3R9 Lisette Duval Christiane Gambin lduval@asstsas.qc.ca cgambin@asstsas.qc.ca Tél. : , poste 240 Tél. : , poste 235 ou, sans frais, ou, sans frais,