vous 1 Merci de vérifier vos coordonnées et de les corriger si nécessaire 2 Instructions Votre participation est importante. Aidez-nous à vous aider

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1 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page SELECT POST Sélectionnez le courrier qui vous intéresse erci de vérifier vos coordonnées et de les corriger si nécessaire. me lle Nom Prénom dresse N Boîte Code postal Ville Instructions Le questionnaire ci-joint est facile à compléter. Il vous suffit de cocher la case correspondant à votre réponse. N'hésitez pas à ignorer certaines questions si vous le souhaitez. Veuillez répondre pour vous-même, votre partenaire ou votre famille, selon les questions. Veuillez écrire lisiblement à l'encre bleue ou noire (pas de crayon s.v.p.) Veuillez inscrire vos réponses en lettres USCULES. Si vous faites une erreur, barrez-la et continuez. Compléter ce questionnaire ne vous prendra que quelques minutes et vous permettra de faire entendre votre voix! Select Post est un service de La Poste S de droit public. Les marques verbales et figuratives "La Poste"et "Select Post" qui figurent sur ce questionnaire sont des marques protégées qui appartiennent à La Poste S de droit public. Des questions? Votre personne de contact: Stéphanie Dubois Numéro réponse 000 Bruxelles Wenst u deze vragenlijst in het nederlands te ontvangen, gelieve dan een brief te schrijven naar Select Post, untcentrum Lokaal Brussel. Votre participation est importante. idez-nous à vous aider Notre promesse Notre but est de faire en sorte que le courrier que vous recevez corresponde à vos souhaits. Nous pourrons divulguer vos coordonnées et vos s uniquement: )à des sociétés qui veulent vous proposer des produits/services qui correspondent à vos intérêts. )à des sociétés couvrant les catégories de produits et services pour lesquelles vous ne désirez pas recevoir d'offres. Ceci permettra à ces sociétés d'éliminer vos coordonnées de leurs listes. erci de remplir et de renvoyer ce document dans les jours FR_POST_LS usage administratif uniquement Date d envoi Date de retour N du sondage

2 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page SELECT POST Sélectionnez le courrier qui vous intéresse adame, onsieur, e tiens à vous remercier personnellement de l'intérêt que vous portez à Select Post. C'est en conjuguant nos efforts que nous pourrons assurer le succès de ce projet novateur! Veuillez répondre à toutes les questions qui vous semblent opportunes, et libre à vous d'ignorer certaines questions. Toutes les réponses que vous nous transmettrez aideront les sociétés à qui nous communiquerons vos s à mieux cibler ce que vous souhaitez recevoir dans votre boîte aux lettres. Quand vous aurez complété le questionnaire, veuillez nous l'envoyer dans l'enveloppe ci-jointe. Il n'est pas nécessaire d'affranchir celle-ci. En espérant recevoir de vos nouvelles rapidement, erci de votre collaboration Stéphanie Dubois. Quels sont les types de courrier qui vous intéressent? Veuillez indiquer dans la liste de produits/services ci-dessous, les catégories pour lesquelles vous désirez recevoir des informations/promotions spéciales. Veuillez répondre pour toute votre famille. Livres ctualité rt Bandes dessinées Bien-être/Santé Cuisine Enfance/Education Histoire Histoires vraies Humour Nature Philosophie Psychologie Romans Science-fiction Suspense Voyages aison ntiquités rticles de bricolage rticles de décoration rticles ménagers ouets eubles de jardin en bois Rideaux/Tentures Vêtements/ccessoires Femmes Grandes tailles femmes Hommes Grandes tailles hommes Enfants Bijoux Chaussures Lingerie Vêtements de sport Equipement de sport

3 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page usique ctivités sportives Pour les prochaines élections, souhaitez-vous recevoir des informations concernant: Chanson française Classique Country/Folk azz/blues Pop/Rock R&B Voyages/Vacances Vacances sportives Vacances culturelles Vacances aventure Séjours linguistiques Sports d'hiver Hiver au soleil Croisières Circuits City trips Parcs d'attractions Clubs de vacances Camping/Caravaning Promotions train - Belgique Promotions train - étranger Voyages organisés en car Week-ends gastronomiques Hobbies & loisirs Bénévolat Bricolage Causes environnementales Cinéma Concerts Couture Décoration Evénements sportifs Formule ardinage eux de société eux vidéo ouer d'un instrument de musique Lotto ots croisés/puzzles usée Nature Oenologie Paradis aquatiques Parcs animaliers Théâtre Cyclisme/VTT Equitation Fitness Football Golf arche/randonnée Ski Squash/Badminton Tennis Voile Collections ssiettes Cartes postales Cristal Figurines aquettes onnaies Poupées Timbres Vidéos/DVD Comédie Enfants Nature/Découverte Romances Thrillers/ction 0 Oeuvres caritatives ssociations locales Cancer Défense des animaux Droits de l'homme Enfance Environnement/Nature Interventions lors de catastrophes aladie et handicap -voyants Oeuvres sociales Parrainage d'un enfant du Tiers-onde Recherche médicale Sans-abris Santé entale Tiers-onde La défense La mobilité La réforme de l'etat La sécurité Le droit d'asile Le logement L'emploi L'enseignement L'environnement Les impôts Les problèmes de drogue Les seniors Les soins de santé L'intégration des immigrés Divers ccessoires automobiles strologie Bons de réduction/ Échantillons Cours de langues Développement de photos Formations pour adultes Spiritualité Services à proximité de votre domicile Restaurants Restauration rapide Livraison à domicile de vos courses Instituts de beauté Salles de gym/fitness Centres de bronzage Salons de coiffure Y a-t-il d autres catégories de produits/ services, non reprises ci-dessus qui vous intéressent? Si oui, lesquelles:

4 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page B. chats que vous comptez faire dans les mois Si vous pensez acheter un des produits mentionnés ci-dessous, ou si un membre de votre famille envisage de le faire, veuillez indiquer dans quel laps de temps. Si vous ne désirez pas recevoir d'informations/de promotions spéciales, veuillez cocher "Pas d'offre". utomobile Emprunt Citadine Voiture compacte Voiture familiale Voiture de sport Voiture de luxe Cabriolet x onospace Break oto obilhome/caravane Pas mois mois mois d offre Emprunt hypothécaire Emprunt personnel Emprunt voiture utre aison chat d'une nouvelle maison chat d'une maison existante chat d'un appartement chat d'une résidence secondaire Pas mois mois mois d offre Pas mois mois mois d offre Rénovation/Construction Pas mois mois mois d offre ménagement jardin/emplacement voiture/terrasse Cuisine Ecrans solaires Fauteuil/Canapé Peinture/Papier peints Portes/Fenêtres Revêtement de sol Salle de bains Toiture Véranda C. Votre opinion Les réponses aux questions suivantes aideront nos partenaires à mieux vous connaître, vous et vos habitudes d'achat. Ces informations leur seront donc utiles pour choisir le courrier qui correspond le mieux à vos besoins. Vous et votre courrier 'aime ouvrir mon courrier tous les jours e recherche activement les bons de réduction/promotions dans mon courrier e lis toujours le courrier publicitaire que je reçois Tout à fait D'accord Pas Pas Pas du tout d'accord d'opinion d'accord d'accord Shopping Il vaut mieux acheter des produits de marque parce qu'on peut leur faire confiance 'aime faire les courses 'aime participer à des concours e cherche surtout les prix les plus bas e n'achète qu'après avoir soigneusement comparé les produits et/ou les offres e rentre souvent à la maison avec des produits que je n'avais pas l'intention d'acheter e veux bien payer plus pour des produits qui respectent l'environnement Tout à fait D'accord Pas Pas Pas du tout d'accord d'opinion d'accord d'accord Vous et votre argent Il me reste généralement de l'argent en fin de mois 'ai fait suffisamment d'investissements pour pouvoir profiter d'une pension confortable e pense qu'acheter à crédit ce dont j'ai envie maintenant ne constitue pas un problème e préfère prendre le risque d'un dommage, d'un vol ou d'une perte, plutôt que de payer trop pour une assurance que je n'utiliserai peut-être jamais. Si je pouvais épargner de l'argent en prenant une assurance sans passer par un courtier, je le ferais Tout à fait D'accord Pas Pas Pas du tout d'accord d'opinion d'accord d'accord Vous et votre famille Dans la mesure du possible, j'achète des produits éthiques (commerce équitable) Il est important pour moi de ne porter que des vêtements à la dernière mode 'achète principalement des produits sains, je lis les étiquettes e lis toujours attentivement les programmes des différents partis politiques e souhaite que mes enfants suivent une partie de leur enseignement dans une autre langue Tout à fait D'accord Pas Pas Pas du tout d'accord d'opinion d'accord d'accord

5 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page D. Vos loisirs & voyages Plusieurs sociétés aimeraient vous aider à profiter d avantage de vos vacances et de vos activités. Vos réponses ci-dessous aideront ces sociétés à faire en sorte que le courrier que vous recevrez soit mieux adapté à vos besoins. Recevez des informations concernant vos destinations de vacances préférées dans votre boîte aux lettres. Combien de fois par an partezvous généralement en vacances? Souhaiteriez-vous (ou votre partenaire) recevoir une brochure gratuite à Etes-vous intéressé par les voyages à thèmes: ucune ou + propos des destinations suivantes pour vos prochaines vacances Découverte nature Quand partez-vous généralement en vacances? (Sélectionnez toutes les possibilités qui s'appliquent à vous) uillet à août Novembre à mars Septembre à octobre vril à juin Combien dépensez-vous par adulte et par voyage? usqu'à de 000 Comment effectuez-vous vos réservations? uprès d'un voyagiste Par agence de voyage Par Internet utre Comment partez-vous généralement en vacances? (cochez toutes les possibilités qui s'appliquent à vous) En autocar En avion En caravane En mobilhome En moto En train En voiture llemagne mérique du Sud ustralie Canada Caraïbes Chine Cuba Egypte Espagne Europe de l'est France Grèce Irlande Italie apon La Côte belge Les rdennes aroc Pays nordiques Pays-Bas Rép. Dominicaine Portugal Royaume-Uni Suisse Thaïlande Tunisie Turquie US City trips Souhaitez-vous recevoir des informations touristiques sur l'une ou plusieurs provinces nvers Hainaut Brabant flamand Liège Brabant wallon Limbourg Flandre occidentale Luxembourg Flandre orientale Namur Safari Thalasso oui non quelle fréquence vous ou votre partenaire allez: + d x/ Chaque x / - x / sem. sem. mois mois cheter des cassettes vidéo/dvd cheter des CD cheter des livres u cinéma u restaurant Chercher des informations sur Internet Faire développer/ imprimer des photos Faire du sport Louer des films Voyager pour affaires 0 Pour le week-end, vous cherchez des idées. Culturelles Pour vos enfants De salons/foires Promenades D'événements Recettes ini-trips Romantiques E. Vos déplacements près votre maison, votre voiture et vos déplacements représentent la majeure partie de vos frais. Si vous voulez recevoir des informations adaptées à vos besoins, veuillez compléter cette section. Quel moyen de transport utilisezvous quotidiennement? Travaillez-vous à Bruxelles? Bus/tram/métro Train Voiture oto Vélo vez-vous un accès aux transports en commun à proximité (<0 min) de votre domicile et de votre lieu de travail (arrêt de bus, de tram, station de métro, gare)? Domicile Lieu de travail Quelle est la distance entre votre domicile et votre lieu de travail? - de 0 km de 0 à 0 km de 0 à 00 km de 00 à 0 km + de 0 km Si on vous offrait la possibilité de tester les transports en commun dans votre région, seriez-vous prêt à les utiliser quotidiennement si le test était concluant? Peut-être Si vous ne possédez pas de voiture, passez à la section F.

6 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page Quelle voiture conduisez-vous? Votre voiture principale: privée de société arque (p. ex. Ford) odèle (p. ex. Fiesta) nnée de construction Voiture neuve Occasion Combien de km parcourez-vous par an? < > Quelle voiture conduit votre partenaire? Votre voiture secondaire: privée arque (p. ex. Ford) odèle (p. ex. Fiesta) nnée de construction de société Voiture neuve Occasion Combien de km parcourez-vous par an? < >0.000 Seriez-vous intéressé(e) par l'achat d'une voiture de marque japonaise? ssurance Voiture Seriez-vous intéressé(e) par des informations relatives à une assurance voiture qui vous permettrait d épargner de 0 à 0 par an? Si oui, quel est le mois d échéance (ex: 0 = avril) de vos contrats? Votre véhicule Précisez le type de carburant: Précisez le type de carburant: Véhicule de votre partenaire Diesel Gaz (GPL) Essence Combien de temps conservezvous votre véhicule à ans à ans à ans ans et plus Quand vous en changerez, achèterez-vous: Une voiture neuve Une voiture d'occasion Diesel Gaz (GPL) Essence Combien de temps conservezvous votre véhicule à ans à ans à ans ans et plus Quand vous en changerez, achèterez-vous: Une voiture neuve Une voiture d'occasion Désirez-vous recevoir des informations sur des services de dépannage? Où avez-vous l'habitude de faire l'entretien de votre véhicule? idas Speedy uto Indépendant utre Revendeur de la marque F. Vos courses et livraisons à domicile La section suivante nous permettra de mieux connaître vos habitudes d'achat et les principaux frais de votre ménage, afin que nous puissions vous aider à recevoir le courrier qui vous convient dans votre boîte aux lettres. Dans quels magasins faites-vous Quels produits vous arrive-t-til Vêtements - Chaussures vos achats? d'acheter chez ldi et/ou Lidl? vance amais De temps Régulière- Le plus Régulièrement Une fois/ Brantano en temps ment souvent 'ai fait l'essai Carrefour Colruyt Produits d'hygiène corporelle Delhaize C& Produits de lessive ldi Lidl Carrefour GB Cora utres (Spar, atch, akro ) doucissants Produits de nettoyage Nourriture pour animaux Produits laitiers (yaourts, formage, beurre, ) Pizzas Frites E mode Etam Hema H& Inno Galeria BC mode ango P&C cheter chez ldi/lidl est: Une question de bon sens en ce qui concerne le rapport qualité/prix Une façon d'économiser beaucoup d'argent Un plaisir Rien de tout cela Sport Dans quel(s) magasin(s) faitesvous régulièrement des achats? Décathlon Intersport Go Sport Primo Pecotex Prémaman Promod Scapa Shoe Discount Shoes in the Box SK Superconfex WE Wibra Zara Zeeman Décoration - meublement Blokker Habitat Carpet Right Heytens Casa Ikea Eldi assive Facq Van arcke

7 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page Loisirs - udio - Vidéo - Electroménager S dventure Ixina (Electro Cash) Dream Land Krëfel Eldi axi Toys Eurocenter edia arkt Exell Photo Hall Expert Selexion Fun Tom&Co Fnac Vandenborre Grandes surfaces Video Square Bricolage/ardinage veve Brico Gamma Gonthier Hubo r Bricolage vez-vous acheté ou envisagezvous d'acheter? 'ai acheté 'envisage pple acintosh PC Ordinateur portable Imprimante photo Imprimante laser Scanner genda électronique GPS TV écran plat Home cinéma Enregistreur DVD Console de jeux Caméscope handycam ppareil photo numérique Lave-vaisselle Four à micro-ondes Senseo Sèche-linge ppareil de climatisation mobile 'ai acheté 'envisage vez-vous des crédits en cours? ucun Immobilier Consommation Voiture Equipement/Travaux utres Quelle(s) carte(s) utilisez-vous régulièrement, vous ou votre partenaire? Visa Eurocard/astercard Diners Club merican Express Cartes de crédit de magasins N'utilise pas de carte de crédit Pour vos opérations bancaires, vous utilisez fréquemment: Internet Banking Self Banking Phone Banking Guichet vez-vous l'intention de changer de banque dans les prochains mois? chats par correspondance et Internet Pour beaucoup de ménages, il est plus facile d'acheter à distance, ou de trouver des informations sur internet. Vos réponses aux questions suivantes vont aider les sociétés à vous fournir les services qui vous intéressent. Combien de fois votre famille achète-t-elle par an? Par correspondance Via téléachat Via Internet jamais x -x x ou + vez-vous acheté, ou souhaitez-vous une offre pour acheter les produits suivants par correspondance? Souhaite acheté une offre ppareils électroménagers CD audio CD-RO/eux Collections Cosmétiques DVD/Vidéo Linge de maison Livres Ordinateurs et/ou accessoires Plantes/graines et articles de jardin Produits amincissants TV/Hi-fi/ppareils photo Vêtements enfants Vêtements femmes Vêtements grande taille femmes Vêtements grande taille hommes Vêtements hommes Vins et alcools Vitamines utres Souhaite acheté une offre De quelle société de vente par correspondance souhaiteriezvous recevoir des informations? Suisses La Redoute Bakker Neckermann Belgique Loisirs Pabo Damart Quelle Daxon Unigro Eveil & eux Yves Rocher Klingel Temps L Le Club des Créateurs de Beauté Offres par Commandez-vous vos courses par internet? Etes-vous abonné(e) à Internet, à votre domicile? Quel type de connexion utilisezvous? Ligne téléphonique DSL Câble Etes-vous intéressé par une offre pour une connexion? DSL Câble l'avenir, souhaitez-vous être tenu au courant par courriel des produits et promotions qui vous intéressent? Si oui, indiquez ici votre adresse en USCULE: Nom d'utilisateur (ex: DUPONT) Serveur de messagerie (ex:

8 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page G. Vous et les médias Les magazines, les journaux et les opérateurs du câble envoient un grand nombre de publipostages pour attirer de nouveaux abonnés. Vos réponses aux questions ci-dessous leur permettront de cibler leurs envois en fonction de vos intérêts personnels. Combien de temps par jour Quels types de presse passez-vous à: Regarder la télé Ecouter la radio Surfer sur Internet Lire le journal Lire des magazines Etes-vous abonné? Le câble Satellite Telenet Digital TV amais < h à h h ou plus Déjà Inté- Déjà Intéabonné ressé abonné ressé Belgacom TV betv Quel(s) type(s) de programme(s) regardez-vous le plus souvent (max. réponses) Documentaires Films ournal télévisé Santé Sport Téléachat Enfants Humour Nature Séries Télé-réalité Variétés et jeux ournaux Lisez- Vous vous intéresse Quotidiens nationaux Quotidiens régionaux Quotidiens étrangers Quotidiens financiers Quotidiens sportifs ournaux gratuits agazines ctualité nglo-saxons nimaux 0 utomobile Bricolage Consommation Construction/Rénovation Culture Décoration/aison Économie/Business Féminins Films Finance/Investissements 0 Forme et santé Gastronomie Informatique eux eux pour ordinateurs Lifestyle Loisirs asculins Nature Pour enfants 0 Presse parentale Science Sport/Football TV Vie des stars/familles royales Voyages + 0 ans actifs Etes-vous abonné(e) Lisezvous Si oui, à quel(s) type(s) de presse par exemple: = Quotidiens nationaux Vous intéresse H. Vous et votre habitation C'est à votre maison que vous consacrez l'essentiel de votre budget. Plusieurs sociétés aimeraient vous faire parvenir des offres afin de rendre votre vie plus agréable et de vous aider à réaliser des économies. Vous habitez... Via quel opérateur téléphonezvous? Quel est votre fournisseur Une maison Un appartement d'électricité? Dont vous êtes Propriétaire Locataire Belgacom Tele Euphony Telenet Scarlet utres Electrabel Luminus Essent Nuon Vous possédez... vez-vous l'intention, lorsque le marché de Un jardin Une piscine vez-vous un téléphone l'électricité sera libéralisé, de changer de Combien y a-t-il de chambres à coucher portable? Si oui, est-ce votre fournisseur? dans votre habitation? téléphone personnel ou celui de ou + la société? Quel est le montant de vos Comment chauffez-vous votre habitation? Vous Votre Vos partenaire enfants factures mensuelles de: azout Gaz Personnel - de plus de 00 Electricité Energie renouvelable Société Electricité Votre n de GS Gaz vez-vous des animaux GS domestiques? 0 Téléphone Chien(s) > 0 Chat(s) > Via quel opérateur téléphonezvous? afin de réduire vos factures Seriez-vous intéressé par une offre de: vez-vous une ligne fixe? Votre n de téléphone 0 Base Euphony obistar Proximus Scarlet utres vez-vous un abonnement (post-paid)? Electricité GS Gaz Téléphone

9 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page I. Les promotions que vous souhaitez recevoir dans votre boîte aux lettres Ci-dessous, vous trouverez une liste de promotions qui sont envoyées actuellement en Belgique par différentes sociétés. Ces dernières voudraient savoir si leurs produits/services vous intéressent. insi, elles pouront ajouter votre nom à leurs listes ou le supprimer, le cas échéant. Voyages Excursions en train d'une journée (B-Excursion) Offres de réduction pour l'eurostar Offres de réduction pour un voyage à Disneyland Paris Réductions dans des centres de vacances (Sunpark, Centerpark...) Hobbies, loisirs et sports Informations sur la façon de commencer facilement une collection de timbres Informations sur Stampilou, le club des jeunes philatélistes Informations pour des paris sportifs, courses de chevaux, casinos Offre promotionnelle pour l'impression et la livraison à domicile de vos photos numériques Offre spéciale sur des articles de football (tenues de clubs,...) Livres, magazines, TV et vidéo/dvd bonnement avantageux au mensuel financier Uw Vermogen bonnement d'essai à un magazine qui vous intéresse rgent et investissement Epargne pour l'avenir de mes enfants, non soumise au précompte mobilier Informations concernant les investissements financiers Informations professionnelles et pratiques sur la façon de démarrer une nouvelle entreprise Informations sur les testaments, droits de succession Un compte d'épargne à taux d'intérêt élevé Un service qui vous permet de réduire le montant mensuel de remboursement de votre emprunt immobilier Un service qui vous permet de réduire le montant mensuel de remboursement de votre emprunt personnel Une aide professionnelle pour améliorer vos assurances Une aide professionnelle pour améliorer vos finances personnelles Services financiers Seriez-vous intéressé(e) par des informations sur des cartes de crédit avec les avantages suivants? Cartes Platinum/Gold Couverture voyage (accident, perte bagages) Économies immédiates sur vos achats Limite de crédit élevée Pas de frais annuels Programme de fidélité Remboursement de vos achats par petites mensualités Remise pour des voyages sur la base de vos dépenses Taux d'intérêt avantageux imeriez-vous, vous ou votre partenaire, recevoir des informations concernant les produits suivants? ctions/obligations Fonds de placement Epargne avec versements déductibles fiscalement Épargne "junior" (pour les enfants/petits-enfants) Epargne pension aison Informations relatives aux énergies renouvelables Utilisation de chèques-services pour des travaux d'aide ménagère Conseils pour rationaliser votre consommation d eau courante et utiliser d autres eaux (eau de pluie, de puits, recyclée,...)

10 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page 0 ssurances Beaucoup de compagnies d'assurances peuvent vous proposer de réaliser des économies. Si vous êtes intéressé(e) par certains services/produits parmi les suivants, cochez la case "oui", et inscrivez la date de renouvellement de votre contrat: ex: juin = 0 (ceci est sans engagement de votre part bien sûr). ois de renouvellement ois de renouvellement ssurance assistance ssurance du contenu ssurance groupe ssurance habitation ssurance moto ssurance RC familiale ssurance soins de santé ssurance vie ssurance voyage ssurance frais de funérailles. Vous et votre famille fin que les entreprises comprennent ce que vous voulez vraiment, vos s seules ne suffisent pas : elles ont besoin d'en savoir un peu plus à votre sujet. Les questions suivantes sont posées pour nous aider à vous envoyer des offres qui vous conviennent. Libre à vous de passer les questions auxquelles vous préférez ne pas répondre. vez-vous un numéro de TV? Vous êtes arié(e) Cohabitant(e) Etes-vous responsable d'un groupe ou d'une Célibataire Divorcé(e) Veu(f)(ve) association? Votre partenaire:. me lle Quel est votre niveau d'études? Nom: Vous Partenaire Diplôme d'études secondaires Prénom: Graduat Licence, maîtrise, doctorat utres Vous Dates de naissance our ois nnée Conjoint Vos enfants our ois nnée F vez-vous des petits-enfants? Quelle activité exercez-vous? Vous Partenaire (Pré-)Retraité H/F au foyer la recherche d'un emploi Salarié secteur privé Etudiant Travailleur indépendant Fonctionnaire utre Travaillez-vous à temps plein ou temps partiel? Vous Partenaire Sans profession Temps plein Temps partiel Indiquez la catégorie de revenus mensuels NETS s appliquant à votre ménage (Indiquez une seule catégorie) < De à 000 De 00 à 00 De 0 à 000 De 00 à 00 De 0 à 000 De 00 à 00 De 0 à 00 + de 00 Souhaitez-vous donner votre avis en participant à des sondages d'opinion? Nous voulons que les informations que vous recevez vous conviennent ainsi qu à votre famille. 0 L'année passée, combien de fois vous ou un membre de votre famille avez fait un don à une association caritative? 0 fois fois fois fois ou plus Quel(s) événement(s) important(s) est (sont) prévu(s) dans le courant des les prochains mois? chat d'une nouvelle maison Changement de travail Cohabitation Communion de (petit(s)) enfant(s) Construction - rénovation Début des études supérieures de (petit(s)) enfant(s) Déménagement Départ du dernier enfant de la maison de votre habitation ariage Pension Naissance d'enfant(s) Naissance de petit(s) enfant(s) Vente de votre habitation En quelle langue désirez-vous recevoir votre courrier? Français Néerlandais llemand 0

11 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page Les informations qui vous intéressent Pour vous aider à recevoir plus d'informations et d'offres correspondant à vos besoins, nous avons collaboré avec des sociétés soigneusement sélectionnées afin de vous fournir des catalogues et brochures gratuits. Il vous suffit de parcourir cette liste, et de cocher ce qui vous intéresse. C'est aussi simple que cela., envoyez-moi un catalogue SUISSES Toutes les nouvelles tendances Printemps-Eté 00 sont chez SUISSES! Profitez du meilleur de la mode sur des centaines de pages Habillement, Linge de maison et aison. De nouvelles boutiques, des jeunes créateurs et des centaines de marques Demandez le catalogue dès maintenant et recevez en plus un bon d achat de EUR pour un moment shopping 00% plaisir!, envoyez-moi une brochure gratuite Philanews Le timbre-poste est plus qu'un simple moyen d'affranchissement Chaque année Stamps & Philately émet une grande variété de timbres-poste différents. Plus de vingt thèmes y sont abordés : art, tourisme, folklore, littérature, musique, bande dessinée, sport, etc. Faisant la joie des collectionneurs de timbres. Pour environ 0, vous recevrez tous les nouveaux timbres émis au cours de l année. Pour en savoir plus sur cet agréable hobby, demandez Philanews, notre brochure détaillée., envoyez-moi un journal Stampilou STPILOU STPILOU est le club des jeunes philatélistes de à ans. Pour une cotisation annuelle de (ou avec en plus albums BD «Stam & Pilou») votre enfant recevra un superbe kit de départ contenant notamment un livret avec les données techniques des timbres, un jeu de cartes à classer, une pincette et une loupe. Il recevra ensuite x par an le journal du club, accompagné d un timbre récemment émis. 0, envoyez-moi un catalogue Le catalogue des idees utiles pour la famille et la maison Temps L déniche pour vous des articles, objets et accessoires qui vous facilitent la vie! Vous y retrouvez toutes les idées utiles pour la famille et la maison : cuisine, ménage, entretien, décoration mais aussi forme, santé, auto, jardin Chaque mois, pages d'idées nouvelles et variées. Recevez vite et gratuitement, votre catalogue de bienvenue!, envoyez-moi le catalogue mnesty International Les bénéfices liés à la vente des objets et bougies présentés dans ce catalogue permettent de : ener des investigations dans le monde entier Intervenir auprès des responsables des violations des droits humains Venir en aide aux victimes Sensibiliser les publics, les médias, les leaders d'opinion aux droits humains Tous les objets présentés sont fabriqués dans le respect des conditions de travail., envoyez-moi GRTUITEENT mon Guide stral Guide stral Recevez gratuitement votre Guide stral personnalisé 00 et découvrez ce que l avenir vous réserve Pour cela voici ma date de naissance :, envoyez-moi des informations VOLETS VELUX Le volet roulant VELUX offre tous les avantages d un volet traditionnel- et encore beaucoup plus Protection contre la chaleur - nti-effraction - Protection contre le froid Isolant phonique - Occultation totale - Pourvoyeur d intimité Existe en variantes : manuelle, électrique et à énergie solaire, envoyez-moi des informations SOS Faim SOS Faim asbl lutte contre la faim et la pauvreté en frique et en mérique latine. Découvrez les nombreuses actions de développement menées en partenariat avec les populations du Sud. Irrigation, microcrédits, aide aux petits producteurs, Envie d en savoir plus pour pouvoir vous aussi apporter votre contribution à la lutte contre la faim? Cochez la case ci-dessus., je souhaite recevoir plus d information de Telenet digital TV Vous aussi vous êtes prêt pour la télévision numérique! Profitez de Telenet digital TV: Plus de chaînes Qualité numérique de son et d image Regardez ce que vous voulez, quand vous le voulez Pour en profiter, vous n avez besoin que d une digibox (à partir de ). Vous ne payez pas de frais d abonnement supplémentaires et l installation est GRTUITE. Vous payez un forfait unique d activation de., je souhaite recevoir le catalogue de charme Quel est votre choix? ouissez d une vie érotique en toute discrétion, sans que personne ne le sache. 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12 FR_POST_SURVEY_DEF /0/0 : P Page Nous aimerions vous faire connaître quelques-uns des meilleurs magazines de Belgique. Nous avons sélectionné quelques titres qui vous intéresseront peut-être. En tant que membre de Select Post, vous pouvez tester magazines, en recevant un exemplaire gratuit. Important: Si vous choisissez plus de magazines, nous ne pourrons vous envoyer aucun exemplaire d'essai., je veux tester Le Vif/L Express, je veux tester Bizz 0, je veux tester Nest Tempo Verde Le Vif/L Express vous explique toute l actualité belge, politique, économique et culturelle. Weekend Le Vif est le guide de l art de bien vivre et Télévif vous offre un aperçu de tous les programmes télé. Bizz, le magazine qui se mêle de vos affaires, vous indique la voie à suivre pour progresser dans la vie professionnelle. seulement en théorie mais aussi dans la pratique. Nest Tempo Verde est un magazine qui vit au rythme des saisons. Il s adresse à tous ceux qui aiment la vie au vert et est axé autour de thèmes principaux : maison&jardin, saveurs, côté campagne et nature&bien-être., je veux tester Sport/Foot agazine Sport/Foot agazine vous informe chaque semaine sur le foot, les compétitions nationales et internationales. Sport/Foot consacre également un bon nombre de pages aux autres sports de haut niveau., je veux tester Grande Grande, le magazine belge des voyages, explore pour vous les quatre coins du monde et en revient chaque fois avec les plus belles photos et les meilleurs tuyaux pour vos escapades., je veux tester Plus agazine Plus agazine: le mensuel pour les jeunes de plus de 0 ans. Plus agazine vous offre chaque mois des conseils pratiques et des informations indispensables sur votre santé, vos loisirs, vos droits&finances, la société et l art de vivre., je veux tester Trends-Tendances, je veux tester e vais Construire, je veux tester Royals Trends-Tendances vous fait un panorama complet de l actualité économique et financière en Belgique et en dehors. Chaque semaine accompagné de Cash, qui vous offre les meilleurs tuyaux pour votre argent. e vais Construire est le mensuel belge spécialisé pour tous ceux qui pensent à construire, rénover ou décorer. Vous y trouvez chaque mois des analyses de constructeurs, des réalisations d architectes, des conseils juridiques Royals est un mensuel qui couvre les activités des membres des maisons royales régnantes ou ayant régné de façon exclusivement positive. La rédaction entretient d'excellentes relations avec plusieurs Cours royales. L. Date et Signature our ois nnée (facultatif) Date: Signature :. Commentaires ou Suggestions erci d'avoir pris le temps de remplir ce questionnaire. Vos commentaires et suggestions sont les bienvenus. Si vous voulez émettre des commentaires ou des suggestions sur ce questionnaire vous pouvez le faire dans l'espace ci-dessous. Le responsable du traitement de vos données personnelles, La Poste S de droit public, vous garantit que ces données seront traitées en conformité avec la loi du décembre. En répondant à ce questionnaire, vous consentez expressément à ce que vos données seront traitées en vue de leur utilisation par La Poste S de droit plublic ou par d autres entreprises en vue d'opérations de marketing direct correspondant à vos s. Ces données seront à cette fin communiquées à certains de nos partenaires commerciaux, à des membres des secteurs caritatif ou associatif et à des groupements d intérêt ou d opinion. Vous reconnaissez que l'indication dans le présent questionnaire de données relatives à des tiers (partenaire, enfants,..) implique que vous ayez obtenu leur consentement à ce sujet. Vous (de même que ces tiers) pouvez à tout moment accéder aux données qui vous concernent et/ou en demander la rectification ou la suppression ou encore vous opposer à leur utilisation en vue de campagnes de marketing direct en envoyant une demande écrite, datée et signée, en joignant une copie de votre carte d identité à La Poste S de droit public, Select Post, Centre monnaie à 000 Bruxelles. Editeur responsable: Christian du ardin, La Poste, Centre onnaie, 000 Bruxelles. Repérez le label Select Post sur vos futurs courriers Pour vous aider à identifier le courrier que vous recevrez grâce à ce service, nous avons créé un label. Nous recommanderons aux sociétés de l'utiliser. Vous trouverez ce label soit sur l enveloppe, soit sur la lettre à côté de vos nom et adresse. SÉLECTIONNÉ PR VOUS SELECT POST