FORT BOYARD INSCRIPTION PAR LA POSTE

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1 FORT BOYARD INSCRIPTION PAR LA POSTE Veuillez noter qu il est préférable de vous inscrire en ligne, cela dit voici comment procéder pour nous soumettre votre inscription par la poste : CONDITIONS ET DOCUMENTS D ADMISSION : Afin d être considérée, votre inscription doit obligatoirement contenir 4 éléments (voir plus bas pour des détails sur chacun de ces éléments): 1- Une copie papier du questionnaire dûment rempli 2- Le texte légal dûment signé 3- Une vidéo de votre duo clairement identifiée 4- Une photo de votre duo clairement identifiée Ces 4 éléments doivent se trouver dans la même enveloppe et nous être envoyés à l adresse suivante : Fort Boyard TVA Productions Inc boul. Maisonneuve Est 4 e étage H2L 4P2 1- QUESTIONNAIRE : Imprimez et remplissez le questionnaire qui débute à partir de la page 3 et se termine à la page 15 de ce document : Dans les sections 1 et 2 du questionnaire, vous présenterez, à tour de rôle, chacun des membres de votre duo Dans la section 3, vous présenterez ce qui caractérise votre duo 2- TEXTE LÉGAL Chacun des candidats doivent lire et signer le texte d acceptation légale aux pages 15 et 16 et l inclure au reste du questionnaire. 3- VIDÉO : En plus du questionnaire, vous devrez obligatoirement nous fournir une vidéo présentant votre duo. La vidéo doit respecter les critères suivants. Veuillez noter que la qualité technique de la vidéo ne sera pas évaluée à moins qu elle nuise au contenu. Nous étudierons uniquement le contenu, c est-à-dire l originalité et la pertinence des propos : Contenu : o Présentez vous o Répondez à la question suivante : pourquoi devrait-on choisir votre duo? Formats du fichier : aucune restriction Taille : aucune restriction Durée : minimum 1 minute - maximum 3 minutes Support : vous pouvez soumettre votre vidéo sur support CD, DVD ou clé USB 1

2 Indentification du fichier vidéo : veuillez inscrire les noms de chaque membre de votre duo sur le CD, le DVD ou la clé USB contenant votre vidéo. 4- PHOTO : Vous devez nous soumettre une photo de votre duo respectant les critères suivants : Une photo par duo, on doit voir de la tête au pied chacun des membres de votre duo Formats du fichier : aucune restriction Taille : aucune restriction L image doit être claire Support : vous pouvez soumettre une copie papier de votre photo ou une copie numérique sur support CD, DVD ou clé USB Indentification du fichier photo : veuillez inscrire les noms de chaque membre de votre duo au dos de la photo ou comme nom de fichier électronique de votre photo. MODE DE LIVRAISON Ces 4 éléments doivent nous être acheminés dans la même enveloppe par la poste à l adresse suivante : Fort Boyard TVA Productions Inc boul. Maisonneuve Est 4 e étage H2L 4P2 DATE LIMITE La date limite pour soumettre votre candidature est le 26 mars. 2

3 QUESTIONNAIRE FORT BOYARD Veuillez remplir lisiblement le questionnaire suivant. Dans les sections 1 et 2 du questionnaire, vous présenterez, à tour de rôle, chacun des membres de votre duo. Dans la section 3, vous présenterez ce qui caractérise votre duo SECTION 1 - CANDIDAT A INFORMATION 1.1 Prénom et Nom 1.2 Sexe : 1.3 Âge : 1.4 Date de naissance : 1.5 Taille (en pieds ou centimètres) : 1.6 Poids (en livres ou kilogrammes) : 1.7 Lieu de naissance : 1.8 Adresse (numéro et rue) : 1.9 Ville, Province : 1.10 Code postal : 1.12 Téléphone cellulaire : 1.13 Téléphone bureau : 1.14 Courriel : 1.15 Profession : 1.16 Employeur actuel : 1.17 Niveau d étude : 1.18 Êtes-vous aux études présentement? 3

4 1.19 Si oui, en quoi étudiez-vous et depuis combien d année(s)? 1.20 Veuillez choisir la situation qui s applique à vous : Marié Divorcé Conjoint de fait En couple Célibataire Fiancé 1.21 Si vous êtes en couple, depuis combien de temps l êtes-vous? 1.22 Avez-vous des enfants? 1.23 Si oui, combien et quel est leur âge? 1.24 Parlez-vous français? 1.25 Le français est-il votre langue première? 1.26 Si non, quelle est votre langue première? 1.27 Quelle est votre nationalité? 1.28 Avez-vous des antécédents judiciaires? 1.29 Si oui, quel(s) crime(s) et/ou délit(s) avez-vous commis? Veuillez décrire en détails le(s) crime(s) et/ou délit(s), nous indiquer quand et où cela s est produit et quel en a été le résultat : 4

5 PERSONNALITÉ 1.30 Décrivez-vous en une phrase : 1.31 Êtes-vous de nature extravertie ou introvertie (précisez)? 1.32 Quelles sont, selon vos amis, vos meilleures qualités ou vos forces? 1.33 Quels sont, selon vos amis, vos pires défauts ou vos faiblesses? 1.34 Quel est l aspect le plus bizarre de votre personnalité (précisez-en au moins un)? 1.35 Qu est-ce qui vous distingue des autres candidats? 1.36 Quelle est votre motivation personnelle PRINCIPALE pour participer à cette émission? 5

6 1.37 Avec quelles personnalités québécoises aimeriez-vous être en équipe (précisez lesquelles et pourquoi)? 1.38 Pourquoi devrions-nous vous choisir comme candidat pour Fort Boyard? SPORTS ET LOISIRS 1.39 Quels sont vos loisirs (sportifs ou non)? 1.40 Avez-vous déjà participé à des défis sportifs/compétitions sportives? 1.41 Si oui, racontez-nous brièvement votre meilleur défi : 1.42 Quels sports pratiquez-vous (précisez lesquels et depuis combien de temps)? 6

7 1.43 Niveau de natation : Faible Moyen Bon Très bon 1.44 Au quotidien, êtes-vous une personne compétitive? 1.45 Si oui, donnez-nous un exemple : 1.46 Quelle est la chose la plus audacieuse et dangereuse que vous ayez jamais faite (décrivez les circonstances)? 1.47 Quelle est votre plus grande peur sur le plan physique (nommez-en au moins une)? TÉLÉVISION 1.48 Avez-vous déjà posé votre candidature pour participer à une émission de télévision au cours des dernières années? 1.49 Si oui, veuillez préciser de quelle(s) émission(s) il s agit : 7

8 1.50 Avez-vous déjà participé à un jeu questionnaire télévisé, à un concours ou à une émission de téléréalité au cours des dernières années, qui pourrait être diffusée au cours de la prochaine année? 1.51 Si oui, veuillez préciser de quoi il s agit : 1.52 Autres informations que vous jugez utiles (facultatif)? ÉTAT DE SANTÉ 1.53 Avez-vous déjà eu un ou des problèmes de santé? 1.54 Si oui, précisez : Avez-vous actuellement un ou des problèmes de santé? 1.56 Si oui, précisez : 1.57 Traitements en cours / posologie / médicaments? 1.58 Si oui, précisez : SECTION 2 - CANDIDAT B INFORMATION 2.1 Prénom et Nom : 2.2 Sexe : 8

9 2.3 Âge : 2.4 Date de naissance : 2.5 Taille (en pieds ou centimètres) : 2.6 Poids (en livres ou kilogrammes) : 2.7 Lieu de naissance : 2.8 Adresse (numéro et rue) : 2.9 Ville, Province : 2.10 Code postal : 2.11 Téléphone domicile : 2.12 Téléphone cellulaire : 2.13 Téléphone bureau : 2.14 Courriel : 2.15 Profession : 2.16 Employeur actuel: 2.17 Niveau d étude : 2.18 Êtes-vous aux études présentement? 2.19 Si oui, en quoi étudiez-vous et depuis combien d année(s)? 2.20 Veuillez choisir la situation qui s applique à vous? Marié Divorcé Conjoint de fait En couple Célibataire Fiancé 2.21 Si vous êtes en couple, depuis combien de temps l êtes-vous? 9

10 2.22 Avez-vous des enfants? 2.23 Si oui, combien et quel est leur âge? 2.24 Parlez-vous français? 2.25 Le français est-il votre langue première? 2.26 Si non, quelle est votre langue première? 2.27 Quelle est votre nationalité? 2.28 Avez-vous des antécédents judiciaires? 2.29 Si oui, quel(s) crime(s) et/ou délit(s) avez-vous commis? Veuillez décrire en détails le(s) crime(s) et/ou délit(s), nous indiquer quand et où cela s est produit et quel en a été le résultat : PERSONNALITÉ 2.30 Décrivez-vous en une phrase : 2.31 Êtes-vous de nature extravertie ou introvertie (précisez)? 2.32 Quelles sont, selon vos amis, vos meilleures qualités ou vos forces? 10

11 2.33 Quels sont, selon vos amis, vos pires défauts ou vos faiblesses? 2.34 Quel est l aspect le plus bizarre de votre personnalité (précisez-en au moins un)? 2.35 Qu est-ce qui vous distingue des autres candidats? 2.36 Quelle est votre motivation personnelle PRINCIPALE pour participer à cette émission? 2.37 Avec quelles personnalités québécoises aimeriez-vous être en équipe (précisez lesquelles et pourquoi)? 11

12 2.38 Pourquoi devrions-nous vous choisir comme candidat pour Fort Boyard? SPORTS ET LOISIRS 2.39 Quels sont vos loisirs (sportifs ou non)? 2.40 Avez-vous déjà participé à des défis sportifs/compétitions sportives? 2.41 Si oui, racontez-nous brièvement votre meilleur défi : 2.42 Quels sports pratiquez-vous (précisez lesquels et depuis combien de temps)? 2.43 Niveau de natation : Faible Moyen Bon Très bon 2.44 Au quotidien, êtes-vous une personne compétitive? 2.45 Si oui, donnez-nous un exemple : 12

13 2.46 Quelle est la chose la plus audacieuse et dangereuse que vous ayez jamais faite (décrivez les circonstances)? 2.47 Quelle est votre plus grande peur sur le plan physique (nommez-en au moins une)? TÉLÉVISION 2.48 Avez-vous déjà posé votre candidature pour participer à une émission de télévision au cours des dernières années? 2.49 Si oui, veuillez préciser de quelle(s) émission(s) il s agit : 2.50 Avez-vous déjà participé à un jeu questionnaire télévisé, à un concours ou à une émission de téléréalité au cours des dernières années, qui pourrait être diffusée au cours de la prochaine année? 2.51 Si oui, veuillez préciser de quoi il s agit : 2.52 Autres informations que vous jugez utiles (facultatif)? ÉTAT DE SANTÉ 2.53 Avez-vous déjà eu un ou des problèmes de santé? 13

14 2.54 Si oui, précisez : Avez-vous actuellement un ou des problèmes de santé? 2.56 Si oui, précisez : 2.57 Traitements en cours / posologie / médicaments? 2.58 Si oui, précisez : SECTION 3 - PROFIL DE L ÉQUIPE 3.1 Décrivez-nous la nature de votre lien (frères, sœurs, amis, etc.) : 3.2 Depuis combien de temps connaissez-vous votre partenaire? 3.3 Pourquoi avez-vous choisi de vous inscrire ensemble? 3.4 Pourquoi devrions-nous vous choisir? 14

15 4. Acceptation Candidat A & B Je reconnais par la présente que : (i) j'ai pris connaissance des conditions d'admissibilité et que j'accepte d'y être lié; (ii) j'ai répondu aux questions précédentes honnêtement, entièrement et correctement; (iii) l'établissement de tout renseignement précédent comme étant faux ou incomplet constitue un motif suffisant pour être exclu du processus de sélection des concurrents de Fort Boyard; (iv) même si je réponds aux critères d'admissibilité, l équipe de production de Fort Boyard n est aucunement tenue de m'interviewer et (ou) de me sélectionner comme concurrent; (v) toutes les décisions par l équipe de production de Fort Boyard en ce qui a trait à la sélection des concurrents sont discrétionnaires, finales et sans appel; et (vi) l équipe de production de Fort Boyard n est aucunement tenue de me retourner tout matériel que j'aurai soumis dans le cadre de mon formulaire d'inscription, que je sois ou non sélectionné pour participer à Fort Boyard. Autorisation et de libération de droits En soumettant le Formulaire d'inscription, sans égard à ce que je sois ou non sélectionné pour participer à Fort Boyard et sans aucune forme de rémunération : a. J'autorise les producteurs de Fort Boyard, TVA Productions II inc., Adventure Line Productions, Groupe TVA inc., Vidéotron s.e.n.c., Zodiak media Company., leurs sociétés affiliées, liées, apparentées, divisions,actionnaires, administrateurs/dirigeants, ayants droit, employés, agents et représentants à enregistrer, reproduire, utiliser, distribuer, présenter, diffuser et exploiter exclusivement, à leur discrétion et sans limite quant à la période d'utilisation, mes nom, photographie, image, acte, apparence, lieu de résidence, voix, tout matériel biographique et tout renseignement contenu dans mon Formulaire d'inscription («Images et informations à l'égard de ma personne») et tout vidéo et/ou matériel soumis par moi-même en relation avec Fort Boyard dans tout média et à l'échelle mondiale, dans le cadre de Fort Boyard, à toutes fins promotionnelles ou publicitaires ou à toute autre fin jugée pertinente. b. Je cède aux producteurs de Fort Boyard, TVA Productions II inc., Adventure Line Productions, leurs ayants droit et tout tiers désigné par ceux-ci, de façon irrévocable, perpétuelle, universelle et exclusive tous les droits d'auteur ainsi que tous les autres droits, titres ou intérêts relatifs au vidéo et/ou matériel soumis ou à être soumis par moi-même en relation avec Fort Boyard (le «Matériel»). De plus, je renonce à mes droits moraux à l'égard du Matériel. Je représente et garantis que le Matériel ne comporte aucune scène de violence ou de nudité et ne contient aucune vulgarité ou grossièreté ou contenu contraire à la loi. c. Je dégage les producteurs de Fort Boyard, TVA Productions II inc., Adventure Line Productions, Groupe TVA inc., Vidéotron s.e.n.c., Zodiak media Company, leurs sociétés affiliées, liées, apparentées, divisions, actionnaires, administrateurs/dirigeants, ayants droit, employés, agents et représentants de toute responsabilité quant aux dommages de quelque nature qui pourraient survenir ou découler de l enregistrement, la reproduction, l'utilisation, la distribution, la présentation, la diffusion et l exploitation des Images et informations à l'égard de ma personne ainsi que du Matériel. À cet effet, je renonce dès à présent à tout 15

16 recours et/ou réclamation contre les personnes mentionnées ci-dessus, incluant à toute forme de recours pour non-respect du droit à la vie privée, du droit à l'image, pour atteinte à ma réputation, libelle, diffamation ou toute autre forme d'action pouvant découler notamment du montage, de la production, de la promotion, de toute diffusion, distribution ou exploitation de Fort Boyard, des Images et informations à l'égard de ma personne ainsi que du Matériel. d. Je reconnais que je ne recevrai aucune somme d argent en échange de la libération des droits mentionnés ci-haut ou en échange de mon consentement au présent Formulaire d autorisation et de libération de droits, la seule considération qui en découle étant que je sois considéré comme un concurrent potentiel, ce que je reconnais être une bonne, valable et suffisante considération. Candidat A : Signé à le 2014 Prénom: Nom: Candidat B : Signé à le 2014 Prénom: Nom: 16

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