THEMIIS Executive MBA & Intensive Trainings The Management Institute for International Security

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1 THEMIIS Executive MBA & Intensive Trainings The Management Institute for International Security FICHE D'INSCRIPTION INDIVIDUELLE Indiquez la session à laquelle vous vous inscrivez : Session longue ou courte à Paris : Date de la session choisie : Joindre, SVP, une photo récente du type "passeport' avec le nom et le prénom au dos INSTRUCTIONS Attention : seule une fiche intégralement remplie sera prise en compte par le Comité d'admission. Pour être complète, l'inscription doit inclure : cette fiche d'inscription individuelle et la fiche d'inscription de la société qui vous sponsorise le cas échéant Cette fiche d'inscription dûment remplie doit être adressée à : Institut THEMIIS Gilles Rouby 98 Bis, Bd de la Tour Maubourg PARIS Ou par courriel : INFORMATIONS PRIVEES NOM de famille (en capitales)... M Mme Prénom (s) Adresse personnelle Rue et numéro dans la rue :... Ville Code postal... Pays... Téléphone (mobile de préférence) Date de naissance (jj/mm/aaaa)... Age... M Mme Nationalité... Personne à prévenir en cas d'accident => nom, prénom, lien avec l'auditeur et téléphone mobile :...;... VOS RESPONSIBILITES ACTUELLES Emploi tenu (occupation principale)... Société ou Employeur... Site Internet... Adresse professionnelle... Ville... Code postal... Pays... 1

2 Téléphone professionnel... Téléphone mobile... Courriel professionnel Chiffre d'affaires Secteur d'activité... 1) Nom précis de l'emploi tenu : 2) Description brève de cet emploi 3) Nombre de personnes sous votre autorité :... (Explicitez votre rôle actuel vis à vis d'eux et vos responsabilités)... 4) Combien d'année d'expérience avez-vous dans le management en général? (Détaillez, SVP, vos différentes expériences) : 5) Qui est votre supérieur direct? A qui rend-il compte lui-même? 6) Quels sont vos principaux défis dans votre emploi actuel? 7) En quoi votre participation à une session THEMIIS peut-elle vous aider à faire face à ces défis, selon vous? 2

3 A PROPOS DE VOUS Quelles connaissances, savoir faires et expériences pouvez-vous faire partager utilement aux auditeurs d'une session? Détaillez ici les expériences particulières qui peuvent intéresser tous les auditeurs : Que considérez-vous comme vos principales forces et faiblesses? Principales forces : Principale faiblesses : Quels sont vos plans de carrière pour les prochaines années et comment THEMIIS pourra-t-il contribuer à atteindre vos objectifs? FORMATION : DIPLOMES DETENUS ET DATES D'OBTENTION FORMATION PRECEDENTE AU MANAGEMENT Avez vous déjà participé à des programmes de formation au management? (Détaillez où, quand et le type de programmes) EMPLOIS TENUS DANS LES 15 DERNIERES ANNEES (FONCTION, DATES ET LIEUX)

4 REGLES A RESPECTER EN CAS D'ADMISSION En cas d'admission, je m'engage à respecter les règles suivantes: Les auditeurs s engagent à suivre tous les programmes et cours de la session à laquelle ils sont inscrits, sauf en cas d impossibilité majeure. Pour les auditeurs sponsorisés par une société, il conviendra de prévenir en amont la société de chaque absence et de la justifier auprès de cette dernière et du directeur de la formation Themiis. Le non respect de ces règles peut entrainer un renvoi de la session ou un refus de la certification THEMIIS. Comment avez-vous découvert l'institut THEMIIS? Supérieur Collègue DRH de la société Invitation générale Bouche à oreille Site Internet Presse (préciser)... Autre (détaillez SVP)... Indiquez le nom de votre responsable RH au sein de votre société ou de votre division NOM (en capitales)... Prénom... Emploi tenu... Société... Adresse... Ville... Code postal... Pays... Téléphone... Mobile... Courriel... Cochez la case appropriée : Je m'autofinance : facture à adresser à mon adresse personnelle (courriel uniquement) Ma société finance ma formation : facture à envoyer à l'adresse ci-dessous : RENSEIGNEMENTS DETAILLES POUR LA FACTURATION Coordonnées de la personne en charge du règlement : NOM (en capitales) M. ou Mme... Prénom... Emploi tenu... Téléphone... Mobile Courriel... Coordonnées officielles de la société : Nom légal... Adresse... Villes... Code postal... Pays... 4

5 Adresse postale (si différente du siège). Adresse... Ville... Code postal... Pays... N de TVA (obligatoire pour les pays européens)... Numéro de SIRENE de la société (ou équivalent)... NB : Les frais d'inscription peuvent varier. Pour les sessions en France, 20% de TVA doivent être ajoutés aux frais d'inscription pour les sociétés basées en France ou pour les sociétés Européennes dont le N de TVA n'est pas fourni. CONDITIONS GENERALES ET CONTRACTUELLES En signant ce document, l'auditeur inscrit à THEMIIS confirme qu'il a lu et accepte les conditions générales et contractuelles de déroulement des sessions Themiis décrites ci-après : Signature... Date:... REGLES D'ANNULATION En cas d'annulation, les frais suivants seront appliqués : Annulation entre 30 et 15 jours avant le début du Programme d'une session : 25% des frais d'enseignement (indiqués sur notre site Internet / rubrique Infos Pratiques) Annulation entre 14 et 1 jours avant le début du Programme d'une session : 50% des frais d'enseignement Annulation après le début du Programme d une session: 100% des frais d'enseignement 5

6 THEMIIS Executive MBA & Intensive Trainings The Management Institute for International Security FICHE D'INSCRIPTION de SOCIETE Indiquez la session à laquelle vous vous inscrivez : Session longue ou courte à Paris : Date de la session choisie : Cette fiche d'inscription de société doit être remplie par un responsable de direction de la société sponsorisant l auditeur et doit être envoyée avec la FICHE d'inscription INDIVIDUELLE IMPORTANT : L'Institut THEMIIS doit recevoir une FICHE D'INSCRIPTION DE SOCIETE complète pour examiner toute candidature. Le sponsor garantit que le candidat parle un anglais courant. Nom de l'inscrit... Société... Comment une session THEMIIS peut-elle aider la carrière de l'inscrit?... Combien de niveaux hiérarchiques existent au dessus de l'inscrit, en incluant le Directeur général de la société? (Joindre éventuellement un organigramme de la société pour illustrer) Décrivez, SVP, les objectifs de la Direction vis à vis de cette inscription 6

7 REGLES du SPONSORING En cas d'admission, j'accepte de suivre les règles suivantes : Le candidat doit être autorisé à suivre tout le programme de sa session avec un minimum d'interférence de sa société Le candidat doit s'arranger avec un collègue pour que celui-ci assume un maximum de ses responsabilités pendant sa présence aux cours de la session THEMIIS Il peut être contacté pendant la session de THEMIIS mais seulement en temps limité et, de préférence, par courriel, texto ou pendant les pauses du midi et du soir, afin d éviter les perturbations dans sa session, et également par respect pour les intervenants et les autres auditeurs. Toute exception à ces règles doit être discutée avec le directeur de la formation de THEMIIS. AUTORITES SPONSORISANT Nom de famille (en CAPITALES)... Prénom... Emploi tenu... Société... Adresse... Ville... Code postal... Pays... Téléphone Courriel... En signant ci-dessous, l'autorité sponsorisant un auditeur reconnait qu'elle a lu et accepté les conditions générales et contractuelles ci après, que l'inscrit a un niveau d'anglais correct, qu'il sera libéré de son service auprès de sa société pendant le Programme de la session à laquelle il est inscrit, et que la société garantit le paiement des frais d'inscription et d'enseignement avant le début de la formation, ainsi que les frais d annulation le cas échéant. REGLES D'ANNULATION En cas d'annulation, les frais suivants seront appliqués : Annulation entre 30 et 15 jours avant le début du Programme d'une session : 25% des frais d'enseignement (indiqués sur notre site Internet / rubrique Infos Pratiques) Annulation entre 14 et 1 jours avant le début du Programme d'une session : 50% des frais d'enseignement Annulation après le début du Programme d une session: 100% des frais d'enseignement Signature de l'autorité sponsorisant et cachet de l entreprise :... Date:... 7

8 Conditions générales et contractuelles des sessions THEMIIS 1 - Définitions 1.1.a Admission signifie que le Comité d'admission THEMIIS a accepté la participation de l'auditeur inscrit, la confirmation de l admission se fait par b THEMIIS désigne l'institut THEMIIS ou son campus 1.2 Fiche d'inscription doit être compris comme le contrat (dont ces conditions générales et contractuelles font partie) qui lie THEMIIS et l'auditeur quant à sa participation au programme d'une session choisie. 1.3 Annulation signifie que l'auditeur se retire d'une session THEMIIS (avant le Début d une session) ou qu'il quitte avant la fin du programme 1.4 Client signifie la personne facturée ou l'entité légale désignée dans la fiche d'inscription par un participant à une session de THEMIIS 1.5 Date de début signifie la date à laquelle le Programme THEMIIS doit commencer 1.6 Contrat signifie que le Participant et le Client ont approuvé les conditions générales de cette fiche d'inscription 1.7 Force Majeure signifie toute cause hors de contrôle de l'institut THEMIIS telle que (non limitatif) : incendies, inondations, tempêtes, tremblements de terre, explosion, épidémie, quarantaine, sabotage, émeute, accidents, délais de livraison d'un sous-traitant et équivalents 1.8 Participant désigne l'individu qui s'est inscrit pour participer à un Programme et dont l'institut THEMIIS a approuvé l'admission à un Programme à travers une confirmation écrite d'admission 19.a Frais d'enseignement signifient les frais payables par le Client de THEMIIS du fait de la participation d'un auditeur à un programme de THEMIIS. Ils sont indiqués sur notre site Internet / rubrique Infos Pratiques. 19.b Programme désigne le programme de la session THEMIIS auquel le Participant doit assister 19.c "Tiers" désigne toute personne ou entité autre que THEMIIS, ses affiliés, les Clients ou les Participants 2. Respect du Programme 2.1 THEMIIS s'efforcera de respecter le Programme tel que décrit sur le site Internet de THEMIIS. THEMIIS se réserve le droit d'adapter ses Programmes en fonction de l auditoire, des objectifs de formation demandés en début de session à la fois par les auditeurs et par leurs sponsors éventuels, et en cas d'évolution importante de l'actualité. 2.2 THEMIIS peut annuler une inscription en adressant au Client une notification écrite avant la date de début de la session demandée. Si l'institut THEMIIS annule une inscription, les frais d'inscription déjà payés seront remboursés au Client ou au Participant. 2.3 THEMIIS peut annuler une inscription sans préjudice et sans rembourser les frais déjà versés si le Client ou le Participant a commis une infraction dans sa fiche d'inscription ou en cas de Force Majeure. 3. Obligations des Participants 3.1 Les Participants doivent être ponctuels et participer à tous les cours, conférences, ateliers théoriques et pratiques, prévus dans le Programme de leur session, et contacter la Direction de THEMIIS en cas d'absence imprévisible. 3.2 Les Participants doivent adopter un comportement courtois, honnête et respectueux pendant les cours du Programme de leur session. Tout comportement considéré comme inapproprié par un autre Participant d'une session, par les employés de l'institut THEMIIS et/ou par un Tiers, doit être banni. Par comportement inapproprié, il faut comprendre : conduite désagréable soit verbalement, physiquement ou visuellement, dénigrant ou montrant de l'hostilité ou de l'aversion envers un individu, en particulier mais pas exclusivement, en raison de son sexe, de sa couleur, de sa religion, de sa nationalité, de son âge, de son infirmité ou de son orientation sexuelle. 3.3 Les Participants doivent respecter la confidentialité des informations délivrées au cours du Programme de leur session, et se conformer aux lois françaises dans ce domaine. 3.4 Les Clients et les Participants sont responsables de l'obtention des visas appropriés chaque fois que nécessaire. 4. Obligations des Clients 4.1 Les frais d'enseignement ou d'inscription doivent être payés avant la date de début d'une session et dès réception de la facture, au plus tard 30 jours avant le début de la session. Tant que la facture n'est pas intégralement réglée, l'institut THEMIIS se réserve le droit de suspendre la participation d'un auditeur au Programme d une session. 4.2 Règles d annulation : les Clients peuvent annuler ou différer leur inscription en adressant à la direction de l'institut THEMIIS un avis d'annulation écrit avec accusé de réception. En cas d'annulation, les frais suivants seront appliqués : Annulation entre 30 et 15 jours avant le début du Programme d'une session : 25% des frais d'enseignement Annulation entre 14 et 1 jours avant le début du Programme d'une session : 50% des frais d'enseignement Annulation après le début du Programme d une session: 100% des frais d'enseignement 8

9 Si un Client propose un autre Participant au Programme d'une session, le nouveau candidat devra suivre le processus d'admission complet. Si le remplacement d'un Participant est accepté par l'institut THEMIIS, aucun frais d'annulation ne sera appliqué. Les Participants ne sont pas autorisés à changer de Programme de session ou de module au sein d'un Programme après la Date de Début d'une session. 5. Propriété intellectuelle Les Participants et les Clients sont tenus d'observer toutes les dispositions légales concernant les droits de reproduction de tout ce qui est mis à disposition par l'institut THEMIIS. 6. Pertes et dommages L'institut THEMIIS ne peut être tenu responsable et exclut donc expressément toute responsabilité en cas de dommages causés à des objets appartenant à des Clients ou à des Participants et qui seraient survenus pendant le déroulement du Programme d'une session. Les Participants doivent en particulier veiller à ne laisser aucun objet personnel dans les locaux de l'institut. 7. Données personnelles 7.1 Les Clients et les Participants reconnaissent et acceptent que l'institut THEMIIS puisse utiliser des données personnelles les concernant. Les informations personnelles indiquées dans cette fiche d'inscription sont confidentielles et seront utilisées conformément au droit français. Les Clients et les Participants conservent le droit statutaire d'accéder, de modifier, de régénérer ou de détruire les informations personnelles, photographies et/ou les vidéos les concernant, et peuvent exercer ce droit par courrier postal ou électronique adressés aux adresses de THEMIIS indiquées ci-dessous. Les Clients et les Participants consentent au transfert de leurs informations personnelles à l'institut THEMIIS. En cas d'objections, les Clients et/ou les Participants doivent contacter l'institut THEMIIS aux adresses suivantes : Institut THEMIIS, 98 bis Bd de la Tour Maubourg, Paris 7 - FRANCE. Courriel : 7.2 Les Participants et les Clients acceptent que des photographies et des vidéos puissent être prises au cours du Programme d'une session et que celles-ci puissent être reproduites ou diffusées par l'institut THEMIIS, notamment sur le site Internet. Un tel droit est applicable quel que soit le media utilisé et quel que soit le mode de reproduction d'images dans leurs formes et formats actuels ou futurs vis à vis de n'importe quelles audiences. 8. Lois et juridiction compétentes En cas de désaccord, dispute ou réclamation concernant les clauses de ce contrat, les parties doivent s'efforcer de rechercher une solution dans les meilleures conditions. A cet effet, elles doivent se consulter et négocier l'une avec l'autre, de bonne foi et en reconnaissant leurs intérêts mutuels, et rechercher une solution juste et équitable, et satisfaisante pour les deux parties. Si une solution n'est pas trouvée en moins de 30 jours, alors le désaccord, la dispute ou la réclamation, après notification de chaque partie à l'autre, seront soumises à procédure d'arbitrage. L'arbitrage sera soumis à une juridiction française et sous ses lois. 9

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