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1 1 VILLAGE DE CABANE PERCHEE www-cabanes-ardeche.com DOSSIER DE CANDIDATURE LICENCE DE MARQUE LES CABANES DE LABROUSSE REILLER BOFFRES RCS ANNONAY : Code APE : 9329 Z Copyright LES CABANES DE LABROUSSE, tous droits de reproduction réservés pour tous pays. Cette candidature ne lie en aucune façon l'une ou l'autre des parties

2 2 PHOTO Questionnaire / Demande de candidature Nous vous sommes reconnaissants de l'intérêt que vous portez à l'enseigne LES CABANES DE LABROUSSE. Les informations contenues dans ce questionnaire nous aideront à qualifier votre candidature comme futur membre du réseau «LES CABANES DE LABOUSSE». Les renseignements que vous nous fournissez ci-dessous sont strictement confidentiels. 1. Renseignements personnels Vous : Nom :. Prénom : Date et lieu de naissance :. Nationalité : Adresse :... Ville : Code Postal : Profession : Situation de famille : Célibataire Marié(e) Séparé(e) Divorcé(e) veuf(e) Régime matrimoniale : oui non (si oui, précisez :.) Nombre d'enfants : Nombre de personnes à charge : Téléphone domicile : Portable : Meilleur moment pour vous contacter : Entre : et : Tél. Professionnel : Pouvons-nous vous contacter sur votre lieu de travail? Oui Non Votre conjoint : (si nécessaire) Nom :. Prénom :. Date et lieu de naissance :. Nationalité : Profession : Situation de famille : Célibataire Marié(e) Séparé(e) Divorcé(e) veuf(e) Niveau d'études : Primaires Secondaires Supérieures Stages ou formations complémentaires :

3 3 2. Parcours professionnel 3. Autres renseignements Logiciels informatiques maîtrisés : Langues étrangères parlées : (précisez votre niveau) - - Vos loisirs : Avez-vous déjà fait l'objet de procédure(s) judiciaire(s)? : r oui r non (si oui, précisez) :.. Niveau scolaire ou profession de vos enfants :.. Vos références bancaires : Banque :.. Agence :.. Adresse :.. CP : Ville : Permis de conduire : Oui Non Catégorie : Date :

4 4 4. Situation financière actuelle REVENUS Revenu brut annuel fixe Revenu brut variable Autres avantages Autres revenus BIENS IMMOBILIERS Précisez si ces biens sont propres ou en commun avec tiers (conjoint, enfants ) : VALEURS IMMOBILIERES Précisez si ces biens sont propres ou en commun avec tiers (conjoint, enfants ) : BIENS VALEUR ACTUELLE NETTE D'EMPRUNT ENDETTEMENT RESIDUEL DESCRIPTION (Ex : Livret A, SICAV ) BANQUE VALEUR ACTUELLE 5. Potentiel d'investissement Demandeur Codemandeur (s'il y a lieu) Engagements: Engagements: Emprunts : Emprunts : Leasing : Leasing : Loyers : Loyers : Autres dettes : Autres dettes : De quel montant de liquidités disposez-vous? : De quel montant de liquidités disposez-vous?.. De quel montant de fonds propres disposez-vous? : De quel montant de fonds propres disposez-vous?. Devez-vous recourir à l'emprunt bancaire? OUI NON

5 5 4. Profil Avez-vous déjà travaillé dans le secteur du tourisme? Oui Non Si oui, précisez vos fonctions :.. Avez-vous eu au cours de votre carrière à manager une équipe? OUI NON Si oui, de quoi s'agissait-il? (Durée, chiffre d'affaires, nombre de salariés, secteur d'activité, etc.) : Avez-vous déjà eu à gérer un Etablissement recevant du public? Oui Non Si non, vous en sentez-vous capable? Oui Non Si oui, précisez (secteur d'activité, durée, nombre de salariés, chiffre d'affaires) : Quelles sont pour vous les qualités d'un bon commerçant / d'un chef d'entreprise? 1) 2) 3) 4) 5) Quelles sont vos aptitudes et connaissances en gestion? : en organisation : en commercial : en ressources humaines : 5. État de santé de l'exploitant Excellent Bon Faible Mauvais Taille : Poids : Avez-vous eu des maladies, blessures ou opérations importantes? Avez-vous eu ou avez-vous un handicap?

6 6 6. Projet Professionnel Qui exploitera le village de cabanes perchées? Vous-même Conjoint Autre (préciser). Est-ce quelqu'un d'entre vous conservera son travail actuel une fois la franchise accordée? Oui Non Si oui, lequel? : Dans quelle(s) ville(s) souhaiteriez-vous vous implanter? Disposez vous d'un terrain? : Oui Non Superficie :.m² Localisation précise :.. Y a-t-il eu une délibération municipale? : Oui Non Superficie totale :.m² dont RDC : m² Localisation précise :. Connaissez-vous la franchise? Pouvez-vous nous en donner une définition? Quelles sont vos attentes en tant que futur franchisé? 1) 2) 3) 4) 5) Quelles sont vos motivations? Quel revenu escomptez-vous retirer de votre exploitation?

7 7 Êtes-vous réellement prêt à vous " lancer "? Oui Non Ne sait pas Mesurez-vous la quantité de travail qui vous attend? Oui Non Ne sait pas Votre conjoint est-il prêt à vous suivre? Oui Non Ne sait pas Êtes-vous prêt à suivre une formation? Oui Non Ne sait pas Êtes-vous prêt à représenter l'image du réseau «Les Cabanes de Labrousse»? Oui Non Ne sait pas Êtes-vous prêt à participer activement à la vie du réseau et donc à y consacrer une partie de votre temps? Oui Non Ne sait pas Etes-vous prêt à perdre une partie de votre indépendance? Oui Non Ne sait pas Mesurez-vous les conséquences pour votre vie de famille?: Citez les raisons pour lesquelles vous souhaitez réussir dans cette activité. Quelle est votre disponibilité? Immédiate Autre - précisez :... Détenez-vous déjà un commerce? Oui Non - lequel?... Votre entreprise est-elle déjà en franchise, concession, licence de marque ou autre forme d'engagement?: Oui Non Est-ce sous forme de contrat? : Oui Non Si oui, lequel? : Quelle enseigne? :. Quelle est la date anniversaire de l'échéance de cet engagement (contrat, protocole, adhésion, etc.)?:... Cet engagement, adhésion ou contrat comporte-t-il : Une clause de non concurrence? Oui Non Une clause de sélectivité d'activité? Oui Non Précisez : Comment avez-vous eu connaissance de l'opportunité «Les cabanes de Labrousse»? Annonce de presse a Nom du support : Article de presse a Nom du support : Visite d'un site? Autre a Précisez :. Que pensez-vous des «Cabanes de Labrousse»?

8 8 Je certifie sur l'honneur l'exactitude de ces renseignements qui reflètent entièrement et fidèlement ma situation financière et personnelle à la date indiquée ci-après, et j'autorise «Les Cabanes de LABROUSSE» à les conserver dans ses dossiers et à les utiliser pour l'étude de mon dossier. Fait à :, le. Signature du demandeur Signature du codemandeur Je certifie l'exactitude des informations communiquées. J'autorise la société Les Cabanes de LABROUSSE à conserver les informations contenues dans ce document. Il est entendu que les renseignements que j'ai fournis sont strictement confidentiels et ne pourront être communiqués sans mon accord préalable. De plus, conformément aux dispositions de la loi " informatique, fichiers et libertés ", je conserve la possibilité d'accéder à ces informations et de les rectifier si je le juge nécessaire.

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