Comprendre l ictère du nouveau-né

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1 MT Comprendre l ictère du nouveau-né Dräger. La technologie pour la vie.

2 02 LIVRET DRÄGER ICTERE Qu est-ce que l ictère? Si quelqu un dit «votre bébé a un ictère/une jaunisse», cela signifie que la peau de votre bébé est de couleur jaune. Mais, d où vient cette coloration en jaune? Les nouveau-nés fabriquent constamment de nouveaux globules rouges et détruisent les anciens. L un des déchets des globules rouges est une substance jaune appelée bilirubine. La bilirubine est traitée par le foie puis facilement éliminée du corps par les selles. Certains bébés fabriquent de la bilirubine plus rapidement qu ils ne l évacuent, entraînant une accumulation de bilirubine dans le corps et la coloration en jaune de la peau. La coloration jaune est surtout visible à la lumière du jour (près d une fenêtre) ou sous une lampe fluorescente comme celles de la maternité de l hôpital.

3 03 Ictère ou jaunisse n. Lorem Coloration ipsum jaune dolor de sit la peau, amet des tissus et des Lorem liquides ipsum organiques dolor sit due amet, à l accumulation consctetuer de bilirubine adipiscing ; également elit, sed diam : une nonummy maladie ou un état nibh anormal euisod marqué tincidunt par ut la laoreet jaunisse. dolore magna aliquam eratvolutpat. MT

4 04 LIVRET DRÄGER ICTERE Comment dépister l ictère chez les bébés? A l'hôpital, on surveille chaque bébé pour dépister un ictère. Même si les infirmiers et médecins peuvent déceler un ictère en observant et en touchant la peau du bébé, d autres tests doivent être utilisés pour mesurer avec précision le niveau de bilirubine. Il s agit du test de bilirubine sanguine et du test de bilirubine transcutanée. Le test de bilirubine sanguine est un test sanguin envoyé au laboratoire de l'hôpital. Le sang pour ce test est habituellement prélevé au talon du bébé. Les résultats du test sont disponibles au bout d'une heure ou plus. Le test de bilirubine transcutanée peut être effectué avec un petit instrument de poche qui mesure le niveau de l ictère à travers la peau du bébé. Il ne s agit pas d une procédure invasive car elle ne nécessite pas de sang et les résultats sont instantanés. Chez certains bébés, les deux types de tests peuvent s avérer nécessaires. Si le test de bilirubine transcutanée est élevé, un test sanguin est effectué pour savoir si un traitement est nécessaire.

5 05 Jaunisse Coloration jaune de la peau, des tissus et des liquides organiques due à l'accumulation de bilirubine ; également : une maladie ou un état anormal marqué par la Ictère. MT

6 06 LIVRET DRÄGER ICTERE Est-ce que mon bébé risque d avoir un ictère? Tous les bébés peuvent avoir un ictère car le foie d un nouveau-né peut avoir besoin de plusieurs jours pour traiter efficacement la bilirubine. Certains bébés ont plus de risques d avoir un ictère ou un ictère plus grave que d autres. Ce sont les facteurs de risque de l ictère : Les bébés qui développent un ictère au cours des 24 premières heures de vie. Les bébés qui ont un groupe sanguin différent de leur mère. Les bébés nés avant 38 semaines de gestation. Les bébés allaités, en particulier en cas de problème d allaitement. Les bébés avec des contusions liées à la naissance (sur la peau ou sous le cuir chevelu). Les bébés dont le frère ou la soeur aîné(e) a eu un ictère.

7 07 Il existe également des facteurs de risque héréditaires et ethniques. Les bébés avec des origines sud-asiatiques et méditerranéennes, ainsi que certains garçons afro-américains présentent un déficit en G6PD qui entraîne parfois l ictère. Parlez à votre médecin des facteurs de risques de l ictère que votre bébé peut avoir. Comment l ictère est-il traité? L ictère est traité par photothérapie. «Photo» signifie lumière, la photothérapie est donc la «thérapie par la lumière». Le bébé est déshabillé et placé sous des lumières spéciales qui pénètrent la peau et transforment la bilirubine en une forme facile à éliminer par le bébé. On ne traite pas l ictère en mettant le bébé à proximité d'une fenêtre ou sous la lumière directe du soleil. MT MT

8 08 LIVRET DRÄGER ICTERE Est-ce que l ictère est dangereux? La quantité d ictère dont souffrent la plupart des nouveau-nés n est pas dangereuse. Néanmoins, à des niveaux très élevés, la bilirubine peut léser le cerveau ou le système auditif. L'objectif est de s'assurer que l ictère de chaque bébé reste inoffensif. Vous pouvez participer en posant des questions aux infirmiers et médecins sur l ictère de votre bébé, en demandant conseil pour l allaitement si votre bébé ne tête pas correctement et en emmenant votre bébé à temps pour des bilans ou des tests de bilirubine après votre sortie de l hôpital. Combien de temps dure l ictère? En général, l'ictère du nouveau-né disparaît à l'âge de 2 semaines. Cependant, la coloration doit s estomper (disparaître progressivement) après un pic au 4ème ou 5ème jour de vie. En d autres termes, votre bébé doit avoir l air moins «jaune» à une semaine qu il ne l était à 4 ou 5 jours. Dans le cas contraire, vous devez contacter votre médecin et demander un test de bilirubine, même s il en a déjà subi un. Le niveau de bilirubine change tout le temps, et il peut continuer d augmenter.

9 09 Est-ce que l'ictère est dangereux? Qu'est-ce que je dois surveiller si mon bébé a un ictère? Le blanc des yeux devient jaune. Présence de points orange rosés sur la couche qui ressemblent à du fond de teint. Cela peut être le signe d une déshydratation. Peu d urine ou de selles dans les couches. Le bébé dort beaucoup trop (ne se réveille pas pour manger) ou reste trop longtemps éveillé (ne dort pas du tout). Refus de s alimenter (peut régurgiter ce qu il mange). Pleurs aigus. Mou ou crispé, ou alterne les deux. Cambre le dos ou le cou. Fièvre (température supérieure à 37,8 C). ST _1000 Appelez immédiatement le médecin de votre bébé si vous constatez l un de ces changements chez votre bébé. MT MT

10 MT a10

11 11 Que dois-je dire à mon médecin? Il se peut que vous ayez affaire à quelqu un qui ne vous connaît pas, vous ou votre bébé, par conséquent préparez les informations suivantes : La date et l heure de naissance de votre bébé, (quel âge a votre bébé en heures)? Quel est l âge gestationnel et le poids de naissance de votre bébé, si vous le savez (avec combien de semaines d avance est né votre bébé)? Comment s alimente votre bébé maintenant (bien, peu, combien de fois, allaitement ou biberon)? Combien de selles et de couches mouillées aujourd'hui? Des vomissements? De la fièvre? Comment votre bébé se comporte-t-il (endormi, ne dort pas, pleure beaucoup, se cambre)? Autres facteurs de risque (contusions du cuir chevelu, accouchement avec forceps, groupe sanguin différent du vôtre, paraissait jaune à l hôpital, perte de poids importante après la naissance, ne tête pas correctement, le frère ou la sœur aîné(e) a eu un ictère) Si votre bébé a déjà subi un test de bilirubine, quel était le résultat? Les symptômes et affections de l'ictère peuvent varier d'un patient à l'autre. Ce dépliant contient des informations générales uniquement destinées à aider les parents. Il ne doit pas remplacer les conseils médicaux de votre médecin.

12 Destination : Professionnels de Santé Classe du dispositif médical : IIa Organisme notifié : TÜV SÜD Product Service GmbH Nom du fabricant : Draeger Medical Systems, Inc. Information pour le bon usage du dispositif médical : Merci de prendre impérativement connaissance des instructions disponibles dans la notice d utilisation du produit. Date de réalisation : décembre 2012 SIÈGE Drägerwerk AG & Co. KGaA Moislinger Allee Lübeck, Allemagne FRANCE Dräger Médical S.A.S. Parc de Haute Technologie d Antony 2 25, rue Georges Besse Antony Cedex Tel Fax BELGIQUE Dräger Belgium N.V. Heide Wemmel Tel Fax SUISSE Dräger Medical Suisse SA Waldeggstrasse Liebefeld-Bern Tel Fax CANADA Draeger Médical Canada Inc. 120 East Beaver Creek Road Suite 104 Richmond Hill Ontario L4B 4V1 Tel Toll-free Fax RÉGION MOYEN-ORIENT, AFRIQUE Dräger Medical GmbH Branch Office P.O. Box Dubai, Emirats Arabes Unis Tél Fax Marketing Communications DMI Printed in Germany Papier sans chlore, non polluant Sous réserve de modifications 2013 Drägerwerk AG & Co. KGaA

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