Conférence sur la commande publique. d innovation dans la e-santé

Transcription

1 Conférence sur la commande publique d innovation dans la e-santé mardi 1er octobre 2013 Hôtel de Région Salon d honneur - Marseille Conférence sur la commande publique d innovation dans la e-santé 1

2 Table ronde : Les living labs au service de la définition des besoins des territoires et des usagers

3 Pourquoi innover dans le domaine de la santé et du secteur médico-social? Organisation du travail et valeurajoutée des TIC Des politiques publiques Un intérêt sociétal et pour l emploi Problématique économique LETTI -Comite de Pilotage -Cloture -15 octobre

4 Méthode de gestion de projet développée dans le cadre des expérimentations

5 Le Projet LETTI( ) Laboratoire d Evaluation de la Télésanté en Territoire Isolé Axe de travail n 1: téléconsultations post-opératoires Utilisateurs : chirurgien & médecin rééducateur : Polyclinique des Alpes du Sud & Centre de rééducation fonctionnelle L'Eau Vive ELEMENTS D EVALUATION satisfaction des médecins pertinence de l'outil investissements prévus pour déploiements avec des confrères plus éloignés soutien des patients pour la démarche 5

6 Axe de travail 2 bis : secourisme (refuges et stations en lien avec Centre Hospitalier de Briançon) LYON Inserm

7 Axe de travail n 3 Maintien à domicile & gerontechnologies prescripteurs : médecins et infirmiers CH-EHPAD Embrun& Réseau de santé Personnes âgées utilisatrices: 2 résidentesen EHPAD à Embrun& 2 patients à domicile + famillesà distance by PACA LABS AXE 3 vers un PacaLab Télésanté Alpin COMITE D EXPANSION DRAC BUECH DURANCE 7

8 Evaluation de LETTI ( ) : Recommandations pour la suite : généralisation & déploiements : -Coordination plus forte avec ARS et GCS e-santé PACA pour les futurs déploiements et l institutionnalisation de la démarche -Temps de gestion de projet plus longs avec des cohortes plus grandes, ce qui nécessite d augmenter la capacité d ingénierie - S inscrire dans des appels à projets nationaux (ANR ) et européens (Alcotra ) -Cibler de nouveaux groupes d acteurs (hôpitaux, libéraux ) dans un «management territorial» du déploiement de la télésanté -S orienter fortement sur les formations : séminaires et intégration aux cursus de formation (médecins, paramédicaux) pour faciliter la prescription - Poursuivre la promotion des usages vers les professionnels de santé, médicosociaux et les aidants familiaux -Développer une base de données d'étudiants/thèsardsen recherche de terrains d'études 2 juillet

9 Projet TACTIQUES ( ) TERRITOIRE, ACCOMPAGNEMENT, COORDINATION, TRANSVERSALITÉ, INNOVATION, QUALITÉ, EVALUATION DES SERVICES Mobilisation des acteurs de la santé, du médico-social et du social ; les aider à identifier les besoins en matière d amélioration de qualité de services; Transformer les besoins en projets (mise en relation avec les financeurs, les entreprises innovantes, le GCS e-santé PACA, etc.) Conduite d expérimentation, aide à la conduite du changement, évaluation (protocolisation, aide à la mise en place des contrats de télémédecine, modèle économique, etc.). Utilisation des résultats d évaluation pour aider l évolution des politiques publiques, les contenus de formations des professionnels de santé Rendre autonome la démarche: incubation de la plate-forme TRIANGLE Alpin

10 L expérience de la Télédermatologie Un travail conjoint formation entreprises innovantes politiques publiques médecins libéraux (Gén. Et Spé.) Un diagnostic de territoire partagé entre l UPTA et les acteurs du territoire Module de formation DUMG Innovation technologique(hôpital d Embrun) Expérimentation d un nouveau service dont la protocolisation et partage des taches MGdermatologues Mise en place d évaluation organisationnelle et médicoéconomique 2 thèses de médecine générale

11 Protocolisation et test du télé-dépistage de maladies oculaires en Maisons Régionales de Santé (l Argentière-la-Bessée / Aiguilles en Queyras) Prescription de la prise de cliché du fond d œil par MG ou médecin gériatre. Intermédiation de l animateur social vis-à-vis du patient pour l orienter le jour J au lieu de dépistage. Prise du cliché par un paramédical et renvoi à l ophtalmo Remplissage de la fiche et renvoi au médecin prescripteur par messagerie sécurisée. Télétransmission; Parcours du patient; Réponse.

12 Les perspectives du partenariat Comité-Plateforme Comité d Expansion 05 Aide à l émergence de dispositifs de télémédecine pour la réduction des inégalités d accès aux services de santé; Développer la mutualisation des services entre Maisons de santé (secrétariat, animation ); Favoriser l émergence d actions innovantes qui visent le maintien à domicile et qui préviennent le risque d entrée en dépendance. Plateforme TRIANGLE Alpin Favoriser le développement d un réseau ville-hôpital pour la prise en charge des maladies chroniques et des polypathologies; (dossiers ETP ) Facilitation à l installation de nouveaux professionnels de santé en territoires rurauxvia l Unité Pédagogique Alpine et le CG05 ; Faciliter l émergence et l animation de Groupements de Professionnels de Santé de Proximité.

13 Versla miseen oeuvre des Living Labs e-santé transfrontaliers (Alcotra Innovation ) Définir des scénarios d usage de l esanté Produire des méthodologies Produire des modèles économiques Une culture commune à développer sur l innovation centrée-utilisateurs Partenariats recherche / institutions / territoires / usagers à construire et à animer Des recommandations pour les prochaines politiques publiques de l innovation territorialisée

14 Quelques résultats d Alcotra Innovation MG Télé-dépistage Examen podologique Albuminurie ECG Plan alimentaire ophtalmologue Pédicurepodologue Infirmière Diététicienne Programme d Education thérapeutique pour le patient Monitoring et évolution du comportement famille Centres sociaux et sportif Services à la personne EHPAD / médico-social Services des collectivités (CG-ComCom)

15 Une approche du design de service associée à l animation territoriale (1)

16 Une approche du design de service associée à l animation territoriale (2)

17 Parcours de santé de la personne à domicile & besoins des professionnels

18 Chaîne de compétences à développer Diagnostic de perte d autonomie Diagnostic habitat Aidants pros Personne âgée Aidants familiaux Décision d utilisation des dispositifs Financement et installations Maintenance Métiers de la santé et des services à la personne Métiers de l action sociale et de la domotique Protocoles médicaux évaluation perte d autonomie : Réseaux de santé, Centres hospitaliers Univ. + ergos Construction d outils d aide à la prescription (guide, etc.): Réseaux de santé, SAP, TASDA, designers, CSTB Formation des acteurs de la chaine : CSTB, TASDA, IUT de Digne (04) Construction des modèles économiques avec les financeurs publics et privés (CG, mutuelles, caisses de retraite, SAP) Formation des installateurs et fonction maintenance (IUT Digne / lycée Veynes)