Table des matières. Liste des collaborateurs... Abréviations... Préface... Hémodynamique, maladie coronaire, athéromatose

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1 Table des matières Liste des collaborateurs... Abréviations... Préface... V VI X Hémodynamique, maladie coronaire, athéromatose 1. Athérome, épidémiologie et physiopathologie, le malade polyathéromateux... 3 I. Épidémiologie... 4 II. Mécanismes de l athérosclérose... 5 III. Points d impact des thérapeutiques... 7 IV. Localisations préférentielles des lésions d athérosclérose... 7 V. Évolution naturelle de la maladie athéromateuse... 8 VI. Le malade polyathéromateux Facteurs de risque cardiovasculaire et prévention I. Introduction II. Facteurs de risque cardiovasculaire III. Marqueurs de risque IV. Risque cardiovasculaire global V. Prévention Dyslipidémies I. Diagnostic phénotypique II. Éliminer une cause d hyperlipidémie secondaire III. Diagnostic des hyperlipidémies primitives IV. Évaluation du risque cardiovasculaire global V. Prise en charge thérapeutique des dyslipidémies Angine de poitrine et infarctus myocardique I. Physiopathologie II. Angine de poitrine (angor) stable III. Définition des syndromes coronaires IV. Syndromes coronaires sans sus-décalage de ST V. Syndromes coronaires avec sus-décalage de ST VI. Examens paracliniques de la maladie coronaire Douleur thoracique aiguë et chronique I. Conduite à tenir en présence d un patient qui consulte pour douleur thoracique 74

2 II. Orientation diagnostiqueþ: identifier les urgences cardiaques III. Orientation diagnostiqueþ: douleurs chroniques de cause cardiaque IV. Orientation diagnostiqueþ: connaître les principales causes extracardiaques d une douleur thoracique Maladies des valves 6. Endocardite infectieuse I. Définition II. Épidémiologie III. Physiopathologie IV. Clinique V. Évolutionþ: complications, pronostic VI. Traitement VII. Prévention Insuffisance aortique I. Définition II. Physiopathologie III. Étiologies IV. Diagnostic V. Diagnostic différentiel VI. Évolution et complications VII. Surveillance d un patient porteur d insuffisance aortique VIII. Traitement Souffle cardiaque chez l enfant I. Généralités II. Particularités de l auscultation de l enfant III. Circonstances de découverte IV. Clinique et examens complémentaires V. Principales cardiopathies rencontrées en fonction de l âge Surveillance des porteurs de valves et prothèses vasculaires I. Différents types de prothèses valvulaires II. Physiopathologie III. Complications des valves cardiaques IV. Surveillance des porteurs de valve cardiaque Insuffisance mitrale I. Définition II. Mécanismes physiopathologiques III. Étiologies IV. Causes des insuffisances mitrales aiguës V. Physiopathologie VI. Diagnostic VII. Évolution naturelle et complications VIII. Cas particulier du prolapsus valvulaire mitral (PVM) IX. Traitement

3 11. Rétrécissement aortique I. Définition II. Étiologies III. Physiopathologie et conséquences hémodynamiques IV. Aspects cliniques V. Complications VI. Explorations non invasives VII. Confirmer le diagnostic VIII. Quantifier le degré de sévérité du rétrécissement IX. Cathétérisme X. Coronoscanner XI. Traitement Rythmologie 12. Malaises, perte de connaissance, crise comitiale chez l adulte I. Définitions et sémantique II. Physiopathologie des syncopes et lipothymies III. Étiologies des syncopes et lipothymies IV. Diagnostic différentiel des syncopes et lipothymies V. Prise en charge clinique et paraclinique VI. Critères de gravité VII. Formes cliniques typiques Fibrillation atriale I. Définition II. Physiopathologie et mécanismes III. Classifications et terminologie IV. Aspects cliniques V. Diagnostic ECG VI. Évaluation du risque thrombo-embolique VII. Thérapeutique Troubles de la conduction intracardiaque I. Définitions II. Physiopathologie et mécanismes III. Aspects cliniques IV. Diagnostic ECG V. Évaluation et prise en charge VI. Thérapeutique et suivi Électrocardiogramme I. Interprétation de l ECG II. Indications de l ECG Palpitations I. Définition et diagnostic II. Diagnostic de gravité III. Diagnostic étiologique IV. Étiologies les plus fréquentes

4 Insuffisance cardiaque 17. Échocardiographie-doppler I. Introduction II. Principaux apports de l échocardiographie-doppler par voie transthoracique au repos III. Échocardiographie par voie transœsophagienne IV. Échocardiographie de stress V. Coût des examens Prescription et surveillance des diurétiques I. Les différentes classes de diurétiques II. Modes d action III. Indications IV. Prescription et surveillance Insuffisance cardiaque de l adulte I. Définition II. Définitions des formes cliniques III. Épidémiologie IV. Physiopathologie V. étiologies VI. Aspects cliniques VII. Facteurs déclenchants d une décompensation cardiaque VIII. Examens paracliniques IX. Traitement Dyspnée aiguë et chronique I. Généralités II. Orientation diagnostique devant une dyspnée aiguë III. Orientation diagnostique devant une dyspnée chronique Maladies vasculaires 21. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire I. Physiopathologie des thromboses veineuses profondes II. Diagnostic positif d une thrombose veineuse profonde III. Diagnostic étiologique d une thrombose veineuse profonde IV. Traitement des thromboses veineuses profondes V. Physiopathologie de l embolie pulmonaire VI. Diagnostic positif de l embolie pulmonaire VII. Signes de gravité de l embolie pulmonaire VIII. Traitement de l embolie pulmonaire Hypertension artérielle de l adulte I. Définition et classification de l HTA

5 II. Épidémiologie III. Physiopathologie IV. Manifestations cliniques, complications et évolution de l HTA V. Bilan initial d une hypertension artérielle de l adulte VI. HTA secondaire VII. Traitement de l HTA VIII. Suivi du patient hypertendu et prise en charge au long cours Divers 23. Péricardite aiguë I. Diagnostic d une péricardite aiguë II. Complications à court et long terme III. Traitement Prescription et surveillance des antithrombotiques I. Généralités II. Prescription et surveillance des anti-agrégants plaquettaires III. Prescription et surveillance des anticoagulants IV. Prescription et surveillance des thrombolytiques Accident des anticoagulants I. Accidents liés à l administration d héparines II. Accidents liés aux antivitamines K III. Autres anticoagulants Pratique Cardiologie Cas clinique Questions Réponses Index