Dépistage de la sténose pulmonaire! et autres cardiopathies!
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- Patrice Pinette
- il y a 7 ans
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1 Dépistage de la sténose pulmonaire et autres cardiopathies A réaliser à partir de l âge de 12 mois Identification de l animal: Race: N de LOF: Poids: Kg Date de naissance: Sexe: M F Nom du propriétaire: Nom complet du chien: N de puce ou tatouage: Vérification par le vétérinaire: Confirmé Douteux Illisible Condition de l examen: Comportement de l animal: Calme Agité Traitement en cours: Oui Non Si oui, lesquels: Examen clinique (inspection et auscultation cardiaque): Dyspnée: Oui Non Toux: Oui Non Fréquence cardiaque: bpm Syncope: Oui Non Rythme: Régulier Arythmie sinusal respiratoire Autre arythmie: Souffle: Oui Non Non évaluable Systolique Diastolique Systolo-diastolique Basal Apexien Médiothoracique Autre Gauche Droit Intensité de 1 à 6/6:
2 Examen échocardiographique et Doppler: N de LOF: Qualité de l examen: Bonne Moyenne Mauvaise Position du chien: Debout Couché (table percée) Examen spécifique du cœur droit Recommandations pour l examen morphocinétique du cœur D: (1) L examen morphocinétique du cœur droit doit être réalisé par abord parasternal droit. Les mesures ventriculaires sont réalisées sur un enregistrement en mode TM obtenu à partir d une coupe petit-axe transventriculaire. (2) Le diamètre de l atrium droit est mesuré sur une coupe 2D grand-axe 4 cavités. L atrium G est mesuré sur la même coupe afin de calculer le rapport AD/AG. (3) la mesure du diamètre du TP est effectuée sur la coupe 2D montrant le mieux le TP : soit une coupe parasternale droite soit une coupe craniale gauche. Si le diamètre du TP n est pas régulier, la valeur retenue sera la valeur maximale en cas de dilatation du TP et la valeur minimale en cas de rétrécissement du TP. (4) Un enregistrement ECG concomitant doit être pratiqué. Paroi du VD: * épaisseur Augmentée (hypertrophie) SIV/muscles Papillaires tric.: * échogénicité * épaisseur * échogénicité Augmentée (plages hyperéchogènes) Augmentée (hypertrophie) Augmentée (plages hyperéchogènes) Cavité du VD: * diamètre Diminué Augmenté Chambre de chasse du VD: * diamètre Diminué (atrésie) Cuspides pulmonaires: Tronc pulmonaire: * épaisseur Augmentée * ouverture Incomplète * diamètre Régulier Irrégulier Augmenté Diminué Artères coronaires: Normales Anormales Non visualisées Atrium D: * diamètre Augmenté (dilatation) ECG concomittant: * rythme Sinusal Non sinusal si rythme non sinusal, préciser la nature de la dysrythmie :
3 N de LOF: Recommandations pour l examen Doppler du cœur D: (1) L examen du flux d éjection du cœur droit doit être réalisé par les deux abords, abord parasternal droit et abord cranial gauche. L abord donnant les vélocités de flux d éjection les plus élevées doit être précisé et les valeurs correspondantes sont reportées dans le tableau. Lorsqu un flux d éjection du cœur droit présente des turbulences, la ZCF (zone de convergence de flux) doit être localisée. (2) L examen du flux tricuspidien doit être réalisé par abord gauche, à partir de la coupe donnant les meilleures informations Doppler (coupe apicale gauche 4 cavités cardiaques, ou coupe craniale gauche 2 cavités cardiaques droites). (3) Un enregistrement ECG concomitant doit être pratiqué. Flux d éjection droite : * Type de flux Laminaire Turbulent En cas de sténose pulmonaire, préciser: * ZCF Valve pulm. CCVD TP * sténose Valvulaire Sous-valvulaire Supra-valvulaire La vitesse maximale du flux d éjection droite indiquée ci-dessous a été obtenue par: * abord Parasternal D Cranial G * Doppler Pulsé Continu Insuffisance tricuspidienne: Présente Absente Paramètres Valeurs Paramètres Doppler Valeurs Paroi du VD en systole (mm) Paroi du VG en systole (mm) Rapport PVDs/PVGs Vmax Tronc Pulmonaire (m/s) Gradient VD/TP systole (mmhg) Cavité du VD en diastole (mm) Cavité du VG en diastole (mm) Rapport VDd/VGd Tronc Pulmonaire (mm) Aorte (mm) Rapport TP/Ao Vmax reflux tricuspide (m/s) Gradient VD/AD systole (mmhg) Atrium droit (mm) Atrium gauche (mm) Rapport AD/AG
4 N de LOF: Examen complémentaire du cœur Valve aortique: Insertion aortique: Diamètre aortique: Chambre de chasse du VG: Flux transseptaux: Si anormal: Absents Anormal Ventricule gauche: Paroi épaissie Cavité dilatée Atrium gauche: Valve mitrale: Septum inter-atrial: Septum inter-ventriculaire: Flux aortique: Flux mitral: Continu Continu Si anormal: Dilaté Discontinu Discontinu Anormal Insuffisance Anormal Insuffisance CIV Sténose Sténose CIA Cardiopathie autre que sténose pulmonaire: Oui Non Si oui, préciser: Paramètres Valeurs Paramètres Doppler Valeurs Septum IV en diastole (mm) Cavité du VG en diastole (mm) Vmax Ao (m/s) Gradient VG/Ao systole (mmhg) Paroi du VG en diastole (mm) Septum IV en systole (mm) Cavité du VG en systole (mm) Paroi du VG en systole (mm) Aorte (mm) Atrium gauche (mm) Rapport AG/Ao Vmax reflux mitral (m/s) Gradient VG/AG systole (mmhg) Vmax flux de CIV (m/s) Gradient VG/VD systole (mmhg)
5 N de LOF: Trois images à joindre au rapport (1) Enregistrement Doppler spectral (continu ou pulsé) du flux artériel pulmonaire mesurant la Vmax avec tracé ECG (2) Image en mode 2D d une coupe transventriculaire petit-axe par abord parasternal droit EN FIN DE DIASTOLE avec tracé ECG (image contemporaine du QRS) (3) Image en mode 2D d une coupe montrant la voie d éjection du cœur droit (CCVD, région de la valve et départ du TP) par abord parasternal droit EN SYSTOLE avec tracé ECG (image contemporaine de l onde T) Date et lieu de l examen: Nom et signature du vétérinaire: Cachet du praticien: Cet examen est à envoyer par le propriétaire du chien examiné, directement au Club du Bulldog Anglais à: M me Sylvie Flamme 72 rue Jean Jaurès RAISMES A joindre: Fiche d examen 3 images demandées Photocopie de l entête du pédigrée/ certificat de naissance Règlement de 50 pour la lecture, chèque à l ordre du CBA Cette fiche a été élaborée en étroite collaboration avec le lecteur officiel du club: D r Hugues GAILLOT, diplômé ECVDI Clinique ADVETIA PARIS
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