Santé & Prévoyance. Les solutions entreprises.

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1 Santé & Prévoyance Les solutions entreprises

2 Notre force, pour un avenir solidaire Des avantages fiscaux et sociaux dans le cadre des régimes obligatoires Pas de questionnaire médical ni de délai de carence Un site web pour gérer votre compte en ligne consulter vos remboursements La prévoyance avec Mutuelle Générale de Prévoyance Pensez à votre complément retraite COREM Un magazine Ensemble(s) avec les news de la mutuelle et des informations santé Un service dédié aux entreprises pour répondre à vos demandes et vous conseiller à chaque instant Un service d assistance Vie Quotidienne 24h/24 et 7j/ un accès dédié à Priorité santé mutualiste Adhérente Ma Nouvelle Mutuelle - Mutuelle soumise au livre II du Code de la mutualité inscrite au Registre national des mutuelles sous le n Janvier 2012

3 Présentation Le chiffre d affaire de Ma Nouvelle Mutuelle dépasse les 30 millions d Euros. Au 31 décembre 2013, elle totalisait environ adhérents. Ses capitaux propres s élèvent à 10 millions d Euros. La mutualité agit pour un système de protection sociale obligatoire et complémentaire fondé sur la solidarité et garantissant à tous des droits au plus haut niveau. Elle agit pour la réduction des risques sanitaires, en particulier ceux liés à l environnement et au travail, pour un égal accès de tous à la prévention et à des soins de qualité, pour le développement d une offre hospitalière et ambulatoire répondant aux besoins sociaux. Adhérent à la Mutualité Française La Fédération des mutuelles de France est adhérente à la Fédération Nationale de la Mutualité Française depuis janvier Elle est aussi membre de l Association Internationale de la Mutualité. Au niveau local Ma Nouvelle Mutuelle est régie par le code de la mutualité sous le N Elle est agréée par l Autorité de Contrôle Prudentiel (ACP) et répond aux exigences financières de la profession. Historique A la fin des années 90, pour faire face aux nouvelles exigences techniques et financières et aux directives Européennes qui étaient annoncées dans le cadre du nouveau code de la mutualité, la Mutuelle de France d Antibes (3000 adhérents) a proposé un regroupement à d autres mutuelles des Alpes-Maritimes, ensemble, elles ont créé en 2002 la Mutuelle Côte d Azur Ma Nouvelle Mutuelle protège personnes 30 % en contrats d entreprises, 70 % en garanties individuelles. (8000 adhérents). En 2004, celle-ci s est rapprochée de la Mutuelle de France du Languedoc-Roussillon à Montpellier, puis de la Mutuelle Provençale d Aixen-Provence pour créer en 2005 la Mutuelle Midi Méditerranée (40000 adhérents). En élargissant son champ d action au territoire national, elle a décidé de changer de façon pérenne sa dénomination en dépassant le cadre Méditerranéen. D e p u i s 2009, elle se dénomme Ma Nouvelle Mutuelle et a installé son nouveau siège social en Avignon. Adhérente

4 Le siège social Siège Social Ma Nouvelle Mutuelle 60 rue Jean Dausset Avignon cedex 9 Tel : Fax : Depuis octobre 2010 le nouveau siège social de Ma Nouvelle Mutuelle est implanté à Avignon.

5 Nos agences Nos agences de Proximité dans le sud de la France Aix en Provence 40 Cours Sextius Aix-En-Provence Tel : Fax : Béziers 29 Avenue G. Clémenceau Béziers Tel : Fax : Fréjus 137 Avenue Victor Hugo Fréjus Tel : Fax : Nice Est 55 Bd Delfino Nice Tel : Fax : Antibes 10 Rue Sadi Carnot Antibes Tel : Fax : Cagnes sur Mer 53 Bd du Maréchal Juin Cagnes sur Mer Tel : Fax : Ganges 3 Rue du Jeu de Ballon Ganges Tel : Fax : Nice Nord 8 Place fontaine du Temple Nice Tel : Fax : Avignon 51 Avenue Pierre Semard Avignon Tel : Fax : Cannes 6 Rue Mg Jeancard Cannes La Bocca Tel : Fax : Grasse 61 Avenue de la libération Grasse Tel : Fax : Nîmes 38 Bd Victor Hugo Nîmes Tel : Fax : Bagnols sur Cèze 12 Rue Saint Victor Bagnols sur Cèze Tel : Fax : Carcassonne 27 Allée d Iéna Carcassonne Tel : Fax : Montpellier 27 Bd du Jeu de Paume Montpellier cedex Tel : Fax : Perpignan 32 Bd Clémenceau Perpignan Tel : Fax : Cavaillon 290 Cours Bournissac Cavaillon Tel : Fax : Narbonne 11 Bd Gambetta Narbonne Tel : Fax : St Maximin 11 rue Gutenberg St Maximin la Ste Baume Tel : Fax : N Cristal PRIX D UN APPEL LOCAL Chartres ZAC des Pastières 62 rue du Général Patton Chartres Tel : Fax : Dunkerque 45 Place de la République Dunkerque Tel : Fax : Morlaix 29 Place Charles de Gaulle Morlaix Tel : Fax : Quimper 4 rue René Madec Quimper Tel : Fax :

6 Notre implantation Dunkerque Morlaix Quimper Chartres Bagnols sur Cèze Ganges Avignon Nice N Nîmes Nice E Cavaillon Grasse Cagnes sur Mer Montpellier Antibes Aix en Provence R Cannes Béziers Carcassonne Fréjus /Saint Raphaël Narbonne Saint Maximin la Sainte Baume Perpignan Nos agences Adhérente

7 Vos interlocuteurs Provence Alpes Côte d Azur Languedoc Roussillon Maria Borrelli Benoit Hamon Stéphane Clément Stéphane Kerguen Stéphane Kerguen Avignon 60 Rue Jean Dausset Avignon Cedex 9 Tel : Fax : stephane.kerguen@manouvellemutuelle.fr Benoit Hamon St Maximin 11 Rue Gutenberg St Maximin-la-Ste-Baume Tel : Fax : benoit.hamon@manouvellemutuelle.fr Maria Borrelli Cannes 6 Rue Mg Jeancard Cannes La Bocca Tel : Fax : maria.borrelli@manouvellemutuelle.fr Stéphane Clément Avignon 51 Avenue Pierre Semard Avignon Tel : Fax : s.clement@manouvellemutuelle.fr Adhérente

8 MATERNITE OPTIQUE/DENTAIRE & AUDITIF HOSPITALISATION & SOINS COURANTS Nos garanties standards Les remboursements intègrent la part du régime obligatoire Les remboursements intègrent la part du régime obligatoire SOLUTION PRO ECO 1 SOLUTION PRO ECO 2 SOLUTION PRO ECO 3 HOSPITALISATION - MATERNITE - PSYCHIATRIE - REEDUCATION Forfait hospitalier (1) Frais réels Frais réels Frais réels Frais de séjour 100% B.R 100% B.R 100% B.R Honoraires (chirurgie, anesthésie, maternité) 200% B.R 300% B.R 400% B.R Frais d'accompagnement (enfant - de 16 ans ou + de 70 ans) Frais réels limités à 30j/an/pers. Frais réels limités 60 j/an/pers. Frais réels limités à 90 j/an/pers. Chambre particulière (y compris Maternité) 50 /pers - 60 j/an 70 /pers - 90 j/an 90 /pers - 90 j/an Chambre particulière en établissement spécialisé 50 /pers - 60 j/an 70 /pers - 90 j/an 90 /pers - 90 j/an SOINS COURANTS Consultations et Visites 150% B.R 250% B.R 350% B.R Actes techniques médicaux (ATM, ADC...) 150% B.R 250% B.R 350% B.R Transports acceptés par la S.S 100% B.R 100% B.R 100% B.R Actes d'imagerie et Echographie 100% B.R 200% B.R 300% B.R Analyses médicales 100% B.R 200% B.R 300% B.R Auxiliaires médicaux (soins de kinésithérapie, infirmiers, orthopédiste, orthophoniste, orthoptiste ) 100% B.R 200% B.R 300% B.R Petits appareillages (béquilles, pansements ) 100% B.R 200% B.R 300% B.R Grands appareillages (fauteuil roulant, lit médicalisé ) 100% B.R + 4% PMSS** (125,16 ) 100% B.R + 8% PMSS** (250,32 ) 100% B.R + 12% PMSS** (375,48 ) Franchise pour tout acte supérieur à 120 (2) Frais réels Frais réels Frais réels PHARMACIE Pharmacie (toutes vignettes) 100% B.R 100% B.R 100% B.R Pharmacie non remboursée sur prescription médicale (3) 30 /an/pers. 50 /an/pers. 70 /an/pers. OPTIQUE Verres + Monture - Enfants de moins de 18 ans : une paire de lunettes par an - Adultes : une paire de lunettes tous les deux ans (4) 100% B.R + 8% PMSS** (250,32 ) dont limite de 4% PMSS** (125,16 ) pour la monture 100% B.R + 12% PMSS** (375,48 ) dont limite de 4% PMSS** (125,16 ) pour la monture 100% B.R + 16% PMSS** (500,64 ) dont limite de 4% PMSS** (125,16 ) pour la monture Bonus fidélité dès la 3ème année (5) Lentilles (acceptées ou refusées) 100% B.R + 4% PMSS** (125,16 ) 100% B.R + 6% PMSS** (187,74 ) 100% B.R + 8% PMSS** (250,32 ) Chirurgie laser de correction de la vision (6) 2% PMSS** (62,58 ) 4% PMSS** (125,16 ) 6% PMSS** (187,74 ) DENTAIRE Soins dentaires acceptés 150% B.R 200% B.R 300% B.R Inlays-Onlays 100% B.R 200% B.R 300% B.R Prothèses dentaires (acceptées par la S.S) * 200% B.R 350% B.R 500% B.R Prothèses dentaires (refusées par la S.S) * 200% B.R 350% B.R 500% B.R Bonus fidélité dès la 3ème année (7) Implantologie, paradontie et actes hors nomenclature* 5% PMSS** (156,45 ) 10% PMSS** (312,90 ) 15% PMSS** (469,35 ) Orthodontie (acceptée par la S.S) (8) 150% B.R 250% B.R 350% B.R Orthodontie (refusée par la S.S) (8) 50% B.R 150% B.R 250% B.R * Plafond dentaire annuel limité à 50% PMSS** (1564,50 ) 75% PMSS** (2346,75 ) 100% PMSS** (3129,00 ) AUDITIF Prothèses auditives 150% B.R 300% B.R 400% B.R Piles appareils accoustiques 2% PMSS** (62,58 ) 3% PMSS** (93,87 ) 5% PMSS** (156,45 ) MATERNITE Péridurale 50 /an/pers. 100 /an/pers. 150 /an/pers. IVG 100 /an/pers. 150 /an/pers. 200 /an/pers. Fécondation in vitro 75 /an/pers. 120 /an/pers. 150 /an/pers. Forfait Obstétrique 6% PMSS** (187,74 ) 10% PMSS**(312,90 ) 14% PMSS** (438,06 ) BIEN-ETRE 2014 Médecines non conventionnelles (Ostéopathe, Acupuncteur, Diététicien, Nutritionniste, Psychologue, Chiropracteur, Etiopathe) 4% PMSS** (125,16 ) 6% PMSS**(187,74 ) 8% PMSS** (250,32 ) BIEN ETRE & PREVENTIONS Cure Thermale acceptée S.S (honoraires et soins + Forfait annuel) 100% B.R % B.R % B.R Soins de pédicure 30 /an/pers. 60 /an/pers. 90 /an/pers. Prothèses capillaires (9) 90 /an/pers. 150 /an/pers. 250 /an/pers. Pilule contraceptive non remboursée 50 /an/pers. 70 /an/pers. 100 /an/pers. Bilan diététique 30 /an/pers. 50 /an/pers. 80 /an/pers. Patch anti-tabac 40 /an/pers. 80 /an/pers. 120 /an/pers. Vaccin anti-grippe Frais réels Frais réels Frais réels Autres vaccins prescrits non remboursés par la S.S 20 /an/pers. 40 /an/pers. 60 /an/pers. PREVENTIONS Dépistage de l'ostéoporose : Ostéodensitométrie 100% B.R 100% B.R 100% B.R Dépistage Hépatite B 1/an/pers. 1/an/pers. 1/an/pers. Détartrage et Scellement des sillons 100% B.R 100% B.R 100% B.R ASSISTANCE VIE QUOTIDIENNE Prestation assurée auprès de Garantie Assistance Incluse Incluse Incluse Pour plus d informations, consultez notre site Internet : Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité et inscrite au N SIREN : Document non contractuel

9 Nos garanties standards 3 niveaux au choix pour un maximum de protection et de remboursements Votre fidélité récompensée dès la 3ème année en optique et dentaire **par an et par bénéficiaire (PMSS 2014 : 3129 ) F.R : frais réels B.R : Base de remboursement (1) Le forfait hospitalier est pris en charge sans limitation pour les courts séjours et à hauteur de 90 jours en établissement spécialisé (psychiatrie, rééducation, repos, convalescence, gériatrie, post cure de désintoxication pour alcoolisme, maisons d enfants) (2) Participation forfaitaire appliquée aux actes dont le tarif est égal ou supérieur à 120 ou ayant un coefficient égal ou supérieur à 50 qu ils soient pratiqués en cabinet de ville, dans un centre ou en établissement de santé (hôpital, clinique) dans le cadre de consultations externes. (3) Remboursement effectué sur présentation du duplicata de l ordonnance. (4) sauf modification de la vue supérieure ou égale à 0,5 dioptrie sur prescription médicale de moins d un mois à la date de la prise en charge. (5) Forfait annuel supplémentaire par bénéficiaire dès la 3ème année d affiliation, si aucune consommation enregistrée sur les postes optiques (verres, montures, lentilles) dans les 24 mois précédents. (6) Montant remboursé par œil, par an et par bénéficiaire. (7) Forfait annuel supplémentaire dès la 3ème année d affiliation si aucune consommation enregistrée sur les postes dentaires (prothèses, implants, parodontie et scellement des sillons) dans les 24 mois précédents. (8) Remboursement par semestre et par bénéficiaire. (9) Sur prescription médicale. Adhérente

10 Un service Entreprise à votre écoute Il s organise en 3 pôles... La Relation Clientèle Elle est assurée par l ensemble de nos conseillers au siège et dans nos agences ainsi que par votre interloculeur entreprise dédié. Le Service Gestion adhérents Il procède aux affiliations, radiations, modifications et appels de cotisations. Le service prestations Il est en charge de régler les dossiers de frais médicaux. La télétransmission avec les Caisses Primaires d Assurance Maladie : Grâce au système NOEMIE, la sécurité sociale vous rembourse vos prestations et transmet informatiquement vos décomptes à Ma Nouvelle Mutuelle. Un tiers payant performant auprès de tous les professionnels de santé et établissement de soins. C est un service gratuit qui intervient en complément du Tiers Payant de votre régime obligatoire, pour vos dépenses en santé. La prise en charge hospitalière : Ma Nouvelle Mutuelle délivre si nécessaire une prise en charge qui garantit le paiement des frais médicaux et chirurgicaux et du forfait hospitalier laissé à votre charge dans les limites du contrat. Devis optique et dentaire : Dans un souci d équilibre du contrat collectif et afin d optimiser votre reste à charge, notamment lors de la réalisation de prothèses dentaires, de traitement d orthodontie, ou de l acquisition d équipement optique ou d aide auditive, nous vous recommandons de faire procéder à l établissement d un devis par le professionnel de santé. Suivi de vos remboursements en ligne dans l espace adhérents sécurisé de notre site internet N Cristal PRIX D UN APPEL LOCAL Adhérente

11 Les avantages du contrat collectif Toute entreprise, quel que soit son statut, peut souscrire un contrat collectif de complémentaire santé, à caractère facultatif ou obligatoire, couvrant, selon les garanties choisies, les salariés cadres, les non-cadres, les conjoints ou conjointes et les enfants à charge. Un contrat collectif de complémentaire santé Vous définissez les garanties, Seuls les salariés qui le souhaitent souscrivent au contrat, Tarifs avantageux sans évolutions liées à l âge, Plusieurs niveaux de garanties au choix, Pas de participation financière de l employeur,...ou obligatoire Le contrat s applique l ensemble du personnel. Sa mise en place se fait : - soit sur la base d un accord collectif négocié dans les conditions du droit du travail; - soit par référendum ratifié aux 2/3 des votants à partir d un projet proposé par le chef d entreprise; - soit par décision unilatérale de l employeur. Ce contrat présente des avantages importants pour le salarié et pour l entreprise. Ma Nouvelle Mutuelle, un organisme habilité Pour être valable, le contrat doit être signé avec un organisme habilité. Il doit respecter un cahier des charges (contrats dits «responsables») lié au parcours de soins. Ma Nouvelle Mutuelle remplit tous ces critères. Les avantages du contrat collectif obligatoire Pour l entreprise Déductibilité fiscale de la participation patronale, Cette participation est exonérée de charges sociales, C est un véritable outil de gestion sociale. Pour le salarié La participation de l entreprise diminue la cotisation du salarié et augmente son pouvoir d achat. Le contrat collectif devient un élément du contrat de travail. Pas de délai de carence. Pas de questionnaire médical. Pas de limite d âge pour adhérer. Pas de tranche d âge pour la tarification. Adhérente

12 Notre expérience Véritable partenaire social des entreprises, Ma Nouvelle Mutuelle spécialisée dans la gestion de la santé, de la prévoyance et de la retraite, est en mesure de mobiliser ses compétences pour répondre à vos attentes : des remboursements optimisés, un accompagnement juridique et technique et des outils de communication innovants. Au niveau national, des remboursements optimisés Tiers-payant élargi : à l hôpital, en pharmacie, chez les dentistes, chez les opticiens, auprès des professionnels de santé conventionnés. Devis optiques et dentaires : nous indiquons à l avance le montant des remboursements restant à votre charge pour éviter les mauvaises surprises. Des remboursements très rapides. Un accompagnement personnalisé Nous informons et conseillons les interlocuteurs «mutuelle» des entreprises. Informations juridiques et techniques diffusées aux entreprises. Des outils de communication Nous mettons à votre disposition des outils simples et pratiques qui présentent la protection sociale de votre entreprise à vos collaborateurs. Des réunions d information dans vos locaux. Des documents pour l ensemble de vos salariés. Un site internet interactif : Suivi des remboursements en ligne dans l Espace Adhérents sécurisé de notre site internet. Magazine «Ensemble(s)» présentant les principales informations sur la protection sociale et sur les évolutions de votre mutuelle. Des offres sur mesure Ma Nouvelle Mutuelle propose à ses adhérents des prestations adaptées pour répondre précisément à leurs besoins : -un contrat obligatoire responsable : un remboursement optimal en cas de respect du parcours de soins -Une assistance «Vie quotidienne» 24h/24 et 7j/7, un numéro unique et une équipe pour répondre à tous vos besoins concernant une urgence médicale, une hospitalisation imprévue, un décès ou pour répondre à vos questions médicales ou juridiques.

13 Nos partenaires La Prévoyance Collective la MGP (Mutuelle générale de prevoyance) Associez des garanties de prévoyance à votre complémentaire santé dans le respect des conventions collectives en vigueur. Parce que le maintien de votre travail et de votre rémunération sont essentiels, nous vous proposons : - Des indemnités journalières, - Des rentes d invalidité, de conjoint, d éducation, - Des garanties décès. Prestations souscrites auprès de la MGP n la CNP (Caisse Nationale de prevoyance) Nous vous proposons également des solutions de garanties Obsèques. Prestations souscrites auprès de la CNP n La Retraite Collective Corem Dans un contexte sociodémographique où les régimes par répartition se trouvent menacés, l entreprise qui propose un complément de retraite à ses salariés met toutes les chances de son côté pour recruter un personnel qualifié et le fidéliser. Parmi les différents régimes de retraite supplémentaire, le contrat collectif de retraite à cotisations définies (communément appelé «article 83») semble actuellement le plus intéressant. En effet, il permet à l entreprise de construire une stratégie sociale volontariste tout en allégeant ses charges fiscales et sociales. Prestations souscrites auprès de COREM n Le régime de retraite supplémentaire permet à l entreprise de construire une stratégie sociale volontariste tout en allégeant ses charges fiscales et sociales. Adhérente

14 Nos références Ils nous ont fait confiance... Collectivités territoriales Mairies d Antibes, de Grasse et de Cannes. Conseil Général des Pyrénées Orientales Chambre des Métiers des Alpes Maritimes Mairie de Marseille Hôpitaux, Cliniques Clinique Saint Roch à Cavaillon Cliniques du Groupe Saint Jean Arnault Tzanck Informatique Pomeroy IT solutions à Montpellier Restauration Les Brasseries de l USAP à Perpignan Languedoc Restauration à Montpellier Création Cuisines Haut de gamme L atelier Saint Paul Transport de voyageurs et voyagistes Club Med Les bus du Conseil Général des PO BTP Ciffréo Bona Matériaux Simc Commerce Parfumeries Grassoises Top Fruits à Perpignan Renault Aix-en-Provence Grande Distribution Leclerc Système U Intermarché Electricité BTP Nicolas SARL à Ganges Fabrication Engrais Amiflor à Grauhlet Association médico-sociale PEP de l Aude à Carcassonne ADAPEI 06 UDAF 13 Domaine Viticole Chateau du Puech Haut

15 Nos partenariats Equipe Ma Nouvelle Mutuelle (Cyclisme) AS Cannes (Football) USAP (Rugby) Basket Club de Mouans Sartoux

16 N Cristal PRIX D UN APPEL LOCAL Pour plus d informations, consultez notre site Internet : Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité et inscrite au N Ma Nouvelle Mutuelle - Mutuelle soumise au livre II du Code de la mutualité inscrite au sous le n Mars 2012 Ma Nouvelle Mutuelle - Mutuelle soumise au livre II du Code de la mutualité inscrite au Registre national des mutuelles sous le n Janvier 2012