Prévalence et prise en charge de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée marocaine
|
|
- Hubert Boisvert
- il y a 8 ans
- Total affichages :
Transcription
1 Prévalence et prise en charge de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée marocaine I.HATIM. M.GHAZLI; N.MATAR Service de Gynéco-Obstétrique «B» CHU - Casablanca. Maroc.
2 INTRODUCTION Fuites d'urine involontaires par l'urètre en dehors de toute miction. IU = 30 à 57% des femmes ménopausées. Plus de 150 interventions décrites. Prévalence difficile à évaluer. Intérêt croissant: les moyens de diagnostic les techniques d'exploration et de traitement. Recherche croissante d une qualité de vie adéquate.
3 INTRODUCTION Dans notre contexte: IU souvent méconnue Accessibilité au soins: cout+++ Plusieurs études: Étude de prévalence+++ Petit échantillon Urologue / gynécologue
4 Prévalence de l IU Une enquête/l incontinence urinaire chez la femme marocaine : 1000 femmes > 18 ans. 271 femmes soit 27,1% = IU, 85,97% gêne Seule 8,48% consultation Âge >75 % 22,5% 48,7% 8,85 F.MIKOU,Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme marocaine. A propos de 1000 cas. Annales d Urologie, 2001 ; 35 (5) :
5 Définition de l'incontinence urinaire Auteurs JOLLEYS MINAIRE JITAPUNKUL BURGIO THOMAS Définition de l'incontinence urinaire Un seul épisode/2 derniers mois Un seul épisode/2 derniers mois Fuite de petite quantité/6 derniers mois Un seul épisode ou plus/le dernier mois Deux épisodes/le dernier mois S. HERMAS 2 épisodes/le dernier mois S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
6 L INCONTINENCE URINAIRE: étude 2001 Enquête sur la prévalence de l IU chez la femme ménopausée marocaine en femmes/360 femmes ménopausée = IU 32% des femmes interrogées. Âge : (74,7%) Age (ans) Nb Continente Incontinente IUE Impériosité IU spontanée > IU mixte % ,43 31,3 13 5,21 S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
7 ETUDE 2002 Enquête de prévalence. 65/255 femmes ménopausées = 25% Âge : (75%) Age (ans) Nb Continente Incontinente IUE Impériosité IU spontanée IU mixte > % ,6 16,9 6,15 S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2002
8 Motifs de consultation Descente des organe+++ de 70 à 90% M. NOUN, Prolapsus urogénital, quelle prise en charge à la maternité lalla Meryem, 2010
9 TYPES DE L INCONTINENCE URINAIRE
10 Symptomatologie urinaire Étude 2010: Les troubles urinaires présents chez 56% des patientes M. NOUN, Prolapsus urogénital, quelle prise en charge à la maternité lalla Meryem, 2010
11 IU et âge >65 ans fuite urinaire spontanée+++ < 65 ans FUE+++(période de la ménopause) S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
12 IU et ATCDS MÉDICAUX Cofacteur à la ménopause: Obésité Diabète Infection urinaire BC Auteurs Diabète Obésité Infections urinaires à BC (%) (%) répétition (%) (%) MINAIRE 10,7-30,01 11,9 SENGLER S. HERMAS 37,39 41,73 47,82 29,66 S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
13 IMPORTANCE DE L INCONTINENCE URINAIRE S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
14 L INCONTINENCE URINAIRE =ABSTENTION DE CONSULTATION S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
15 Type de consultation Le généraliste est le premier consulté dans notre contexte à 80,95% S.HERMAS, Prévalence de l incontinence urinaire chez la femme ménopausée, 2001
16 Thérapeutiques Les objectifs du traitement de l incontinence urinaire chez la femme sont : Améliorer la continence. Améliorer la qualité de vie. Permettre une activité socioprofessionnelle. Deux possibilités thérapeutiques : Attitude conservatrice: hygiène de vie et ttt non chirurgical Attitude chirurgicale: plusieurs procédés
17 Attitude conservatrice Modification du comportement : Consommation de boisson Certaines thérapeutiques: diurétiques, psychotropes Imprégnation estrogénique Rééducation du plancher pelvien : Étude de CAMMU2002/447 femmes IUE: 49% de succès Inconvénients: durée+++, inconfort, résultats incertains. Dans notre contexte: centre de rééducation périnéale : début Prestation Non remboursé par les assurances de santé.
18 Attitude conservatrice Cônes vaginaux: 25% d abondan Bio feedback : chronophage+++ Dispositifs mécaniques visant à contrer l incontinence urinaire
19 Prise en charge chirurgicale Historique: début du siècle :KELLY et DUMM haubané le col vésical par un fil de soie BONNEY : plicature du fascia sous urétral En 1949, MARSHALL : colpopexie type BURCH En 1976, RICHARDSON : thérapeutiques adaptées En 1990: prothèse de soutènement : TOT, TVT,TVT O Recherche et progrès / matériel synthétique
20 Chirurgie par voie basse Intervention Nombre de cas Pourcentage (%) TOP Temps postérieur et moyen Temps antérieur et moyen Temps antérieur et postérieur Temps postérieur isolé Intervention de Lefort Intervention de Manchester BOLOGNA ,42 9,52 4,76 4,76 4,76 2,38 2, N.ZINOUN, prolapsus génital (à propos de 49 cas), 2002
21 Prise en charge chirurgicale Colposuspension: Étude rétrospective (Janvier 2006 Septembre 2008) 23 patientes = une incontinence urinaire d effort associée à une cystocèle TTT = promontofixation+colposuspension selon la technique de Burch. H.Fekkak, place de la promonto fixation avec burch dans le traitement de la cystocele avec incontinence urinaire, 2009
22 Prise en charge chirurgicale: colposuspension ans +++ (57%) Association à une cystocèle de grade III+++ (77%) Cystocèle Grade I Grade II Grade III Rectocèle N % ,5 H.Fekkak, place de la promonto-fixation avec burch dans le traitement de la cystocele avec incontinence urinaire, 2009
23 Évolution: colposuspension Continence : 21 bons résultats stables (91%) 2 cas de récidive après 46 et 52 mois (8,6%) Cystocèle : réduction complète chez 17 patientes (73%) 5 cas de persistance d une cystocèle grade 1 à 2(21%). 1 récidive après 6 ans d évolution (4,3%) H.Fekkak, place de la promonto fixation avec burch dans le traitement de la cystocele avec incontinence urinaire, 2009
24 Évolution: colposuspension Année Recul moyen (mois) Nombre de cas Succès Echec IRANI % 6% BEURTON ,10% 13,90% LECURU ,7 à 100% 0 à 13,3% WETZELL ,50% 14,50% LEFRANC % 5% DRANCOURT ,50% 14,50% FEKKAK à 96% 13,33%
25 TTT de L IU: TOT/TVT Étude rétrospective de 45 IU/ TTT chirurgical moyenne d âge de 60.5 ans 0% Répartition des degrés d'incontinence à l'effort. 44% Degré I Degré II Degré III 56% R.RABII, TRAITEMENT DE L INCONTINENCE URINAIRE D EFFORT CHEZ LA FEMME PAR LES BANDELETTES SOUS URETRALES SYNTHETIQUES, 2008
26 TTT de L IU: TOT/TVT 35 TOT+ 10 TVT / monofilament de polypropylène Complications per opératoires Une plaie vésicale TS: Un cas R.RABII, TRAITEMENT DE L INCONTINENCE URINAIRE D EFFORT CHEZ LA FEMME PAR LES BANDELETTES SOUS URETRALES SYNTHETIQUES, 2008
27 Évolution: TOT/TVT Recul moyen :13 mois 39/45 cas de résultats satisfaisants (86%). 2 patientes = IU / traitement médical. 4 patientes = signes d impériosités/ ttt médical. R.RABII, TRAITEMENT DE L INCONTINENCE URINAIRE D EFFORT CHEZ LA FEMME PAR LES BANDELETTES SOUS URETRALES SYNTHETIQUES, 2008
28 Complication: TOT/TVT Perforation vésicale : 2 à 11 % ;TVT+++ Plaies et érosions vaginales : 0.3% et 2.8% TOT+++, Obtape +++ Les troubles mictionnels postopératoires : Rétropubienne +++(17 à 50 %) TVT: 0% à 20.6% TOT: 1.6 à 13.9% Douleur au niveau de la cuisse : 5% à 12.9% TOT+++ Hémorragie, hématome de l espace de Retzius.
29 TOT vs TVT per operatoire Per opératoire TOT Technique rétropubienne : TVT Tps opératoire 15 mn mn Perforation vésicale 1 (0.55%) 10% (2 23%) Perforation vaginale 1 (0.55%) Plaie nerveuse 0% 2 cas dans la littérature Plaie digestive 0% Plusieurs cas dans la littérature Plaie vasculaire 0% 2 décès signalés au fabricant (sur poses) Hémorragie > 300 ml 0% <2% Hématome (pélvien et grandes lèvres) 0% 1 3% Plaie et érosion de l urètre 2 (1.1%) <1% ANAES. Evaluation du TVT dans l IUE féminine. RECENT ADVENCES IN THE SURGICALMANAGEMENT OF STRESS INCONTINENCE. National meeting of Moroccan Association of Urology NEUMAN M. TVT and TVT Obturator : Comparison of two operative procedures. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2007; 131 :
30 TOT vs TVT postopératoire Post opératoire TOT Technique rétropubienne : TVT Rétention urinaire temporaire 3 (1,65%) 10%(1,5 27%) Dysurie 3 (1,65%) 30% Pollakiurie et impériosité de novo 7 (4,2%) 13 15% Douleurs et dyspareunie 6 (3,3%) 3% Erosions vaginales 7 (1,1%) <1% RECENT ADVENCES IN THE SURGICALMANAGEMENT OF STRESS INCONTINENCE. National meeting of Moroccan Association of Urology HERMIEU J.F. Complications de la technique TVT. Correspondance en pelvipérinéologie, Mars 2001 ; N 1 ; Vol I.
31 TOT vs TVT efficacité Efficacité TOT Technique rétropubienne : TVT Continentes 85% 84 90% Améliorées 15% 7 12% Echec 0% 2 10% Efficacité subjective 87,5% 87 92% ANAES. Evaluation du TVT dans l IUE féminine.
32 Burch vs TVT Références Le suivi (mois) TVT Colposuspension Burch Colposuspension laparoscopique Liapis (84%) 35 (86%) Persson (89%) 27 (87%) Valpas (85.7%) 51 (56.9%) Paraiso (97%) 36 (81%) Ward (81%) 169 (80%) Bai (87%) 29 (87.8%) Ward (81%) 169 (90%) WARD KL.Tension free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: 5 year follow up.bjog 2008 ; 115 :
33 THM ET IU Auteur, année N Traitement (voie d administration) Evaluation Suivi (mois) Effet global du traitement par rapport au placebo Winklund, ,111 E2 (transdermique), Placebo Fantl, 1996 Qualité de vie + Amélioration subjective 39,44 EC/MPA (orale), Placebo Qualité de vie+ FEI Jackson, ,34 E2 (orale), Placebo Qualité de vie+ FEI Ishiho, 2001 Crady, ,34 E3 (vaginale)+rp, Placebo+RP Amélioration subjective 768,757 EC/MPA (orale), Placebo Amélioration subjective+ FEI
34 conclusion IU: fréquente /difficile à évaluer Noyée dans d autres motifs de consultation Indication thérapeutique: adaptée au type de l IU TOT > autres techniques Pratique faible: Faible taux de consultation + obstacle socioéconomique Place du THS dans la prévention et la prise en charge de l IU????
TRAITEMENT DE L INCONTINENCE URINAIRE. Dr B Pogu Urologue FMC Sud Marne
TRAITEMENT DE L INCONTINENCE URINAIRE Dr B Pogu Urologue FMC Sud Marne DEFINITION! Incontinence urinaire (IU) : perte involontaire des urines par l urètre, survenant en dehors de la miction et pouvant
Plus en détailINCONTINENCE URINAIRE
INCONTINENCE URINAIRE Dr. René Yiou Service d urologie et département d anatomie CHU Henri Mondor 51, avenue du Maréchal de-lattre-de-tassigny 94010 Créteil Tel: 0149812559 Fax: 01.49.81.25.52 Email: rene.yiou@hmn.ap-hop-paris.fr
Plus en détailINCONTINENCE URINAIRE
INCONTINENCE URINAIRE Généralités Perte involontaire d'urine par l'urètre. Symptôme fréquent (2,5 millions de personnes en France). Nombre sous estimé. Risque 2 fois plus élevé pour les femmes que pour
Plus en détailL Incontinence Urinaire au FEMININ. Examen paraclinique. Résidu Post Mictionnel. Examen pelvien
L Incontinence Urinaire au FEMININ Dr Isabelle Kaelin-Gambirasio Erika Vögele Dr Johanna Sommer Examen pelvien Inspection : Atrophie vulvovaginale Inflammation vaginale Pertes d urines à la toux Prolapsus
Plus en détailE x t rait des Mises à jour en Gynécologie et Obstétri q u e
CNGOF_MAJ_TITRES.qxp 17/12/09 17:26 Page 1 (1,1) COL L ÈGE N ATIONAL DES GYNÉ COLOGUES E T OBS TÉ TRICIENS FR A NÇ A IS Président : Professeur J. L a n s a c E x t rait des Mises à jour en Gynécologie
Plus en détailProlapsus génital et incontinence urinaire chez la femme Professeur Pierre BERNARD Septembre 2002
Prolapsus génital et incontinence urinaire chez la femme Professeur Pierre BERNARD Septembre 2002 Pré-Requis : Connaissance de bases : Anatomie du pelvis Classification des troubles de la statique génitale
Plus en détailIncontinence urinaire : trop souvent taboue
Incontinence urinaire : trop souvent taboue Tous concernés! De quoi s agit-il? C est une perte accidentelle ou involontaire des urines, qu il s agisse de quelques gouttes à une fuite plus conséquente :
Plus en détailChapitre 1 : Introduction à la rééducation périnéale
Chapitre 1 : Introduction à la rééducation périnéale 1. Historique. Kegel (1949). Bourcier (1970). 1985 : reconnaissance officielle d acte de MK. Développement de la MK périnéale : facteur éco/p sociale
Plus en détailIncontinence urinaire. DR.L.PEYRAT C.H.U. Tenon, Paris
Incontinence urinaire DR.L.PEYRAT C.H.U. Tenon, Paris INCONTINENCE URINAIRE : DEFINITION 2002 ICS (Internationnal Contience Society) : perte involontaire d urine, on distingue Symptôme : élément décrit
Plus en détailKEAT : premier électrostimulateur sans fil d auto-rééducation périnéale à domicile
L incontinence : une maladie très fréquente D après le Pr François Haab, chirurgien urologue, coordinateur du centre d explorations périnéales de l hôpital Tenon (Paris) Des solutions adaptées à chaque
Plus en détailEXAMEN CLINIQUE D UN TROUBLE DE LA STATIQUE PELVIENNE
EXAMEN CLINIQUE D UN TROUBLE DE LA STATIQUE PELVIENNE Pr Claude Hocké Pôle Gynécologie- Obstétrique-Reproduction Hôpital Pellegrin CHU Bordeaux 1 INTERROGATOIRE IL RESTE FONDAMENTAL ET PEUT ÊTRE DIVISÉ
Plus en détailIncontinence urinaire du post-partum : l évoquer dans la consultation suivant l accouchement
Incontinence urinaire du post-partum : l évoquer dans la consultation suivant l accouchement Isabelle Aubin UFR Paris 7 Cinq propositions pour une meilleure prise en charge en médecine générale de l incontinence
Plus en détailMédicaments : Oestrogènes. IUE féminine. Quelle place pour les différents traitements? Les alpha stimulants. Médicaments : Oestrogènes.
IUE féminine Quelle place pour les différents traitements? Médicaments : Oestrogènes Effet des oestrogènes sur épithélium et plexus veineux de l urètre Améliore sécheresse et trophicité des tissus Quelle
Plus en détailDIU DE REEDUCATION PELVI-PERINEALE. Responsables de l enseignement :
DIU de rééducation pelvi-périnéale DIU DE REEDUCATION PELVI-PERINEALE Responsables de l enseignement : Pr. Gérard AMARENCO (UPMC), Pr. Michel COSSON (CHU Lille), Pr. Gilberte ROBAIN (UPMC) 1. Cible La
Plus en détailIncontinence urinaire de la femme
1 Incontinence urinaire de la femme un problème de santé publique Docteur Jean-Louis GARIN Médecine Physique et RéadaptationR Centre Hospitalier Général G de Longjumeau 2 Trois périodes p critiques Le
Plus en détailurinaire féminine à l effort de la femme
Evaluation clinique préopératoire d une incontinence urinaire féminine à l effort de la femme Jean-François HERMIEU Service d Urologie CHU Bichat 46, rue Henri Huchard 75018 Paris E mail : jean-francois.hermieu@bch.aphp.fr
Plus en détailLa déchirure. Les risques. Troubles périnéaux du post-partum. La déchirure
Troubles périnéaux du post-partum La déchirure T. Linet La déchirure Les risques Entre 2 et 6 % de périnée complet mais TRES sous diagnostiqué car ± rupture du sphincter interne sur périnée semblant intact
Plus en détailCENTRE D UROLOGIE PRADO-LOUVAIN. Prolapsus génital
CENTRE D UROLOGIE PRADO-LOUVAIN Prolapsus génital Qu est-ce que c est? Le prolapsus génital est une affection féminine. Il se définit par une saillie des organes pelviens (vessie, utérus, rectum) à travers
Plus en détailPRISE EN CHARGE DES DOULEURS DU POST-PARTUM ET DES DOULEURS POST-CHIRURGICALES MARTINE CORNILLET-BERNARD
PRISE EN CHARGE DES DOULEURS DU POST-PARTUM ET DES DOULEURS POST-CHIRURGICALES MARTINE CORNILLET-BERNARD Douleurs du post-partum : Douleurs cicatricielles (déchirures ou épisio) Dyspareunies orificielles
Plus en détailLA RÉTENTION URINAIRE DU POST-PARTUM
LA RÉTENTION URINAIRE DU POST-PARTUM Prise en charge au CH de Pau Dr Sophie Rouleaud Service de médecine physique et de réadaptation Samedi 4 octobre 1 2 DEFINITION Définition 2003 Glavind K. et Bjork
Plus en détailAprès un an d enquête, 1176 femmes travaillant au C.H.U avaient répondu à notre questionnaire.
Prévalence de l incontinence urinaire d effort selon le traumatisme obstétrical et la catégorie socio-. G. Philippe (1), I. Clément (2), I. Thaon (3) (1) Service d urologie C.H.U St jacques, Besançon (2)
Plus en détailREEDUCATION DU POST-PARTUM
Communauté Périnatale de l Agglomération Versaillaise Association Loi 1901 n 0784014641 29 rue de Versailles - 78150 Le Chesnay Tel : 01.39.43.12.04 Fax : 01.39.43.13.58 E-Mail : cpav@medical78.com Web:
Plus en détailIncontinence anale du post-partum
Incontinence anale du post-partum Laurent Abramowitz Unité de proctologie médico-chirurgicale de l hôpital Bichat, Paris Et cabinet libéral Prévalence Inc anale France (1) : 11% > 45 ans Damon et al (2):Pop
Plus en détailLe rééducation Périnéale
Alexandre JETTE Lauriane VASSEUR 62 7 020282 001 30 1 26 62 7 035744 001 30 1 26 Cabinet de Masso-Kinésithérapie 9 rue Edmond de Palézieux - 62224 Equihen-Plage 03.21.91.11.64-06.85.12.01.18 - kine@ajette.fr
Plus en détailRééducation périnéologique dans les troubles de la statique pelvienne Indications et principes de rééducation JP. DENTZ Cds-Mk Paris
Rééducation périnéologique dans les troubles de la statique pelvienne Indications et principes de rééducation JP. DENTZ Cds-Mk Paris Illustration : Max Claude Cappelletti Le plancher pelvien LA STATIQUE
Plus en détailLe traitement médical de l incontinence urinaire féminine. Pr A.PIGNE C.E.E.G 75005 PARIS France
Le traitement médical de l incontinence urinaire féminine Pr A.PIGNE C.E.E.G 75005 PARIS France QUALIFIER l incontinence urinaire d effort (IUE) fuites involontaires, non précédée du besoin d uriner, à
Plus en détailRÉSUMÉ DES RECOMMANDATIONS
NOUVELLE PROPOSITION DE RECOMMANDATIONS POUR L INCONTINENCE URINAIRE Le comité des recommandations de l AUC a travaillé à l établissement de nouvelles recommandations et à la mise à jour des précédentes.
Plus en détailCésarienne pour toutes
Césarienne pour toutes Méthodologie Revue de la littérature : - PUBMED de 2003 à nos jours - Mots clefs: urinary incontinence AND cesarean section (210 publications) fecal incontinence AND cesarean section
Plus en détailIncontinence urinaire en gériatrie. DR Depireux urologue DR Noël l interniste
Incontinence urinaire en gériatrie DR Depireux urologue DR Noël l interniste Vieillissement Variabilité interindividuelle des effets du vieillissement. Aboutissement à un groupe hétérogh rogène du point
Plus en détailMise au point sur l IRM l troubles de la statique pelvienne chez la femme
Mise au point sur l IRM l et les troubles de la statique pelvienne chez la femme V.FAUTH P.MESTDAGH M.COSSON J.P.LUCOT E.PONCELET Service d imagerie d médicalem Hôpital Jeanne de Flandres - CHRU Lille
Plus en détaille bilan urodynamique Dr René Yiou, CHU Henri Mondor
le bilan urodynamique Dr René Yiou, CHU Henri Mondor Bilan urodynamique Continence et miction = résultat d'un rapport de forces vessie/urètre: 1. Pression vésicale de remplissage (compliance): doit rester
Plus en détailLes fistules obstétricales sont des communications anormales entre les voies urinaires ou digestives et l'appareil génital. ou d une manœuvre abortive
ROLE DE LA SAGE FEMME DANS LA PREVENTION, LE DIAGNOSTIC ET ORIENTATION DES FISTULES Présenté par Mme Atchoumi Annie Hortense Sage-femme DU épidémiologie-bordeaux CHU de Yaoundé Introduction Définition
Plus en détaild une Dr Ei Eric Peterman
d une Dr Ei Eric Peterman Implantations de MDM MALI: 1994-2010 TCHAD: 2009-2010 - 2-3 millions de fistules obstétricales dans le monde - 90% en Afrique (source OMS) MDM Yaoundé 2010 MOPTI MDM BERLIN 2010
Plus en détailL incontinence au féminin : des conseils pour chacune
L incontinence au féminin : des conseils pour chacune L incontinence, problème de femme O n parle d incontinence dès que l on laisse involontairement passer quelques gouttes d urine. Cela peut arriver
Plus en détailIncontinence urinaire de la femme: quelle est la marche à suivre au cabinet du médecin de famille?
Incontinence urinaire de la femme: quelle est la marche à suivre au cabinet du médecin de famille? Jörg Humburg Frauenklinik, Kantonsspital Bruderholz Quintessence P L incontinence urinaire de la femme
Plus en détailASPECT ECHOGRAPHIQUE NORMAL DE LA CAVITE UTERINE APRES IVG. Dr D. Tasias Département de gynécologie, d'obstétrique et de stérilité
Hôpitaux Universitaires de Genève ASPECT ECHOGRAPHIQUE NORMAL DE LA CAVITE UTERINE APRES IVG Dr D. Tasias Département de gynécologie, d'obstétrique et de stérilité Introduction (1) L IVG chirurgicale est
Plus en détailFuites d urine des femmes
mai 2006 Dr Jean-François Hermieu Dr Emmanuel Cuzin et le Comité d urologie et de périnéologie de la femme Fuites d urine des femmes En parler pour se soigner Si vous avez des fuites d urine n ayez pas
Plus en détailPrise en charge des déchirures périnéales obstétricales sévères. Courjon M, Ramanah R, Eckman A, Toubin C, Riethmuller D.
Prise en charge des déchirures périnéales obstétricales sévères Courjon M, Ramanah R, Eckman A, Toubin C, Riethmuller D. Introduction Incidence : 0,5 à 3 % Importance de la reconnaissance et d un traitement
Plus en détailSUTURE D EPISIOTOMIE ET PRISE EN CHARGE DE LA CICATRICE; RECOMMANDATIONS AUX PATIENTES
SUTURE D EPISIOTOMIE ET PRISE EN CHARGE DE LA CICATRICE; RECOMMANDATIONS AUX PATIENTES M. BERLAND Université Claude Bernard Lyon 1 Faculté de Médecine et de Maïeutique Lyon Sud Charles Mérieux 1 METHODES
Plus en détailPRISE EN CHARGE DE L INCONTINENCE URINAIRE DE LA FEMME EN MÉDECINE GÉNÉRALE
PRISE EN CHARGE DE L INCONTINENCE URINAIRE DE LA FEMME EN MÉDECINE GÉNÉRALE Mai 2003 Service des recommandations professionnelles Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés,
Plus en détailAvant-propos. Cordialement, (Au nom du Groupe de Défense des Patientes (GDP))
Avant-propos Comme toute personne engagée dans un programme sur l incontinence ne le sait que trop bien, l incontinence urinaire à l effort (IUE) est une pathologie qui touche des millions de femmes dans
Plus en détailIl importe de noter que ce guide émet des recommandations conformes aux informations scientifiques disponibles au moment de sa publication, soit au
Il importe de noter que ce guide émet des recommandations conformes aux informations scientifiques disponibles au moment de sa publication, soit au 15 août 2011. Toutefois, ces recommandations n ont aucunement
Plus en détailLa rééducation périnéale en physiothérapie. Johanne Parisien pht
La rééducation périnéale en physiothérapie Johanne Parisien pht Contenu de la présentation Fonctions du périnée et lésions Divers troubles liés au contrôle musculaire du plancher pelvien et traitement
Plus en détailPage 1/15 - L incontinence urinaire en détail
02/01/2013 L incontinence urinaire en détail En France, 3 millions de personnes souffrent d'incontinence, qu'elle soit urinaire ou fécale. Ce dossier présente les causes de cette affection, les divers
Plus en détailCampagne nationale pour l élimination des fistules obstétricales en Mauritanie
Campagne nationale pour l élimination des fistules obstétricales en Mauritanie Contexte de la fistule obstétricale Situation en Mauritanie Progrès au niveau Pays/ Mise en œuvre Défis pour les années à
Plus en détailJOURNEE DE PERINEOLOGIE PRATIQUE
JOURNEE DE PERINEOLOGIE PRATIQUE CENTRE HOSPITALIER PRIVE SAINT-GREGOIRE Rennes - 17 juin 2005 Organisée par le Groupe de Chirurgie du Périnée Association Loi de 1901 Périnéologie? Alors, périnéologue?
Plus en détailMANUEL DE FORMATION A LA CHIRURGIE REPARATRICE DE LA FISTULE
MANUEL DE FORMATION A LA CHIRURGIE REPARATRICE DE LA FISTULE FIGO et ses partenaires Fédération Internationale de Gynécologie et d Obstétrique (FIGO) Société Internationale des Chirurgiens Obstétriques
Plus en détailService d Urologie - Hôpital de la Conception - APHM. 2. Service de Gynécologie Obstétrique - Hôpital de la Conception - APHM. 3
Efficacité de la stimulation transcutanée chronique du nerf tibial postérieur dans l hyperactivité vésicale de la femme atteinte de Maladie de Parkinson ou d Atrophie Multisystématisée A. Ohannessian 1,2,4,
Plus en détailGamme PHENIX Portable. Toute l électrothérapie dans un portable
Gamme PHENIX Portable Toute l électrothérapie dans un portable PHYSIO PHYSIOSTIM URO Les exclusivités de la gamme PHENIX Portable PHYSIO PHYSIOSTIM URO Les PHENIX Portable sont les seuls appareils portables
Plus en détailContact SCD Nancy 1 : memoires@scd.uhp-nancy.fr
AVERTISSEMENT Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury de soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la communauté universitaire élargie. Il est soumis à la propriété intellectuelle
Plus en détailRecommandations pour la pratique de l imagerie dans l évaluation d une incontinence urinaire féminine non neurologique
Pelvi-Périnéologie (2009) 4:291-303 DOI 10.1007/s11608-009-0274-5 PRATIQUE MÉDICALE / MEDICAL PRACTICE Recommandations pour la pratique de l imagerie dans l évaluation d une incontinence urinaire féminine
Plus en détailPrise en charge de l incontinence urinaire de la femme en médecine générale. Argumentaire
RECOMMANDATIONS POUR LA PRATIQUE CLINIQUE Prise en charge de l incontinence urinaire de la femme en médecine générale Argumentaire Mai 2003 Service des recommandations professionnelles Tous droits de traduction,
Plus en détailFUITES URINAIRES CHEZ LA FEMME
FUITES URINAIRES CHEZ LA FEMME Informations et traitement Pour vous, pour la vie Conscience du problème Beaucoup de femmes souffrent d incontinence urinaire sans en parler, même lors de leur visite en
Plus en détailPrise en charge globale des troubles de la statique pelvienne. Vers une nouvelle entité : la pelvi-périnéologie
Prise en charge globale des troubles de la statique pelvienne. Vers une nouvelle entité : la pelvi-périnéologie R VILLET Service de chirurgie viscérale et gynécologique Groupe Hospitalier Diaconesses Croix
Plus en détailBilan, proposition de traitement et tests
- médiation sinokinétique - Fiche d'une incontinence urinaire du post-partum Bilan, proposition de traitement et tests Grégory RUCH, Aurélie VAISSELLET, Julie MARGUIER 11/2010 Madame X, 32 ans, vient en
Plus en détailTroubles mictionnels de la femme. Dysurie, urgenturies, douleurs vésicales
Dysurie, urgenturies, douleurs vésicales Xavier Deffieux Service de Gynécologie Obstétrique et de Médecine de la Reproduction Hôpital Antoine Béclère, Clamart Module 5 Gynécologie générale Troubles mictionnels
Plus en détailRééducation de la rééducation de l Incontinence Urinaire de l homme : Résultats. Guy Valancogne
Rééducation de la rééducation de l Incontinence Urinaire de l homme : Résultats Guy Valancogne Depuis la fin des années 90 : études pour le cas spécifique de l incontinence masculine, - certaines d entre
Plus en détailRAPPORT SUR LE THEME DE L INCONTINENCE URINAIRE
RAPPORT SUR LE THEME DE L INCONTINENCE URINAIRE Ministère de la Santé et des Solidarités Avril 2007 Rapport remis à Monsieur Philippe BAS Pr François HAAB Université Paris VI, Hôpital Tenon, Paris SOMMAIRE
Plus en détailphase de destruction et d'élimination de débris
LE POST PARTUM I ) Définition : c'est une période de 6 semaines allant de l'accouchement jusqu'au retour de couches (= règles). Pendant ce temps il est nécessaire d'effectuer une surveillance médicale
Plus en détail-Médecin-Résident de Chirurgie Oncologique au Centre anti-cancereux de Caen: 1972
CURRICULUM VITAE Docteur Jack, Andre, Pierre MOUCHEL Né le 26 Mars 1945 à Cherbourg ( FRANCE ) Médecin spécialiste en Gynécologie-Obstétrique Installation en pratique libérale au Mans le 1er Octobre 1975.
Plus en détailAMERICAN MEDICAL SYSTEMS RECOURS COLLECTIFS RELATIFS AUX PRODUITS DE MAILLE TRANSVAGINALE (IUE ET POP) AVIS DE CERTIFICATION DÉTAILLÉ
AMERICAN MEDICAL SYSTEMS RECOURS COLLECTIFS RELATIFS AUX PRODUITS DE MAILLE TRANSVAGINALE (IUE ET POP) AVIS DE CERTIFICATION DÉTAILLÉ Ceci est un avis informant les Membres des Groupes de la certification
Plus en détailINTERVENTIONS CHIRURGICALES EN GYNÉCOLOGIE
INTERVENTIONS CHIRURGICALES EN GYNÉCOLOGIE Informations générales pour la convalescence Pour vous, pour la vie Ce feuillet est destiné à mieux vous renseigner sur les points à observer après une opération
Plus en détailPRISE EN CHARGE DES LESIONS SPINCTERIENNES ANALES DU POST-PARTUM : DU CURATIF AU PREVENTIF
PRISE EN CHARGE DES LESIONS SPINCTERIENNES ANALES DU POST-PARTUM : DU CURATIF AU PREVENTIF Laurent ABRAMOWITZ Unité de proctologie médico-chirurgicale Hôpital Bichat Claude Bernard 95, Rue de Passy 75016
Plus en détailIncontinence urinaire de la femme
300-A-10 Incontinence urinaire de la femme S. Conquy, D. Amsellem-Ouazana Handicap social majeur, concernant tous les âges de la vie de la femme, l incontinence urinaire recouvre des tableaux cliniques
Plus en détailHERNIE DISCALE LOMBAIRE
Feuillet d'information complémentaire à l'attention du patient HERNIE DISCALE LOMBAIRE Madame, Monsieur, Suite aux examens, une hernie discale au niveau du rachis lombaire a été diagnostiquée ; il faudrait
Plus en détailIndications de la césarienne programmée à terme
Indications de la césarienne programmée à terme Janvier 2012 Quelles sont les indications de la césarienne programmée? Utérus cicatriciel Transmissions mère-enfant d infections maternelles Grossesse gémellaire
Plus en détailcitadoc Urologie a v r i l 2 0 0 8 organe de communication intermédicale à l attention des médecins généralistes
organe de communication intermédicale à l attention des médecins généralistes citadoc Urologie a v r i l 2 0 0 8 Site du Chateau rouge rue du Grand Puits, 47 4040 Herstal tél. : 32 (0)4 240 59 05 Site
Plus en détailMémoire pour l'obtention du Diplôme de Médecine Agricole
Mémoire pour l'obtention du Diplôme de Médecine Agricole «A propos de l impact socio-professionnel de l incontinence urinaire et anale chez la femme en milieu agricole» Présenté par le Dr Anne Sophie CHATELIER
Plus en détailEvaluation de l impact des atteintes de la sphère périnéale sur l image de soi et le vécu sexuel des femmes
Université de Genève Certificat de formation continue en Sexologie Clinique Session 2009-2011 Evaluation de l impact des atteintes de la sphère périnéale sur l image de soi et le vécu sexuel des femmes
Plus en détailHERNIE DISCALE LOMBAIRE
Service de Chirurgie orthopédique et Traumatologique Hôpital Beaujon 100, boulevard du général Leclerc 92110 CLICHY Accueil : 01 40 87 52 53 Consultation : 01 40 87 59 22 Feuillet d information complémentaire
Plus en détailContraception après 40 ans
Contraception après 40 ans Stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme. Recommandations pour la pratique clinique Décembre 2004. ANAES/AFSSAPS Un vaste choix contraceptif Contraception
Plus en détailRecommandations pour la prise en charge rééducative de l incontinence urinaire non neurologique de la femme
Progrès en urologie (2010) 20 Suppl. 2, S104-S108 Recommandations pour la prise en charge rééducative de l incontinence urinaire non neurologique de la femme Guidelines for rehabilitation management of
Plus en détailREEDUCATION DANS LE CADRE DU POST-PARTUM DECEMBRE 2002. Service des Recommandations Professionnelles
REEDUCATION DANS LE CADRE DU POST-PARTUM DECEMBRE 2002 Service des Recommandations Professionnelles Tous droits de traduction, d adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays.
Plus en détailVous serez bientôt opérée et il est normal que vous ayez des questions au sujet du déroulement de votre hospitalisation.
INTRODUCTION Vous serez bientôt opérée et il est normal que vous ayez des questions au sujet du déroulement de votre hospitalisation. Ce cahier d enseignement répondra à plusieurs de vos interrogations
Plus en détailCentre de la vessie et du plancher pelvien Pathologies de la vessie, gênes intimes incontinence, faiblesse du plancher pelvien, descentes d organes
Edition français Centre de la vessie et du plancher pelvien Pathologies de la vessie, gênes intimes incontinence, faiblesse du plancher pelvien, descentes d organes Clinique gynécologique de Frauenfeld
Plus en détailBrochure d information destinée au patient. Comment pratiquer l auto-sondage intermittent?
Brochure d information destinée au patient Comment pratiquer l auto-sondage intermittent? Sommaire de la brochure Ce guide complète les informations qui vous ont été données par le médecin et l infirmière.
Plus en détailTraitement des plaies par pression négative (TPN) : des utilisations spécifiques et limitées
BON USAGE DES TECHNOLOGIES DE SANTÉ Traitement des plaies par pression négative (TPN) : des utilisations spécifiques et limitées Les systèmes de traitement des plaies par pression négative (TPN) sont des
Plus en détail1) Mme A, 86 ans a chuté dans une salle des fêtes lors d une réunion de famille. Elle vient à nouveau de chuter dans sa cuisine.
Chapitre 2 La prise en charge de la perte d autonomie du patient 1) Pourquoi? La fréquentation de l officine par toutes les tranches d âge de population, exposées à des situations de souffrances traumatiques,
Plus en détailIncontinence et Grossesse. Jeunes mamans, avant et après bébé, cela peut vous arriver. Conseils, prévention, rééducation
Incontinence et Grossesse Jeunes mamans, avant et après bébé, cela peut vous arriver Conseils, prévention, rééducation DES FUITES MOI? «La première fois, c est en éclatant de rire avec une amie. J ai dû
Plus en détailTRAUMATISME CRANIEN DE L ENFANT : conduite à tenir?
TRAUMATISME CRANIEN DE L ENFANT : conduite à tenir? H Le Hors-Albouze Urgences pédiatriques Timone enfants Marseille Traumatismes crâniens (TC) de l enfant Grande fréquence même si incidence réelle mal
Plus en détailPérinée Obstétrique - Sexualité
Université Montpellier I FACULTÉ de MÉDECINE Montpellier - Nîmes Périnée Obstétrique - Sexualité!"#$%$&'(&")%(*+,+-&+&"." P. MARES MARSEILLE 2012 L accouchement et la naissance Marqueurs de qualité mortalité
Plus en détailCauses d insatisfactions du patient pris en charge en ambulatoire
Causes d insatisfactions du patient pris en charge en ambulatoire Michel MAILLET Unité d Anesthésie & Chirurgie Ambulatoires Hôpital Tenon, AP-HP 4 rue de la Chine; 75020 Paris Chemin Clinique Éligibilité
Plus en détailINDICATIONS DE L AMYGDALECTOMIE CHEZ L ENFANT
INDICATIONS DE L AMYGDALECTOMIE CHEZ L ENFANT I. PROMOTEUR Agence nationale d accréditation et d évaluation en santé. II. SOURCE Recommandations de pratique clinique de 1997 sur les «Indications de l adénoïdectomie
Plus en détailConnaissance et observance de la rééducation périnéale en grossesse
Faculté de médecine Université de Montréal Connaissance et observance de la rééducation périnéale en grossesse Fanny Parent Résidente 1, médecine familiale HMR Projet d érudition 30 mai 2014 Introduction
Plus en détailL EXPÉRIENCE POUR L AUTONOMIE
L EXPÉRIENCE POUR L AUTONOMIE Depuis plus de 10 ans, l association Actis dentaire formation a pour objectif de former des praticiens à la chirurgie orale, parodontale et implantaire. L expérience pour
Plus en détailLES CONSÉQUENCES. tricales. Juridiques
LES CONSÉQUENCES Médicales, Gynécologiques et Obstétricales tricales Juridiques Les complications Complications médicales m immédiates Hémorragie (section art clitoridienne) : cataclysmique ou secondaire
Plus en détailTHESE POUR LE DOCTORAT EN MEDECINE
UNIVERSITE PARIS 7 DENIS DIDEROT FACULTE DE MEDECINE Année 2011 n THESE POUR LE DOCTORAT EN MEDECINE (Diplôme d Etat) Par HUGOT Sandrine Née le 18 Juillet 1981 à Dreux Présentée et soutenue publiquement
Plus en détailSection de médecine clinique Département de Gynécologie- Obstétrique Service d obstétrique
UNIVERSITE DE GENEVE FACULTE DE MEDECINE Section de médecine clinique Département de Gynécologie- Obstétrique Service d obstétrique Thèse préparée sous la direction du Professeur Olivier Irion SANTE DES
Plus en détailLES DOULEURS LOMBAIRES D R D U F A U R E T - L O M B A R D C A R I N E S E R V I C E R H U M A T O L O G I E, C H U L I M O G E S
LES DOULEURS LOMBAIRES D R D U F A U R E T - L O M B A R D C A R I N E S E R V I C E R H U M A T O L O G I E, C H U L I M O G E S INTRODUCTION La lombalgie est un symptôme fréquent avec une prévalence
Plus en détailhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/fr
http://portaildoc.univ-lyon1.fr Creative commons : Paternité - Pas d Utilisation Commerciale - Pas de Modification 2.0 France http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/fr Université Claude BERNARD
Plus en détailRésultat du traitement de la varicocèle chez l'adolescent par l'association coils-sclérosants.
Résultat du traitement de la varicocèle chez l'adolescent par l'association coils-sclérosants. P. Fajadet, L. Carfagna, O. Loustau, J. Vial, J. Moscovici, J.J. Railhac, N. Sans. Radiologie Interventionnelle
Plus en détailIMAGE CORPORELLE ET SANTE SEXUELLE CHEZ DES PATIENTES CONSULTANT POUR INCONTINENCE URINAIRE DANS NOTRE CABINET DE REEDUCATION PELVI-PERINEALE
Agnès WEIRICH 2, rue des Cèdres F-71850 Charnay-lès-Mâcon agweirich@gmail.com UNIVERSITE DE GENEVE Certificat de formation continue en SEXOLOGIE CLINIQUE 2009-2011 IMAGE CORPORELLE ET SANTE SEXUELLE CHEZ
Plus en détailGrossesse et HTA. J Potin. Service de Gynécologie-Obstétrique B Centre Olympe de Gouges CHU de Tours
Grossesse et HTA J Potin Service de Gynécologie-Obstétrique B Centre Olympe de Gouges CHU de Tours HTA et grossesse Pathologie fréquente : 2 à 5 % des grossesses (2 à 3 % des multipares, 4 à 8 % des primipares)
Plus en détailva être opéré d un hypospadias
Votre enfant va être opéré d un hypospadias Introduction Le chirurgien urologue pédiatrique vous a confirmé le diagnostic d hypospadias et expliqué les avantages ainsi que les risques et complications
Plus en détailpersonne sur cinq présente ces troubles en association. prise en considération. Les moyens palliatifs pour le maintien des personnes
1. INTRODUCTION D après une enquête réalisée en 1989 par P.MINAIRE (1) auprès de 3000 femmes, 37% d entre elles déclarent présenter des troubles mictionnels, avec un taux à peu près équivalent entre les
Plus en détailDOCUMENTATION CLINIQUE D UNE CHUTE D UN PATIENT
Jacques Butel - Nadiat Donnat - Jeanne Forestier - Céliane Héliot - Anne Claire Rae Forum prévention des chutes 2010 DOCUMENTATION CLINIQUE D UNE CHUTE D UN PATIENT 1 Recueil données Formulaire de signalement
Plus en détail