FICHE D INSCRIPTION JEUNES BABY-SITTING

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1 FICHE D INSCRIPTION JEUNES BABY-SITTING Date d inscription : / / NOM : PRENOM : AGE : ADRESSE : TELEPHONE : / / / / MAIL : NIVEAU D ETUDES : DISPONIBILITÉS : Semaines scolaires L M M J V Vacances Scolaires L M M J V Week-ends / jours fériés Avant 8h30 Avant 8h30 Avant 8h30 8h30-11h30 8h30-11h30 8h30-11h30 11h30-13h30 11h30-13h30 11h30-13h30 13h30-16h30 13h30-16h30 13h30-16h30 16h30-18h 16h30-18h 16h30-18h Après 18h Après 18h Après 18h S D Férié TRANCHE D AGE SOUHAITEE: POUVEZ-VOUS ASSURER : - L AIDE AUX DEVOIRS OUI NON Pour quel(s) niveau(x) scolaire : - DES COURS DE SOUTIEN SCOLAIRE OUI NON Pour quelle(s) matière(s) : Pour quel(s) niveau(x) scolaire : POSSEDEZ-VOUS : PSC1 ou AFPS : OUI NON BAFA : OUI NON EN COURS PERMIS B : OUI NON VEHICULÉ

2 Possédez-vous des expériences valorisantes dans l animation (baby-sitting, petit frère ou petite sœur à garder, etc.)? OUI NON Si oui, lesquelles Que veut dire pour vous le mot animation (définition)? Quelle(s) compétence(s) ou atout(s) pensez vous posséder pour garder des enfants? Quelles sont pour vous les qualités requises pour être un «bon» baby-sitter? Quelles activités souhaiteriez vous partager avec les enfants? Quels sont vos centres d intérêt? Je certifie exactes les informations ci-dessus et reconnais avoir pris connaissance de la décharge que je joins signée. Nom et Prénom : Signature :

3 FORMULAIRE DE DECHARGE Nom : Prénom : Adresse : Téléphone : Le service BABYSI PIJ, proposé par le, est un service entièrement gratuit de mise en relation entre parents et jeunes recherchant un job de babysitter. Le PIJ n est en aucun cas l employeur de ces jeunes gens, aucun contrat ne liant le Point Information Jeunesse à ces deniers ; par conséquent, le personnel du service municipal de la jeunesse n effectuera aucune sélection parmi les candidatures. C est aux parents et aux babysitters de se mettre d accord sur les termes du contrat et de s y tenir, le PIJ n intervenant dans aucune de ces étapes. Toute autre tâche devra faire l objet d une entente préalable avec le ou la babysitter. Tout litige intervenant entre parents et babysitters devra être réglé directement entre les deux parties concernées. Le PIJ sera dégagé de toute responsabilité en cas de problèmes entre parents et babysitters. Je soussigné(e) déclare avoir pris connaissance des conditions citées ci-dessus. A Montmorency, le / / Signature Protection des données personnelles (Loi informatique et libertés) : Conformément à la loi n du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Si vous souhaitez l'exercer, vous pouvez vous adresser à Monsieur le Maire de Montmorency.

4 REGLEMENT INTERIEUR DU SERVICE GRATUIT DE MISE EN RELATION BABYSI PIJ Le, dans le cadre de ses missions d information et d aides aux jeunes, propose un service gratuit de mise en relation «babysitting» entre les parents et les jeunes à partir de 15 ans révolus. Article 1 Le service babysitting s adresse aux jeunes de plus de 15 ans qui souhaitent garder des enfants de manière occasionnelle ou régulière, Article 2 Pour figurer dans le fichier des babysitters, le jeune doit s acquitter de quelques démarches : Remplir la fiche descriptive (consultable uniquement par les parents) Faire signer l autorisation parentale de travailler pour les mineurs Consulter les droits et devoirs du babysitter et la documentation générale d information sur le babysitting Avoir pris connaissance et signer la charte d utilisation du service babysitting, Article 3 Les jeunes et parents doivent tenir à jour leur fiche de disponibilités en passant au PIJ pour noter d éventuelles modifications, Article 4 L inscription est valable une année scolaire (septembre à juin). Chaque jeune est responsable de sa réinscription ou non l année suivante. L inscription est possible tout au long de l année, Article 5 Ce service s adresse également aux parents qui recherchent les services d un babysitter de manière occasionnelle ou régulière, Article 6 Le centralise les noms, coordonnées et disponibilités des babysitters et les mettent à disposition des parents sous forme de classeurs. Aucune information sur les babysitters ne sera donnée par téléphne ou , Article 7 Chaque parent ayant besoin des services d un babysitter doit remplir un dossier de demande. Il lui sera remis dans le même temps les documents nécessaires pour le bon déroulement de «l emploi» de ce dernier : Les droits et devoirs des parents Une documentation sur les chèques emploi service Une fiche de renseignements Prise de connaissance et signature de la charte d utilisation du service «babysi pij» LE NON RESPECT DE CE REGLEMENT INTERIEUR ENTRAINERAIT LE RETRAIT ET/OU L INTERDICTION DE DEPOSER UNE ANNONCE AU PIJ A Montmorency, le / / Nom et Prénom : Signature :

5 AUTORISATION PARENTALE OU DU REPRESENTANT LEGAL (pour les mineurs) Le dépôt d une annonce babystting au pour un mineur nécessite de remplir cette autorisation Je sousigné(e) Autorise le à communiquer mes coordonées téléphoniques inscrites sur la feuile d inscription Accepte la pleine et entière responsabilité des incidents éventuels provoqués par mon enfant dans sa pratique du babysitting. Atteste posséder une assurance responsablitié civile couvrant le jeune mineur A Montmorency, le: / / Signature des parents ou du tuteur légal :