FORMATION DU PERSONNEL DES PHARMACIES A LA GESTION D UNE UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CYTOTOXIQUES Bilan à 3 ans Julien HUSSON Etudiant chercheur ERPI- INPL Véronique NOIREZ, Isabelle MAY Sophie MENETRE, Jean-Michel LESTREIT, Anne-Marie LLORENS, Catherine VALLANCE Pharmaciens Réseau Oncolor Formation du personnel des pharmacies à la gestion d une unité centralisée. Expérience du réseau ONCOLOR. Bull Cancer, 2003 ; 90 : 910-6.
HISTORIQUE Cahier des charges Pharmacie Centralisation Responsabilité pharmaceutique 1996: 9 unités centralisées 2000: 26 unités centralisées Besoin de formation pour au moins 17 centres FORMATION PROFESSIONNELLE CERTIFIANTE DES PHARMACIENS ET PREPARATEURS EN PHARMACIE
PROJET DE FORMATION Pilotage: Etudiant chercheur (mémoire DEA) Groupe de travail: 5 pharmaciens volontaires (3 SHS, 2 SSP, 2 public, 3 PSPH, 2 hotte, 3 isolateur) Définition du projet : Formation professionnelle certifiante 2 types d équipement : hotte et isolateur 2 catégories professionnelles Collaboration ERPI- INPL et ONCOLOR Groupe d experts: double validation
METHODOLOGIE Travaux antérieurs Référentiel métier théorique Observation des pratiques Référentiel métier pratique Référentiel métier optimisé Référentiel de formation Validé par les experts
Référentiel de formation validé par les experts FONCTION Contrôle de l ordonnance Capacités attendues Savoirs Niveaux de technicité «être capable de» ex: vérifier la conformité de la prescription par rapport au protocole de référence Savoirs théoriques ex: principes des traitements de chimiothérapie Savoirs faire ex: tracer la dose cumulée Savoirs faire relationnels Pharmacien 1 = spécialiste 2 = maîtrise 3 = application Préparateur 2 = maîtrise 3 = application ex: obtenir un protocole de référence
METHODOLOGIE Travaux antérieurs Référentiel métier théorique Observation des pratiques Référentiel métier pratique Référentiel métier optimisé Référentiel de formation Manuel pédagogique Validé par les experts Validé par les experts Certificat ONCOLOR
Manuel pédagogique validé par les experts TRAITEMENT DE L ORDONNANCE DOSSIER DE PREPARATION PLANIFICATION DU TRAVAIL PREPARATION UC ISOLATEUR UC HOTTE GESTES DE MANIPULATION CONTROLES ET MAINTENANCE Remis aux stagiaires en début de formation Diapositives supports de cours Photos, annexes, bibliographie
EVALUATION DES STAGIAIRES EVALUATION THEORIQUE EVALUATION PRATIQUE CERTIFICAT ONCOLOR d aptitude à la gestion d une UCPC Niveau de technicité atteint PHARMACIEN 1 Spécialiste (80 %) 2 Maîtrise (60 %) 3 Application (50 %) PREPARATEUR 2 Maîtrise (80 %) 3 Application (60 %)
EVALUATION DE LA FORMATION QUESTIONNAIRE DE SATISFACTION Contenu pédagogique Qualité des interventions Organisation générale Logistique ECHELLE DE 0 à 9 + COMMENTAIRES LIBRES
2 sessions par an EN PRATIQUE... 1 session Pharmaciens 1 session Préparateurs 10 personnes/session 5 pharmaciens formateurs + 1 expert invité 8 h 30 à 17 h 1 h de pause déjeuner Durée de la formation: 4 jours et 1/2 journée 3 j 1/2 d enseignement théorique et d apprentissage pratique des gestes de manipulation 1/2 j d évaluation théorique 1/2 j d évaluation pratique Délibération des formateurs Certificat ONCOLOR
21 pharmacies / 27 11 Public / 7 PSPH / 3 Privé 8 SHS / 13 SSP Pharmaciens : 17/27 Préparateurs : 15/27 Equipement des UCPC Isolateur : 12/21 Hotte : 9/21 RESULTATS (1) Pharmacies d établissement ayant envoyé des manipulateurs aux sessions de formation ONCOLOR
RESULTATS (2) Sessions Nombre de participants Théorie (h) Pratique (h) Résultats Niveau 1 Spécialiste Niveau 2 Maîtrise Niveau 3 Application Non admis *NC : non concerné Pharmaciens Septembre 2001 Octobre 2002 Novembre 2003 25 13 h 15 11 h 10 13 1 1 Préparateurs Mars 2002 Mars 2003 Mars 2004 30 12 h 45 12 h 45 NC* 5 12 3 (Pour 20 personnes)
EVALUATION DE LA FORMATION Questionnaire de satisfaction Appréciation générale Dynamique de groupe Rencontre et échange avec d autres professionnels Programme chargé et journées bien remplies Organisation générale Visite des sites Manipulation sur site Contenu pédagogique Thèmes à aborder 12 Maladie cancéreuse, moyens thérapeutiques à disposition, différents matériels et dispositifs d administration Produits cytotoxiques (MA, indications), risques liés à la manipulation
ET MAINTENANT? Formation initiale opérationnelle Aide au démarrage Sensibilisation aux dysfonctionnements Organisation du travail Evolution souhaitée Questionnaire 17 réponses / 27 Nombre de personnes à former : 3 pharmaciens et 13 préparateurs Attentes vis-à-vis des sessions de formation Réactualisation des connaissances (13) Des techniques et des idées pratiques à appliquer (13) La formation des nouveaux manipulateurs au sein de l UCPC (14) Sessions communes Pharmaciens/Préparateurs 11/17 plutôt pour Sessions par modules (certains spécifiques) 15/17 plutôt pour
Quelques propositions d évolution Organisation de la formation sous forme de modules Analyse pharmaceutique de l ordonnance Organisation du travail Contrôles, entretien, maintenance Apprentissage des gestes de manipulation Sessions communes ou sessions spécifiques Modules de niveau (débutant, confirmé) Obtention du certificat ONCOLOR Formation continue Public concerné
CONCLUSION La formation répond aux besoins des établissements du réseau Elle s inscrit dans la logique du réseau: homogénéiser et évaluer les pratiques Evolution souhaitée et souhaitable