SECRETARIATS MEDICAUX MONTPELLIER - NANTES -PARIS



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MEDICAL INTERFACE propose un ensemble de programmes développés spécifiquement pour le personnel des Secrétariats Médicaux. Cette offre de formation constitue un espace de développement de compétences et d échange entre professionnels autour de thématiques majeures pour mieux communiquer avec le personnel soignant, les médecins ou les patients, pour travailler à partir du dossier patient, exploiter l information médicale ou contribuer à la qualité de ce codage. Vous retrouverez dans ces quelques pages, des programmes ciblant la terminologie médicale, la rédaction d un CRH, la gestion du dossier patient, et les archives médicales. L ensemble de ces formations sont également adaptables en intra-établissement. Nous restons à votre disposition pour tout complément d information et pour étudier ensemble vos projets de formations ou d accompagnement. [Code ES2] Le système de santé français : le connaître et le comprendre... p 3 [Code ES5] Comment rédiger un courrier de sortie ou un CRH? Ou comment favoriser un codage optimisé et documenté?... p 3 [Code ES1] Maîtriser la terminologie médicale et son utilisation dans les établissements de santé... p 4 [Code SIG2] Le Dossier Patient : des bases réglementaires au dossier patient informatisé voire partagé...p 5 [Code SIG4] Archives médicales et dossier du patient... p 5 [Code SIG6] Améliorer l identitovigilance dans son établissement de santé... p 6 2

LE SYSTÈME DE SANTÉ FRANÇAIS : LE CONNAÎTRE ET LE COMPRENDRE Code ES2 OBJECTIFS - Savoir positionner son action au sein du système de santé français - Comprendre le système de santé actuel pour jouer pleinement son rôle d acteur professionnel - Identifier les interrelations entre la qualité, la planification et le financement dans le système de santé français Tout public (Agents Administratifs, Cadres de Santé, Médecins, Soignants ), acteurs de santé dans le domaine de la prévention, du sanitaire ou du médicosocial - Description et organisation du système de santé français - Positionnement international - Qu ont changé les lois HPST et Fourcade? - La démocratie sanitaire - La régulation de l offre de soins par rapport aux besoins : aspects fonctionnels - Planifier et accès à la prévention, aux soins et à l hébergement - Financer au niveau de la meilleure efficience - Optimiser la qualité des prestations pour les acteurs et dans l organisation - Quelle stratégie du système de santé pour quelle place des acteurs professionnels? 1 JOUR 23 Mai Paris En journée d étude 620 - Un éclairage complet du système de santé français pour tous les personnels des établissements de santé COMMENT RÉDIGER UN COURRIER DE SORTIE OU UN CRH*? OU COMMENT FAVORISER UN CODAGE OPTIMISÉ ET DOCUMENTÉ? Code ES5 OBJECTIF - Optimiser et faciliter le codage PMSI pour une meilleure valorisation de votre activité Cliniciens devant coder le PMSI, Secrétaires Médicales des services cliniques participant au codage et au recueil PMSI, Médecins DIM ou Responsables PMSI, TIM - Rappel des règles de constitution du dossier patient, documents communicables et non communicables - De l observation médicale au courrier de sortie ou CRH - Réglementation et Rôle du CRH - Contenu d un CRH : structuration d un CRH données objectives, subjectives, utiles - Traçabilité du séjour, des actes et contrôle externe - Groupage PMSI et impact direct du CRH sur la valorisation - Exercices DURÉE CONSEILLEE : 1 JOUR EXCLUSIVEMENT EN INTRA-ÉTABLISSEMENT *CRH : Compte-Rendu d Hospitalisation - Formation sur site adaptable par ½ journée pour permettre de s adapter aux contraintes de disponibilités des Médecins - Exercices pratiques à partir de CRH de l établissement 3

MAÎTRISER LA TERMINOLOGIE MÉDICALE ET SON UTILISATION DANS LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ Code ES1 OBJECTIFS - Acquérir les outils de décryptage des termes médicaux, en maîtriser l orthographe et la signification - Appréhender une terminologie riche, complexe et spécifique au monde de la santé Facturières, Agents Administratifs, Secrétaires Médicales ou toute personne utilisant au quotidien le vocabulaire médical et ne disposant pas de formation spécifique - Notions étymologiques de base de la terminologie médicale - Notions générales sur les moyens de diagnostic, les pathologies et les différents modes de traitement - Familiarisation avec la plupart des termes médicaux par une approche concrète et détaillée appareil par appareil : Rappel anatomique et physiologique Présentation des principales pathologies, de leurs moyens de diagnostic et de traitement 2 JOURS 17 / 18 Mars Montpellier 6 / 7 Juin Paris 6 / 7 Octobre Paris En journée d étude 1 010 En Semi-Résidentiel 1 170 - Présentation de planches anatomiques à partir de sites internet spécialisés pour illustrer et favoriser la mémorisation 4

LE DOSSIER PATIENT : DES BASES RÉGLEMENTAIRES AU DOSSIER PATIENT INFORMATISÉ VOIRE PARTAGÉ Code SIG2 OBJECTIFS - Connaitre les règles réglementaires du contenu du dossier patient - Savoir structurer de façon optimale le dossier médical pour améliorer sa qualité et favoriser le codage PMSI et se préparer à la certification - Mettre en place ou améliorer l informatisation du dossier patient - Connaitre les enjeux et les règles de droit d accès et de partage de données Secrétaires Médicales, Responsables de Pôles, Cadres de Santé, Médecins DIM ou Responsables PMSI, TIM - Rappel des bases réglementaires : le contenu du dossier patient les durées de conservation le secret médical anonymisation des données - Du dossier papier au dossier informatisé : maîtriser ou optimiser sa mise en place - La certification et l item dossier patient V2010 / V2014 - Les enjeux et les règles de droits d accès et de partage de données du dossier : avec le patient, entre professionnels d un même établissement dans le cadre de la GHT avec la justice dans le DMP - Quelles évolutions à venir ou à souhaiter dans les règles de partage? Partage d expériences entre participants 1 JOUR 15 Juin Paris 16 Novembre Paris En journée d étude 620 - Etudes de cas et des problèmes rencontrés par les participants, et formulés lors de l étape de préparation de la formation. ARCHIVES MÉDICALES ET DOSSIER DU PATIENT Code SIG4 OBJECTIF - Maîtriser le cycle de vie des documents administratifs, médicaux et médico-techniques produits en établissement de Santé Personnels des services d archives, personnels des services administratifs ou médicaux, secrétaires médicales, TIM - Définir les archives et les objectifs de l archivage, repérer le cycle de vie des archives et connaître leur environnement - Collecter, classer et conserver les archives : aspects réglementaires et organisationnels - Communiquer les archives : informer et protéger l accès aux données personnelles - Adopter une stratégie d archivage et évaluer son coût (trier les archives, centraliser ou externaliser leur conservation, dématérialiser les archives) 1 JOUR 14 Mars Paris 17 Novembre Paris En journée d étude 620 5

AMÉLIORER L IDENTITOVIGILANCE DANS SON ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ Code SIG6 OBJECTIFS - Comprendre les enjeux de l identitovigilance - Savoir mettre en place ou optimiser le fonctionnement des instances d identitovigilance, connaître les documents de référence, les outils de l identitovigilance - Passer d une culture administrative à une culture clinique de l identité avec une démarche qualité et de partage Médecins, Médecins DIM et TIM, Cadres de Santé, Cadres Administratifs, Responsables du Bureau des Entrées - Définitions générales (les différents numéros d identifications, les règles de nommage, traits, doublons, collisions.) - Particularités des établissements de Santé - Organiser la politique d identitovigilance au sein de l établissement : les structures les rôles et les responsabilités les interactions avec les autres instances les interactions avec le dossier patient - Approche qualité de l identitovigilance (les indicateurs, la formation du personnel, l information du patient, les audits, les moteurs de détection, l analyse processus ) - La certification V2010 et V2014 : ce qui a changé - Identitovigilance et interopérabilité régionale et nationale (réseaux, GHT, INS ) 2 JOURS 28 / 29 Avril Nantes 13 / 14 Juin Paris 14 / 15 Novembre Paris En journée d étude 1 010 En Semi-Résidentiel 1 170 - Formation fortement axée sur l analyse des pratiques en s appuyant sur les retours d expérience fournis par le formateur et les participants Retrouver sur www.medical-interface.fr toutes les formations sur les thèmes suivants : FACTURATION INFORMATION MEDICALE GESTION MEDICALISEE ORGANISATION ET PARCOURS DU PATIENT 6

N ODPC : 4008 Organisme de formation n 82 69 05046 69 - Etablissement FORMATIONS EN INTER - BULLETIN D INSCRIPTION A NOUS RETOURNER PAR FAX : 04 78 95 39 68, PAR COURRIER OU PAR E-MAIL : CONTACTS@MEDICAL-INTERFACE.FR Référence client :... Etablissement :... Etablissement : PUBLIC - ESPIC - PRIVE Adresse (complète ) :... Personne en charge du dossier : Mme - Mlle - M. - Nom :... Fonction :... - Service :... Tél :... - Fax :... e-mail :... - Participant Mme - Mlle - M. - Nom :... - Prénom :... Fonction :... - Service :... Tél :... - Fax :... e-mail :... - Formule d inscription [Coût ( ) en exonération de TVA] Intitulé :... Code FORMATION :... Date : - Lieu : Formule d inscription : o En Journées d Etude Coût ( ) en exonération de TVA :... (Inscription + 2 pauses par jour + déjeuner dans un hôtel *** ou de prestations équivalentes) o En Semi-Résidentiel Coût ( ) en exonération de TVA :... (Inscription + 2 pauses par jour + déjeuner + hébergement dans un hôtel *** ou de prestations équivalentes + petit déjeuner) Formation au titre de DPC (attestation sera délivrée uniquement après obtention des informations ci-après) N RPPS :... N ADELIS :... Date et signature Cachet de l'établissement Mode d exercices dominant (>50%) Salarié Libéral Mixte Service de santé des armées Vous êtes inscrit au conseil de l Ordre suivant :... e-mail du conseil de l Ordre :... L accusé de réception du bulletin d'inscription vous sera adressé par e-mail, merci de bien vouloir compléter l adresse mail de la personne en charge du dossier (la confirmation définitive vous parviendra ultérieurement par l envoi de la convention, un mois environ avant la date de session) 7

VOUS AVEZ CHOISI VOTRE FORMATION? INSCRIVEZ-VOUS PAR TÉLÉPHONE Vous pouvez nous contacter au 04 72 61 96 35, nous validerons ensemble votre projet de formation et prendrons note de votre pré-inscription. Un bulletin pré-rempli vous sera adressé (par fax ou par mail) pour signature. Il sera à nous retourner dans un délai d'une semaine pour valider votre inscription. PAR INTERNET Sur notre site www.medical-interface.fr Découvrez l'ensemble des formations sur www.medical-interface.fr et téléchargez le/les bulletin(s) d'inscription, en saisissant directement le code formation dans le moteur de recherche. PAR FAX Adressez votre bulletin d'inscription (voir p.7) par fax au : 04 78 95 39 68 2, place Antonin Jutard 69003 LYON Tél : 04 72 61 96 35 Fax : 04 78 95 39 68 www.medical-interface.fr - e-mail : contacts@medical-interface.fr