Cabinet privé : Visite principale 88,50. Consultation (incluant la visite principale et le supplément de consultation)

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TARIFICATION DES VISITES R = 1 ALLERGIE + 9127 + 15363 + ---- + 9165 + 15364 9137 + 9129 + 15365 Cabinet privé : Visite principale 88,50 patient de 10 ans et moins, supplément 10,00 Supplément de consultation 73,50 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 162,00 de consultation) patient de 10 ans et moins, supplément 10,00 Supplément de durée (*) 28,40 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 59,50 patient de 10 ans et moins, supplément 10,00 Centre hospitalier de soins de courte durée : + 9150 + 9060 15366 15367 + ---- + 9160 15368 15369 9080 9094 9152 15370 15371 9161 Hospitalisation Visite principale 88,50 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 88,50 des soins de longue durée, par trimestre Patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 Si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Supplément de consultation 68,50 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 157,00 de consultation) patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Supplément de durée (*) 11,60 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de transfert 38,90 Visite de contrôle 42,00 patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Tournée des malades le week-end 45,00 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général). 26-11-2014 14:42:22 B-5

9095 9096 + 9162 15372 15373 + ---- + 9170 15374 15375 9078 + 9164 15376 15377 + 15378 15379 15380 R = 1 Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs : premier jour 107,00 chaque jour subséquent 63,00 Externe Visite principale 66,00 patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Supplément de consultation 54,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 120,00 de consultation) patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Supplément de durée 16,80 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 38,00 patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Salle d'urgence Consultation (incluant la visite principale et le supplément 157,00 de consultation) patient de 10 ans et moins, supplément 15,00 si diagnostic d'immunodéficience primaire (humorale, 40,00 cellulaire ou autres), maladies auto-immunes, vasculites et angioedème héréditaire ou acquis, supplément Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 9147 9296 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 21,00 Visite principale subséquente, par trimestre 21,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 80,90 de consultation) Visite de contrôle 11,00 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 16000 Supervision du traitement de remplacement de gammaglobuline ou de l'inhibiteur de la c1 estérase : par voie sous-cutanée ou intraveineuse, à domicile, par mois, par patient 75,00 26-11-2014 14:42:23 B-6

9162 ---- 9170 9145 R = 1 Externe Visite principale 15,80 Supplément de consultation 29,20 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 45,00 de consultation) Visite de contrôle 10,50 Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 9147 9296 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 21,00 Visite principale subséquente, par trimestre 21,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 45,00 de consultation) Visite de contrôle 11,00 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 15485 15486 15487 15600 15601 15602 Établissement : Clinique d'évaluation préopératoire : Évaluation au vu du dossier du patient avec note consignée effectuée l'avant-midi Minimum de 7 et maximum de 15 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné Visite aux fins d'une évaluation préopératoire effectuée l'avant-midi Minimum de 4 et maximum de 8 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné Visite aux fins d'une évaluation préopératoire chez un patient de moins de 14 ans effectuée l'avant-midi Minimum de 2 et maximum de 6 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné Évaluation au vu du dossier du patient avec note consignée effectuée l'après-midi Minimum de 7 et maximum de 15 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné Visite aux fins d'une évaluation préopératoire effectuée l'après-midi Minimum de 4 et maximum de 8 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné Visite aux fins d'une évaluation préopératoire chez un patient de moins de 14 ans effectuée l'après-midi Minimum de 2 et maximum de 6 par demi-journée, lorsque réclamée seule, par centre désigné NOTE : Le minimum pour la combinaison des actes codés 15485, 15486, 15487, 15600, 15601 et 15602 est de 7 par demi-journée, par centre désigné. NOTE : Le maximum total pour la combinaison des actes codés 15485, 15486, 15487, 15600, 15601 et 15602 est de 15 actes par demi-journée, par centre désigné. NOTE : Aucun autre acte en Rôle 1 ou en Rôle 2 ne peut être facturé pendant cette demi-journée. NOTE : Les services médicaux codés 15485, 15486, 15487, 15600, 15601 et 15602 sont réservés aux centres désignés par les parties négociantes. 25,00 50,00 75,00 25,00 50,00 75,00 26-11-2014 14:42:23 B-9

BIOCHIMIE R = 1 9127 ---- 9165 9129 Cabinet privé : Visite principale 51,90 Supplément de consultation 54,40 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 106,30 de consultation) Visite de contrôle 26,90 Centre hospitalier de soins de courte durée : 9150 9060 ---- 9160 9094 9152 9162 ---- 9170 9164 Hospitalisation Visite principale 61,70 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé 61,70 pour des soins de longue durée, par trimestre Supplément de consultation 44,60 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 106,30 de consultation) Visite de transfert 44,60 Visite de contrôle 21,60 Externe Visite principale 56,30 Supplément de consultation 62,50 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 118,80 de consultation) Visite de contrôle 22,10 Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 9147 9296 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 20,00 Visite principale subséquente, par trimestre 20,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 72,00 de consultation) Visite de contrôle 10,50 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:23 B-10

CARDIOLOGIE R = 1 + 9127 + ---- + 9165 + 15267 + 9129 Cabinet privé : Visite principale 81,60 Supplément de consultation 65,95 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 147,55 de consultation) Visite d'un nouveau-né à la demande d'une sage-femme 147,55 incluant la rédaction d'un rapport Visite de contrôle 42,35 Centre hospitalier de soins de courte durée : + 9150 + 9060 + 15703 + + + ---- + 9160 Hospitalisation Visite principale 89,40 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 89,40 des soins de longue durée, par trimestre Si médecin traitant pour patient admis en urgence, 40,00 supplément NOTE : L'acte codé 15703 n'est facturable qu'une fois par patient, par hospitalisation, pour l'ensemble des cardiologues. NOTE : L'acte codé 15703 ne peut être majoré selon les dispositions relatives à la règle 14 du Préambule général. Supplément de consultation 86,90 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 176,30 de consultation) + 15268 Visite d'un nouveau-né à la demande d'une sage-femme incluant la rédaction d'un rapport 176,30 + 9094 + 9152 + 9161 + + 16001 + 16002 Visite de transfert 89,40 Visite de contrôle 45,35 Tournée des malades le week-end 59,10 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général). ABOLIR ABOLIR ABOLIR 26-11-2014 14:42:23 B-12

+ 9095 + 9096 R = 1 Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs premier jour 164,45 chaque jour subséquent 92,10 + 9173 + 15664 + + 9163 + + 9221 + 9224 ABOLIR Rapport de consultation à distance nécessitant une révision d'imagerie (coronarographie, ultrasonographie, IRM) à la demande d'un médecin référant d'un autre établissement, pour évaluer la nécessité d'un transfert ou l'éligibilité à une thérapie correctrice chirurgicale ou par intervention percutanée, avec rapport écrit au dossier NOTES : 1) L'acte codé 15664 ne peut être facturé avec les actes codés 98101 et 98105. 2) L'acte codé 15664 ne peut être facturé avec une visite ni avec les actes codés 00294, 00632, 00662, 08303, 08309 et 08580, le même jour. 3) L'acte codé 15664 ne peut être majoré selon les dispositions de la Règle 14 du Préambule général. ABOLIR ABOLIR Unité coronarienne (Pour la première visite et l'analyse des bandes de rythmes de la journée), par malade Tournée des malades le week-end, pour l'unité coronarienne (Pour la première visite et l'analyse des bandes de rythmes de la journée), par malade 65,80 80,25 111,80 + 00024 + 15704 Visite de départ 85,55 si patient de 85 ans et plus, supplément 20,00 26-11-2014 14:42:23 B-13

+ 9162 + ---- + 9170 + 15269 + 9164 + 16004 + 16005 + 15705 + + + 16006 + 16007 + 15246 + R = 1 Externe Visite principale 64,50 Supplément de consultation 51,30 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 115,80 de consultation) Visite d'un nouveau-né à la demande d'une sage-femme 115,80 incluant la rédaction d'un rapport Visite de contrôle 39,50 Évaluation d'un malade dirigé par un cardiologue pour évaluation et prise en charge à l'intérieur d'une clinique d'insuffisance cardiaque première visite 131,50 visite subséquente (maximum 15 par patient, par année 65,80 civile) si thérapie par administration d'inotrope en perfusion IV, 20,00 supplément NOTES : 1. Les actes codés 16004, 16005 et 15705 sont réservés aux centres hospitaliers désignés par les parties négociantes. 2. Dans les centres hospitaliers désignés par les parties négociantes ci-dessous mentionnés, l'acte codé 16004 peut être demandé par un autre médecin. - CSSS de la Vallée-de-l'Or - Hôpital et CLSC de Val-d'Or - CSSS de Sept-Îles - Hôpital et centre d'hébergement de Sept-Îles - CSSS du Lac-des-Deux-Montagnes - Hôpital de Saint-Eustache ABOLIR ABOLIR ABOLIR Visite de suivi pour patient ayant subi une greffe cardiaque 99,25 Cet honoraire est payé au cardiologue dans un établissement désigné (Voir liste agréée des établissements). Liste agréée des établissements en cardiologie : - Institut de Cardiologie de Montréal - CHUM - Hôpital Notre-Dame - CUSM - Hôpital de Montréal pour enfants et Hôpital Royal Victoria - CHU Sainte-Justine - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ) 26-11-2014 14:42:23 B-14

+ 9108 + 15270 Salle d'urgence Consultation (incluant la visite principale et le supplément de consultation) Visite d'un nouveau-né à la demande d'une sage-femme incluant la rédaction d'un rapport Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : R = 1 183,55 183,55 + 9147 + 9296 + 9176 + 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 26,30 Visite principale subséquente, par trimestre 26,30 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 94,80 de consultation) Visite de contrôle 13,75 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 + 9207 + 9208 + + 15706 + + Établissement : Évaluation - greffe cardiaque et arythmie : Évaluation d'un malade dirigé par un cardiologue pour déterminer l'opportunité d'une greffe cardiaque ou pulmonaire Évaluation d'un malade dirigé par un cardiologue pour traitement d'une arythmie maligne NOTE : Le service médical codé 9208 est réservé en intrahospitalier aux centres où se pratique l'électrophysiologie : - Institut de Cardiologie de Montréal; - CHUM (Hôpital Notre-Dame, Hôpital Saint-Luc et Hôtel-Dieu); - CUSM (Hôpital de Montréal pour enfants, Hôpital général de Montréal et Hôpital Royal Victoria); - Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal; - CHU Sainte-Justine; - CHU de Québec (Pavillon L'Hôtel-Dieu de Québec, Pavillon Saint-François d'assise et Pavillon C.H. de l'université Laval); - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ); - CHUS (Hôpital Fleurimont et Hôtel-Dieu). Évaluation d'un malade dirigé par un cardiologue en vue d'une intervention structurale percutanée NOTE : L'acte codé 15706 ne peut s'appliquer à l'angioplastie coronarienne ou extrathoracique et il ne peut être facturé le même jour que l'intervention. NOTE : L'acte codé 15706 est réservé aux centres hospitaliers suivants : - Institut de Cardiologie de Montréal; - CHUM (Hôpital Notre-Dame, Hôpital Saint-Luc et Hôtel-Dieu); - CUSM (Hôpital de Montréal pour enfants, Hôpital général de Montréal et Hôpital Royal Victoria); - Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal; - CHU Sainte-Justine; - CHU de Québec (Pavillon L'Hôtel-Dieu de Québec, Pavillon Saint-François d'assise et Pavillon C.H. de l'université Laval); - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ); - CHUS (Hôpital Fleurimont et Hôtel-Dieu). 328,95 147,30 147,30 26-11-2014 14:42:23 B-15

+ 15130 + + 15707 Évaluation d'un malade dirigé par un autre cardiologue pour traitement de cardiopathie congénitale Cet honoraire est payé au cardiologue dans un établissement désigné (Voir liste agréée des établissements). Liste agréée des établissements en cardiologie : - Institut de Cardiologie de Montréal; - CHUM (Hôpital Notre-Dame, Hôpital Saint-Luc et Hôtel-Dieu); - CUSM (Hôpital de Montréal pour enfants, Hôpital général de Montréal, Hôpital Royal Victoria et Hôpital neurologique de Montréal); - Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal; - CHU Sainte-Justine; - CHU de Québec (Pavillon L'Hôtel-Dieu de Québec, Pavillon Saint-François d'assise et Pavillon C.H. de l'université Laval); - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ); - CHUS (Hôpital Fleurimont et Hôtel-Dieu); - Hôpital général juif. Évaluation initiale d'un malade dirigé par un cardiologue pour évaluation en génétique cardiovasculaire R = 1 181,60 157,90 26-11-2014 14:42:23 B-16

Liste agréée des établissements en chirurgie cardiovasculaire et thoracique R = 1 - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke - Complexe hospitalier de la Sagamie - CUSM - L'Hôpital de Montréal pour Enfants - Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal - CUSM - Hôpital Général de Montréal - Hôpital Laval - Hôpital Notre-Dame du CHUM - CUSM - Hôpital Royal Victoria - Hôpital Sainte-Justine - CHU Mère-Enfant - Hôpital Saint-Luc du CHUM - Hôtel-Dieu du CHUM - Institut de Cardiologie de Montréal - L'Hôpital général juif - Sir Mortimer B. Davis - CHUQ - Pavillon C.H. de l'université Laval Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 9147 9296 9176 9284 9289 15385 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 21,00 Visite principale subséquente, par trimestre 21,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 37,90 de consultation) (*) Consultation intradisciplinaire (incluant la visite principale et 48,40 le supplément de consultation) (**) Consultation interdisciplinaire (incluant la visite principale et 43,10 le supplément de consultation) (***) Évaluation préopératoire dans les 90 jours précédant la 18,00 chirurgie Visite de contrôle 11,00 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:23 B-19

CHIRURGIE GÉNÉRALE R = 1 + 9127 + ---- + 9165 + ---- + 15708 + + 9129 Cabinet privé : Visite principale 69,00 Supplément de consultation 70,45 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 139,45 de consultation) (*) Supplément de consultation anténatale 51,00 Consultation anténatale faite auprès d'une patiente 120,00 enceinte, au sujet du fœtus, dans le but d'évaluer un problème médical qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale (incluant la visite principale et le supplément de consultation anténatale) NOTE : L'acte codé 15708 inclut les discussions multidisciplinaires et la rédaction d'un rapport. Visite de contrôle 19,55 Centre hospitalier de soins de courte durée : + 9150 + 9060 + ---- + 9160 + ---- + 15386 15387 + 9152 + 9161 + 9095 + 9096 Hospitalisation Visite principale 64,10 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 64,10 des soins de longue durée, par trimestre Supplément de consultation 46,95 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 111,05 de consultation) (*) Supplément de consultation anténatale 55,90 Consultation anténatale faite auprès d'une patiente 120,00 enceinte, au sujet du fœtus, dans le but d'évaluer un problème médical qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale (incluant la visite principale et le supplément de consultation anténatale) NOTE : L'acte codé 15386 inclut les discussions multidisciplinaires et la rédaction d'un rapport. Visite de suivi oncologique 40,00 Visite de contrôle 18,30 Tournée des malades le week-end 24,50 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général) Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs premier jour 107,40 chaque jour subséquent 72,70 26-11-2014 14:42:23 B-21

Soins complets pour polytraumatisme, chez un malade hospitalisé R = 1 Cet honoraire global comprend l'ensemble des soins dispensés au patient polytraumatisé par le chirurgien général durant les premières 24 heures, sauf les procédés diagnostiques et thérapeutiques. Cet honoraire global est payable seulement au premier chirurgien général qui prend en charge le patient polytraumatisé. Cependant, cet honoraire global n'est pas payé s'il y a chirurgie au cours des premières 24 heures par un chirurgien général, dans le même établissement. + 0078 + 0099 15388 ---- 15389 15390 + 9162 + ---- + 9170 + ---- + 15709 + 15391 + 9164 Par patient polytraumatisé, on entend une personne accidentée présentant plus d'un traumatisme dont l'un est intra-abdominal, intrathoracique ou intracrânien sans instabilité hémodynamique 142,60 avec instabilité hémodynamique nécessitant des soins 428,05 pour le maintien des fonctions vitales Soins intensifs Visite principale 77,30 Supplément de consultation 71,90 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 149,20 de consultation) Visite de contrôle 26,50 Externe Visite principale 52,95 Supplément de consultation 58,10 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 111,05 de consultation) (*) Supplément de consultation anténatale 67,05 Consultation anténatale faite auprès d'une patiente 120,00 enceinte, au sujet du fœtus, dans le but d'évaluer un problème médical qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale (incluant la visite principale et le supplément de consultation anténatale) NOTE : L'acte codé 15709 inclut les discussions multidisciplinaires et la rédaction d'un rapport. Visite de suivi oncologique 40,00 Visite de contrôle 15,80 + 15272 Forfait pour Clinique de chimiothérapie Suivi et administration, le cas échéant, des traitements de chimiothérapie intraveineuse aux patients atteints d'un cancer et dont le chirurgien général a la charge NOTE : Cet acte est accordé pour les activités réalisées au sein d'une clinique spécifique d'oncologie, pour un minimum de 5 patients par demi-journée. NOTE : Maximum quatre fois par période de quatorze jours. NOTE : Aucun procédé diagnostique et thérapeutique, aucune visite ni aucune chirurgie ne peut être facturé avec l'acte codé 15272. 672,80 26-11-2014 14:42:23 B-22

Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : R = 1 + 9147 + 9296 + 9176 + 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 23,35 Visite principale subséquente, par trimestre 23,35 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 46,05 de consultation) (*) Visite de contrôle 12,15 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 9168 Centre hospitalier Participation aux cliniques des tumeurs : Évaluation par un chirurgien général au vu du dossier d'un patient dirigé par un médecin pour déterminer un plan de traitement, dans le cadre d'une clinique des tumeurs comportant un rapport au dossier hospitalier. Cet honoraire est payé dans le cadre d'une clinique multidisciplinaire à laquelle participent au moins trois médecins d'au moins deux spécialités différentes, et ne peut s'appliquer à plus de trois médecins de la même spécialité. 40,00 26-11-2014 14:42:23 B-23

CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE R = 1 + 9127 + ---- + 9165 9292 9129 Cabinet privé : Visite principale 70,00 Supplément de consultation 30,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 100,00 de consultation) (*) Supplément de durée 42,00 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 18,00 Centre hospitalier de soins de courte durée : + 9150 + 9060 + ---- + 9160 9152 Hospitalisation Visite principale 55,00 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 55,00 des soins de longue durée, par trimestre Supplément de consultation 23,85 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 78,85 de consultation) (*) Visite de contrôle 16,30 + 15131 Visite d'un patient atteint d'un sarcome primaire de l'os ou des tissus mous 105,00 + 9162 + ---- + 9170 9164 + 15132 Externe Visite principale 55,00 Supplément de consultation 23,85 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 78,85 de consultation) (*) Visite de contrôle 14,50 Visite d'un patient atteint d'un sarcome primaire de l'os ou 105,00 des tissus mous 26-11-2014 14:42:23 B-24

Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : R = 1 + 9147 + 9296 + ---- + 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 32,00 Visite principale subséquente, par trimestre 32,00 Supplément de consultation 28,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 60,00 de consultation) (*) Visite de contrôle 11,50 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 09168 Centre hospitalier Participation aux cliniques des tumeurs : Évaluation par un chirurgien orthopédiste au vu du dossier d'un patient dirigé par un médecin pour déterminer un plan de traitement, dans le cadre d'une clinique des tumeurs comportant un rapport au dossier hospitalier. Cet honoraire est payé dans le cadre d'une clinique multidisciplinaire à laquelle participent au moins trois médecins d'au moins deux spécialités différentes, et ne peut s'appliquer à plus de trois médecins de la même spécialité 40,00 26-11-2014 14:42:23 B-25

Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : R = 1 9147 9296 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 20,00 Visite principale subséquente, par trimestre 20,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 28,00 de consultation) (*) Visite de contrôle 10,50 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:24 B-27

Soins complets pour polytraumatisme, chez un malade hospitalisé R = 1 Cet honoraire global comprend l'ensemble des soins dispensés au patient polytraumatisé par le chirurgien vasculaire durant les premières 24 heures, sauf les procédés diagnostiques et thérapeutiques. Cet honoraire global est payable seulement au premier chirurgien vasculaire qui prend en charge le patient polytraumatisé. Cependant, cet honoraire global n'est pas payé s'il y a chirurgie au cours des premières 24 heures par un chirurgien vasculaire, dans le même établissement. 00078 00099 09162 ---- 09170 09164 Par patient polytraumatisé, on entend une personne accidentée présentant plus d'un traumatisme dont l'un est intra-abdominal, intrathoracique ou intracrânien sans instabilité hémodynamique 105,00 avec instabilité hémodynamique nécessitant des soins 315,00 pour le maintien des fonctions vitales Externe Visite principale 38,50 Supplément de consultation 43,10 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 81,60 de consultation) (*) Visite de contrôle 12,60 Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 09147 09296 09176 09148 + 09171 + 09172 Visite principale 21,00 Visite principale subséquente, par trimestre 21,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 41,20 de consultation) (*) Visite de contrôle 11,00 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:24 B-29

DERMATOLOGIE R = 1 15488 Un supplément est payable si patient de 85 ans ou plus 13,00 NOTE : L'acte codé 15488 peut s'appliquer à toutes les visites dans tous les lieux de dispensation. + 15489 +. + Malgré la Règle 2.2 de l'addendum de Chirurgie, le dermatologiste a droit au tarif de sa visite sans égard aux autres actes qu'il pose en cette occasion. NOTE : Le supplément pour traitement d'ulcère peut être facturé dans les situations suivantes : - Plaie au membre inférieur secondaire à une insuffisance veineuse, insuffisance artérielle ou à un pied diabétique; - Plaie de pression au niveau du siège de Grade II ou plus; - Plaie chronique (> 6 semaines) postchirurgie ou postradiothérapie; - Pyoderma gangrenosum; - Collagénose avec ulcérations; - Néoplasie ulcérée incurable. Cabinet privé : Visite de suivi pour pathologies lourdes : - dermite atopique sous traitement systémique immunomodulateur*; - psoriasis sous traitement systémique immunomodulateur * ou acitrétine; - collagénoses sous traitement systémique *; - cancers cutanés métastatiques; - malformations ou tumeurs vasculaires majeures chez l'enfant de moins de 18 ans; - génodermatoses graves sous traitement actif; - maladies bulleuses auto-immunes; - lymphomes cutanés, excluant le mycosis fongoïde de stade IA et le parapsoriasis; - éruptions médicamenteuses sévères (TEN, SSJ, AGEP, DRESS). Maximum 6 fois par patient, par médecin, par année civile, et ce, quel que soit le lieu de dispensation NOTE : * Le traitement doit être prescrit spécifiquement pour la condition cutanée et le dermatologiste doit être le médecin responsable de la prescription et du suivi du traitement. Les antihistaminiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les anti-infectieux sont exclus. NOTE : L'acte codé 15489 ne peut être facturé avec une visite le même jour pour le même patient. 65,50 9180 16008 + ---- + 9249 16009 16010 Visite principale 53,00 si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Supplément de consultation 25,70 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 78,70 de consultation) patient déjà évalué dans une salle d'urgence d'un 10,80 établissement et qui est vu le même jour en cabinet privé à la demande de l'urgentologue, supplément si traitement d'ulcère, supplément 27,10 26-11-2014 14:42:24 B-30

+ ---- + 16011 9220 + 15149 + 9182 R = 1 Supplément de consultation intradisciplinaire 35,10 Consultation intradisciplinaire (incluant la visite principale et 88,10 le supplément de consultation intradisciplinaire) NOTE : L'acte codé 16011 ne peut être facturé pour les actes codés 00820, 01302, 01303, 20061 ou traitement au laser, à l'exception des traitements au laser chez les patients de 12 ans ou moins. Supplément de durée (*) 54,20 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de suivi pour traitement d'ulcère 55,50 Visite de contrôle 34,10 + 15490 +. + Centre hospitalier de soins de courte durée : Hospitalisation Visite de suivi pour pathologies lourdes : - dermite atopique sous traitement systémique immunomodulateur *; - psoriasis sous traitement systémique immunomodulateur * ou acitrétine; - collagénoses sous traitement systémique *; - cancers cutanés métastatiques; - malformations ou tumeurs vasculaires majeures chez l'enfant de moins de 18 ans; - génodermatoses graves sous traitement actif; - maladies bulleuses auto-immunes; - lymphomes cutanés, excluant le mycosis fongoïde de stade IA et le parapsoriasis; - éruptions médicamenteuses sévères (TEN, SSJ, AGEP, DRESS). Maximum 6 fois par patient, par médecin, par année civile, et ce, quel que soit le lieu de dispensation NOTE : * Le traitement doit être prescrit spécifiquement pour la condition cutanée et le dermatologiste doit être le médecin responsable de la prescription et du suivi du traitement. Les antihistaminiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les anti-infectieux sont exclus. NOTE : L'acte codé 15490 ne peut être facturé avec une visite le même jour pour le même patient. 54,60 9183 9061 16013 + ---- + 9184 16014 9081 9132 Visite principale 63,20 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 63,20 des soins de longue durée, par trimestre Si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Supplément de consultation 34,15 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 97,35 de consultation) si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Supplément de durée (*) 21,70 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de transfert 41,50 26-11-2014 14:42:24 B-31

15168 + 9185 9174 9095 9096 R = 1 Visite de suivi pour traitement d'ulcère 49,30 Visite de contrôle 26,65 Tournée des malades le week-end 29,60 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général). Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs premier jour 119,60 chaque jour subséquent 69,60 Unité des soins intensifs, Unité coronarienne, Unité de néonatalogie, Unité de traumatologie, Unité des grands brûlés 15491 15492 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 119,60 de consultation) visite subséquente 69,60 + 15493 +. + Externe Visite de suivi pour pathologies lourdes : - dermite atopique sous traitement systémique immunomodulateur *; - psoriasis sous traitement systémique immunomodulateur * ou acitrétine; - collagénoses sous traitement systémique *; - cancers cutanés métastatiques; - malformations ou tumeurs vasculaires majeures chez l'enfant de moins de 18 ans; - génodermatoses graves sous traitement actif; - maladies bulleuses auto-immunes; - lymphomes cutanés, excluant le mycosis fongoïde de stade IA et le parapsoriasis; - éruptions médicamenteuses sévères (TEN, SSJ, AGEP, DRESS). Maximum 6 fois par patient, par médecin, par année civile, et ce, quel que soit le lieu de dispensation NOTE : * Le traitement doit être prescrit spécifiquement pour la condition cutanée et le dermatologiste doit être le médecin responsable de la prescription et du suivi du traitement. Les antihistaminiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les anti-infectieux sont exclus. NOTE : L'acte codé 15493 ne peut être facturé avec une visite le même jour pour le même patient. 54,60 + 9186 16016 + ---- + 9250 16017 Visite principale 42,45 si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Supplément de consultation 23,20 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 65,65 de consultation) si traitement d'ulcère, supplément 27,10 26-11-2014 14:42:24 B-32

+ ---- + 16018 Supplément de consultation intradisciplinaire 28,45 Consultation intradisciplinaire (incluant la visite principale et le supplément de consultation intradisciplinaire) NOTE : L'acte codé 16018 ne peut être facturé pour les actes codés 00820, 01302, 01303, 20061 ou traitement au laser, à l'exception des traitements au laser chez les patients de 12 ans ou moins. R = 1 70,90 9079 15172 + 9187 Supplément de durée 32,50 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de suivi pour traitement d'ulcère 48,10 Visite de contrôle 25,25 + 16020 + 15494 +. + Salle d'urgence Consultation (incluant la visite principale et le supplément de consultation) Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : Visite de suivi pour pathologies lourdes : - dermite atopique sous traitement systémique immunomodulateur *; - psoriasis sous traitement systémique immunomodulateur * ou acitrétine; - collagénoses sous traitement systémique *; - cancers cutanés métastatiques; - malformations ou tumeurs vasculaires majeures chez l'enfant de moins de 18 ans; - génodermatoses graves sous traitement actif; - maladies bulleuses auto-immunes; - lymphomes cutanés, excluant le mycosis fongoïde de stade IA et le parapsoriasis; - éruptions médicamenteuses sévères (TEN, SSJ, AGEP, DRESS). Maximum 6 fois par patient, par médecin, par année civile, et ce, quel que soit le lieu de dispensation NOTE : * Le traitement doit être prescrit spécifiquement pour la condition cutanée et le dermatologiste doit être le médecin responsable de la prescription et du suivi du traitement. Les antihistaminiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les anti-infectieux sont exclus. NOTE : L'acte codé 15494 ne peut être facturé avec une visite le même jour pour le même patient. 103,25 54,60 + 9188 + 9297 16021 + 9181 16022 + 15173 + 9189 Visite principale 42,45 Visite principale subséquente, par trimestre 42,45 Si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 65,65 de consultation) si traitement d'ulcère, supplément 27,10 Visite de suivi pour traitement d'ulcère 48,10 Visite de contrôle 25,25 26-11-2014 14:42:24 B-33

+ 9190 + 9191 R = 1 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:24 B-34

ENDOCRINOLOGIE R = 1 + 9127 15411 15412 16028 15413 + ---- + 9165 15414 15415 16029 15416 15194 9137 9129 Cabinet privé : Visite principale 89,70 pour patient diabétique insulino-dépendant type 1 de 40,00 moins de 18 ans, supplément NOTE : L'acte codé 15411 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15411 et 15412 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique insulino-dépendant type I de 18 20,00 ans et plus, supplément NOTE : L'acte codé 15412 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15411 et 15412 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique non insulino-dépendant type II, 20,00 supplément si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15413 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Supplément de consultation 115,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 204,70 de consultation) pour patient diabétique insulino-dépendant type 1 de 40,00 moins de 18 ans, supplément NOTE : L'acte codé 15414 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15414 et 15415 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique insulino-dépendant type I de 18 20,00 ans et plus, supplément NOTE : L'acte codé 15415 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15414 et 15415 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique non insulino-dépendant type II, 20,00 supplément si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15416 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Évaluation de fertilité chez un couple (voir Règle 10.2-250,00 Addendum 6) Supplément de durée (*) 30,70 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 35,00 26-11-2014 14:42:24 B-35

Centre hospitalier de soins de courte durée : R = 1 + 9150 + 9060 15417 15418 + ---- + 9160 15419 15420 9080 + 9094 9152 + 9161 9095 9096 Hospitalisation Visite principale 76,70 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 76,70 des soins de longue durée, par trimestre Si évaluation d'une maladie thyroïdienne nodulaire avec 75,00 échographie incluant, le cas échéant, la biopsie à l'aiguille fine, supplément NOTE : L'acte codé 15417 n'est payable que deux fois par patient, par année civile. Si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15418 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Supplément de consultation 79,45 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 156,15 de consultation) si évaluation d'une maladie thyroïdienne nodulaire avec 75,00 échographie incluant, le cas échéant, la biopsie à l'aiguille fine, supplément NOTE : L'acte codé 15419 n'est payable que deux fois par patient, par année civile. si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15420 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Supplément de durée (*) 11,40 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de transfert 49,80 Visite de contrôle 25,00 Tournée des malades le week-end 54,85 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général). Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs premier jour 98,00 chaque jour subséquent 57,00 15421 Visite de suivi pour patient de moins de 18 ans ayant subi une greffe ou sous chimiothérapie ou hospitalisé aux soins intensifs NOTE : Maximum d'une visite par patient, par médecin, par jour. NOTE : Aucune autre visite ne peut être facturée par ce médecin pour ce même patient, le même jour, sauf si effectuée en urgence au sens de la Règle 14 du Préambule général. 79,00 00024 Visite de départ 60,00 26-11-2014 14:42:24 B-36

+ 9162 15422 15423 16030 15424 15425 + ---- + 9170 + 15426 15427 16031 15428 15429 15195 15430 + 15710 + 15711 + 26-11-2014 14:42:24 R = 1 Externe Visite principale 65,75 pour patient diabétique insulino-dépendant type 1 de 40,00 moins de 18 ans, supplément NOTE : L'acte codé 15422 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15422 et 15423 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique insulino-dépendant type I de 18 20,00 ans et plus, supplément NOTE : L'acte codé 15423 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15422 et 15423 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique non insulino-dépendant type II, 20,00 supplément si évaluation d'une maladie thyroïdienne nodulaire avec 75,00 échographie incluant, le cas échéant, la biopsie à l'aiguille fine, supplément NOTE : L'acte codé 15424 n'est payable que deux fois par patient, par année civile. si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15425 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Supplément de consultation 68,55 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 134,30 de consultation) pour patient diabétique insulino-dépendant type 1 de 40,00 moins de 18 ans, supplément NOTE : L'acte codé 15426 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15426 et 15427 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique insulino-dépendant type I de 18 20,00 ans et plus, supplément NOTE : L'acte codé 15427 n'est payable que quatre fois par patient, par médecin, par année civile. NOTE : Les actes codés 15426 et 15427 ne peuvent être facturés avec les actes codés 00345 et 20130 le même jour. pour patient diabétique non insulino-dépendant type II, 20,00 supplément si évaluation d'une maladie thyroïdienne nodulaire avec 75,00 échographie incluant, le cas échéant, la biopsie à l'aiguille fine, supplément NOTE : L'acte codé 15428 n'est payable que deux fois par patient, par année civile. si tumeur endocrinienne, à l'exception des nodules 20,00 thyroïdiens bénins ou indéterminés, supplément NOTE : L'acte codé 15429 n'est payable que quatre fois par patient, par année civile. Évaluation de fertilité chez un couple (voir Règle 10.2-200,00 Addendum 6) Prise en charge du patient de moins de 18 ans dans une 60,00 unité de médecine de jour incluant toutes les visites, mais excluant les procédés diagnostiques et thérapeutiques NOTE : Maximum d'une prise en charge par patient, par jour. Suivi clinique, au vu du dossier, comprenant l'analyse des tests paracliniques, la prescription de l'investigation ou la révision du traitement si nécessaire patient de moins de 18 ans 7,50 patient de 18 ans et plus 5,00 NOTE : Maximum 1 par patient, par médecin, par semaine Maximum 15 par médecin, par semaine B-37

9078 9164 R = 1 Supplément de durée 18,40 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 25,00 Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : 9147 9296 9176 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 20,00 Visite principale subséquente, par trimestre 20,00 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 75,00 de consultation) Visite de contrôle 10,50 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 09168 Centre hospitalier Participation aux cliniques des tumeurs : Évaluation par un médecin endocrinologue au vu du dossier d'un patient dirigé par un médecin pour déterminer un plan de traitement dans le cadre d'une clinique des tumeurs, comportant un rapport au dossier hospitalier. Cet honoraire est payé dans le cadre d'une clinique multidisciplinaire à laquelle participent au moins trois médecins, d'au moins deux spécialités différentes 55,10 26-11-2014 14:42:24 B-38

GASTRO-ENTÉROLOGIE R = 1 + 9127 + ---- + 9165 + 9137 + 9129 Cabinet privé : Visite principale 79,20 Supplément de consultation 42,30 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 121,50 de consultation) Supplément de durée (*) 29,35 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 23,45 Centre hospitalier de soins de courte durée : Hospitalisation + 15351 Un supplément est payable si le patient est hospitalisé sous les soins d'un gastro-entérologue ou d'un hépatologue à titre de médecin traitant NOTE : L'acte codé 15351 s'applique avec les actes codés 09060, 09150, 09152, 09160, 09161 et 16035 et il est payable une fois par patient, par hospitalisation. 50,00 + 9150 + 9060 + 15273 + ---- + 9160 + 15274 + ---- + 16035 Visite principale 95,05 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé 95,05 pour des soins de longue durée, par trimestre Patient de moins de 18 ans, supplément 8,00 Supplément de consultation 63,35 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 158,40 de consultation) patient de moins de 18 ans, supplément 13,00 Supplément de consultation intradisciplinaire demandé par un gastro-entérologue à un hépatologue 91,15 Consultation intradisciplinaire demandée par un gastroentérologue à un hépatologue (incluant la visite principale 186,20 et le supplément de consultation intradisciplinaire demandé par un gastro-entérologue à un hépatologue) + 16036 + ---- 15352 évaluation d'un patient dans les cas de greffe hépatique, de mise en place d'un shunt porto-systémique ou d'hépatocarcinome, supplément Supplément de consultation pour évaluation d'alimentation parentérale à domicile 81,25 Consultation pour évaluation d'alimentation parentérale à domicile 66,95 176,30 + 9080 + 9094 Supplément de durée (*) 11,70 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de transfert 63,40 26-11-2014 14:42:24 B-39

+ 9152 + 9161 + 9095 + 9096 R = 1 Visite de contrôle 26,40 Tournée des malades le week-end 52,80 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général). Forfait de prise en charge du patient aux soins intensifs premier jour 109,35 chaque jour subséquent 63,60 15353 Unité des soins intensifs, Unité coronarienne, Unité de néonatalogie, Unité de traumatologie, Unité des grands brûlés Consultation (incluant la visite principale et le supplément de consultation) 170,00 + 9162 + 15275 + ---- + 9170 + 15276 + ---- + 16037 + 16038 + ---- 15354 + 9078 + 9164 Externe Visite principale 63,40 patient de moins de 18 ans, supplément 6,10 Supplément de consultation 42,20 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 105,60 de consultation) patient de moins de 18 ans, supplément 11,30 Supplément de consultation intradisciplinaire demandé par un gastro-entérologue à un hépatologue 97,85 Consultation intradisciplinaire demandée par un gastroentérologue à un hépatologue (incluant la visite principale 161,25 et le supplément de consultation intradisciplinaire demandé par un gastro-entérologue à un hépatologue) évaluation d'un patient dans les cas de greffe hépatique, 66,95 de mise en place d'un shunt porto-systémique ou d'hépatocarcinome, supplément Supplément de consultation pour évaluation d'alimentation parentérale à domicile 112,90 Consultation pour évaluation d'alimentation parentérale à 176,30 domicile Supplément de durée 17,60 NOTE : Le supplément de durée n'est pas payé en sus du supplément de consultation. Visite de contrôle 21,10 15355 Salle d'urgence Consultation (incluant la visite principale et le supplément de consultation) 170,00 26-11-2014 14:42:24 B-40

Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : R = 1 + 9147 + 9296 + 9176 + 9148 + 9171 + 9172 Visite principale 23,65 Visite principale subséquente, par trimestre 23,65 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 76,50 de consultation) Visite de contrôle 12,25 Domicile : Visite principale 46,00 Visite de contrôle 17,00 26-11-2014 14:42:24 B-41

GÉNÉTIQUE MÉDICALE R = 1 NOTE : Un honoraire d'évaluation génétique familiale n'est pas payé en sus de l'honoraire de la visite principale, pour une période d'un an sauf lors d'une hospitalisation ou d'une raison d'évaluation différente ou lorsque effectuée par un médecin différent.. + 9127 + ---- + 9165 + 9001 + 9002 + 9003 + 9004 + 9129 + 9005 Cabinet privé : Visite principale 143,05 Supplément de consultation 95,45 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 238,50 de consultation) Évaluation génétique familiale (*) (incluant la visite 209,85 principale et le supplément de consultation) Suivi d'évaluation génétique familiale (*) 105,05 Évaluation génétique prénatale (incluant la visite principale 209,85 et le supplément de consultation) (*) Suivi d'évaluation génétique prénatale (*) 105,05 Visite de contrôle 47,55 Supplément pour complexité de l'investigation de 28,45 laboratoire requise en raison d'une non-disponibilité au Québec NOTE : Ce supplément ne s'applique pas à la visite de contrôle. Centre hospitalier de soins de courte durée : + 9150 + 9060 + 16039 + ---- + 9160 + 16040 Hospitalisation Visite principale 246,70 Visite principale subséquente d'un patient hospitalisé pour 246,70 des soins de longue durée, par trimestre Si effectuée aux soins intensifs ou aux soins de 38,25 néonatalogie, supplément Supplément de consultation 195,30 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 442,00 de consultation) si effectuée aux soins intensifs ou aux soins de 38,25 néonatalogie, supplément + 9008 + 9009 Évaluation génétique familiale (*) (incluant la visite principale et le supplément de consultation) Évaluation génétique prénatale (*) (incluant la visite principale et le supplément de consultation) 209,85 209,85 26-11-2014 14:42:24 B-43

+ 9094 R = 1 Visite de transfert 143,05 NOTE : Un honoraire d'évaluation génétique familiale n'est pas payé en sus de l'honoraire de la visite de transfert. 15431 Prise en charge pour épreuve fonctionnelle dans l'investigation des erreurs innées du métabolisme, incluant les visites faites dans les 48 heures de la prise en charge 200,00 + 9152 + 9161 + 9010 + 9162 + ---- + 9170 + 9013 + 9014 + 9015 + 9016 + 9017 Visite de contrôle 47,55 Tournée des malades le week-end 63,60 (honoraires majorés en application de la Règle 15 du Préambule général) Supplément pour complexité de l'investigation de 28,45 laboratoire requise en raison d'une non-disponibilité au Québec (*) NOTE : Ce supplément ne s'applique pas à la visite de contrôle. Externe Visite principale 198,80 Supplément de consultation 123,95 Consultation (incluant la visite principale et le supplément 322,75 de consultation) Évaluation génétique familiale (**) (incluant la visite 209,85 principale et le supplément de consultation) Suivi d'évaluation génétique familiale (**) 105,05 Évaluation génétique prénatale (**) (incluant la visite 209,85 principale et le supplément de consultation) Suivi d'évaluation génétique prénatale (**) 105,05 Évaluation génétique au vu du dossier 105,05 15432 15433 Prise en charge pour épreuve fonctionnelle dans l'investigation des erreurs innées du métabolisme, incluant les visites faites dans les 48 heures de la prise en charge Prise en charge du patient dans une unité de médecine de jour pour remplacement enzymatique, incluant l'évaluation clinique prétraitement et la responsabilité durant l'infusion 200,00 206,00 + 9164 + 9018 Visite de contrôle 47,55 Supplément pour complexité de l'investigation de 28,45 laboratoire requise en raison d'une non-disponibilité au Québec (*) NOTE : Ce supplément ne s'applique pas à la visite de contrôle. Centre hospitalier de soins de longue durée (et centre d'accueil) : + 9147 + 9296 Visite principale 198,80 Visite principale subséquente, par trimestre 198,80 26-11-2014 14:42:24 B-44