Plateforme Lorraine de services mutualisés pour l échange et le partage de données médicales 16/02/2009 1
Le GCS Télésanté Lorraine La télésanté en lorraine Groupement de Coopération Sanitaire créé en 2007 par des établissements de santé lorrains à l initiative de l ARH Mettre en place une plate-forme régionale de santé offrant de nouveaux outils répondant aux exigences de télémédecine : Projet SOLSTIS En mutualisant les ressources pour réduire les coûts Membres adhérents fondateurs CHU de Nancy Maternité Régionale de Nancy Centre Alexis Vautrin Polyclinique de Gentilly Centre Psychothérapique de Nancy-Laxou CHR de Metz-Thionville Hôpitaux Privés de Metz CH d Epinal CH de Verdun Membres adhérents Laboratoire de biologie clinique ATOUTBIO CH de Toul CH de Remiremont Clinique Louis PASTEUR d Essey-lès-Nancy CH de Neufchâteau CH de Vittel Unisanté (Syndicat inter hospitalier des Hôpitaux de Boulay, Forbach et Saint Avold) Alpha-Santé Hayange CH de Sarreguemines Adhésions en attente de validation CH de Pont à Mousson CH de Lunéville Laboratoire d imagerie médicale SOLIME CHS Ravenel de Mirecourt CH de Saint Dié des Vosges 16/02/2009 2
Les missions du GCS Télésanté Lorraine Maîtrise d Ouvrage SOLSTIS Une équipe opérationnelle pour : La gestion des services mutualisés de la plate-forme L accompagnement dans la mise en œuvre des services Animation d un club utilisateurs Action de promotion et de communication Assistance à Maîtrise d Ouvrage Une expertise au service des structures de santé pour : L accompagnement dans leurs projets d échanges et de partage de données médicales Des missions de conseils, d appui technologique et méthodologique CHARTE REGIONALE D INTEROPERABILITE 16/02/2009 3
La cible stratégique du projet SOLSTIS Garantir l équité d accès à l offre de soins pour chaque patient Réguler l offre de soins territoriale Rendre plus lisible l offre de soins et favoriser l éducation à la santé Favoriser le partage des compétences entre les PS Renforcer la continuité et la qualité de l offre de soins Soutenir l innovation apportée par les NTIC au service des usages et pratiques du système de soins Lorrain 16/02/2009 4
Les objectifs opérationnels de la plate-forme SOLSTIS Implémenter les NTIC dans les systèmes d information des professionnels de santé et des établissements de soins Sécuriser les échanges régionaux et interrégionaux de données médicales entre professionnels de santé Réduire les coûts par la mutualisation des ressources et des services d infrastructure et d applications Respecter les exigences réglementaires et s inscrire dans les projets nationaux (DMP, DCC, ) Offrir à tous les professionnels de santé des outils et services innovants répondant avec pertinence à leurs usages 16/02/2009 5
Les outils et services «SOLSTIS» PORTAIL SOLSTIS ANNUAIRE REGIONAL AUTHENTIFICAT UNIQUE (SSO) SERVEUR IDENTITE PATIENT 2009 2010 WEB CONFERENCE MESSAGERIE SECURISEE TELE IMAGERIE VEILLE SANITAIRE OUTILS COLLABORATIFS DOSSIER PATIENT GENERIQUE 2008 2009 2010 16/02/2009 6
Le portail solstis.org Authentification classique et CPS (+ SSO) Point d accès direct aux outils Partie privée et informations à destination des professionnels et patients 16/02/2009 7
La Web-conférence Lorrconf.org Un outil de collaboration pour les acteurs de la santé Concertation à distance Partage des documents patient, des applications administratives Prise de contrôle d un poste à distance Un outil simple et sécurisé Utilisation individuelle depuis un ordinateur ou en groupe Fonctionnement via PC ou Mac, multi navigateur avec Webcam / microcasque ou kit de salle Outil sécurisé https Des usages déjà en place 37 sites équipés CPDP et RCP Nombreuses réunions entre professionnels de santé Formations à distance et recrutement 16/02/2009 8
La Web-conférence Lorrconf.org 16/02/2009 9
La messagerie sécurisée sante-lorraine.fr Une solution de messagerie sécurisée régionale Messagerie unifiée : prenom.nom@sante-lorraine.fr Fonctionnement par login mot de passe et CPS Interopérable avec la messagerie Apicrypt Un système flexible Accès par Webmail Intégration possible avec les outils de messagerie existants Domaine personnalisable : prenom.nom@ch-xxx.fr Solution pouvant être proposée en tant que messagerie traditionnelle Usages Réceptions de résultats de laboratoire Échanges d informations médicales (CR d hospitalisation, CR sortie, ) Accès à d autres outils (agenda, annuaire, outils collaboratifs, ) 16/02/2009 10
La messagerie sécurisée sante-lorraine.fr 16/02/2009 11
La télé-imagerie T-Lor L interprétation d images à distance Un outil d échange et de partage d imagerie médicale entre sites distants dans un but de télé expertise et télé diagnostic Optimisation du parcours de soins du patient Organisation des gardes et astreintes radiologiques et permanence des soins Un réseau d imagerie robuste et sécurisé Formats natif DICOM ou compressés pour les images Intégration à l environnement de travail des radiologues ou usage à domicile Architecture respectant les standards (IHE, HL7, etc.) Transactions sécurisées et tracées Usages de la télé-imagerie Toutes les pathologies faisant intervenir l image médicale sont concernées Il est prévu dans un premier temps de travailler sur les urgences (prise en charge des AVC, brûlés) et les RCP 16/02/2009 12
L observatoire régional de veille sanitaire Une vue sanitaire régionale en temps réel Mise en place d un observatoire sur le territoire Lorrain Mise en place d un infocentre de veille sanitaire régional avec une remontée d indicateurs vers l INVS Retour d information vers les urgences Organisation en pratique En réponse aux mesures 15 et 16 du plan Urgences Raccordement des systèmes d information des urgences Accès à un portail de supervision de l activité Usages Surveillance au niveau régional et anticipation des pics de maladies Amélioration de la coordination des urgences 16/02/2009 13
Les outils de travail collaboratif Travailler ensemble Mise en place d outils collaboratif : Agenda partagé Messagerie instantanée (Chat) Partage de documents (espace de dépôt de fichiers et versionning) Générateur de formulaires associé à un Workflow Outils professionnels basés sur des solutions connues de tous Outils web, ergonomiques, facile de prise en main Complémentaires aux outils de messagerie sécurisée et Web-conférence Usages Ces outils favorisent les échanges et le partage d information 16/02/2009 14
Le dossier patient générique Concept Destiné aux petites structures (réseaux, petits établissements, ) Il s agit d un outil de gestion des patients dédié et paramétrable Il bénéficie nativement des fonctionnalités du portail Solstis Technique Déployé spécifiquement pour chaque structure Personnalisable sous forme de volets par pathologie Interconnectés à l annuaire, au SSO et au serveur d identité régionaux Usages Centralisation de l information médicale Partage de dossiers entre les acteurs de la prise en charge 16/02/2009 15
L annuaire régional santé Une vue homogène des acteurs de santé en Lorraine Un annuaire régional des professionnels de santé et des structures Première étape vers le répertoire opérationnel des ressources Fonctionnement de l annuaire régional Mises à jour régulières avec l annuaire national (fusion N ADELI et N RPPS) avec les annuaires d établissement possible également avec d autres annuaires régionaux Possibilité d administration déléguée par entité ou groupes d acteurs Usages Recherche par personnes, structures, ou ressources Administration des informations sur les personnes, structures, ressources Administration des habilitations sur les outils régionaux Interrogation possible via des applications 16/02/2009 16
L authentification unique : un SSO régional S authentifier une fois pour toutes SSO = Single Sign On (je signe une fois) Système permettant de basculer d une application à une autre sans devoir s authentifier à nouveau Le SSO est l outil de gestion de l authentification CPS et Login / Mot de passe des autorisations (gestion des droits d accès) Un outil fonctionnel et ouvert Son fonctionnement repose sur l annuaire régional Toutes les applications SOLSTIS intègre le SSO régional Ouverture du SSO aux applications métiers des établissements Usages Facilite l accès aux applications Web (Solstis ou autres appli Web) Incite à l usage progressif de la CPS 16/02/2009 17
Le serveur d identité patient Le patient connu partout de la même façon Identifier de façon unique tous les patients lorrains Fournir l accès au serveur d identité à toute application médicale Rapprocher des identités existantes Fonctionnement du serveur d identité Interfacé avec les applications GAM ou avec des serveurs d identité locaux et/ou territoriaux Conforté par une cellule d identito-vigilance régionale en lien avec les cellules des établissements Usages Éviter les multiples saisies et les risques d erreur dans la saisie Utiliser la même identité pour un parcours de soins multi établissement Récupérer / Rapprocher des identités depuis n importe quel outil 16/02/2009 18
Feuille de route La Feuille de Route 16/02/2009 19
L offre Solstis Qui peut bénéficier de Solstis Établissements de santé publics / privés / PSPH Réseaux de santé Professionnels de santé libéraux Une offre de base sous forme de pack pour toute adhésion 5 packs du PS libéral aux établissements de forte capacité Les packs incluent des outils et des quantités d utilisation Abonnement annuel offrant une certaine volumétrie d outils et de services Une offre complémentaire Complément de facturation par unité consommée au-delà de la volumétrie de base Un accompagnement Accompagnement à la conduite du changement et formations Assistance technique et support utilisateur 16/02/2009 20
L offre Solstis Toute adhésion offre : La création de comptes de messagerie sécurisée (création de comptes traditionnels de messagerie possible) 1 session de formation pour la Web-conférence et pour la messagerie sécurisée Vue dans l annuaire régional L utilisation du SSO via le portail Solstis Outils collaboratifs : Agenda partagé, partage de documents, forum et annonces Veille sanitaire : Abonnement aux alertes Support : Hot Line de 1er et 2ème niveau et accès aux documents d aide et de formation ainsi qu un référent direct au GCS Télésanté Assistance à Maîtrise d ouvrage Le bénéfice des tarifs adhérents pour les unités d œuvre au-delà de la volumétrie de base sur la messagerie sécurisée, la webconférence, la télé-imagerie et pour les prestations d assistance à maîtrise d ouvrage et les formations En fonction du pack choisi, l adhérent bénéficie des services inclus Voir tableau des packs Les services seront progressivement mis à disposition selon le calendrier de la feuille de route du GCS Télésanté Lorraine 16/02/2009 21
* Le PACK 1 : CHU, CH, ou structures privées de grosse capacité. * Le PACK 2 : CH, ou structures privées de capacité moyennes. * Le PACK 3 : CH, ou structures privées de capacité moyenne, réseaux de santé. * Le PACK 4 : CH, Hôpitaux locaux ou structures privées de petite capacité, réseaux de santé. * Le PACK 5 : professionnel de santé exerçant à titre individuel Les packs Solstis Outils et services PACK 1* 5000 / An PACK 2* 2000 / An PACK 3* 2000 / An PACK 4* 1500 / An PACK 5 * 50 / An 1. Messagerie sécurisée 50 comptes + création de comptes traditionnels possible 20 comptes + création de comptes traditionnels possible 10 comptes + création de comptes traditionnels possible 5 comptes + création de comptes traditionnels possible 1 compte 2. Webconférence 1 salle / 200 heures formation sur site 1 salle / 50 heures formation à distance 1 salle / 50 heures formation à distance 1 salle / 50 heures formation à distance formation à distance 3. Annuaire régional Mises à jour du contenu en lien avec le GCS Gestion des habilitations sur les outils Mises à jour du contenu en lien avec le GCS Gestion des habilitations sur les outils Mises à jour du contenu en lien avec le GCS Gestion des habilitations sur les outils Mises à jour du contenu en lien avec le GCS Gestion des habilitations sur les outils 4. SSO régional Possibilité de connecter les applications Web de l ES au SSO régional Possibilité de connecter les applications Web de l ES au SSO régional 5. Outils collaboratifs Formulaires et WorkFlow Formulaires et WorkFlow Formulaires et WorkFlow Formulaires et WorkFlow 6. Observatoire de Veille sanitaire Connexion au serveur Connexion au serveur Connexion au serveur Connexion au serveur 7. Télé imagerie Accès au service de partage d images médicales TLOR Accès au service de partage d images médicales TLOR Accès au service de partage d images médicales TLOR Accès au service de partage d images médicales TLOR 8. Identité Patient Connexion au serveur d Identité Régional Identito Vigilance en lien avec le GCS Connexion au serveur d Identité Régional Identito Vigilance en lien avec le GCS Connexion au serveur d Identité Régional Identito Vigilance en lien avec le GCS Connexion au serveur d Identité Régional Identito Vigilance en lien avec le GCS 9. Dossier patient générique Mise à disposition de l outil générique Adaptation et paramétrage au besoin en prestation Mise à disposition de l outil générique Adaptation et paramétrage au besoin en prestation Mise à disposition de l outil générique Adaptation et paramétrage au besoin en prestation Mise à disposition de l outil générique Adaptation et paramétrage au besoin en prestation 10. Site Internet Conception et hébergement Conception et hébergement Assistance juridique SI Assistance étude sécurité (CPS) Thématique au choix à hauteur de 2 jours/an Etude et conseil à hauteur de 2 jours/an Thématique au choix à hauteur de 2 jours/an Etude et conseil à hauteur de 2 jours/an Thématique au choix à hauteur de 2 jours/an Etude et conseil à hauteur de 2 jours/an 16/02/2009 22
Les unités d oeuvre Solstis UNITES D OEUVRE Service Unité d œuvre Coût unité d œuvre Messagerie Bal 30,00 Web conférence Heure 12,00 Imagerie Flux AMOA Jour 700,00 16/02/2009 23
Renseignements Christian BADINIER 03 83 97 13 75 06 11 22 84 16 christian.badinier@telesante-lorraine.org 16/02/2009 24