PROFIL DE POSTE DU CONDUCTEUR AMBULANCIER SMUR : IDENTIFICATION DU POSTE : Titre de la fonction : Conducteur Ambulancier SMUR*. Etablissement : Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest. Service Mobile d Urgence et Réanimation de Brest. Pôle : Anesthésie, Réanimation, Soins Intensifs, Blocs Opératoires, Urgences (ARSIBOU). EXIGENCES DU POSTE : Horaires : Amplitude du poste : de 10h30 à 12 heures soit: 3 équipes SMUR en journée au CHRU de Brest (ambulanciers, IADEs*, Médecins) et 2 équipes SMUR de nuit se relayent en alternance de 12 heures de jour puis 12 heures de nuit suivies de 3 jours de repos à savoir : SMUR 2 de 7h30 à 19h30 : interventions primaires et secondaires en alternance avec la 2e ligne SMUR 1 de 8h00 à 20h00 : interventions primaires et secondaires en alternance avec la 1ère ligne. SMUR 3 de 8h00/18h30 ou 19h00 selon planning : interventions primaires et secondaires en 3e départ, transfert urgent, et ambulancier seul : transfert pédiatrique avec équipe spécialisée, réception des hélicoptères extérieurs (marine nationale, sécurité civile, autre SAMU*) sur la «DZ*» (hélistation). Planification des congés annuels dans le respect des règles du CHRU*. * abréviation en dernière page 1
Exigences physiques : Manutention : aptitude au port de charges Posture assise, debout : en véhicules sanitaires, hélicoptère aucune contre-indication à l exercice de la fonction en SMUR. Déplacements : sur route, par voie aérienne (dans certains départements seulement pour les ambulanciers selon le type d hélicoptère et l organisation paramédicale). Environnement : Nuisances infectieuses : patient présentant une pathologie infectieuse. Nuisances toxiques : risques. Nuisances physiques (rayons) : risques. Nuisances d ambiance (thermiques, bruits, éclairage) : intempéries, chaleur, Exigences relationnelles : Contact avec le malade : Le conducteur ambulancier doit être capable : - d être à l écoute et de soutenir la personne soignée et ses proches. - de gérer l agressivité, l angoisse. Contact avec le public : Le conducteur ambulancier doit être capable d être à l écoute, de renseigner et d informer les personnes dans le respect du secret professionnel. Travail en équipe : Le conducteur ambulancier doit être capable : - de travailler en collaboration avec l équipe médicale. - de savoir rendre compte des problèmes rencontrés (absences, matériel, dysfonctionnement ). Situation psychiquement éprouvante : Le conducteur ambulancier doit être capable : - de gérer son stress et ses émotions en situation d urgence. - de se maîtriser en situation d agressivité. - de prendre en charge psychologiquement les victimes et l entourage. 2
Autres exigences : Avoir une bonne connaissance géographique et topographique. Utiliser de manière efficace et efficiente, le matériel radiotéléphonique embarqué à bord du véhicule. Connaître et appliquer les techniques d hygiène en matière de nettoyage et de décontamination des matériels et des véhicules. Participer à la prise en charge d un patient en effectuant la préparation du matériel médico-technique et certains gestes dans le cadre de leurs compétences. Connaître les différents plans de secours. Connaître les procédures de bilan et les méthodes de raisonnements techniques sur l AVP*. Connaître le protocole de prise en charge de l ACR*. S informer des changements, des projets dans le service ou dans l hôpital. S impliquer dans les travaux de recherche du service. Encadrer et évaluer les étudiants en stage. Participer aux réunions et aux groupes de travail du service Qualités requises : Respect, tolérance, discrétion, diplomatie, disponibilité, maturité personnelle et professionnelle, Connaissance de ses limites personnelles et professionnelles Vigilance et rigueur professionnelle constante. Curiosité intellectuelle. Capacité d analyse : savoir reconnaître l urgence et la priorité. Esprit d initiatives dans les limites de sa fonction. Rapidité, dextérité. Capacité d adaptation aux différentes situations. Anticipation et dynamisme. Sens des responsabilités. MOYENS NECESSAIRES : Documents du service (base documentaire, classeur protocoles, classeur matériel ) et classeurs institutionnels (classeur hygiène, référentiels ). Groupes de travail. formation au sain du service. Formations pré-requises : Avoir plus de 2 ans de permis de conduire. Etre titulaire de la validation du permis ambulance. Etre titulaire des permis B et C ou D. Etre titulaire du Certificat de Capacité d Ambulancier actuellement réformé et nommé Diplôme d Etat d Ambulancier. 3
Aux techniques de radio transmissions. Aux gestes d urgence. Aux différentes techniques de relevage et de brancardage. A la Médecine de catastrophe. A la prise en charge des urgences psychiatriques. Stage de sécurité routière et de conduite en situation d urgence dans un centre de formation agréé. Avoir suivi la Formation d Adaptation à l Emploi Ambulancier SMUR. EVOLUTION DU POSTE : Référent pour la formation des nouveaux conducteurs ambulanciers. Formateur, instructeur au CESU. Correspondant en hygiène. Chef de garage. NOTA : Obligation de donner ses coordonnées personnelles actualisées, dans l hypothèse de rappel en cas de catastrophe (Plan ORSEC, Plan blanc, ). FICHE DE POSTE : MISSIONS / OBJECTIF PRINCIPAL DU POSTE. Coéquipier du médecin et de l IADE, le conducteur ambulancier a pour mission : d assurer le transport de l équipe médicale et paramédicale sur le lieu d intervention dans le meilleur rapport temps/sécurité. d assurer le transport des malades et blessés vers un établissement de santé afin d assurer la suite des soins. de participer à la prise en charge globale du patient et de son entourage. LISTE DES ACTIVITES ET TACHES AFFERENTES AU POSTE. Activités principales : En collaboration avec l IADE SMUR, l ambulancier assure : Le transport de l équipage et du patient, en toute sécurité La logistique du matériel lors des interventions. La prise en charge des victimes en collaboration étroite avec le médecin : - la vérification et la préparation du matériel médico-technique. 4
- la réalisation de gestes adaptés en fonction des situations et des protocoles en application. - la prise en charge psychologique du patient et de son environnement immédiat en situation d urgence médicale. - la mise en condition et la manutention des malades ou blessés. - la gestion de la feuille d intervention (le cas échéant) avec le recueil de données administratives du patient et la traçabilité des actions effectuées. La maintenance du vecteur : - Contrôle des niveaux, des signalisations et nettoyage extérieur du vecteur. - Contrôle intérieur du vecteur et signalement immédiat des pannes et défauts constatés - Vérification des dispositifs de distribution des fluides médicaux au patient, ainsi que l état de réserve de ces fluides. - Vérification du fonctionnement des matériels embarqués. - Nettoyage et désinfection du matériel et de la cellule sanitaire, en application des procédures d hygiène validées par le CLIN. - Contrôle de l arrimage des matériels embarqués dans la cellule sanitaire. La conduite des véhicules : - Vérification de l actualité des éléments de cartographie et leur mise à jour. - Recherche de l itinéraire le plus adapté à l état du patient en tenant compte des données fournies par le médecin. - Adaptation de la conduite aux situations d urgence. - Localisation aisée des sites d intervention et des structures hospitalières. - Maîtrise de la conduite du véhicule quelle que soient les conditions météorologiques. - Respect de la réglementation sur la conduite de véhicules prioritaires. - Participation à l élaboration des cahiers des charges en vue de l acquisition de nouveaux véhicules. La maîtrise des techniques de radiotéléphonies : - Capacité d exploitation du réseau des télécommunications au quotidien et en situation d exception. - Utilisation adaptée des moyens de communication embarquée. - Maintien du matériel de radio télécommunication en bon état de marche en permanence. - Application rigoureuse des procédures de transmissions du service. - Participation au groupe fonctionnel «communication». 5
Activités de gestion : L envoi ou la réception du matériel au biomédical. La responsabilité du suivi du linge. La gestion des bouteilles d oxygène, prototype d azote et air dans le cadre de transport avec module pédiatrique (incubateur). La gestion des déchets. Activités complémentaires : Encadrement des élèves ambulanciers accueillis. Respect des règles déontologiques et éthiques du secret professionnel. Positionnement adapté dans les différents maillons de la chaîne médicale des secours dans les situations d exception Implication dans les interventions lors des plans d alerte (plan rouge, ORSEC, ). Implication dans les couvertures officielles et sportives. Comme tout personnel médical et paramédical, il peut être rappelé à toute heure, afin d acheminer le matériel sur le site des sinistres. LA MAINTENANCE : La maintenance des véhicules est faite tous les jours : niveaux, systèmes d éclairage et de signalisation sonore, fonctionnement des radios. Le matériel biomédical (Life pack 15, PSE, respirateur, ), les sacs d urgence sont vérifiés, par l ambulancier et l infirmier anesthésiste, lors de chaque prise de poste et réarmés au retour d intervention. ABREVIATIONS EMPLOYEES : ACR : Arrêt Cardio-Respiratoire. AMU : Aide Médicale Urgente. ARM : Auxiliaire de Régulation Médicale. AVP : Accident sur la Voie Publique. CHRU : Centre Hospitalier Régional Universitaire. CLIN : Comité de Lutte des Infections Nosocomiales. DZ : Drop Zone (hélistation). IADE : Infirmier(e) Anesthésiste Diplômé(e) d Etat. ORSEC : ORganisation de le Réponse de la SEcurité Civile.. PSE : Pousse-Seringue Electrique. PSM : Poste de Secours Mobile. UMH : Unité Mobile Hospitalière (ambulance hospitalière médicalisée). SAMU : Service d Aide Médicale Urgente. SDIS : Service Départemental d Incendie et de Secours. SMUR : Structure Mobile d Urgence et de Réanimation (véhicule d intervention). VSAV : Véhicule de Secours Aux Victimes. 6