Pour nous contacter : BARR HÉOL Studi, BP 11 / 02 97 38 80 06 56580 BRÉHAN Fax 02 97 38 87 53 / Mail : accueil@barr-heol.fr Barr Héol «Prendre soin, c est percevoir pour celui qui souffre, qu il est quelqu un pour celui qui soigne» Association Loi 1901 N Siret : 434 376 927 00019 N d enregistrement formateur : 53 56 07256 56-1 -
Sommaire Présentation de Barr Héol 3-4 Notre équipe de formateurs 5 Planning des formations et tarifs 6 Les formations : Fiches descriptives 7 La personne âgée : du vieillissement normal au vieillissement pathologique Le vieillissement pathologique : Les différentes démences L agitation et l agressivité de la personne âgée Prise en charge de la maladie d Alzheimer et des syndromes démentiels 08 09 10 11-12 Gestion des troubles du comportement chez le sujet âgé dément Les thérapeutiques médicamenteuses dans les pathologies démentielles Communication avec le malade dément Maltraitance Bientraitance des personnes âgées au domicile ou en institution 13 14-15 16 17 Proposer un atelier «esthétique» Proposer un atelier «mémoire» 18 19 Conditions d inscription 20 Renseignements divers 21 Bulletin d inscription 22-2 -
Présentation de Barr Héol BARR HÉOL : un rayon de soleil Barr Héol est un établissement appartenant à la fondation Claude Pompidou, consacré à la prise en charge de la maladie d AlZheimer et des syndromes apparentés. Notre établissement propose 3 types de prestations : L Accueil des personnes atteintes de la maladie d Alzheimer soit : * En hébergement permanent * En hébergement temporaire * En accueil de jour (de 10 h à 17 h 30) Les Consultations mémoires pour diagnostiquer ou assurer le suivi de la maladie d Alzheimer Les formations sont dispensées par le service de STUDI. Elles portent sur la prise en charge de la personne âgée et plus particulièrement, l accompagnement de pathologies spécifiques telles que la maladie d Alzheimer et syndromes apparentés. À travers des actions de formations, STUDI se propose de faire partager ses savoirs théoriques et pratiques aux différents professionnels du milieu. NOS FORMATIONS Elles sont élaborées et animées par des professionnels ayant : Une connaissance concrète du milieu et de ses besoins Une expertise dans leur domaine d intervention Des qualités pédagogiques L objectif principal de nos formations repose sur 3 notions : Savoir, Savoir-faire et Savoir être. En effet, nous sommes convaincus que pour assurer une prise en charge optimale, une bonne connaissance des pathologies est nécessaire : sans ce savoir, il est difficile de développer le savoir-faire qui permettra d agir avec pertinence face aux multiples situations qui se présentent au quotidien. Pour STUDI, il ne suffit pas «d apprendre que» mais «d apprendre à» L accompagnement d un malade doit être fondé sur une éthique de soin garantissant le respect et une prise en charge humaine à n importe quel stade de la pathologie : c est le savoir être. - 3 -
STUDI : À la carte dans le domaine des compétences Nos formations sont réalisables en inter et en intra établissement. Nous adaptons nos formations en réponse à vos besoins. Nous pouvons également proposer des «formations à la carte» MÉTHODES Apports théoriques sous formes d exposés suivis d échange Participation interactive autour de situations concrètes et d expériences partagées Travail en petit groupe Réflexion et travail à partir d une documentation (papier, vidéo ) Support POWERPOINT - 4 -
Notre équipe de formateurs Dr Bernard TERRIEN, médecin gériatre qui exerce au sein de BARR HÉOL (établissement spécialisé dans la prise en charge de la maladie d Alzheimer et syndromes apparentés). Il travaille en collaboration avec le C.H.U. de Rennes et le C.H.C.B de Pontivy. Melles Anne TERRIEN et Julie GUILLO, neuropsychologues de l établissement. Mme Maryse FILLON, I.D.E à BARR HÉOL et administrateur à France Alzheimer Morbihan. Melle Magalie MACÉ qui exerce à BARR HÉOL ses fonctions d aide-soignante. Intervenants extérieurs : Esthéticienne : Mme LATIMIER Cécile (intervient auprès des résidants de BARR HÉOL) Ergothérapeute/Thérapeute en relaxation : Mme CLEZIO (intervient auprès des résidants de BARR HÉOL) N.B. : L équipe est susceptible d évoluer en fonction des besoins et de la disponibilité des intervenants - 5 -
Planning des formations Intitulé Durée Coût La personne âgée «du vieillissement normal au vieillissement pathologique» Le vieillissement pathologique : les différentes démences 1 journée 1 journée 140 par stagiaire 140 Par stagiaire L agitation et l agressivité de la personne âgée 1 journée 160 par stagiaire Prise en charge de la maladie d Alzheimer et des syndromes démentiels Gestion des troubles du comportement chez le sujet âgé dément Les thérapeutiques médicamenteuses dans les pathologies démentielles 1 journée 160 par stagiaire 1 journée 160 par stagiaire 1 journée 160 par stagiaire Communication avec le malade dément 1 journée 140 par stagiaire Maltraitance Bientraitance des personnes âgées au domicile ou en institution 1 journée 140 par stagiaire Proposer un atelier «esthétique» 1 journée 150 par stagiaire Proposer un atelier «mémoire» 1 journée 140 par stagiaire Pour les tarifs en intra établissement, nous consulter - 6 -
FORMATIONS : Fiches descriptives - 7 -
La personne âgée : du vieillissement normal Au vieillissement pathologique Intervenant Médecin gériatre 30 % des Français sont âgés de plus de 50 ans. Sur 61 millions d habitants, l Hexagone compte ainsi plus de 19 millions de seniors. Face au vieillissement inéluctable de la population, il convient de prendre en charge convenablement les besoins des personnes âgées et repérer les dysfonctionnements relevant d une pathologie sous-jacente comme la maladie d Alzheimer. Celle- ci est diagnostiquée en moyenne trois ans après les premiers symptômes. Diagnostic et prise en charge tardifs révèlent les besoins de formation de l ensemble des soignants. Il faut former le personnel sur les signes précoces des démences pour combattre la maladie et non plus la subir. Objectifs Aborder les conséquences du vieillissement normal Distinguer le vieillissement normal du vieillissement pathologique Distinguer les signes précoces de démences Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, Auxiliaire de vie, A.S, A.M.P, I.D.E.. Contenu pédagogique Qu est ce que le vieillissement? Quelles sont les conséquences du vieillissement? (dimension corporelle, dimension psychologique, dimension sociale, physique, psychoaffective, juridique, etc. ) De l autonomie à la dépendance Même dépendante, la personne âgée garde une marge d autonomie Quelle souffrance est engendrée par la perte d autonomie? Les étapes du deuil de soi, les ruptures dues aux pertes, l agressivité que cela génère À partir de quand, le vieillissement n est-il plus normal mais pathologique? Comment repérer quelque chose d anormal? Quels sont les signes précoces des démences? Durée 1 journée - 8 -
Le vieillissement pathologique : les différentes démences Intervenant Médecin gériatre ou Neuropsychologue Le terme de démence renvoyait autrefois à la notion de folie. Maintenant, il fait référence à une altération des fonctions supérieures qui ont un retentissement sur la vie quotidienne. La maladie d Alzheimer fait partie des démences. Cependant dans le vieillissement, d autres démences existent ; démences fronto- temporale, démences à corps de Lewy, etc. Elles ont toutes des caractéristiques bien particulières. Il convient donc de bien les différencier pour les prendre en charge de manière appropriée. Objectifs Acquérir une connaissance des différentes démences Différencier les démences entres elles. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, Auxiliaire de vie, A.S, A.M.P, I.D.E.. Contenu pédagogique Pour chaque type de démence sera abordé : leurs caractéristiques propres, leurs diagnostics, leurs traitements médicamenteux, leurs prises en charge générale. La maladie d Alzheimer La démence fronto-temporale La démence à corps de Lewy Les formes démentielles des atrophies dégénératives localisées (l aphasie progressive primaire, l apraxie progressive primaire, l atrophie corticale postérieure, la dégénérescence corticobasale, etc.) Les démences sous corticales Les démences vasculaires Durée 1 journée - 9 -
L agitation et l agressivité de la personne âgée Objectifs Intervenant Médecin gériatre Amener les participants à comprendre et parfois à admettre certaines conduites ou comportements difficiles à prendre en charge de leur activité professionnelle. Savoir prendre du recul face à ces situations émotionnelles très fortes, en, réfléchissant à sa propre «agressivité» ou à celle de l institution. Savoir analyser un comportement perturbateur et contribuer à en rechercher la cause par un repérage des facteurs déclenchants. Formaliser des conduites à tenir à partir d expériences partagées. Réfléchir à l intérêt d une prise en charge en équipe et à la «juste» place des familles dans cette approche. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, Auxiliaire de vie, A.S, A.M.P, I.D.E.. Contenu pédagogique Durée 1 journée Définition et compréhension du symptôme Réflexion sur le sens des mots utilisés : agitation, agressivité, violence, maltraitance, comportement perturbé ou perturbateur, tolérance - intolérance Modes d expressions de l agressivité : Excessifs, violents, désinhibés, régressifs. Réflexion sur la signification du symptôme : Mode d expression? Essai d adaptation au milieu? Tentative de communication Prise en charge du symptôme et de sa cause Analyse du symptôme : facteurs déclenchants, description, ressenti du patient - des soignants, retentissement social. Recherche de la cause : Psychiatrique, somatique, iatrogène, environnementale Conduite à tenir : dans l urgence, selon la cause, «l aide relationnelle» - 10 -
Prise en charge de la maladie d Alzheimer et des syndromes démentiels Intervenant Médecin gériatre Porter un diagnostic de démence et en particulier de maladie d Alzheimer est lourd de conséquences. Pour le patient et sa famille, pour les soignants c est mettre un nom sur les déficiences, sur la dépendance. L étape diagnostique s appuie sur des signes cliniques évocateurs : un bilan neuropsychologique et des investigations complémentaires. Si la maladie d Alzheimer altère le fonctionnement intellectuel, elle perturbe également le comportement et la relation à l autre. C est pourquoi la prise en charge ne peut pas se résumer au traitement médicamenteux. Elle doit tenir compte du retentissement social de la maladie, des aspects juridiques de sa prise en charge et de la gestion du quotidien qui constitue le «fardeau» des aidants. Objectifs Amener les participants à comprendre ce qu est un syndrome démentiel. Décrire la maladie d Alzheimer à travers les différents déficits cognitifs mais aussi les troubles psychocomportementaux. Prendre conscience de la nécessité d une prise en charge globale du malade et de la maladie : Les problèmes éthiques liés à l annonce du diagnostic Les thérapeutiques médicamenteuses La prise en charge médico-sociale La gestion des troubles psycho-comportementaux au quotidien Réfléchir aux bouleversements psychologiques qui vont jalonner l accompagnement du malade. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, Auxiliaire de vie, A.S, A.M.P, I.D.E.. Contenu pédagogique La notion de démence et les différents syndromes démentiels La maladie d Alzheimer Les signes cliniques : troubles de la mémoire, troubles du jugement-raisonnement, troubles des fonctions instrumentales, troubles de la personnalité et du comportement, troubles des conduites élémentaires. Les différents stades évolutifs : manifestations initiales, formes légères, formes modérées, formes sévères, stade terminal. - 11 -
La prise en charge L annonce du diagnostic, problème d éthique Les traitements médicamenteux La prise en charge médico sociale : protection juridique, les aides, les structures. Le quotidien de la maladie d Alzheimer : mémoire, communication, comportement, alimentation, sommeil, continence, sécurité, les activités, les locaux. Les objectifs de la prise en charge Préserver l autonomie Maintenir la communication Stimuler la vigilance Les problèmes psychologiques liés à cette prise en charge Les deuils successifs Les particularités des aidants La mort Durée 1 journée - 12 -
Gestion des troubles du comportement chez le sujet âgé dément Intervenant Médecin gériatre La prise en charge de la maladie démentielle ne se résume pas à la compensation des différents déficits. Elle repose également sur la gestion des troubles psycho-comportementaux. Gérer le trouble n est pas forcément chercher à le faire disparaître mais plutôt essayer de le maîtriser. La démarche sera toujours sous tendue par la recherche de la cause car le symptôme a souvent un sens et parfois une fonction. L observation et l analyse du trouble comportemental sont essentielles car elles permettent de mieux comprendre le symptôme, de le DÉCODER. Chaque situation est unique mais il existe toutefois des règles à respecter dans la prise en charge de ces situations difficiles. Enfin, la prévention des récidives met l accent sur la nécessité d un travail en «équipe». Objectifs Faire prendre conscience à l aidant que les troubles psycho comportementaux ne sont pas liés seulement à la maladie démentielle mais également aux réactions du malade confronté à ses difficultés, à ses déficits et aux réactions de l entourage, troublé par quelqu un qu il ne reconnaît plus. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées démentes. Contenu pédagogique Rappel sur la notion d âge et de vieillissement : le normal et le pathologique Pourquoi y a-t-il des troubles du comportement et de l humeur? Comment se manifestent-ils? Troubles affectifs et émotionnels Agitation Agressivité Opposition Hallucinations Délires Illusions Durée 1 journée Comment et pourquoi les évaluer? Comment peut-on les gérer? Observation : Analyse du trouble (contexte, facteur déclenchant, ressenti?) Recherche de la cause Comment réagir? Prévenir les récidives - 13 -
Les thérapeutiques médicamenteuses dans les pathologies démentielles Intervenant Médecin gériatre Parler des traitements médicamenteux dans les pathologies démentielles peut paraître étonnant. En effet, à ce jour, il n existe pas de traitement curatif dans la maladie d Alzheimer. Toutefois, des médicaments «spécifiques» sont utilisés dont les effets sont indiscutables même s ils sont limités. Les troubles psycho comportementaux peuvent nécessiter également l utilisation de psychotropes. Ceux-ci peuvent avoir des effets indésirables qu il est utile de bien connaître. Enfin ces pathologies touchent fréquemment des sujets âgés ou fragilisés chez qui les prescriptions médicamenteuses doivent répondre à des règles précises. Objectifs Mieux connaître les médicaments utilisés : leur intérêt leurs indications leur maniement leurs effets positifs leurs effets indésirables les règles de prescription Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées démentes. Contenu pédagogique Les pathologies démentielles la maladie d Alzheimer, la maladie à corps de Lewy, la démence fronto-temporale, les démences vasculaires, les démences mixtes. Les atteintes de la neuro transmission. Les médicaments spécifiques : les anticholinestérastiques la mémantine - 14 -
Les médicaments non spécifiques Les psychotropes utilisés dans les troubles du comportement : Anti-dépresseurs Anxiolytiques Neuroleptiques Autres molécules Les grandes règles de prescription La place du traitement médicamenteux dans la prise en charge du syndrome démentiel. Durée 1 journée - 15 -
Communication avec le malade dément - 16 - Intervenant Neuropsychologue Et aide-soignante La communication est un besoin fondamental de l être humain. Ce besoin est inné et permanent, il ne disparaît jamais, même dans la maladie d Alzheimer Pour maintenir une relation avec le malade, la famille, les aidants, les soignants vont devoir s adapter à son nouveau langage et exploiter les multiples formes et communication possibles Objectifs Ce module vise à mieux communiquer avec les personnes atteintes de démence, quel que soit le stade d évolution de leur maladie : Mieux connaître les différentes formes de communication Apprendre à communiquer autrement que par la parole et à décoder les messages non verbaux Trouver des moyens d établir une relation avec tous les malades même s ils ne parlent plus. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées démentes. Contenu pédagogique Rappel sur les démences et la maladie d Alzheimer (les différents troubles rencontrés) Qu est-ce communiquer? Pourquoi communiquer? Les handicaps à la communication : cognitifs, psychologiques, relationnels Comment communiquer? La communication verbale ; comment mieux se faire comprendre du malade, l aider à s exprimer, mieux comprendre ce qu il nous dit? La communication non verbale : le langage du corps (expressions du visage, voix, posture, gestes) ; le toucher Les activités favorisant les capacités de communication des malades : la réminiscence, l art thérapie, le Snoezelen Les questions et les difficultés du quotidien : les pièges à éviter, la communication entre les équipes Méthode Apports théoriques sous formes d exposés suivis d échanges Participation interactive autour de situation concrètes et d expériences partagées Réflexion et travail à partir d une documentation ou de jeux de rôles Durée 1 journée
Maltraitance Bientraitance des personnes âgées au domicile ou en institution Intervenant Médecin Gériatre et infirmière La maltraitance envers les plus faibles est un fait historique. Concernant les personnes âgées le Professeur HUGONOT a dénoncé ce phénomène depuis 1987. Il est à l origine de l Association ALMA (Allo Maltraitance) Longtemps assimilée à des abus physiques, la maltraitance s exerce malheureusement dans bien d autres domaines ; matériels, financiers, psychologiques il peut s agir d actes violents mais aussi bien souvent de négligences qui peuvent aller jusqu à l abandon. La législation a du s adapter à cette évolution et la loi réprime sévèrement non seulement ceux qui exercent la maltraitance mais également ceux qui ferment les yeux sur ces pratiques. Objectifs Réfléchir aux objectifs de soins Le concept de bientraitance - Prendre conscience des conséquences du vieillissement (physiques psychologiques sociales affectives) Tenter de définir la maltraitance et ses manifestations Identifier les situations à risque à travers une auto Evaluation Aborder le problème sous son aspect juridique. Public concerné Toute personne soignante ou non intervenant auprès des personnes âgées Contenu pédagogique Les effets du vieillissement et les changements qui l accompagnent Qu est-ce que la maltraitance? Comment peut-elle se manifester? o Abus violences négligences Les facteurs de risque les causes de la maltraitance Qui maltraite? Que dit la loi? La prévention = prise de conscience auto évaluation La bientraitance n est-elle que l absence de maltraitance? - 17 -
Proposer un atelier «esthétique» Intervenants Un médecin gériatre, une esthéticienne et une ergothérapeute spécialisée dans le toucher relationnel Les soins esthétiques ont pour but de valoriser l image et l estime de soi, ils améliorent le confort de la personne âgée et facilitent la communication. Ils luttent conte le «laisser aller» de l apparence Objectifs Découvrir ce qu est le vieillissement cutané et son retentissement psychologique, Réfléchir sur le soin relationnel et la place du soin esthétique, Connaitre les différentes techniques et leur relation. Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, personnes en charge de l animation Contenu pédagogique Le vieillissement cutané et les différentes lésions rencontrées Les notions d image corporelle Les notions d identité Le toucher «relationnel» Le visage dans le «schéma corporel» Le soin esthétique THÉORIE : L entretien de la peau : Les types de peaux L entretien au quotidien Les problèmes de peau L effleurage PRATIQUE Cosmétiques et maquillages L épilation Le soin des mains, des jambes et des pieds : Manucurie Modelage Durée 1 journée Réaliser divers actes de soins esthétiques Réflexion sur l image et la gestion des troubles du comportement que l on peut rencontrer dans l exécution des ces soins : Échanges avec le gériatre Intérêt de valoriser l image du patient Comment amener le patient vers le soin et faire qu il l accepte - 18 -
Proposer un atelier «mémoire» Intervenant Neuropsychologue Les ateliers de mémoire permettent de stimuler et d entraîner les fonctions cognitives dont fait partie la mémoire à partir d exercices. Ils favorisent également les échanges entre les participants. Pour être efficaces, ces ateliers doivent être pensés et adaptés en fonction du public et des objectifs prévus. Objectifs Ce module à pour objectifs : De dispenser des connaissances sur la mémoire De conduire, préparer, animer un atelier «mémoire» efficacement Public concerné Toute personne travaillant auprès de personnes âgées, de personnes âgées désorientées, et personnes en charge de l animation Contenu pédagogique THÉORIE Qu appelle t on «atelier» mémoire? Quels en sont les objectifs? Description des différentes mémoires Description des autres fonctions cognitives (attention, langage ) PRATIQUE Rôle de l animateur Adaptation des ateliers proposés (buts, participants ) Retentissements sur les participants Diversité des «ateliers mémoire» Évaluation des capacités des participants Présentation d ateliers Durée 1 journée - 19 -
Conditions d inscription Il faut vous inscrire au moyen du bulletin d inscription joint. (à photocopier si besoin) Dès réception de ce document, STUDI vous adressera une convention de formation en double exemplaire à compléter et à nous renvoyer. Votre inscription ne sera affective qu au retour de ce document. Dans les 10 jours suivant la signature du contrat, le stagiaire peut se rétracter par lettre recommandée avec accusé de réception. Si par la suite, en cas de force majeure dûment reconnue, le stagiaire est empêché de suivre la formation, il peut résilier le contrat. Dans ce cas, seules les prestations effectivement dispensées sont dues au prorata du temps passé en formation. - 20 -
Renseignements divers Déroulement du stage Les stages débutent à 9 h et se terminent à 17 h, sauf accord particulier. Un livret de formation est remis au stagiaire au début de la formation. Il contient le programme et les points essentiels qui seront abordés et les documents pédagogiques nécessaires au bon déroulement du stage. Une attestation individuelle de stage est remise, à l issue de la formation, à chaque participant. Nos coordonnées N d enregistrement formateur : 53 56 07256 56 BARR HÉOL STUDI BP 11 56580 BRÉHAN 02 97 38 80 06 Fax 02 97 38 87 53 @Mail accueil@barr-heol.fr - 21 -
Formation continue Année 2011 Bulletin d inscription Établissement demandeur : Intitulé de la formation : Formation en inter ou en intra : Date(s) souhaitées : Nom Prénom Fonction Participant(s) à la session : Coût de la formation : (pour les formations en intra frais de déplacement de l intervenant en supplément) Cachet de l établissement Signature du directeur de l établissement - 22 - BARR HÉOL STUDI BP 11 56580 BRÉHAN / 02 97 38 80 06 / Fax 02 97 38 87 53 / @Mail accueil@barr-heol.fr
Pour nous situer Nous sommes ici - 23 -