Cadres Photo Communicants au Conseil Général du Cantal (15) MAINTIEN À DOMICILE TERRITORIA D OR 2009 DANS LA CATÉGORIE «SERVICES AUX PERSONNES» Initiative analysée (monographie) dans le cadre du projet IRIS; Rédigée par Philippe OURLIAC publié le 31 mars 2010 Description du projet : Deux associations d aide aux personnes âgées à domicile expérimentent, sous l égide du Conseil Général du Cantal, une tablette numérique conçue par Orange. Cet outil, qui se présente sous la forme d un cadre photo interactif, favorise le lien entre les personnes dépendantes et leurs aidants familiaux et professionnels. Plusieurs services lui sont d ores et déjà associés : un échange de photos et de messages avec les proches, un agenda quotidien, un système d alertes (exemple : alerte canicule), un suivi de l état de la personne, un suivi des prestations effectuées par les intervenants extérieurs ainsi qu un cahier de liaison facilitant la coopération entre les professionnels. L outil est particulièrement apprécié et contribue à rompre l isolement des personnes âgées éloignées de leur famille, et pourrait permettre d automatiser la gestion des prestations de services dont elles bénéficient, tout en ouvrant la possibilité de contrôles sur la qualité sur ces prestations par les associations, aidants et administrations. Le projet est soutenu par l Etat, labellisé «Pôle d excellence rurale», et a reçu le Territoria d Or 2009 dans la catégorie «Services aux personnes». Type d initiative : Contribuer au maintien à domicile des seniors grâce à des services numériques innovants proposés à travers un cadre photo communicant. Territoire de projet : Cantal Porteur(s) du projet : Conseil Général du Cantal Date de lancement : Décembre 2008 Avancement (à la date de recueil) : Post-Expérimentation Date de recueil de l information : Janvier 2010 Cible : Les personnes âgées Thèmes, domaines d action : Action sociale solidarité et santé Niveau de territoire de projet : Départemental Départements : Cantal (15) Régions : Auvergne Date de lancement du projet : 2008
1- Contexte et objectifs du projet 1.1 Contexte et origine du projet 1.1.1 L évolution démographique du Cantal Dans le département du Cantal, d après l INSEE, le nombre de seniors (plus de 60 ans) augmenterait très fortement d ici à 2030 (plus de 44%). Confronté à un vieillissement important de sa population, le Cantal devra donc faire face à de futures et nombreuses problématiques d ordre sociétal, avec à la clef une adaptation des secteurs de la santé et des services à la personne. 1.1.2 Le maintien des personnes âgées à domicile L action sociale auprès des personnes âgées fait partie intégrante des missions du Conseil Général du Cantal, notamment à travers la gestion de l Allocation Personnalisée d Autonomie (APA). L APA est une allocation départementale destinées aux personnes de plus de 60 ans, résidant en France et se trouvant dans l incapacité d assumer les conséquences de la perte d autonomie liées à leur état physique ou mental. Le lieu d hébergement de la personne n entre pas en compte dans l attribution de cette aide.
Dans le cadre de l APA à domicile, l aide sert à financer toutes les dépenses figurant dans le plan d aide personnalisé de la personne âgée, avec pour objectif de permettre au bénéficiaire le maintien à domicile. Elle couvre les prestations suivantes : Heures d aide ménagère ou de garde à domicile (de jour comme de nuit) effectuées par une tierce personne, Frais d accueil temporaire en établissement, Service de portage de repas, Téléalarme, Travaux d adaptation du logement, Service de blanchisserie à domicile, Service de transport, dépannage et petits travaux divers. Le Conseil Général du Cantal souhaite mener des actions volontaristes dans ce domaine, en renforçant la prévention et le maintien à domicile. C est ainsi qu à l occasion de la première édition du forum RURALITIC, le Conseil Général et France Télécom ont adopté le principe d une expérimentation d aide à domicile aux personnes âgées grâce aux TIC. Ce projet a par la suite été inscrit dans le Pôle d Excellence Rural «Département Numérique», retenu par l Etat, dont l objet est de développer les services par le biais de nouveaux usages numériques, notamment dans le cadre du dispositif CyberCantal. 1.2 Objectifs et enjeux Le cadre photo communicant est un projet qui vise avant tout à rompre l isolement des personnes âgées grâce aux TIC, tout en les maintenant à domicile. Les relations avec la famille sont ainsi favorisées, et la coordination des différents intervenants facilitée. De plus, les cadres communicants sont également un moyen de faciliter la gestion des prestations de services à la personne rendues dans la cadre du maintien à domicile. Des contrôles peuvent en outre être effectués pour vérifier que les prestations ont bien eu lieu, et donner lieu à un bilan qualité bien que cette possibilité n aie pas été testée durant la phase d expérimentation. 2- Description et organisation du projet 2.1 Les acteurs du projet Le Conseil Général du Cantal assure la coordination entre les différents acteurs locaux concernés par l expérimentation. Des associations telles que l ADMR (Aide à Domicile en Milieu Rural), l ASED (Association de Service à Domicile), les CLICG (Centres Locaux d Information et de Coordination Gérontologique) sont chargées de recruter des utilisateurs. Elles jouent donc un rôle de prescripteur prépondérant quant à la réussite de l opération. Une convention d expérimentation est également établie entre le Département et France Télécom, qui a conçu l outil. Enfin, Les EHPAD (Etablissements d Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) permettent de tester les cadres communicants dans un autre environnement grâce à un panel d utilisateurs équipés de l appareil. 2.2 Les services proposés Les services proposés se veulent simples, efficaces et adaptés à la personne utilisatrice comme aux intervenants extérieurs (famille, personnel médical ). Le cadre photo communicant peut également jouer un rôle d interface à destination des différents prestataires de services. Les services suivants sont actuellement proposés :
Cadre photo partagé : permet au bénéficiaire et aux intervenants de partager des albums photos et de les présenter sous forme de diaporama lorsque le terminal est en veille. Agenda de la personne aidée : permet au bénéficiaire de gérer l organisation de son temps, en collaboration avec les intervenants et les prestataires. Alerte : permet au bénéficiaire d être alerté d une situation particulière, l alerte peut être envoyée par les prestataires. (Exemple : alerte canicule) Messagerie : permet aux testeurs, prestataires, intervenants et bénéficiaires d échanger des messages dans un environnement sécurisé. Horodatage, comptes rendus et suivi des prestations : permet aux prestataires d assurer la traçabilité des prestations en fournissant des informations sur la nature et les horaires des prestations qu ils réalisent au domicile du bénéficiaire. Cahier de liaison : permet de faciliter la coopération entre testeurs, prestataires, intervenants et bénéficiaires, au moyen d un espace d échange partagé. Suivi de l état général de la personne aidée : permet aux intervenants de suivre l évolution de l état général du bénéficiaire à partir des informations fournies par les prestataires opérant à son domicile. 2.3 Les publics bénéficiaires Ce projet vise en priorité les personnes âgées dans les zones rurales, pour les raisons évoquées dans les objectifs du projet. Les prestataires de services sont également concernés par une simplification des procédures et une amélioration du contact avec les bénéficiaires. Enfin, le cadre photo communicant constitue un moyen de communication efficace pour les aidants familiaux. 2.4 La dimension financière Le projet est cofinancé dans le cadre du Pôle d excellence rurale «Département numérique» à 50 % par le Conseil général et à 50 % par l État. L acquisition des cadres et la mise en route du projet ont coûté 43 000 TTC. 3- La mise en oeuvre du projet 3.1 Les étapes de mise en oeuvre 3.1.1 Recensement des candidats Depuis l Automne 2008, les acteurs sociaux professionnels que sont l ADMR, l ASED et les CLICG ont travaillé sur un panel de seniors susceptibles d être intéressés et utilisateurs de l outil. Il s agissait de recueillir sur la base du volontariat 40 personnes âgées de plus de 65 ans et ayant toutes leurs facultés intellectuelles. 3.1.2 Processus d installation L ensemble du processus a été pris en charge par Orange avec 16 installations de tablettes à domicile, 4 terminaux présents chez les partenaires sociaux (ADMR, ASED, CLICG), et 11 terminaux mis à la disposition du Conseil Général du Cantal en prévision de leur installation dans 3 maisons de retraites ; soit un total de 31 tablettes. 3.1.3 Formation et documentation Le support utilisateurs a également été mis en place par Orange, avec notamment la mise en place d un numéro d appel gratuit accessible a tous : bénéficiaires, famille, prestataires, partenaires. 3.1.4 Suivi d expérimentation
Un suivi des utilisateurs a ensuite été mis en place, toujours par Orange, en vue d établir une liste des points positifs et négatifs du projet. Le projet a subi une phase d expérimentation de 12 mois (Novembre 2008 à Novembre 2009). 3.2 Les méthodes Les services testés dans le cadre de cette expérimentation étaient en phase de conception et nécessitaient, dans le cadre du développement produit, d être finalisés en lien étroit avec les futurs utilisateurs, leurs aidants familiaux et professionnels, et en concertation avec les structures professionnelles du secteur. Dans cet objectif, France Télécom a assuré un accompagnement visant à mesurer l adéquation des services proposés aux attentes des utilisateurs et des professionnels, notamment au travers d une étude sociologique menée par ses équipes de R&D. Le Département, quant à lui s est ensuite assuré de la coordination des acteurs locaux concernés par l expérimentation. 3.3 Les moyens techniques Les services nécessitent l installation au domicile des bénéficiaires d un terminal interactif présenté sous la forme d un cadre photo numérique, et d un accès Internet. Ce terminal permet aux testeurs, aux aidants, aux prestataires et aux bénéficiaires d accéder aux services qui leur sont dédiées de manière sécurisée. Un portail Internet permet également aux testeurs et aux aidants d accéder aux services qui leur sont dédiés sur cette interface de manière sécurisée. La réalisation de ces services s appuie sur l utilisation d une plate-forme informatique sécurisée fournie par France Télécom, également reliée au réseau Internet. Les données sur les bénéficiaires restent donc confidentielles tout au long du processus.
3.4 Les moyens humains Le projet est réalisé grâce à un partenariat entre les services du Conseil Général du Cantal et France Télécom. Le groupe de projet est constitué de 4 personnes du Département et 4 personnes de France Télécom. 3.5 La communication sur le projet Au point de vue local, la communication est réalisée par les associations partenaires du projet, et une communication institutionnelle a été mise en place sur Internet. Enfin, ce dispositif ayant été récompensé et salué (Prix Territoria d Or 2009), il a bénéficié d une bonne couverture médiatique. 4- Bilan et perspectives 4.1 Les éléments de bilan 4.1.1 Les objectifs réalisés Déploiement de 16 tablettes chez les seniors volontaires sélectionnés, 11 tablettes dans les établissements EHPAD ainsi que 4 chez les partenaires, soit 31 tablettes. 4.1.2 La réponse aux attentes des utilisateurs D après les éléments mis en évidences par le suivi des utilisateurs, les services «photo» et «messagerie» correspondent à un réel besoin ; de plus le besoin de renforcement du lien social est avéré. 4.1.3 Les points forts du projet D après les éléments mis en évidences par le suivi des utilisateurs : Les participants étaient volontaires et motivés, Le service était bien accueilli, Les personnes bénéficiaires déclarent utiliser les différents services proposés, notamment les services «ma messagerie» et «suivi». 4.1.4 Les points faibles du projet D après les éléments mis en évidences par le suivi des utilisateurs, les personnes bénéficiaires déclarent peu ou pas utiliser les services «mon agenda» et «cahier de liaison». 4.1.5 Les perspectives d évolution Les cadres photo communicants, de par l évolution de la démographie du Département, peuvent prendre une place importante en tant qu objets «centralisateurs» des prestations auprès des personnes âgées. 4.2 Appréciation du porteur de projet L accompagnement du bénéficiaire dans l utilisation du service est primordial et doit être intégré dans la prestation globale offerte par le prestataire.
5- Critères d évaluation 5.1 Innovation Les cadres photo communicants constituent une innovation principalement sociale. Les personnes âgées, grâce a cet outil, peuvent communiquer de façon simple et efficiente avec leur famille et leurs prestataires, ce qui contribue à leur maintien à domicile. Ce faisant, ils contribuent également à la réduction de la fracture numérique du fait de la mise à disposition de matériel moderne auprès d une population qui n y est généralement pas habituée. 5.2 Impact L impact, à long terme, sera probablement une modification de la relation des personnes âgées avec leurs prestataires, une augmentation des maintiens à domiciles rendue possible grâce à cette technologie, ainsi qu une performance accrue des prestations délivrées aux bénéficiaires de l APA. 5.3 Reproductibilité Le produit, développé par Orange, ne dispose pas de contrainte territoriales particulières mis à part la nécessité de la présence d un accès Internet chez le bénéficiaire. 5.4 Pérennité Le développement des objets communicants change fondamentalement la relation des personnes avec leur environnement. L avenir de ceux-ci est assuré, car la valeur ajoutée des services fournies est bien présente ; même si en ce qui concerne les cadres communicants, le Conseil Général du Cantal est toujours dans une phase de réflexion. Contacts : Fabien MIEDZIANOWSKI, directeur des Systèmes d Information, Conseil Général du Cantal 04 71 46 22 02 fmiedzianowski cg15.fr Sites : cg15.fr Liens vers d autres Initiatives : Documents :