Actualités sur la masso-kin kinésithérapie dans le traitement de la scoliose en 2010 Lionel FAUVY Kinésithérapeute cadre de santé ostéopathe Directeur I.F.M.K. de Basse-Normandie Directeur.ifmk@ifres-alencon.com
Connaissance de la biomécanique de la déformation scoliotique en 3 D Bilan-diagnostic massokinésithérapique et objectifs Rééducation adaptée à la déformation et ajustée en permanence Pratique d exercices validés Éducation thérapeutique
Références bibliographiques FAUVY L. Biomécanique de la déformation scoliotique, Kinésithérapie La Revue 2006;(52):16-8 FAUVY L.Communication Congrés du GKTS LILLE Octobre 2005 EXPLICATIONS BIOMECANIQUES DE LA DEFORMATION SCOLIOTIQUE
BIOMECANIQUE DE LA DEFORMATION SCOLIOTIQUE
SCOLIOSE THORACIQUE
ZONE APICALE THORACIQUE
SCOLIOSE THORACIQUE Vertèbre cunéiforme Muscles rétractés Éléments Anatomiques Côté concave Disques pincés Ligaments rétractés Côtes horizontales
SCOLIOSE LOMBAIRE
SCOLIOSE LOMBAIRE asasi l asasi l
ASASIL Rétraction Ilio-psoas Quadratus lumborum Latéroversion L4 Éléments Anatomiques Côté asasil Disques pincés Ligamenta Ilio-lumbales rétractés Iliaque en antériorité
i BILAN-DIAGNOSTIC KINESITHERAPIQUE B.D.K.
Bilan et analyse de l état d un patient ses fonctions ses activités B.D.K. définition en vue d identifier ses points forts ses déficiences de proposer des actes thérapeutiques en tenant compte de son contexte environnemental et personnel
SCOLIOSE THORACIQUE SCOLIOSE LOMBAIRE CAS CLINIQUES
LÉA SCOLIOSE THORACIQUE DROITE
Scoliose thoracique droite adolescente 12 ans Non réglée risser 2 LÉA
Léa scoliose thoracique droite Bilan kinésithérapique 1 0 25 10 25 25 15 0 30
Léa scoliose thoracique droite Bilan kinésithérapique 10 25 15 0
Léa scoliose thoracique droite Bilan kinésithérapique 25
bilan diagnostic Éléments cliniques IMPORTANTS Ao dévié: 30 mm D T8: 25 mm lordose T8: 25 mm gibbosité Léa Scoliose thoracique droite de type postural avec importante lordose thoracique et une rotation vertébrale avec gibbosité angulaire entraînant un trouble respiratoire de type restrictif
REEDUCATION ADAPTEE VALIDES EXERCICES
LORDOSE INCLINAIS ON LATERALE ROTATION -TORSION LA SCOLIOSE THORACIQUE DOSSIER CLINIQUE
Références bibliographiques FAUVY L.FILIPETTI P. Traitement orthopédique de la scoliose et kinésithérapie Résonances Européennes du Rachis - Volume 15 N 45 / 46 2007, p 1917-1925 FAUVY L, B.N.DA CUNHA A. La scoliose thoracique plan sagittal et exercice cyphosant kinésithérapie revue 2008 (80-81):30-3
Rééducation respiratoire PRESSION INTRA- PULMONAIRE
Objectif Assouplir le plan horizontal en recherchant une dérotation active de la gibbosité thoracique Acte thérapeutique proposé EXERCICES ASSOUPLISSANTS de MODELAGE THORACIQUE
Rééducation du plan sagittal EXERCICES CYPHOSANTS
Objectif Assouplir le plan sagittal en recherchant une cyphose thoracique Acte thérapeutique proposé EXERCICES CYPHOSANTS
Rééducation tridimensionnelle EDUCATION POSTURALE Intégration de la correction tridimensionnelle en insistant sur la correction de la cyphose thoracique
Objectif rééquilibrer l axe occipital dans le plan coronal en recherchant un nouvel équilibre et développer de nouvelles stratégies posturales Acte thérapeutique proposé EXERCICES de PROPRIOCEPTION Technique de SCHROTH
DOSSIER CLINIQUE LA SCOLIOSE LOMBAIRE
MAEVA SCOLIOSE LOMBAIRE GAUCHE
Maeva Adolescente de 14 ans Non réglée Risser 1
BILAN KINESITHERAPIQUE 20 10 50 10 10 0 20 10 35
BILAN KINESITHERAPIQUE 50
BILAN KINESITHERAPIQUE D 35 20
bilan diagnostic Éléments cliniques à retenir Déséquilibre de l axe occipital du côté de la convexité Rotation des iliaques Présence d un ASASIL Masso-kinésithérapique Scoliose lombaire gauche avec ASASIL entraînant un déséquilibre de l axe occipital et une hypoextensibilité discocapsulo-ligamentaire et une hypercoaptation articulaire de la région sacro-ilio-lombaire gauche
A.S.A.S.I.L. LA SCOLIOSE LOMBAIRE LATEROVERSI ON L4 DIMINUTIO N de LORDOSE ROTATION des ILIAQUES
REEDUCATION ADAPTEE VALIDES EXERCICES
Références bibliographiques VAYSSE C., NEIGER H., BRUANDET J.M. Psoas et rotation vertébrale 20 ans d expérience, Montpellier, Sauramps 1971 : 97-103 FAUVY L., KANIASSI T. Etude du carré des lombes dans la scoliose lombaire idiopathique Annales de kinésithérapie,1992,t.19,n 2,pp.97-103 FAUVY L.,KANIASSI T. et collaborateurs La mise en tension des ligaments ilio-lombaires Annales de kinésithérapie,1996,t.23,n 3,pp.97-101
Rééducation du plan coronal A.S.A.S.I.L. Assouplissement pour obtenir correction Ao
Objectif Réhorizontaliser L4 Ouverture ASASIL Correction Ao Acte thérapeutique proposé ASASIL ASSOUPLISSEMENTS Mise en tension ligamentaire
Objectif Réhorizontaliser L4 Ouverture ASASIL Correction Ao Acte thérapeutique proposé ASASIL ASSOUPLISSEMENTS décoaptation latérale
Objectif Réhorizontaliser L4 Ouverture ASASIL Correction Ao Acte thérapeutique proposé ASSOUPLISSEMENTS ASASIL Réharmonisation des iliaques
Objectif Réhorizontaliser L4 Ouverture ASASIL Correction Ao Acte thérapeutique proposé ASSOUPLISSEMENTS ASASIL étirements musculaires
Objectif Réhorizontaliser L4 Ouverture ASASIL Correction Ao Acte thérapeutique proposé ASSOUPLISSEMENTS ASASIL décompression discale
Rééducation REEQUILIBRATION MUSCULAIRE Obtenir une symétrie musculaire
Objectif Acte thérapeutique proposé Rééquilibrer la musculature concave pour maintenir la correction de l axe occipital renforcement musculaire ilio- Psoas
Objectif Acte thérapeutique proposé Rééquilibrer la musculature concave pour maintenir la correction de l axe occipital renforcement musculaire du Quadratus Lumborum
Rééducation EDUCATION POSTURALE Intégration de la correction tridimensionnelle en insistant sur Axe Occipital Ao
Objectif Développer de nouvelles stratégies posturales sur un rachis rééquilibré Acte thérapeutique proposé correction tridimensionnelle
Éducation thérapeutique Ensemble de pratiques visant à permettre au patient l acquisition de compétences Sa pathologie PRISE en CHARG E ACTIVE Ses soins Sa surveillance En partenariat avec les soignants
( Éventuellement proposer un traitement nocturne ) TRAITEMENT ORTHOPÉDIQUE
FAUVY.L, FILIPETTI.P : Evaluation nightime treatment for minor structural scoliosis with the Caen orthesis. European Spinal Resonances 2003-34- 1359-1362 Corset en port nocturne C.A.E.N.
Connaissance de la biomécanique réaliser un bilan -diagnostic Rééducation adaptée au type de courbure Exercices validés Éducation thérapeutique Éventuellement : Corset en port nocturne
JOYEUX JOYEUX ANNIVERSAIRE ANNIVERSAIRE à l ASSOCIATION ASSOCIATION de de KINESITHERAPIE KINESITHERAPIE PEDIATRIQUE PEDIATRIQUE Je vous remercie : de - votre invitation - votre présence - votre écoute