UFC Que Choisir en Dordogne ENQUETE ENQUETE LOCALE: LES DELAIS D ACCES AUX SOINS EN MEDECINE SPECIALISEE EN DORDOGNE UFC QUE CHOISIR EN DORDOGNE 1, Square Jean Jaurès 24000 PERIGUEUX Téléphone : 05 53 09 68 24 Messagerie : ufcquechosirdordogne@orange.fr Site: www.ufcquchoisir-dordogne.org Avril 2015 LE PROTOCOLE Qui n a pas entendu, dans son entourage, quelqu un se plaindre du délai pour consulter un spécialiste. L UFC Que Choisir en Dordogne a décidé d en savoir plus sur ce sujet et a donc mené sa petite enquête qui s est déroulée entre le 16 mars et le 03 avril 2015. C est un néo périgourdin, venu de ses brumes septentrionales pour se rapprocher de sa famille, du soleil, du confit et des cèpes, qui présente une pathologie nécessitant un suivi médical et qui cherche un spécialiste pour prendre la suite près de son nouveau domicile. L ENQUETE Les spécialités suivantes ont fait l objet de notre enquête : Cardiologie : 22 médecins exercent dans le département, 20 ont été contactés. La majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale. Les tarifs s échelonnent de 45 à 60.26 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 96 jours (avec un minimum de 10 jours à Sarlat et un maximum de 165 jours à Bergerac) soit près du double du délai moyen national qui est de 50 jours. Il faut noter que les 9 cardiologues exerçant à l hôpital de Périgueux refusent de prendre de nouveaux clients. 3 cardiologues ont leur cabinet à Bergerac ; 2 à Sarlat ; 16 à Périgueux (dont 9 dépendent de l hôpital) et 1 à Annesse et Beaulieu. Aucun cardiologue n exerce dans le Nontronnais. Délais accès aux soins en Cardiologie 50 96 U F C Q U E C H O I S I R E N D O R D O G N E 165 10 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180
Dermatologie : 17 médecins exercent dans le département, 14 ont été contactés. La grande majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale. Les tarifs s échelonnent de 28 à 42.60 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 90 jours (avec un minimum de 22 jours et un maximum de 187 jours à Périgueux) soit près du double du délai moyen national qui est de 50 jours. 5 dermatologues exercent à Bergerac, 8 à Périgueux, 1 à Montpon-Ménestérol, 1 à Ribérac, 1 à Sarlat et 1 à Thiviers. Délais accès aux soins en Dermatologie 50 90 187 22. Gastro entérologie : 11 médecins exercent dans le département, 8 ont été contactés. La grande majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale. Les tarifs communiqués sont ceux de la convention soit 28 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 70 jours (avec un minimum de 35 jours et un maximum de 128 jours à Périgueux) nous n avons pas trouvé de données du délai moyen au niveau national. 3 gastro-entérologues exercent à Bergerac, 6 à Périgueux, 1 à Ribérac et 1 à Sarlat. Délais accès aux soins en Gastro entérologie 0 70 187 22
Gynécologie : 19 médecins exercent dans le département, 13 ont été contactés. La majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale mais la proportion est moindre que pour les spécialités précédentes Les tarifs s échelonnent de 28 à 56. Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 113 jours (avec un minimum de 35 jours et un maximum de 252 jours à Périgueux) soit le double du délai moyen national qui est de 57 jours. L hôpital refuse de fixer des rendez-vous avant l établissement des plannings en juin. 4 gynécologues ont leur cabinet à Bergerac ; 2 à Sarlat ; 13 à Périgueux (dont 4 dépendent de l hôpital). Aucun n exerce dans le Nontronnais. Délais accès aux soins en Gynécologie 57 113 252 35 250 300 Orthodontie : 7 médecins exercent dans le département, 6 ont été contactés. La majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale Les tarifs déclarés sont conformes à la prise en charge de l assurance maladie Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 79 jours (avec un minimum de 28 jours à Marsac /isle et un maximum de 190 jours à Périgueux) Nous n avons pas trouvé de données du délai moyen au niveau national. 2 orthodontistes ont leur cabinet à Bergerac ; 1 à Sarlat ; 2 à Périgueux ; 1 à Sarlat ; 1 à Marsac/Isle et,1 à Terrasson. Aucun n exerce dans le Nontronnais. Délais accès aux soins en Orthodontie 0 79 190 28
Ophtalmologie : 20 médecins exercent dans le département, 17 ont été contactés. La grande majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale, 1 est déconventionné et ne prend pas la carte vitale. Les tarifs communiqués s échelonnent de 28 à 50 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 220 jours (avec un minimum de 40 jours à Bergerac et un maximum de 300 jours à Périgueux) soit le double du délai moyen national qui est de 111 jours. 5 ophtalmologistes exercent à Bergerac et son agglomération, 8 à Périgueux et son agglomération, 1 à Ribérac, 1 à Sarlat, 1 au Bugue, 1 à Montpon-Ménestérol, 1 à Nontron, 1 a fermé son cabinet à Boulazac. Délais accès aux soins en Ophtalmologie 111 220 300 40 250 300 350 ORL : 13 médecins exercent dans le département, 12 ont été contactés. La majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale, 4 ne pratiquent pas le tarif conventionné et 3 ne prennent pas la carte vitale. Les tarifs communiqués s échelonnent de 28 à 60. Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 50 jours (avec un minimum de 15 jours à Périgueux et un maximum de 80 jours à Bergerac) C est supérieur de 14 jours au délai moyen national qui est de 36 jours. 2 Oto-rhino laryngologiste exercent à Bergerac, 9 à Périgueux, 1 à Sarlat, 1 à Nontron. Délais accès aux soins en ORL Moyenne nationale 2014 36 Moyenne département 24 50 80 15 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Rhumatologie : 7 médecins exercent dans le département, 6 ont été contactés. La grande majorité pratique le tarif conventionné sauf un et tous prennent la carte vitale. Les tarifs communiqués s échelonnent de 28 à 42 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 92 jours (avec un minimum de 25 jours à Bergerac et un maximum de 205 jours à Périgueux) soit 70% de plus que le délai moyen national qui est de 37 jours. 4 rhumatologues exercent à Bergerac (dont 2 en secteur hospitalier), 2 à Périgueux (dont 1 en secteur hospitalier et 1 à Sarlat. Délais accès aux soins en Rhumatologie 37 92 205 25 250 Pneumologie : 8 médecins exercent dans le département, 7 ont été contactés. La majorité pratique le tarif conventionné et prend la carte vitale. Les tarifs communiqués s échelonnent de 28 à 42 Le délai moyen pour obtenir un rendez-vous est de 118 jours (avec un minimum de 22 jours à et un maximum de 180 jours Périgueux) Nous n avons pas trouvé de données du délai moyen au niveau national. 1 pneumologue exerce à Bergerac, 6 à Périgueux (dont 4 en secteur hospitalier),1 à Sarlat. Délais accès aux soins en Pneumologie 0 118 180 22
Le tableau comparatif, ci-dessous, de la situation du nombre de professionnels en France et en Périgord est la démonstration du sous équipement de notre département en spécialistes médicaux. Médecins Spécialistes FRANCE 66 000 000 hab. Nb Nb de praticiens hab./praticiens Nb de praticiens DORDOGNE 427 000 hab. Nb hab./praticiens Cardiologue 6796 9711 22 19409 Dermatologue 4076 16192 17 25117 Gastro- entéro 3570 18487 11 38818 Gynécologue 4381 15065 18 23722 Ophtalmologue 5808 11363 20 21350 O.R.L. 3029 21789 13 32846 Rhumatologue 2598 25404 7 61000 Pneumologue 2889 22845 8 53375 En conclusion Nous constatons que la demande de soin dans notre département est très supérieure à l offre, ce qui explique que les délais d attente pour un rendez-vous soit toujours supérieurs à la moyenne nationale connue (1) et quelquefois à peine croyables. Nous pensons qu au vu de la pyramide des âges des patients de notre département, l offre de soins est manifestement insuffisante et celle ci risque encore se réduire en raison des arrêts d activité à venir. Nous constatons également que le Périgord vert est en manque flagrant dans toutes les spécialités et peut être déjà considéré comme un désert médical. Ne restera-t-il aux périgourdins qu à se diriger vers les métropoles régionales et leurs offres plus abondantes pour être suivis et soignés? Il semblerait que de nombreux patients lassés de délais trop longs aient déjà recours à cette solution. (1) Source comparative Observatoire JALMA de la santé, enquête accès aux soins du 18 novembre 2014 http://media.rtl.fr/online/binary/2014/1118/7775406350_les-delais-pour-un-rendez-vous-medical-s-allongent-encore-l-etude-ifop-pour-jalma.pdf? ts=1416306936491 UFC QUE CHOISIR EN DORDOGNE /ENQUETE le 28/04/2015