LE SYNDROME DE PRIVATION

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Transcription:

LE SYNDROME DE PRIVATION Dr T. HABRAN 67200 STRASBOURG GECAF NIMES 2003 1

Introduction Syndrome de privation sensorielle Affection caractérisée par l impossibilité pour l animal l de gérer les informations sensorielles Pathologique car: Informations faisant partie de l environnement habituel Très invalidant GECAF NIMES 2003 2

Introduction Affection très fréquente (chat et chien) Les élevages sont à la campagne et les clients en ville Ce syndrome évolue en trois stades Stade 1: phobies CN et CT Stade 2: anxiété CN et CT Stade 3: dépressif CN GECAF NIMES 2003 3

Plan Chien Description clinique (3 stades) symptômes Motifs de consultation Évolution Diagnostic / diagnostic différentiel Chat GECAF NIMES 2003 4

Stade 1: phobies Stade phobique: réactions de peur face à des stimuli bien identifiés Manifestations phobiques: Tremblements, mictions, défécations Fuite, inhibition Agressions (peur) En dehors des expositions aux stimuli, le chien est normal GECAF NIMES 2003 5

Stade 1: motifs de consultation Les sorties difficiles: Le chien a peur (vélos, poussettes, ) Panique, sursaut Malpropreté Conséquence des sorties difficiles Mictions émotionnelles Agressions: dirigées vers un type humain (enfants, chapeau, ) GECAF NIMES 2003 6

Stade 1: motifs de consultation La demande de consultation peut être tardive: Déménagement «la race est comme ça» «ça passera» Modification de la famille GECAF NIMES 2003 7

Stade 2: anxiété Anxiété: les réactions analogues à la peur apparaissent en réponse à toute variation du milieu (interne ou externe) Les stimuli ne sont pas toujours identifiables L état anxieux est permanent GECAF NIMES 2003 8

Stade 2: anxiété État d inhibition: d le comportement exploratoire est diminué ou absent Postures typiques: Posture d expectatived Exploration statique Incapacité à supporter les changements (promenades stéréotypées) GECAF NIMES 2003 9

Inhibition GECAF NIMES 2003 10

Exploration statique GECAF NIMES 2003 11

Stade 2: anxiété Les prises de nourriture sont souvent nocturnes Activités substitutives GECAF NIMES 2003 12

Stade 2: motifs de consultation Impossibilité de sortir Activités substitutives Dysorexie Manifestations anxieuses liées à un hyperattachement secondaire Vocalises Destructions malpropretés GECAF NIMES 2003 13

Stade 3: dépression État très déficitaire: inhibition spontanément irréversible Les symptômes sont importants: Le vétérinaire est alerté dés les premiers vaccins Les propriétaires consultent GECAF NIMES 2003 14

Stade 3: dépression Chiot très (trop) sage: Ne bouge pas, reste prostré Ne joue pas Malpropre: énurésie, encoprésie Troubles du sommeil (réveils en sursaut) Mange très peu => retard de croissance GECAF NIMES 2003 15

Stade 3: motifs de consultation Chiot trop sage (ne joue pas, ne viens pas quand on l appelle) l Dysorexie Malpropreté Impossibilité de sortir GECAF NIMES 2003 16

Plan Chien Description clinique (3 stades) symptômes Motifs de consultation Évolution Diagnostic / diagnostic différentiel Chat GECAF NIMES 2003 17

SP stade 2 14 % Évolution Guérison/stabilité 18 % Anx.intermittente 58 % Hyper-agres. 10 % Stade 1 GECAF NIMES 2003 18

Évolution SP stade 3 26 % Stabilité 74 % Activités substitutives Les propriétaires s adaptent (HAtt) Stade 2: pas de guérison GECAF NIMES 2003 19

Évolution Stade 3: pas de guérison Retard de croissance Chiot ingérable Demandes d euthanasied Pronostic très sombre (annoncer d emblée) GECAF NIMES 2003 20

Plan Chien Description clinique (3 stades) symptômes Motifs de consultation Évolution Diagnostic / diagnostic différentiel Chat GECAF NIMES 2003 21

Stade 1 Diagnostic: Phobies simples ou complexes Apparition dés l acquisitionl Réactions phobiques envers des stimuli normalement présents dans l environnement GECAF NIMES 2003 22

Stade 1 Diagnostic différentiel: Affections organiques (cécité, surdité) Phobies traumatiques Pseudo-phobies des sociopathes Syndrome HSHA (hypervigilance( hypervigilance,, pas de spécificité des stimuli) GECAF NIMES 2003 23

Stade 2 Diagnostic: Anxiété permanente avec inhibition Posture d expectative, d exploration statique Rigidité comportementale (incapacité à supporter les changements Activités substitutives Hyperattachement secondaire GECAF NIMES 2003 24

Stade 2 Diagnostic différentiel: Anxiété de séparation Nuisances similaires Apparition à la puberté Bien rechercher la chronologie des symptômes Anxiété de déritualisation GECAF NIMES 2003 25

Stade 3 Diagnostic: État dépressif chronique Apparition d emblée, d dés l acquisitionl Énurésie, encoprésie Absence de jeu et de contacts sociaux État extrêmement déficitaire GECAF NIMES 2003 26

Stade 3 Diagnostic différentiel: Dépression réactionnelle Dépression de détachement précoce Pas de comportements sociaux intra- spécifiques Les deux peuvent se suivre GECAF NIMES 2003 27

Plan Chien Description clinique (3 stades) symptômes Motifs de consultation Évolution Diagnostic / diagnostic différentiel Chat GECAF NIMES 2003 28

Le syndrome de privation chez le chat 2 stades principaux: Stade phobique Stade anxieux Le stade dépressif chronique n existe pas (parfois dépression aigue) Très fréquent mais peu de demandes de consultation GECAF NIMES 2003 29

Stade 1: phobies Les phobies ontogéniques sont fréquentes chez le chat Les phobies sociales sont les plus fréquentes Peur des inconnus Peur d une d catégorie de personnes (enfants) GECAF NIMES 2003 30

Stade 1: phobies Tentatives de fuite Manifestations organiques Mydriase Tachycardie, tachypnée Troubles digestifs: salivation, diarrhée Agressions par peur si on force le contact GECAF NIMES 2003 31

Stade 1: phobies GECAF NIMES 2003 32

Stade 1: phobies GECAF NIMES 2003 33

Stade 1: phobies Très peu de demandes de consultations Modification de la structure familiale L évolution se fait en général vers un état anxieux (intermittent au début) GECAF NIMES 2003 34

Stade 2: anxiété Anxiété intermittente de privation Agressions par peur et irritation Diarrhée Rolling skin syndrom Malpropreté (marquage urinaire) Évolution Hyperagressivité Anxiété permanente GECAF NIMES 2003 35

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Stade 2: anxiété Anxiété permanente Inhibition Chat «craintif mais gentil» Diminution du comportement exploratoire Diminution des marquages faciaux Activités substitutives GECAF NIMES 2003 37

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obésité GECAF NIMES 2003 39

diagnostic État phobique ou anxieux Présent depuis l acquisitionl Développement en milieu hypostimulant Diagnostic différentiel Phobies traumatiques Syndrome HSHA GECAF NIMES 2003 40

Conclusion Affection très fréquente (CN et CT) Diagnostic aisé et doit être fait précocement Traitement long et difficile «ça ne passe pas avec l âl âge» Aspect légal GECAF NIMES 2003 41