tableau Gamme des insulines 5.2 Conseils pour la prise en charge des patients diabétis soignants Ce tableau synopti des insulines ne remplace pas la consultation du Compendium concernant la posologie, le mode d emploi, les contre-indications et précautions, ainsi les s indésirables. Des informations partagées pour gérer le diabète
Cinéti PRESENTATION DE LA MAJORITE DES INSULINES COMMERCIALISEES EN SUISSE (05.2015) Humalog Insuline lispro Insuline prandiale (juste avant ou juste après les repas) et/ou insuline de correction 15 min. 1-2 h 2-5 h Humalog KwikPen 3mL NovoRapid Insuline asparte Insuline prandiale (juste avant ou juste après les repas) et/ou insuline de correction 10-20 min. 1-3 h 3-5 h NovoRapid FlexPen 3mL NovoRapid FlexTouch 3mL Apidra Insuline glulisine Insuline prandiale (juste avant ou juste après les repas) et/ou insuline de correction 10-20 min. 55 min. 4-5 h pour ClikStar Apidra SoloStar Actrapid HM Insuline humaine Insuline prandiale (avant les repas) et/ou insuline de correction 30 min. 1-3 h 8h Insuman Rapid U-100 Insuline humaine Insuline prandiale (avant les repas) et/ou insuline de correction 30 min. 1-4 h 7-9h pour ClikStar Copyright Ensemble Hospitalier de la Côte, Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC), Noémie Marcoz, v5. 08.15 Cha dosage et application se font sous la responsabilité du prescripteur. 1 RAPIDE ULTRA-RAPIDE
Cinéti PRESENTATION DE LA MAJORITE DES INSULINES COMMERCIALISEES EN SUISSE (05.2015) Insulatard HM Insuline NPH (protamine + Zn) (le matin et le soir) 1,5 h 4 12 h Jusqu à 24 h amp. 10mL pour Novopen 5 Insulatard FlexPen 3mL Insuman Basal Huminsulin Basal Lantus Insuline NPH (protamine + Zn) Insuline NPH (protamine + Zn) Insuline glargine (le matin et au coucher, parfois avant le repas du soir) (le matin et au coucher, parfois avant le repas du soir) S administre en général 1 x/jour, parfois 2 x/jour (le matin et/ou au coucher). 1 h 3-4 h 11-20 h 30-45 min 3-10 h 1-2 h Pas de pic : 3-5h Jusqu à 24 h 24h pour ClickStar pour ClickStar Huminsulin Basal KwikPen 3mL Lantus SoloStar 3mL Levemir Insuline détemir S administre en général : 1 x /jour : le matin ou le soir ou plutôt 2 x/jour : le matin et le soir ou au coucher 1 h Pas de pic : 3-14 h Jusqu à 24 h Levemir FlexPen 3mL Copyright Ensemble Hospitalier de la Côte, Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC), Noémie Marcoz, v5. 08.15 Cha dosage et application se font sous la responsabilité du prescripteur. 2 LENTE INTERMEDIAIRE
Cinéti PRESENTATION DE LA MAJORITE DES INSULINES COMMERCIALISEES EN SUISSE (05.2015) Tresiba Insuline dégludec S administre 1 x/jour, de préf. à la même heure Equilibre sanguin atteint au bout de 2 à 3 jours Profil d action plus de 42 h stable et plat à l état d équilibre Tresiba 100 UI/ml FlexTouch 3mL Tresiba 200 UI/ml FlexTouch 3mL Insuman Comb 25 NovoMix 30 25% insuline humaine + 75% NPH 30% insuline asparte + 70% asparte protamine 0,5-1 h 2-4 h 12-19 h 10-20 min. 1-4 h 24 h pour ClickStar NovoMix 30 FlexPen 3mL Humalog Mix 25 25% insuline lispro + 75% lispro protamine 15-45 min. 2h15-3h30 8-24 h Humalog Mix 25 KwikPen 3mL Copyright Ensemble Hospitalier de la Côte, Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC), Noémie Marcoz, v5. 08.15 Cha dosage et application se font sous la responsabilité du prescripteur. 3 MIXTE LENTE
PRESENTATION DE LA MAJORITE DES INSULINES COMMERCIALISEES EN SUISSE (05.2015) Cinéti Humalog Mix 50 Ryzodeg 50% insuline lispro + 50% lispro protamine 30% insuline asparte 15-30 min. 1h 3/4 2h 3/4 7-16 h 14 min 72 min > 24h NovoPen 5 / NovoPen Echo Humalog Mix 50 KwikPen 3mL Ryzodeg FlexTouch 3mL MIXTE + 70% insuline dégludec S administre 1 à 2 x / jour, au moment des repas principaux Xultophy Insuline dégludec combinée avec liraglutide S administre 1 x/jour, de préf. à la même heure Equilibre sanguin atteint au bout de 2 à 3 jours voir les infos concernant l insuline dégludec et liraglutide stylo prérempli Xultophy 3ml (réglage en doses unitaires. Une dose unitaire contient 1 unité d'insuline dégludec et 0,036 mg de liraglutide) EN COMBINAISON AVEC UN ANALOGUE DU GLP-1 NPH = Neutral Protamine Hagedorn, la protamine et le zinc sont utilisés pour retarder l action de l insuline sous la forme d une. Toutes les insulines commercialisées en suisse sont à 100 UI/ml sauf Tresiba qui dispose aussi de la concentration 200 UI/ml Copyright Ensemble Hospitalier de la Côte, Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC), Noémie Marcoz, v5. 08.15 Cha dosage et application se font sous la responsabilité du prescripteur. 4
PRESENTATION DE LA MAJORITE DES INSULINES COMMERCIALISEES EN SUISSE (05.2015) Rappel Stylos rechargeables : HumaPen Memoir Stylos rechargeables (à utiliser avec les cartouches) Lilly Novo Nordisk Sanofi-Aventis HumaPen HumaPen Savvio NovoPen 5 NovoPen Echo ClikStar Luxura HD Références : 1) www.pharmacie.hug-ge.ch; document insulines, CF/CS (2004), (révisé en 2012). 2) www.compendium.ch, Documed 3) Sites internet des fabricants (Novo Nordisk, Lilly et Sanofi-Aventis) et notices d information, (03.2013) 4) Document annexe sur les insulines, pharmacie de l ICHV, 2009. 5) Schlatter C., Les insulines chez le diabéti de type 2 - une vue d ensemble pour la prati en pharmacie, PharmaJournal Document créé par N. Marcoz (02.2012). Validé par Drs Hagon-Traub, Jornayvaz et Challet, approuvé par Prof. Schaad (02.2013) Dernière révision 08.2015. Prochaine révision prévue en novembre 2015 Copyright Ensemble Hospitalier de la Côte, Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC), Noémie Marcoz, v5. 08.15 Cha dosage et application se font sous la responsabilité du prescripteur. 5