Dr. M LAURENTJOYE
Introduction SCM VJED ACP VJIG ASCD TVBCD TABC VSCG TVBCG Arc Aortique
A Carotides For JUG For CAROT SCM IX ACI XI X VJI
A céreb moy D ACID (cav) A tente du cervelet, méningées, sinus cav, hypophysaires I et M, ggl trigeminal ACID (pétr) A carotido-tympaniques ACID (cerv) AVD ACPD ASCD TABC A Bas A Carotides interne A céreb post G AComPG A céreb ant G ACIG (céreb) A hypophysaire S, A choroïdienne ant, A ophtalmique, A communicante post AOphG Bifurcation C (C4) AV ASCG Arc aortique
A carotide externe Artère de la face Branche antéro-médiale de la bifurcation carotidienne Puis oblique en arrière et en dehors Puis à la face latérale de l ACI 2 portions : Cervicale (trigone carotidien) Céphalique : Infra-parotidienne (D et SH) Intra-parotidienne (préstylienne) 6 collatérales
A carotide externe ATP AMen ATS APD ATF AM AMas APt AAPS AO AIO AAP AAPr ASP ACE AF APA AL ATS ACP ALN ALS ALI ASM ATI AAI AM
Planches des artères
Planches A carotide
Anastomoses ACE - ACE ACE - ACI ACI AV Polygone de Willis ALNG ALSG ALIG AFG ASMD ALD ATSD
A sub-clavière Vascularisation : encéphale postérieur, moelle spinale, membre supérieur Nait du TABC à droite et de l arc aortique à gauche, 10mm Passe dans le hile inter-scalénique (intra, inter et extra) Donne l artère axillaire dans le défilé costo-claviculaire Cinq collatérales
A sub-clavière Hile interscalénique ASC Sc A Sc M Sc P PB VSC Hile préscalén
A Basilaire For Magnum A sub-clavière AV Sillon de l AV Foramen transversaires AV ASC ACP TABC ADS (inter) TCC (inter) : AC prfd, IC supr ACP Artère ATI vertébrale : ACAs ATrC Intra-scalénique Vascularise le cerveau postérieur et la partie cervicale de la moelle TTC spinale (inter) Collatérales : Spinales et musculaires méningées A spinale antérieure A cérébelleuse inféro-postérieure Choroïdienne du V4 A tonsille cérébelleuse ASC Médullaires (moelle allongée) ASS ATI (intra) TABC
Planches A vertébrale
Planches A sub clavière
Veines jugulaires Ce sont les veines jugulaires qui drainent le sang veineux de la têtre et du cou 4 veines jugulaires : interne Externe Antérieure Postérieure Terminaison dans la V sub-clavière ou TVBC Veine jugulaire interne draine l encéphale, la face et le cou. C est la principale suite au sinus sigmoïde par le foramen jugulaire 2 dilatations Golfe de la jugulaire à l origine Sinus de la jugulaire à la terminaison 2 valvules ostiales à la terminaison : anti-reflux Veine jugulaire externe : dilatation terminales et 2 paires de valvules
Veines jugulaires VOc Anastomoses : VSO VJI VST Veine jugulaire interne : VJE par la V rétre-mandibulaire VPalp VLN VF VL VTI VTS Plx pt VRM VJI VPh VF TTLF VJE SCM VL VTI VSM VLS VPF VLI Réseau art VJA VJA via la V faciale Sinus veineux du crâne V vertébrale VJA TTLF VTM Veine jugulaire externe : VJI VJA V inttra-crâniennes V rachidiennes via V occip prfd V du bras
Veines jugulaires Veine jugulaire antérieure : Draine la partie antérieure du cou De los hyoïde au SCM Dans dédoublement du FCS Anastomose en T inversé Terminaison dans la VJE ou VSC Veine jugulaire postérieure : Profonde Nait du plexus sub-occipital Terminaison dans le tronc VBC
Veines sub-clavière et vertébrale Veine vertébrale : VV Du plexus V sub-occipital à la veine brachio-céphalique plexiforme puis unique Parallèle à l artère Veine sub-clavière : VJI grosse 12 mm de la V axillaire à la V brachio-céphalique valvules à chaque extrémité Hile pré-scalénique VSC TVBC
Sinus veineux du crâne Dédoublement de la dure-mère Endothélium Pas de valvules Drainage de l encéphale, des méninges et du crâne Dans le confluent des sinus (Pressoir d Hérophile) : 25% Dans la VJI 21, 5 impairs et 6 pairs
Sinus veineux du crâne V émissaires S pairs : SS sup SS inf S drt VF VOc VJI VJE Confluent S impairs : S tra S sig S P S VJI S P I S cav
III IV V1 VI V2 Hypophyse Selle turcique Sinus veineux du crâne Sinus caverneux : Pairs et symétriques Latéraux à la selle turcique : foramen déchiré Fissure orbitaire supérieure Parallélépipède rectangle 2X1cm Trabécules Reçoivent : V ophtalmiques ACI V cérébrales moyennes Sinus sphéno-pariétal V méningées moyennes S Caverneux V centrale de la rétine
Planches Sinus caverneux
Planches des veines
Lymphatiques Conduit lymphatique Conduit thoracique Anti-infections Anti-cellules tumorales
Lymphatiques Péri-cervical Buc Occ Ss Ment Ss Mand Mast Cervicaux Parot VJI VJE ACP
Lymphatiques Masto V1 Nœuds cervicaux : Superficiels : Jug externe Jug antérieure Profonds : Jug interne Latéral Antérieur Spinaux Cervicaux transverses Tillaux Spinal V2 IV III IIb IIa VI Ib Ia Küttner JC sup Ss Mand Ss Ment Juxta-viscéraux : Rétro-pharyngiens Prélaryngés Prétrachéaux Chaine récurentielle C trans JC moy JC inf
Planche des lymphatiques
Merci pour votre attention