LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS EN SOINS INFIRMIERS 1
INTITULÉ Intitulé du service, de l unité : Hébergement pour Personne Agée Dépendante Etablissement : Ex-Hôpital Local de Darney Adresse postale : 3, route de Vittel 88260 DARNEY Localisation dans l établissement : EHPAD André Barbier TYPOLOGIE DU STAGE Soins : EHPAD Spécialités ou orientation : Prise en soins des personnes de plus de 60 ans, multipathologiques, ne pouvant plus rester à leur domicile. CAPACITÉ D ACCUEIL DE L ÉTABLISSEMENT Places : 135 lits 2
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CONDITIONS D ACCUEIL EQUIPE DE SOINS Prise en soins de poly pathologies, de la fin de vie et des démences Effectif Spécificités Médecins Libéraux 4 Cadre de santé 1 Médecin coordinateur 1 ASH 22 AS 48 IDE 7 Autres professionnels : - Diététicienne - Kinésithératpeute - Psychologue 0.2 0.8 0.2 - Assistante sociale Horaires de l équipe IDE Horaires de l étudiant J IDE 1 : 7h 19h Selon les objectifs de stage J IDE 2 : 8h 20h J : 8h 16h 6
MODALITÉS D ENCADREMENT Date de prise de contact préalable : quelques jours avant le début du stage Premier contact : Les stagiaires sont attendus à 9h par le tuteur ou l IDE du service qui les accueille dans le bureau infirmier où il donne des informations : - présentation de l EHPAD : 2 sites Darney, les différents services, le nombre de lits, leurs spécificités, l équipe pluridisciplinaire - la procédure des repas: Ticket repas offert donné par le tuteur, repas à aller chercher à 13h dans la salle à manger du personnel - le dossier patient est informatisé ; le stagiaire a son code - les tenues : pas de lavage à Darney sauf si les blouses sont prêtées par l hôpital, rappel sur l hygiène des tenues, du vestiaire, code couleur des tenues - faite attention à ses affaires dans le vestiaire (antécédents de vols) - demande si une mise en situation professionnelle est prévue, à quelle date ou si visite d un formateur pour planifier - rappel sur la discrétion professionnelle et sur le droit de réserve - rappel sur le rôle et l intérêt du lavage des mains avec présence du protocole prés de chaque point d eau et de l utilisation des solutions hydro alcoolique largement disponible dans l établissement - l EHPAD «sans tabac» et sans téléphone portable - pour les travaux écrits : explication du service de ressources documentaires, proposition de photocopies, d aide personnel, la démarche de soins peut se faire sur le temps de stage, si l organisation du service le permet - le stagiaire doit se présenter avec ses objectifs de stage et son port folio - le stagiaire devra demander un bilan de demi-stage - le tuteur donne le roulement préparé à l avance : si le stagiaire souhaite un changement, il faut en avertir le tuteur - proposition d une journée en animation - proposition d un temps avec le kinésithérapeute, la pharmacienne - remise d un questionnaire de satisfaction de l accueil à remplir à la fin du stage et à remettre au tuteur Accompagnement : Le tuteur accompagne chaque stagiaire sur son lieu de stage respectif, en profite pour présenter les différents locaux. Il le présente à l ensemble de l équipe. Le suivi : - bilan de mi stage et de fin de stage + de l avancé des objectifs à atteindre - mise en confiance : le stagiaire ne doit pas hésiter à demander des renseignements à l équipe de soins - propose de la documentation - rappel de la présentation des objectifs à l équipe de soins 7
Fin du stage : Le tuteur tamponne le dossier du stagiaire, valide ses horaires et réalise les bilans oral et écrit. RÈGLES PARTICULIÈRES D ORGANISATION L entretien des tenues est assuré par l étudiant. Un cadenas est nécessaire pour la fermeture du vestiaire. Les repas sont offerts par l EHPAD. 8
SITUATIONS LES PLUS FRÉQUENTES DEVANT LESQUELLES L ÉTUDIANT POURRA SE TROUVER Notions de situation clés, prévalentes MISSION PRINCIPALE Hébergement de personnes âgées dépendantes CARACTÉRISTIQUES ESSENTIELLES DE LA POPULATION ACCUEILLIE Personnes âgées de plus de 60 ans PATHOLOGIES ET/OU SITUATIONS PRÉVALENTES Toutes les pathologies chroniques ou aigues rencontrées dans le grand âge. PROTOCOLES DE SOINS, UTILISATION DE BONNES PRATIQUES Se référer au classeur qualité (classeur rouge, classeur hygiène IDE) 9
PARCOURS DE SOINS Les patients pris en charge dans l unité peuvent avoir recours à d autres intervenants tel que : animatrice, kinésithérapeute, pédicure, psychologue, musico thérapeute, équipe psychiatrique du CMP, représentants des cultes et bénévoles. 10
LISTE D ACTES, D ACTIVITÉS ET DE TECHNIQUES DE SOINS PROPOSÉS À Actes, activités et techniques de soins 1. Observation et recueil de données cliniques Examen clinique de la personne dans le cadre de la surveillance et la planification des soins Observation de l apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression ) Observation du niveau de conscience Observation de signes pathologiques et symptômes Lecture de résultats d examen Observation du comportement relationnel et social de la personne Observation du comportement sur les plans psychologiques et affectifs Observation des modes de vies des personnes sur les plans sociologiques et culturels Observations des interactions sociales Observations des capacités de verbalisation Observation du niveau d inquiétude et d angoisse Mesure des paramètres Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle, Mesure des paramètres corporels : poids, taille, Mesure des paramètres complémentaires : saturation en oxygène, Mesure du degré d autonomie et de la dépendance de la personne Dans les activités de la vie quotidienne Dans les activités plus complexes 11
Mesure de la douleur Sur les plans quantitatifs (échelles de mesure) et quantitative (nature de la douleur, localisation ) Mesure du retentissement de la douleur sur les activités de la vie quotidienne Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe Ressources et besoins de la personne Information concernant l environnement, le contexte de vie sociale et familiale de la personne, ses ressources Histoire de vie et représentation de la maladie, récit des évènements de santé Projets de la personne Recueil des facteurs de risque dans une situation de soins Recueil de l expression de la personne pendant la réalisation soins 2. SOINS DE CONFORT ET DE BIEN ETRE Réalisation de soins et d activités liés à l hygiène personnelle Soins d hygiène partiels ou complets en fonction du degré d autonomie de la personne Aide totale ou partielle à l habillage et au déshabillage Réalisation de soins et d activités liés à l alimentation Surveillance de l hygiène alimentaire de la personne Aide partielle ou totale au choix des repas et à leur prise Surveillance de l hydratation et aide à la prise de boisson régulière Réalisation des soins et d activités liés à l élimination Surveillance de l élimination Aide à l élimination selon le degré d autonomie de la personne Contrôle de la propreté du matériel lié à l élimination Réalisation des soins et d activités liés au repos et au sommeil Installation de la personne pour le repos et le sommeil 12
Surveillance du repos ou du sommeil de la personne Réfection d un lit occupé(ou non) et hygiène de la chambre Organisation d un environnement favorable à la tranquillité, au repos et au sommeil Réalisation de soins et d activités liés à la mobilisation Installation de la personne dans une position en rapport avec sa dépendance Modification des points d appui de la personne en vue de la prévention des escarres Lever de la personne et aide au déplacement Mobilisation de la personne Réalisation de soins et d activités liés à la conscience et à l état d éveil Surveillance de la conscience Surveillance de l orientation temporo spatiale Réalisation d activités de jeux ou d éveil pour stimuler la personne Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique Toucher à visée de bien être Organisation de l environnement en rapport avec le bien être et la sécurité de la personne Valorisation de l image corporelle, de l estime de soi et des ressources de la personne Réalisation d activités occupationnelles et/ou de médiation Activités visant à l animation ou à l occupation de la personne en lien avec son âge et son autonomie Activités visant à maintenir le lien social Activités visant à maintenir le niveau cognitif, et la mémoire 3. INORMATION ET EDUCATION DE LA PERSONNE, SON ENTOURAGE ET UN GROUPE DE PERSONNES Accueil de la personne soignée et de son entourage Entretien d accueil de la personne en institution de soins 13
Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner Recueil de l adhésion ou de la non adhésion de la personne à ses soins Vérification des connaissances de la personne sur la maladie, le traitement ou la prévention Ecoute de la personne et de son entourage Relation et soutien psychologique Entretien d accompagnement et de soutien Médiation entre des personnes Entretiens de suivi auprès de la personne, de sa famille et de son entourage Information et conseils sur la santé en direction d une personne ou d un groupe dpersonnes Vérification de la compréhension des informations et recueil du consentement aux soins Information sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies Information et conseils éducatifs et préventifs en matière de santé Conseils à l entourage de la personne ou du groupe : famille, amis, personnes ressources dans l environnement (milie travail, milieu scolaire ) Informations sur les droits de la personne, l organisation des soins et les moyens mobilisables Entretien d éducation et conseils visant à renforcer ou promouvoir des comportements adéquats pour la santé ou modifier des comportements non adéquats 4. SURVEILLANCE DE L EVOLUTION DE L ETAT DE SANTE DES PERSONNES Surveillance des fonctions vitales Surveillance de personnes ayant bénéficié de soins d examens ou d appareillage Surveillance de personnes ayant bénéficié d examens médicaux : ponction, injection ou ingestion de produits Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle de l efficacité du traitement et des effets secondaires Surveillance de personnes porteuses de perfusions, cathéters veineux, sondes, matériels d aspiration Surveillance de personnes immobiles ou porteuses de dispositif de contention 14
Surveillance de personnes placées sous oxygénothérapie et aérosols Surveillance de l état cutané : plaies, cicatrisation, pansements Surveillance de personnes en situation potentielle de risque pour elle-même ou pour autrui Surveillance de personnes placées dans des lieux nécessitant une sécurisation en unité protégée Surveillance de personnes confuses ou agitées nécessitant un contrôle renforcé et régulier Surveillance de personnes nécessitant une contention momentanée Activités visant à la protection des personnes en risque de chute Surveillance de personnes au cours de situations spécifiques liées au cycle de la vie Surveillance de personnes proches de la fin de vie 5. SOINS ET ACTIVITES A VISEE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE Réalisation de soins à visée préventive Vaccination grippale Education thérapeutique d une personne soignée Réalisation de soins à visée diagnostique Examen clinique à visée diagnostique Entretien d évaluation de la douleur Prélèvements biologiques Enregistrement et lecture de tracés relatifs au fonctionnement des organes Bilans mémoire Réalisation de soins à visée thérapeutique Administration de médicaments et de produits par voies orale, entérale, parentérale Administration de produits par instillation ou lavage dans les yeux Administration de produits par pulvérisation sur la peau et en direction des muqueuses Administration de produits médicamenteux par sonde 15
Réalisation de soins visant la fonction respiratoire : aspiration de secrétions, oxygénothérapie Réalisation de soins visant l intégrité cutanée : soins de plaies, pansements Réalisation de soins de plaie, de réparation cutanée, d application de topique Réalisation de soins de stomies Réalisation de soins visant à la thermorégulation Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale Activités à visée thérapeutique ou psychothérapeutique Activités ludiques à visée d éveil ou de maintien de la conscience ou de la mémoire Réalisation de soins en situation spécifique Soins en situation de crise Soins en situation palliative ou en fin de vie Toilette et soins mortuaires Assistance du médecin en consultation et lors de certains actes médicaux 6. COORDINATION ET ORGANISATION DES ACTIVITES ET DES SOINS Organisation de soins et d activités Elaboration, formalisation et rédaction d un projet de soins ou d un projet de vie personnalisé Elaboration d une démarche de soins infirmiers pour une personne ou pour un groupe Planification informatisée des activités dans une unité de soins pour un groupe de personnes pris en charge Coordination des activités et suivi des parcours de soins Coordination de ses activités avec les services prestataires : laboratoire, radio Réunion de synthèse Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne Enregistrement de données cliniques 16
Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins Actualisation des documents d organisation des soins Réalisation et actualisation des protocoles de soins infirmiers Transmission d informations Transmission orale d informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé Transmission d informations à partir de différents documents utilisés pour les soins Prise de parole en réunion de synthèse ou de transmissions entre équipes de soins Transmissions d informations orales et écrites aux professionnels de la santé pour un suivi de la prise en charge Transmission orale d informations à la famille, aux porches de la personne soignée ou aux aides à domicile Elaboration de résumés cliniques infirmiers 7. CONTROLE ET GESTION DE MATERIEL, DISPOSITIFS MEDICAUX ET PRODUITS Préparation et remise en état de matériel ou de locaux Préparation du matériel et des lieux pour chaque intervention soignante Préparation du dossier et mise à disposition des éléments nécessaires à la situation Réalisation et contrôle des opérations de désinfection Vérification de la propreté du matériel utilisé dans la chambre et pour les soins Conduite d opérations de contrôle de la qualité en hygiène Réalisation de protocoles de pré désinfection, de nettoyage, de désinfection Elaboration de protocoles de soins infirmiers Application des règles d hygiène concernant le matériel et contrôle de leur respect Conduite d opération d élimination des déchets Réalisation de l élimination des déchets en fonction des circuits, de la réglementation et des protocoles établis Rangement et gestion des stocks 17
Organisation du chariot d urgences et des chariots de soins Rangement et gestion des stocks de matériel et de produits Contrôle de la fiabilité des matériels et des produits Contrôle de l état des dotations de pharmacie Contrôle de l état du chariot d urgence Contrôle de la fiabilité des matériels 8. FORMATION ET INFORMATION DE NOUVEAUX PERSONNELS ET STAGIAIRES Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel Délivrance d information et de conseil aux stagiaires ou au nouveau personnel Réalisation de prestation de formation Information, conseil et formation en santé publique (tutorat ) 9. VEILLE PROFESSIONNELLE ET RECHERCHE Rédaction de documents professionnels et de recherche Réalisation d études et de travaux de recherche dans le domaine des soins Réalisation de publication à usage de ses pairs et/ou d autres professionnels de santé Bilan sur les pratiques professionnelles Echanges de pratiques professionnelles avec ses pairs ou avec d autres professionnels de santé Apport d éléments dans le cadre d élaboration de recommandations de bonnes pratiques ou dans le cadre d évaluation pratiques professionnelles Mise en place de réflexion sur les éléments éthiques dans un contexte de soins 18
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LES 10 FICHES DE COMPÉTENCES ÉLÉMENTS DE LA COMPÉTENCE COMPÉTENCE 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostique dans le domaine 1. Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne en utilisant un raisonnement clinique 2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins ) 3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de la santé de la personne et leur évolution 4. Conduire un entretien de recueil de données 5. Repérer les ressources et les potentialités d une personne ou d un groupe, notamment dans la prise en charge de sa santé 6. Analyser une situation de santé et de soins et poser les hypothèses interprétatives 7. Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne, d un groupe ou d une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires 8. Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, de maltraitance ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires COMPÉTENCE 2 : 1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres évalue contexte et de l urgence des situations 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées 20
5. Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien 6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants 9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel ) 10. Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires COMPÉTENCE 3 : 1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage 2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps 3. Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l autonomie et à l altération de la mobilité 4. Adapter et sécuriser l environnement de la personne 5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir son état physique et psychique 6. Evaluer l évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins 21
COMPÉTENCE 4 : 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste 2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, hygiène, et d asepsie 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne 5. Initier et adapter l administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux 6. Conduire une relation d aide thérapeutique 7. Utiliser, dans le cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapiques 8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne 9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d aide technique 10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique 11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (papier et : ou informatique) : dossier de soins, résumé de soins, compte rendus infirmiers, transmissions COMPÉTENCE 5 : 1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique 2. Accompagner une personne dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-à-vis de sa santé 4. Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives 22
6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d éducation thérapeutique pour une ou plusieurs personnes 7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients COMPÉTENCE 6 : 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées COMPÉTENCE 7 : 23
1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle 2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d autres professionnels 3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d ergonomie, et de satisfaction de la personne soignée 4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la déontologie, de l éthique et de l évolution des sciences et des techniques 5. Evaluer l application des règles de traçabilité et des règles liées aux circuits d entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux ( gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes ) et identifier toute non-conformité 6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans l urgence 7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique COMPÉTENCE 8 : 1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles 2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement 3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées 4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles 5. Choisir des méthodes et des outils d investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre 6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite 24
COMPÉTENCE 9 : X 1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif ) 2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences 3. Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l efficacité 4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l aide à domicile 5. Coopérer au sein d une équipe pluri professionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge sanitaire et médico-sociale 6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d assurer la continuité et la sécurité des soins 7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes 8. Organiser son travail dans les différents modes d exercice infirmier, notamment dans le secteur libéral COMPÉTENCE 10 : Informer, former des professionnels et des personnes en formation 25
1. Organiser l accueil et l information d un stagiaire et d un nouvel arrivant professionnel dans le service, la structure ou le cabinet de soins 2. Organiser et superviser les activités d apprentissage des étudiants 3. Evaluer les connaissances et les savoir-faire mis en œuvre par les stagiaires en lien avec les objectifs de stage 4. Superviser et évaluer les actions des AS, AP, et AMP en tenant compte de leur niveau de compétence et des contextes d intervention dans le cadre de la collaboration 5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l analyse commentée de la pratique 6. Animer des séances d information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des personnes et l organisation des soins auprès d acteurs de la santé 26
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CHARTE DE L ENCADREMENT Le stage est une période d apprentissage, quelque soit l année de formation de l étudiant. 1- Encadrer un étudiant est une obligation professionnelle. 2- L étudiant bénéficie d une présentation du service, de l établissement, et de l équipe les premiers jours. 3- Chaque membre de l équipe veille à la bonne intégration de l étudiant. 4- L étudiant et les soignants se doivent un respect mutuel, aucune discrimination n est tolérée (quel que soit le sexe, l âge, ou la nationalité), la politesse est de rigueur. L étudiant est appelé par son prénom/nom. 5- Les remarques concernant le travail et/ou le comportement de l étudiant se font immédiatement et uniquement en sa présence. 6- L étudiant ne remplace pas le personnel pendant ses heures de stages. 7- L étudiant bénéficie d une prise en charge individualisée en fonction de son cursus, de ses connaissances, compétences, objectifs de stage. 8- L étudiant est accompagné par un ou deux référents, lien entre lui et l équipe, garant d une évaluation continue (et non pas uniquement lors du bilan de mi-stage ou de fin de stage). 9- Les référents et l équipe s attachent à respecter le rythme de progression de l étudiant. 10-Le stage n est pas une période d apprentissage d actes techniques mais d apprentissage d une profession dans sa globalité. 11- Les évaluations de stage s effectuent en présence de l étudiant par les référents, après recueil de l avis de l équipe. 12-L étudiant repart avec son livret de stage, remis lors d un entretien. 28
HISTORIQUE C est en 1732 que Monsieur Charles, Antoine LECOMTE et son épouse née DORIDANT, se rendant compte du dénuement de bon nombre des habitants, font donation d une maison avec jardin et colombier situé au «Faubourg» à l angle de la rue allant au Calvaire (actuellement rue de la Gare), pour servir d Hôpital en vue de venir en aide aux personnes malades et pauvres sans personne pour les soulager. Dès 1739, sur demande de Monsieur LECOMTE, 3 religieuses des Sœurs de St Charles sont arrivées à Darney pour diriger cet hôpital et soigne les pauvres et malades à domicile. En 1742, pour parfaire leur œuvre, Monsieur et Madame LECOMTE ont fait édifier à leurs frais (et avec l autorisation de l Archevêque de Besançon), la chapelle sous le titre de «l Assomption de la Vierge» mais le vocable encore usité aujourd hui est «Notre Dame de la Pitié». Cette chapelle est le dernier témoin du premier hôpital. En 1753 : le Roy Stanislas a prononcé la Conversion de l Hôpital en Maison de Charité et Ecole de filles ; l enseignement est prodigué par les Religieuses. En 1755, la fondation de Monsieur et Madame LECOMTE se révélant insuffisante, le sieur Nicolas François PETIT, prévôt du Chapitre de Darney donne un jardin et un terrain situés entre la ville et le couvent des Récollets pour y faire une construction afin d y transférer l Ecole de la Maison de Charité ; la 1 ère pierre fut posée au nom de sa Majesté ; et le Roy, après avoir fait de nombreux dons à l établissement, autorisait de donner à la nouvelle rue qui allait se former, le nom de «Stanislas». 1759 a vu le déménagement dans le nouvel établissement ainsi que la bénédiction de la nouvelle Chapelle située dans le même enceinte. Pendant la campagne de 1813 et 1814 l Hôpital a été pris comme annexe de l Hôpital Militaire de Bourbonne pour soigner les militaires malades et blessés. Durant cette période l Ecole est fermée, elle a été rouverte dès le départ des troupes. 1851 a vu la création d un ouvroir en rehaussant le bâtiment donnant sur la rue. En 1857 a eu lieu l acquisition de la ferme (exploitée jusqu en 1966 et transformée depuis en service de Cure Médicale). La magnifique «Grotte de la Chapelle» a été installée en 1873. En 1877 autorisation a été donnée par l Académie de créer un pensionnat de 16 lits. 1894 le premier prix de journée, pour les malades indigents soignés à l Hôpital a été fixé à 2 francs. 1899 construction dans la cour d un bâtiment dit «Pavillon des femmes», aux seuls frais de Sœur Sébastienne Duprey (1846-1912) sur ses biens personnels avec autorisation de la Maison Mère de Nancy. En 1939 1941 Religieuses et personnel étaient évacués sur Droiteval, l Hôpital étant réservé aux militaires français, puis allemands. A partir de 1943 l Etablissement a subi une forte évolution sous l égide de Monsieur André BARBIER, alors Député-Maire de Darney, par la création de la Maternité et de la Maison Maternelle (malheureusement fermée en 1976). Suivie en 1944 par l ouverture de la Pouponnière, transférée en 1959 route de Vittel et devenue depuis quelques années Centre Barbier, transformée en Maison de Retraite. 29
1955 Monsieur BARBIER est également à l origine des «Pavillon» maison de retraite comprenant 12 appartements. Au niveau des ressources l Hôpital depuis sa création jusqu en 1894, date à laquelle apparaît le 1 er prix de journée, a vécu de dons et legs (imposés par la déclaration du Roi Léopold en 1724 et celle de son Altesse Royale Madame Régente en 1734 stipulant que toute personne devait léguer en faveur de l Hôpital faute de quoi le dixième de leur testament revient de droit à l établissement). Les bienfaiteurs ont été nombreux. Le bicentenaire de l Hôpital a été fêté en 1953 en même temps que les noces de diamant de la Sœur Louis, Supérieure et les Noces d Or de Sœur Emmanuel et Sœur Pauline. Vaincues par l âge, les religieuses ont quitté l Hôpital en février 1968. 1991 les travaux de restructuration de l Hôpital Rural de Darney ont eu pour but de supprimer les locaux vétustes situés rue Lecomte où étaient installés le service médecine et une annexe pour personne âgées. L établissement ne comprend plus que 2 sites : 2bis rue Stanislas et 1 route de Vittel qui a fait l objet d une extension pour compenser la perte des locaux de la rue Lecomte. 30
GUIDE D AUTO ÉVALUATION DU DISPOSITIF D ENCADREMENT EN STAGE DES ÉTUDIANTS INFIRMIERS INTRODUCTION Cet outil permet d actualiser l encadrement en stage des étudiants infirmiers au regard du nouveau dispositif de formation. Son principe en est l autoévaluation par les professionnels participant à l encadrement des étudiants. Il sera renseigné par les professionnels de terrain, pour chaque stage ou au moins une fois par semestre pour être en cohérence avec le découpage de la formation. Il sera également possible de donner le questionnaire aux étudiants en fin de stage pour recueillir leur avis. L analyse et la diffusion des résultats appartiennent à chaque établissement. LES RESSOURCES DU TERRAIN Les capacités d accueil : Dans le livret accueil Définies: oui non 1 Négociées : oui non Respectées : oui non Imposées : oui non Remarques :.. Les professionnels : Les acteurs sont identifiés : Maitre de stage : oui non Tuteur : oui non Professionnels de proximité : oui non Référent de terrain stage IFSI : oui non Des moyens sont à la disposition du tuteur : Temps dédié oui non Moyens matériel oui non Locaux adaptés oui non Autres.. Remarques.. 31
UTILISATION DES OUTILS D ENCADREMENT La charte : La charte est connue de l équipe soignante oui non La charte est respectée par : L équipe soignante oui non Les étudiants oui non Le(s) formateur(s) référent(s) du terrain oui non Remarques :. Le livret «accueil et ressources» Le livret est connu de l équipe oui non Au début du stage, le maître de stage ou le tuteur : Remet à l étudiant le livret oui non Le commente oui non Les activités spécifiques dans le livret d accueil sont : Proposées oui non Expliquées oui non Le livret d accueil est réactualisé oui non Remarques :.. Le portfolio de l étudiant L étudiant a présenté ses objectifs de stage oui non Le premier jour de stage, l étudiant a présenté son portfolio à l équipe oui non L étudiant utilise son portfolio durant le stage oui non Les offres d apprentissage sont en cohérence avec le portfolio et le niveau de l étudiant oui non Un bilan est réalisé avec le tuteur en utilisant le portfolio oui non L évaluation du stage est réalisée au cours de l entretien programmé en fin de stage oui non Remarques :.. 32
PARTENARIAT Avec l IFSI La planification annuelle des stages est communiquée oui non La planification nominative est transmise au service au minimum 2 semaines avant le début du stage oui non Le livret d accueil actualisé est transmis à l IFSI oui non Le référent formateur du terrain est joignable oui non Le tuteur est joignable oui non Les regroupements sont organisés en concertation oui non Remarques :.. INDIVIDUALISATION DES PARCOURS DE STAGE Le planning horaire est communiqué à l étudiant à la prise de contact oui non Les offres d apprentissages sont en cohérence avec le portfolio et le niveau de l étudiant oui non Le parcours d apprentissage est réajusté en fonction : Des bilans de l étudiant oui non Des opportunités du stage oui non Remarques :.. 33
GROUPE DE RE LECTURE ET VALIDATION Mme BLAISON Laurence, IDE EHPAD André Barbier Darney Mme TARD Julie, IDE EHPAD André Barbier Darney Mme CARADEC, Cadre de santé IFSI, NEUFCHATEAU Mme ZECCHIN France, Cadre de santé EHPAD André Barbier Darney 34