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1) Réflexion institutionnelle Projet porté par l institution Fixe un cadre de référence: Valeurs institutionnelles concernant: L expression de la vie affective Les relations amicales et amoureuses L expression de la sexualité Le droit à l intimité La possibilité de vivre en couple Les relations homosexuelles La contraception La prévention des MST La parentalité Le recours aux services d un travailleur du sexe

2) Mise en place d un groupe porteur Composition pluridisciplinaire Formation de l équipe Lien entre professionnels et direction Continuité de la réflexion Référents pour les résidents et les professionnels Animations VARS

3) Sensibilisation des professionnels Toute l équipe Harmoniser les valeurs et les attitudes Plusieurs séances En dehors ou dans l institution Personne extérieur Différents outils (théoriques, exemples cliniques, vidéos)

4) Offrir une écoute et un dialogue quotidiens A terme: Rôle de toute l équipe : Avoir une attitude de «présence disponible» Répondre aux questions Recadrer certains comportements Etre vigilant par rapport à certains signaux de détresse au sein d un couple de situations d abus

5) Un document Charte ou points dans le règlement institutionnel? Couples, officialisation, relations sexuelles, accès lieux privés, aides sexuelles, rencontres, etc. Implication: professionnels et résidents Dans l idéal, participation de représentants à l élaboration des chartes VARS Référence Concrétisation de la réflexion Evolution Présentation aux professionnels, résidents et familles Proposer des petites animations par rapport aux points du règlement ou de la charte VARS

6) Exemples de sensibilisation 1)Service résidentiel 7 séances Théorie Cas concrets 3 séances Supervision groupe porteur ensemble du personnel groupe porteur 2)Service résidentiel et de jour Tout le personnel 1 sous-groupe But: actualisation de leur charte 1x/groupe/3 mois pendant 1 an 1x/3 mois pendant 2 ans

6) En bref Suivant les institutions : Travail différent Durée différente Implication du personnel différente Attentes différentes Construction d un processus de réflexion ensemble

Comment accompagner les personnes dans leur VARS?

1) Mettre en place des groupes de paroles et des animations VARS But: amélioration du bien-être des bénéficiaires par rapport à la vars Pour ce faire: apport de connaissances Amélioration de certaines attitudes Expression sur leur vécu Sur base volontaire / pour tous (accord/information)

Qui s en charge? Professionnel interne / externe Formation préalable Co-animateurs Quelles modalités? Définies par l institution Durée Fréquence Mixité Composition Quels thèmes aborder? Souhaits/difficultés

2) Proposer un suivi individuel et de couple Rôle du psychologue ou sexologue Proposé en complémentarité des groupes de paroles Quand: Questions particulières Officialisation des couples

3) Proposer des activités qui favorisent les rencontres Les rencontres (amis, conjoint) sont la demande principale des résidents Rencontres difficiles au sein de l institution Des activités favorisant ces rencontres sont proposées: Soirée Saint-Valentin Activités inter-foyers Activités inter-institutionnelles Et après

4) Etre attentif à l infrastructure Idéal: chambres individuelles et chambres de couples! Attention au respect de l intimité: travail à faire avec les professionnels et les résidents Envisager des espaces privés pour que les couples puissent s y rencontrer

Quelques outils

Des Femmes et des Hommes Des femmes et des hommes Programme d éducation affective, relationnelle et sexuelle destiné aux personnes déficientes mentales Delville J., Mercier M.et Merlin C. PUN, 2000, 148,75 Euros 7 Axes: 1. Pour commencer 2. Ma vie affective 3. Mon corps 4. Mes relations 5. Ma sexualité 6. Ma santé sexuelle 7. La loi

Le programme québécois EVAAS 10 fascicules Le tri de cartes adaptés L outil ECARS DÉSAULNIERS, M.P., BOUCHER, C., BOUTET, M., VOYER, J. (2007). Programme d éducation à la vie affective, amoureuse et sexuelle pour les personnes présentant des incapacités intellectuelles modérées, 2e édition. Trois- Rivières, Québec : Centre de services en déficience intellectuelle de la Mauricie et du Centre du Québec. 1. Connaissance de soi 2. Connaissance de son corps 3. Fonction reproductive 4. Relations interpersonnelles 5. Masturbation 6. Orientations sexuelles 7. MST et VIH / SIDA 8. Abus sexuel 9. Droits et normes sociosexuelles

Parentalité des personnes déficientes mentales un manuel d animation (68 pages), un dossier de 23 vignettes cliniques un DVD (40 minutes). Parentalité des personnes déficientes mentales Bazier G. et Mercier M. (éds) PUN, 2008, 75 Euros

Merci pour votre attention Handicap et Santé -asblaraph 8, rue du Lombard 5000 NAMUR - Belgique (+32) 81 84 02 10 h-s@unamur.be www.handicap-et-sante.be