SANTÉ ET SÉCURITÉ AU TRAVAIL RAPPORT ANNUEL

SANTÉ ET SÉCURITÉ AU TRAVAIL RAPPORT ANNUEL JUIN 2014

TABLE DES MATIÈRES PRÉAMBULE... 2 MISE EN PLACE D UNE STRUCTURE POUR LE DÉVELOPPEMENT D UNE CULTURE SST... 3 LA PROACTIVITÉ, FACTEUR CLÉ EN MATIÈRE DE PRÉVENTION... 4 DES EFFORTS CONCERTÉS, POUR UNE APPROCHE DURABLE... 5 DES RÉSULTATS ÉLOQUENTS... 6 CONCLUSION... 13 1

PRÉAMBULE À l automne 2011, la CSST avisait Groupe Radisson de son obligation de se retirer à titre de membre de la Mutuelle de prévention de la CSAQ étant donné son niveau de cotisation annuelle qui dépassait la limite permise. Suite à l avis de la CSST, Groupe Radisson avait trois (3) ans pour rejoindre le régime rétrospectif soit jusqu au 1 er janvier 2015. L entreprise prit la décision de demeurer en mutuelle pour l année 2012, et ce, afin de bien saisir les enjeux d un régime rétrospectif, de planifier et préparer sa stratégie en matière de santé de sécurité au travail et le 1 er janvier 2013, Groupe Radisson rejoignait le régime rétrospectif. Par ailleurs, nous devions dorénavant prendre en charge les programmes autrement mis en place par la Mutuelle soit : programme de remboursement pour les activités physiques, programme d aide aux employés (PAE), prise en charge des coûts pour l assignation temporaire, la gestion de la prévention et la gestion des accidents de travail. Le présent rapport annuel SST présente de façon succincte les initiatives mises en place en cours d année, les résultats obtenus en terme d accidents avec et sans perte de temps ainsi qu un résumé des sommes engagées en matière de prévention. Nous sommes fiers des efforts déployés au cours de la dernière année afin d amener, et ce, de façon durable notre organisation vers une culture santé et sécurité au travail. Les efforts collectifs mis de l avant pour promouvoir de saines habitudes, des méthodes de travail efficaces, une culture durable en santé et sécurité au travail, et cela, afin de faire de notre environnement un milieu de travail quotidiennement sécuritaire pour tous nos employés amène Groupe Radisson à se démarquer comme étant un leader en matière de SST sur l échiquier préhospitalier au Québec. Dans le secteur d activité où nous évoluons, nous nous sommes donnés comme objectif de toujours viser les plus hauts standards en matière de proactivité et d innovation sur le plan de la santé et la sécurité du travail, cet ultime objectif, ne pouvant se réaliser qu en valorisant la participation de nos employés et superviseurs de premier niveau. C est grâce aux initiatives mises en place en matière de prévention et de gestion des risques de lésions professionnelles, le tout soutenu par une équipe de direction croyant aux efforts de collégialité, que nous sommes fiers de notre parcours toujours en ayant le désir d amener notre organisation à relever de façon soutenue les défis constants en SST. 2

MISE EN PLACE D UNE STRUCTURE POUR LE DÉVELOPPEMENT D UNE CULTURE SST Au cours du premier trimestre 2013, nous avons procédé à l embauche d une personne ressource en SST et RH afin de nous aider à peaufiner notre réflexion stratégique en matière de SST et à évaluer l encadrement adéquat, compte tenu des risques reliés à notre environnement de travail afin d assumer pleinement nos responsabilités en matière de santé et de sécurité au travail. Somme toute, le niveau de préoccupations de nos gestionnaires de premier et de deuxième niveau ainsi que de nos travailleurs devait passer d un niveau orienté sur les résultats, vers un niveau orienté vers la prévention pour finalement atteindre et maintenir une culture en SST. Groupe Radisson est conscient que la prévention en matière de SST et le développement d une culture organisationnelle axée sur la SST doit passer par une approche de haut vers bas «top down approach». Pour se faire et renforcer sa volonté de faire de la SST une priorité, Groupe Radisson crée un comité directeur SST qui se rencontre minimalement trois (3) fois par année. Les objectifs du comité directeur étant de : o Faire vivre la culture SST à l intérieur de l organisation ; o Revoir les comptes rendus des différents comités en santé et sécurité (CSS) de l organisation et donner une rétroaction aux membres ; o Encadrer et faire évoluer la SST dans tous ses dix-huit (18) points de service ; o Prioriser les actions de prévention et de mesures correctives ; o Prendre des décisions sur les non-conformités basées sur une évaluation du risque; o Allouer les budgets SST. Groupe Radisson décide également de s enquérir d un service-conseil externe pour assurer une gestion optimale des dossiers de lésions professionnelles tout comme il en bénéficiait avec la Mutuelle de prévention de la CSAQ. Groupe Radisson décide également d investir dans l offre de service d un PAE, d un programme de remboursement d activités physiques à l ensemble de ses travailleurs (TAP et employés de bureau) ainsi que sur des programmes de formation ciblés. 3

Groupe Radisson est conscient que le comité directeur en SST donne les grandes orientations, mais que le succès passe avant tout par une appropriation des travailleurs. À cet effet, et afin d assurer un développement d une culture sécuritaire où chacun de nos travailleurs puissent en prendre part, l entreprise offre à ses dix (10) grands secteurs d opération la possibilité de créer un comité paritaire en santé et sécurité du travail (CSS) composé de 4 personnes et dont le superviseur représente l employeur. LA PROACTIVITÉ, FACTEUR CLÉ EN MATIÈRE DE PRÉVENTION Depuis janvier 2013, Groupe Radisson a implanté plusieurs outils favorisant la prévention et la réduction des risques reliés au travail. Certains de ces outils étaient déjà disponibles via la Mutuelle de prévention de la CSAQ mais ont été revus afin de les personnaliser à notre réalité opérationnelle. En voici donc une énumération : Un programme de prévention en continuité avec ce qui avait été initié par la Mutuelle de la CSAQ. Des plans d action sont rédigés et mis à la disposition dans chaque point de service (incluant ceux n ayant pas de CSS) dans le cartable du programme de prévention; Des Capsules Prévention rédigées et diffusées aux employés ayant chacune un thème en lien avec les objectifs et préoccupations que vit l entreprise; Des Infos-Alerte rédigées et diffusées aux employés de l ensemble de nos secteurs d opération dès qu un incident/accident survient dans un de nos points de service et qu il est éminent qu un tel danger puisse survenir ailleurs. Le but premier est de s assurer que des correctifs soient apportés immédiatement ou une nouvelle méthode de travail soit adoptée par les TAP de l ensemble de l entreprise, et ce, dans un souci de proactivité et de prévention; L identification annuelle des priorités SST (objectifs) par le comité directeur SST qui guideront les actions SST de l ensemble des secteurs d opération de l entreprise; L élaboration de politiques, procédures, directives, formulaires spécifiques pour bien encadrer la gestion des risques en SST et, le cas échéant, la gestion disciplinaire qui s en suit pour faciliter l implantation et le respect des mesures; 4

La création d un outil de suivi des non-conformités, sous la forme d un tableau de bord Excel qui recense les non-conformités SST par point de service, les priorise selon la dangerosité et la probabilité de récidive, et identifie les solutions apportées; L enquête et l analyse de tous nos accidents de travail, d abord par le superviseur et ensuite en équipe avec le superviseur, le directeur des opérations du secteur concerné ainsi que la coordonnatrice SST afin de trouver des solutions novatrices et permanentes; L inspection des lieux se fait de façon globale quatre (4) fois par année par les membres des comités CSS et de façon très exhaustive une (1) fois par année par le coordonnateur des ressources matérielles; Carnet d observation qui est un mécanisme d identification des risques par les travailleurs. Les observations sont colligées dans l outil de suivi des nonconformités. DES EFFORTS CONCERTÉS, POUR UNE APPROCHE DURABLE Tel que mentionné auparavant, en matière de prévention, la volonté de la direction (top down approach) est essentielle et cette volonté est bien présente chez Groupe Radisson. Du plus haut de la hiérarchie, la haute direction avec son comité directeur SST voit à faire vivre une culture de prévention en matière de santé et de sécurité du travail. Ce comité regroupe des gestionnaires de secteurs variés, de la direction générale, des opérations, des ressources matérielles et du secteur de la santé et de la sécurité et des ressources humaines pouvant chacun apporter un élément particulier dans la réflexion et l analyse de problématiques SST. Afin de faire adhérer chaque membre de l organisation à la culture SST, le directeur général en collaboration avec la coordonnatrice SST et les directeurs des opérations sectorielles voient à présenter cette culture à chaque moment jugé opportun, entre autres, lors de rencontres des superviseurs, lors de rencontres d équipe de travailleurs, lors de l embauche de nouveaux employés, d acquisition de nouvelles entreprises ambulancières ou lors de la formation des membres des comités CSS. À cet effet, le directeur général et la coordonnatrice en SST sont toujours présents lors de la formation des membres d un CSS. Par la suite, ce sont les superviseurs qui font vivre au quotidien cette culture SST dans leur(s) point(s) de service respectif(s) en véhiculant les diverses communications en lien 5

avec le programme de prévention et en étant à l écoute des suggestions de leurs travailleurs, en animant leur comité CSS et en cascadant l information pertinente au comité directeur SST. C est également le superviseur qui procède à la première ébauche de l enquête et l analyse de chaque accident de travail de son secteur d opération et participe à son analyse finale pour trouver une ou des solutions novatrices afin d éviter de nouveaux accidents. Cette dernière phase d analyse se fait en équipe formée du directeur des opérations sectorielles et de la coordonnatrice SST. Le coordonnateur des ressources matérielles quant à lui apporte sa contribution à la prévention en procédant aux achats de fournitures, matériels et d équipements en ayant à l esprit la sécurité des travailleurs, en assurant des infrastructures et des installations sécuritaires en caserne en plus de procéder à une inspection annuelle des dix-huit (18) bâtiments de notre parc immobilier.. Finalement chaque travailleur est encouragé à apporter sa contribution à l effort collectif de maintenir un milieu de travail sécuritaire. Plusieurs d entre eux y collaborent soit en participant à l un des huit (8) comités CSS actifs. Ce sont d ailleurs ces membres qui procèdent, quatre (4) fois par année, à l inspection des lieux et qui participent à trouver des solutions à certaines non-conformités SST. Tous les travailleurs sont également encouragés par la haute direction, leur superviseur ou son CSS à communiquer tout risque pouvant même aller jusqu à proposer ses propres solutions. DES RÉSULTATS ÉLOQUENTS Les objectifs SST : Tel que mentionné précédemment le comité directeur SST a établi les objectifs SST pour la période d avril 2013 à mars 2014. 1. Prévention des infections : Rédiger une procédure sur la désinfection des équipements de soins et du véhicule ambulancier; 2. EPI : Élaborer une procédure sur le port des équipements de protection individuelle (EPI) et distribution d une paire de lunettes de sécurité à chaque TAP; 6

3. Élaborer une formation d accueil et d intégration en SST pour les nouveaux employés; 4. Méthodes de travail sécuritaires : Élaborer et dispenser une formation sur la manutention et l utilisation sécuritaire des cylindres d oxygène incluant l utilisation sécuritaire de l OXY-BOGGY, un appareil de transport et de levée des cylindres déjà présent dans les casernes, mais qui est mal ou non utilisé dans certains cas; Élaborer et dispenser une formation sur l utilisation sécuritaire des civières hydrauliques ainsi qu une procédure à ce sujet; Investir (une journée de salaire/tap) dans la formation ÉCART : gestion sécuritaire de la manutention des patients offerte par la CSAQ, mais non obligatoire, en inscrivant tous les TAP de Groupe Radisson à cette formation. 5. Voies de circulation : Identifier des voies de circulation des VA et des voies piétonnières dans les garages. (Cet objectif a été reconduit à l année 2014-2015 et n est pas considéré dans la statistique de réalisation). À ce jour, 90 % de nos priorités SST ont été réalisées et nous sommes confiants d atteindre le 100 % (en excluant les voies de circulation) d ici le début de la période estivale. Capsules prévention : Au cours de l année 2013, trois (3) Capsules Prévention ont permis de sensibiliser les TAP sur les thèmes suivants reliés à leur travail et en lien avec nos priorités de l année : s hydrater lorsqu il fait chaud, les risques des zones scolaires et la vaccination comme mesure de protection contre les infections contagieuses. Infos-Alerte : Au cours de l année 2013, cinq (5) Infos-Alerte ont été rédigées en lien avec des incidents/accidents de travail vécus en cours d année. Des réencadrements/ajustements par la direction ont donc été faits en lien avec les objets tranchants, coupants et souillés, le choix d un couvercle de drain adéquat et la remise en place de ce dernier, le port complet du vêtement de protection individuelle (V.P.I.) 7

lorsqu exigé, l arrimage de la bonbonne d oxygène ainsi que la bonne utilisation du joint d écrasement et du disque d étanchéité sur les régulateurs de cylindres d oxygène. CSS : Dans le secteur d activité dans lequel nous évoluons, les compagnies ambulancières ne sont pas tenues de mettre en place des comités paritaires en santé et sécurité de travail, ni d avoir l obligation de développer et de maintenir un programme de prévention à moins que la compagnie soit membre d une mutuelle de prévention. Groupe Radisson détient à ce jour huit (8) CSS actifs ayant comme calendrier, quatre (4) rencontres devant s effectuer en mars, juin, septembre et décembre de chaque année. Politiques, procédures et autres documents : Onze (11) politiques, procédures, directives, formulaires et notes de service ont été mis à la disposition des travailleurs en 2013-2014 à savoir : o POL-001 : La santé et la sécurité du travail (complètement revampée en 2013); o DIR-007 : Port de protection respiratoire de type N95; o PRO-010 : Procédure d'utilisation sécuritaire de la civière PowerFlexx de Ferno; o PRO-011 : Procédure d'utilisation sécuritaire de la civière Power Pro XT de Stryker; o PRO-012 : Procédure de nettoyage, de désinfection et de disposition du matériel et des équipements; o INS-SST-01 Procédure en cas d'accident (incluant cinq (5) formulaires pour la trousse de déclaration d'accident); o FOR-SST-05 : Enquête et analyse d accidents de travail; o FOR-SST-07 : Entretien préventif mensuel des équipements; o FOR-SST-012 : Tournée d'inspection des lieux des casernes; 8

o NOTE DE SERVICE : La manœuvre de recul (pour l ajout de la méthode de travail avec signaleur); o NOTE DE SERVICE : Le système STEER-LOCK de la civière Stryker. Gestion disciplinaire : En cours d année 2013-2014, les superviseurs ont eu comme mandat d assurer une gestion disciplinaire rigoureuse sur la taille de la barbe en conformité avec la directive sur le port protection respiratoire de type N95 ainsi que sur le nonrespect des limites de vitesse établies en vertu de notre directive sur la conduite d un véhicule d urgence. Un rappel à tous les TAP et des rencontres individuelles voire même quelques mesures disciplinaires ont dû être remises pour corriger les écarts de conduite. Les non-conformités SST par point de service : Un total de 230 non-conformités comportant un risque pour la santé ou la sécurité de nos travailleurs ont été soulevées depuis janvier 2013 dont 149 (64.8%) étaient corrigées au 31 mars 2014. Le tableau ci-dessous présente le statut des nonconformités selon l évaluation de la criticité effectuée : Risque élevé Risque modéré Risque faible Tous risques confondus Point de service TOTAL # total Réglé - # Réglé - % # total Réglé - # Réglé - % # total Réglé - # Réglé - % # total Réglé - # Réglé - % Bonaventure 7 2 2 100.0% 3 2 66.7% 2 2 100.0% 7 6 85.7% Chandler 8 0 0 0.0% 5 3 60.0% 3 3 100.0% 8 6 75.0% Donnacona 26 10 9 90.0% 10 5 50.0% 6 4 66.7% 26 18 69.2% Gascon 14 2 2 100.0% 8 4 50.0% 4 3 75.0% 14 9 64.3% Grande-Rivière 18 2 2 100.0% 8 5 62.5% 8 6 75.0% 18 13 72.2% Grande-Vallée 11 2 2 100.0% 5 4 80.0% 4 3 75.0% 11 9 81.8% Huntingdon 17 4 4 100.0% 6 3 50.0% 7 7 100.0% 17 14 82.4% Mont-Louis 9 2 1 50.0% 3 1 33.3% 4 3 75.0% 9 5 55.6% Montmagny 2 0 0 0.0% 1 0 0.0% 1 1 100.0% 2 1 50.0% Murdochville 7 0 0 0.0% 4 1 25.0% 3 1 33.3% 7 2 28.6% Paspébiac 8 1 1 100.0% 1 1 100.0% 6 3 50.0% 8 5 62.5% Pointe-à-la-Croix 29 4 2 50.0% 11 9 81.8% 14 12 85.7% 29 23 79.3% St-Alexis 11 2 0 0.0% 4 0 0.0% 5 3 60.0% 11 3 27.3% St-Flavien 0 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% St-Michel-des-Saints 15 1 0 0.0% 6 3 50.0% 8 8 100.0% 15 11 73.3% Ste-Anne-des-Monts 9 2 2 100.0% 4 1 25.0% 3 3 100.0% 9 6 66.7% Tremblant 27 2 1 50.0% 6 2 33.3% 19 7 36.8% 27 10 37.0% Waterloo 12 0 0 0.0% 7 4 57.1% 5 4 80.0% 12 8 66.7% TOTAL 230 36 28 77.8% 92 48 52.2% 102 73 71.6% 230 149 64.8% 9

GRILLE D ANALYSE DE RISQUE Une amélioration des statistiques des lésions professionnelles : Au cours de notre exercice financier se terminant le 31 mars 2014, nous avons connu neuf (9) accidents de travail, dont 5 avec perte de temps pour un total de 180 jours perdus. En comparaison, au 31 mars 2012 et 31 mars 2013 nous avions connu un total de 15 et de 14 accidents avec perte de temps pour un total de jours perdus de 280 et 806 respectivement. Notre appropriation de la SST et nos efforts soutenus ont sans aucun doute été des facteurs déterminants dans l amélioration notable de nos indices en SST qui se sont améliorés considérablement au cours des trois (3) dernières années tel que présenté au tableau ci-dessous : 2011-2012 2012-2013 2013-2014 Accidents avec perte de temps 15 14 5 # de jours perdus 280 806 180 Fréquence 60.5 53.6 18.1 Gravité 1.13 3.08 0.65 10

Des investissements de près de 300 000$ : Activités en SST 31 Mars 2014 Comités santé et sécurité (CSS) 7 285 $ Honoraires professionnels et PAE 27 680 $ Programme d activités physiques 26 370 $ Assignation temporaire 86 330 $ Formation ECART 67 775 $ Activités de préventions et autres 36 475 $ Modifications aux bâtiments 23 005 $ Steer-Lock sur civières Stryker 24 000 $ TOTAL 298 920 $ Autres résultats concrets : Plusieurs autres actions concrètes ont permis à Groupe Radisson d asseoir sa culture SST et de réduire les risques d accident de travail. Voici les principales actions réalisées en 2013-2014 o Pour éliminer les risques de blessure lors de la manipulation de la civière, Groupe Radisson a investi dans l installation d un système de verrouillage de roues avant pour chacune de ses civières hydrauliques Stryker. Ce système appelé SHEER LOCK réduit l effort pour manœuvrer la civière tout en évitant la dérive de cette dernière en plus d améliorer la précision de son mouvement. Prenez note que Groupe Radisson est le premier, voir même le seul service ambulancier au Québec, à avoir implanté ce système offert en option par son fournisseur. 11

o À partir de l été 2013, lors de l acquisition de nouveaux véhicules ambulanciers, les options de caméra de recul et de détecteurs optoélectroniques sont ajoutées dans un but de prévention des accidents lors de manœuvres de recul des véhicules. o L entreprise a opté pour l achat d équipements de protection supplémentaires aux normes établies exigées par le MSSS. Depuis 2013, chez Groupe Radisson, en plus des deux (2) paires de lunettes de sécurité par véhicule, exigées minimalement, on retrouve dans chaque VA deux (2) dossards haute visibilité ainsi que quatre (4) visières de sécurité. De plus, une paire de lunettes de sécurité a été fournie à chacun des TAP. Le but ultime est encore la prévention et le souci de sécurité des travailleurs. o Des modifications à nos infrastructures pour augmenter le niveau de sécurité : Construction d entrepôts à bonbonnes d oxygène à nos casernes de Ste-Anne-des-Monts, St-Michel-des-Saints et Paspébiac. À venir au printemps 2014 pour Mont-Tremblant et Waterloo. L oxygène étant le produit le plus dangereux utilisé dans l entreprise par ses particularités d être un gaz comprimé et une matière comburante, Groupe Radisson trouve important que ce dernier soit à l extérieur des garages, car dans ces garages il y a de la circulation de VA et la présence de propane, ce qui accentue les risques; Marches d escalier refaites à la caserne de Paspébiac, car elles étaient trop abruptes et étroites, et ajout d un produit antidérapant, et ce, dans un but d éviter des chutes d employés dans l escalier; Modification des couvercles de drain suite à un accident de travail à la caserne de Mont-Tremblant. Des modifications furent faites également dans les cinq (5) autres secteurs problématiques, ce qui a pour effet d assurer un meilleur drainage et éviter de la manipulation inutile lors du nettoyage du plancher du garage; Installation de butoir de roues dans certains de nos garages pour assurer une manœuvre de stationnement sécuritaire de nos VA, évitant ainsi des accrochages avec le système de chauffage au propane qui se trouve à proximité et permet aussi d assurer un accès piétonnier suffisant derrière les véhicules; 12

Enquête et analyse d accidents de travail : Au cours de l année 2013-2014, 100 % des accidents de travail ont été enquêtés et nous avons même été au-delà en procédant à l enquête et l analyse de quatre (4) incidents de travail n ayant pas nécessité d arrêt de travail pour permettre d apporter quand même des solutions/interventions. CONCLUSION Les activités, les actions entreprises et les résultats viennent confirmer le renforcement de la culture SST dans l ensemble de nos points de service. Groupe Radisson peut affirmer qu elle a atteint son objectif d avoir amené la culture SST à un niveau supérieur par rapport aux années antérieures. Elle peut également confirmer qu elle a adopté une approche innovatrice et proactive par rapport au standard réalisé dans l industrie du service préhospitalier d urgence et aux exigences de la loi ainsi que des normes ministérielles qui régissent son secteur d activité, et ce, par sa prise en charge des risques et un meilleur suivi et de recherche de solutions en matière de santé et de sécurité de ses travailleurs. Elle est également fière de présenter des réalisations sur tous les aspects de la santé et de la sécurité du travail passant par la : formation/sensibilisation, les équipements de protection individuelle (EPI), les méthodes de travail sécuritaires, l inspection des lieux de travail, l amélioration des équipements de travail, les modifications des infrastructures pour les rendre plus sécuritaires, une saine gestion des accidents de travail par l assignation temporaire, et l implantation d outils de gestion et de suivi des non-conformités, etc. Groupe Radisson entamera bientôt une nouvelle année financière, ce qui implique la définition de priorités SST pour l année 2014-2015 à savoir : 1. s assurer que tous les points de service aient en place un plan de mesures d urgence efficace; 13 2. former un comité pour réfléchir sur la manière d optimiser la gestion des assignations temporaires; 3. promouvoir des activités de sensibilisation à la gestion de la santé psychologique soient proposées aux travailleurs (gestion du stress, le post-traumatisme, la gestion de la fatigue occasionnée par l horaire de faction ou trouble du sommeil);

4. voies de circulation et piétonnières. Groupe Radisson vient tout récemment de concrétiser une entente de partenariat avec l Association canadienne pour la santé mentale - division Québec (ACSM) afin d unir les efforts des deux (2) organisations pour appuyer mutuellement la prévention, la promotion de la santé mentale et les problèmes s y rattachant en ayant la conviction que la promotion et la prévention sont des responsabilités à la fois individuelles, collectives et sociales. Par l accès à l expertise des membres de l Association, Groupe Radisson favorisera l atteinte d un de ses objectifs SST 2014-2015 soit la sensibilisation de ses travailleurs à la gestion de leur santé psychologique et assurera un suivi plus rigoureux des impacts psychologiques auprès de ces derniers, suite à une intervention dite problématique ou délicate. Somme toute, notre défi est de passer d une approche individuelle de réadaptation, à une approche organisationnelle de prévention. 14