Le Réseau R Régional R de Cancérologie
INTRODUCTION Chaque année, 280.000 nouveaux cas sont diagnostiqués ; le cancer tue 150.000 personnes par an. Il est la première cause de mort prématurée. Environ 800.000 personnes vivent avec un cancer et 2.000.000 ont eu un cancer. L espérance de guérison s accroît régulièrement : aujourd hui, plus de 50% des cancers sont guéris chez les femmes et environ 75% chez les enfants. Une attente s exprime pour que davantage de cancers puissent être mieux soignés, pour qu ils s accompagnent de moins de souffrances, d un taux de guérison plus élevé et pour que change le regard sur le cancer. PLAN NATIONAL CANCER
POURQUOI UN RESEAU DE CANCEROLOGIE? Plan National Cancer 2003-2007 2007 : Chapitre Soins - Objectif 1 : mettre en place les conditions d une coordination systématique des acteurs de soins, par la généralisation des réseaux de cancérologie et par une régulation graduée des structures de soins Mesure 29 : assurer d ici 4 ans la couverture de l ensemble des régions françaises par un réseau régional du cancer coordonnant l ensemble des acteurs de soins Circulaire DHOS/SDO/205/101 du 22 février f 2005 relative à l organisation des soins en cancérologie
POURQUOI UN RESEAU DE CANCEROLOGIE? Le Plan Cancer : une prise en charge de qualité Information du patient et participation aux décisions le concernant Accès rapide au diagnostic Conditions d annonce organisées Avis pluridisciplinaire et référentiels validés Parcours Personnalisé de Soins Prise en charge globale et continue : traitements de qualité et soins de support Ordon. du 4 septembre 2003 Arrêté du 27 avril 2004 : «La prise en charge des personnes atteintes de cancer» est définie comme une thématique du Schéma Régional d Organisation Sanitaire
POURQUOI UN RESEAU DE CANCEROLOGIE? SROS de 3 ème génération Equité d accès aux soins Coordination des acteurs Qualité des pratiques professionnelles Ecoute et information des patients et des familles Le SROS 3 : l offre l régionale r de soins Etablissements autorisés et sites de cancérologie Structures de soins associées aux prises en charge de proximité Réseaux de cancérologie
POURQUOI UN RESEAU DE CANCEROLOGIE? Le SROS 3 : structuration en 3 niveaux Etablissements de santé et centres privés de radiothérapie - Autorisation pour l activité de soins «traitement du cancer» - Participation à un réseau de cancérologie - Centre de Coordination en Cancérologie (3C) Territoires de santé - Sites de cancérologie : coopérations inter-hospitalières - Structures associées dans la prise en charge - Réseau de santé Pôle régional de cancérologie - Accès aux soins complexes et aux techniques innovantes - Missions : recours, expertise, recherche clinique, innovation Réseau Régional R de Cancérologie = coordination transversale
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : CREATION DE L ASSOCIATION Assemblée e Générale G constitutive le 18/05/2006 : Adoption des statuts Election du Conseil d Administration Réunions du Conseil d Administration d : Election du bureau Adoption des textes fondateurs (convention constitutive, règlement intérieur, charte éthique) Financement principal = Dotation Régionale R de Développement des Réseaux R (DRDR)
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : L ASSEMBLEE GENERALE Composition : Collège 1 - Unités de Concertation Pluridisciplinaire en Oncologie (UCPO) : 40 représentants (8 méd / UCPO) Collège 2 - CHU et Pôle Régional de Cancérologie : 11 (9 méd + 2 dir) Collège 3 - Sites autorisés pour le ttt complet du cancer : 16 (12 méd + 4 dir) Collège 4 - Autres établissements de santé : 34 (24 méd + 10 dir) Collège 5 - Institutionnels : 6 Collège 6 - Médecins libéraux : 10 (élus URML) Collège 7 - Pharmaciens : 7 Collège 8 - Structures de dépistage des cancers : 4 Collège 9 - Professionnels paramédicaux et des soins de support : 14 Collège 10 - Usagers : 10 152 représentants issus des 10 collèges
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LE CONSEIL D ADMINISTRATION Composition : Collège 1 - Unités de Concertation Pluridisciplinaire en Oncologie (UCPO) : 10 membres (2 / UCPO) Collège 2 - CHU et Pôle Régional de Cancérologie : 3 (2 méd + 1 dir) Collège 3 - Sites autorisés pour le ttt complet du cancer : 5 (4 méd + 1 dir) Collège 4 - Autres établissements de santé : 7 (5 méd + 2 dir) Collège 5 - Institutionnels : 1 (Doyen de la faculté de Médecine) Collège 6 - Médecins libéraux : 2 Collège 7 - Pharmaciens : 2 Collège 8 - Structures de dépistage des cancers : 1 Collège 9 - Professionnels paramédicaux et des soins de support : 2 Collège 10 - Usagers : 4 37 membres élus issus des 10 collèges
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LE BUREAU Composition : 1 Président : Pr Alain DABAN 2 Vice-Présidents : Drs Dominique CAMBON & Jean EYRAUD 1 Trésorier + 1 Trésorier Adjoint : M Dominique THEAU & Pr Jean-Marc TOURANI 1 Secrétaire + 1 Secrétaire Adjoint : Drs Yannick THIROUARD & Frédéric VILLAR 9 membres actifs : Drs Jean-Claude ARTUS, Jean-Claude BALZON, Véronique DEVAL-SECHERRE, Jean GAUTIER, Dominique HEYMANS, Philippe LEFEVRE & Francis PARIENTE, MM Louis-Marie CHALLET & Jean-Pierre LAGRANGE 16 membres élus au sein du CA équilibre entre territoires et secteurs Pu/Pr
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LA CELLULE DE COORDINATION Composition : 1 Médecin coordonnateur : Dr Claire MORIN 1 Médecin chargé de mission : Dr Dominique MAROUBY 1 Chargée d études : Melle Sarah DUJONCQUOY 1 Secrétaire : Mme Chantal DELAFOND 1 Interne (stage de Santé Publique) : Amélie PLUVINAGE (11/2007-05/2008)
RESEAUX REGIONAUX DE CANCEROLOGIE : LES MISSIONS Rôle de coordination des opérateurs de santé et d amd amélioration continue des pratiques : Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie Promotion d outils de communication communs au sein de la région Information des professionnels de santé, des patients et de leurs proches Aide à la formation continue des professionnels de santé Recueil de données et évaluation des pratiques en cancérologie Circulaire DHOS/CNAMTS/INCA/2007/357 du 25 septembre 2007 relative aux RRC
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES MISSIONS (1) Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie Elaboration et validation des référentiels régionaux de cancérologie : déclinaison et appropriation régionale des recommandations nationales et internationales existantes, suivant une méthodologie reconnue, puis actualisation régulière Diffusion des référentiels régionaux Utilisation des référentiels lors des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), comme outil de qualité, avec définition du quorum de chaque RCP et des standards de prise en charge Contribution à l élaboration des recommandations nationales, par une démarche ascendante
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES MISSIONS (2) Promotion d outils d de communication communs Maîtrise d ouvrage et mise en œuvre du Dossier Communicant de Cancérologie (DCC), outil métier facilitant le partage de données médicales entre professionnels de santé Mise en place d un site Internet, assurant la visibilité du réseau et de ses actions Recensement des besoins exprimés par les acteurs régionaux en outils de visioconférence, pour faciliter la tenue des RCP
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES MISSIONS (3) Information des professionnels de santé,, des patients et de leurs proches Elaboration d un document d information sur le réseau régional, destiné à être remis aux usagers (accessible via le site Internet également) Recensement des lieux dédiés à l information des usagers sur les cancers (Espaces de Rencontre et d Information, Kiosques Accueil et Information Cancer ) Diffusion des documents d information élaborés au plan national (INCa, Ligue, FNCLCC ) et des plaquettes des associations présentes au niveau régional Recensement des besoins exprimés par les usagers et les professionnels, en termes de documentation Diffusion de l information concernant l offre de soins régionale (données validées par les MRS), notamment : RCP, soins à domicile, soins de support, protocoles de recherche clinique, tumorothèque régionale, consultations d oncogénétique
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES MISSIONS (4) Aide à la formation continue des professionnels Diffusion d informations sur les organismes et programmes de formation proposés Recensement des besoins de formation Promotion et/ou coordination de programmes d Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) Organisation d actions de formation-information (rencontres thématiques, outils de communication, déploiement du dispositif d annonce ) Garantie de la qualité des programmes de formation (contenu, intervenants) Elaboration d une charte de financement pour l industrie pharmaceutique, posant les principes d indépendance du réseau
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES MISSIONS (5) Recueil de données et évaluation des pratiques Recueil des données régionales relatives à l activité de soins cancérologiques, en collaboration avec les partenaires régionaux Constitution d un tableau de bord (grille d indicateurs) permettant un suivi national Mesure et analyse de l impact des actions visant l amélioration : de la qualité des soins en cancérologie, de la coordination des acteurs, des pratiques professionnelles collectives Définition des objectifs d évaluation régionale, de la méthodologie et du calendrier Recueil des données nécessaires à l évaluation auprès des 3C et via le DCC Mise en œuvre concertée de l évaluation des pratiques Communication des résultats des travaux d évaluation des pratiques et du tableau de bord régional de cancérologie
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES COMMISSIONS DE TRAVAIL (1) Com. 1 : «Organisation et gestion du réseaur» Plan stratégique, budget, promotion du réseau, rapport d activité Com. 2 : «Coordination et qualité des soins» Fonctionnement des UCPO et mise en place des 3C, coordination des GTR, qualité des soins Com. 3 : «Information, Formation, Recherche clinique» Information des professionnels et des patients, actions de formation, promotion de la recherche clinique membres du CA et de la cellule de coordination
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES COMMISSIONS DE TRAVAIL (2) Com. 4 : «Outils de communication» Dossier Communicant de Cancérologie (DCC), site web, visioconférence Com. 5 : «Evaluation du réseau, r qualité des pratiques» Fonctionnement du réseau, indicateurs de suivi des procédures régionales Com. 6 : «Prévention, Dépistage, D Education à la santé et éducation thérapeutique» Actions d information du public et des professionnels, promotion de la santé membres du CA et de la cellule de coordination
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES GROUPES THEMATIQUES REGIONAUX (1) 10 GTR de spécialit cialité (par organe) : Tumeurs cervico-faciales Tumeurs cutanées Tumeurs digestives Tumeurs endocriniennes Tumeurs gynécologiques et sénologiques Onco-hématologie Tumeurs osseuses et des parties molles Tumeurs du système nerveux Tumeurs thoraciques Tumeurs urologiques Appropriation régionale r et mise à jour des référentiels rentiels de prise en charge
RESEAU ONCO-POITOU-CHARENTES : LES GROUPES THEMATIQUES REGIONAUX (2) 8 GTR transversaux : Anatomopathologie Douleur, soins palliatifs et soins de support Oncogénétique Oncogériatrie Oncopédiatrie Pharmacie et chimiothérapie Radiothérapie Tumorothèque (en cours de création) Mise en commun de procédures existantes ou élaboration collégiale d outils d partagés
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