Arthroplastie de Hanche

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1 Arthroplastie de Hanche Date de dernière révision : 07 / 2014 Classe du dispositif médical : IIb et III Organisme notifié ayant établi la conformité du dispositif médical : SNCH et LNE / G-MED Numéro de référencement interne : 1212GLEPM001 Lire attentivement les instructions figurant dans la notice qui accompagne chaque dispositif médical. Dispositif médical remboursé au titre de la LPPR.

2 TÊTE alum Un choix homogène d options val TARGOS standard PAVI à cimenter TARGOS verrouillable PAVI HAP Cupule mobile UHL Quattro cimenté std / Marc.K armarure

3 idées ine Cotyle PAVI screw TÊTE inox Quattro VPS HAP Marc.K cotyle Cotyle à cimenter Cotyle Rétentif

4 Une gamme de tiges fonctionnelle Un ancillaire commun tou compatible avec chacun de vos 1 Forme quadrangulaire autobloquante bénéficiant d un recul clinique optimal. 2 Deux gammes sans ciment distinctes avec ou sans collerettes d appui (TARGOS, PAVI) et déclinées en deux angles cervico-diaphysaires (130 et 135 ). 3 Revêtement bicouche composé d une souscouche de titane poreux d épaisseur décroissante recouverte d hydroxyapatite pour dynamiser la repousse osseuse. 4 Cône 12/14 en standard européen. 5 Col polibrillant et elliptique pour un débattement angulaire optimisé.

5 s et adaptées Tige TARGOS standard HAP 130 De la taille 9 à la taille 16* jours choix Tige TARGOS ctc HAP 135 De la taille 9 à la taille 16* Tige PAVI varisée 130 De la taille 9 à la taille 16* Tige PAVI standard 135 De la taille 9 à la taille 16* Tige PAVI à cimenter 135 De la taille 9 à la taille 16* Tête inox 12/14 Ø 22.2 mm Du col moyen au col long* Tête inox 12/14 Ø 28 mm Du col court au col extra long* Tête alumine 12/14 Ø 28 mm Du col court au col long* Tête alumine 12/14 Ø 32 mm Du col court au col long* *Se reporter à la liste complète des références

6 Le cotyle, priorité à la stabilité Exclusivement des con cliniquement épr 1 Du cotyle de Charnley 2 au couple céramique-céramique, 3 en passant par la double mobilité, 4 le cotyle rétentif 5 ou la cupule mobile. 6 Différentes options de renforcement de la stabilité des cotyles sans ciment impactés en «press-fit» : n vis pour la gamme PAVI screw n picots pour la gamme PAVI et Quattro VPS

7 Cotyle PAVI screw De la taille 46 à la taille 62* Cotyle PAVI cepts ouvés De la taille 46 à la taille 62* Insert alumine De la taille 46 à la taille 62, Ø 28 et 32 mm* Insert Polyéthylène à rebord 10 De la taille 46 à la taille 62, Ø 22,2 et 28 mm* Cotyle Quattro VPS HAP De la taille 46 à la taille 60* Cotyle Quattro à cimenter Cr-Co De la taille 44 à la taille 62* Noyau double articulation De la taille 44 à la taille 60, Ø 22,2 et 28 mm* Cotyle à cimenter Marc.K De la taille 40 à la taille 60, Ø 22,2 mm* Cotyle à cimenter plat et couvrant De la taille 46 à la taille 58, Ø 28 mm* Cotyle rétentif à cimenter De la taille 46 à la taille 56, Ø 22,2 et 28 mm* Cupule mobile UHL De la taille 42 à la taille 60, Ø 22,2 et 28 mm* *Se reporter à la liste complète des références

8 Simplifier la reconstruction sans jamais hypoth le capital o 1 L armature cotyloïdienne joue le rôle de guide et de renforcement métallique de la reconstruction osseuse. 2 La partie distale de la tige est droite pour faciliter un ancrage os-implant. Elle est cylindrique et proposée dans une gamme de diamètre qui permet toujours un blocage sans recourir à une modularité souvent dangereuse pour la survie mécanique de l implant. 3 La tige TARGOS verrouillable a été dessinée pour un remplissage métaphysaire optimal qui reste conciliable avec une voie endo-fémorale sans mise en péril du grand trochanter. 4 En cas de fémorotomie, la plaque INTEGRA simplifie et viabilise les reprises d arthroplastie de hanche par voie transfémorale.

9 équer sseux Tige TARGOS verrouillable En Ø 12, 14 et 16, long. 200, 250 et 300* Vis de verrouillage Ø 5,5 mm Longueur 28 à 55 mm* Vis de verrouillage de rattrapage Longueur 30 à 35 mm* Plaque épiphysaire INTEGRA Armature cotyloïdienne Marc. K De la taille 1 à la taille 6, droit et gauche* Vis pour os cortical Ø 5 mm Longueur 40 à 60 mm* Cotyle rétentif à cimenter De la taille 46 à la taille 56, Ø 22,2 et 28 mm* *Se reporter à la liste complète des références

10 Sécuriser à long terme Validation au des exigences norma CHARGE APPLIQUÉE Résistance mécanique PAVI/TARGOS RUN OUT À 85 % DE LA LIMITE 3 2 Résistance minimale nécessaire pour répond 230 dan NORME ACCEPTABLE ISO La tige de plus petite taille est testée au normative minimale jusqu à sa rupture e charge appliquée par palliers de 50 da 2 On déduit une limite de résistance théo qui peut atteindre 3 à 5 fois la limite nor 3 On valide en reproduisant l essai pe de cycle avec une charge d emblée ég limite théorique (Run out).

11 Alliage de Titane -delà tives! Les tiges et cotyles sans ciment sont en alliage à forger à base de titane d aluminium et de vanadium, conforme à la norme ISO Acier inoxydable Les tiges à cimenter, les têtes inox, le cotyle Quattro à cimenter et l armature cotyloïdienne sont usinés en acier à forger inoxydable à haute teneur en azote, conforme à la norme ISO Alliage à base Chrome Cobalt Les cotyles Quattro à cimenter sont usinés en alliage corroyé à base de Cobalt, de Chrome et de Molybdène, conforme à la norme ISO LOCATI JUSQU'À LA RUPTURE DE L'IMPLANT Polyéthylène Les inserts, cotyles à cimenter et noyaux sont usinés à partir de barre de polyéthylène à très haut poids moléculaire, conforme à la norme ISO Céramique re à la normeiso ISO Les têtes et inserts céramiques sont en céramique à base d alumine de haute pureté, conforme à la norme ISO 6474 (CERAM- TEC). Dépôt CYCLES Les caractéristiques chimiques de l hydroxyapatite sont déterminées et validées pour chaque campagne de projection selon la norme ISO La détermination de l adhérence en traction est mesurée en conformité avec la norme ISO delà de l exigence n augmentant la N (test de Locati). rique de l implant mative requise. ndant 10 millions ale à 85 % de la

12 Bénéficiant d un recul industriel et clinique, riche de plus de implantations, les composants de cette gamme sont complémentaires et associables en toute sécurité pour répondre à tous vos besoins. BIBLIOGRAPHIE DESCAMPS L., DERHI G., MAESTRO M., PUCH J.M., REMI M. : La collerette fémorale dans les prothèses sans ciment : utile, nuisible, indispensable? Poster N 330 SOFCOT, PARIS DESCAMPS L. : Collerette Fémorale dans les PTH sans ciment de 1ère intention : A propos d une série continue de 137 cas. Journées SFHG, PARIS, DESCAMPS L., DERHI G., PUCH J.M., REMI M. : Why using a collar in first-time cementless THA? About 183 consecutives cases EFORT, NICE, KERBOULL M., HAMADOUCHE M., KERBOULL L. : The Kerboull Acetabular Reinforcement Device in Major Acetabular Reconstructions. Clin Orthop ; 378 ; KERBOULL M., KERBOULL L. : Acetabular revision with armature, allografts and cemented prosthesis. Surgical Techniques in Orthopaedics and Traumatology, E-10, 2006, 6p. LEFEVRE C., WESSELY L., DUBRANA F., GERARD R. : The cemented retentive cup : preliminary results at three years. Interact Surg, 2007 ; 2 ; MASSIN P., GEAIS L., ASTOIN E., SIMONDI M., LAVASTE F. : The anatomic Basis for the Concept of Lateralized Femoral Stems. A Frontal Plane Radiographic Study of the Proximal fémur. J. Arthroplasty, 2000 ; 15 ; PUCH J.M., DERHI G., DESCAMPS L., MAESTRO M., POIREE G., REMI M. : Les Impératifs du Press Fit sont-ils compatibles avec le respect du centre de rotation de la hanche et de l Off Set fémoral? Influence sur le choix d une PTH sans ciment, à propos d une étude rétrospective de 100 cas. Poster n 7 SOTEST juin 2002, Beaune. WHITESIDE L.A., AMADOR D., RUSSEL K. : The Effects of the Collar on Total Hip Femoral Compenent Subsidence. Clin Orthop. ; 231, WHITESIDE L.A., EASLEY J. C. : The Effects of Collar rand Distal Stem Fixation on Micromotion of the Femoral Stem in Uncemented Total Hip Arthroplasty. Clin Orthop. ; 239 ; rue Jacquard - CS Genay Cedex - FRANCE TEL. +33 (0) FAX +33 (0) rue philosophe Tabrizi Les sources Bir Mourad Rais - ALGER lepine-algerie@groupe-lepine.com C/J.J. Tadeo Murguía N. 3-5 BAJO IRÚN (GUIPÚZCOA) lepine-iberica@groupe-lepine.com Via Cassanese, Segrate (Milano) lepine-italia@groupe-lepine.com 79 avenue IBN SINA RABAT - AGDAL lepine-maroc@groupe-lepine.com / V3 / 07-14

13 Les gammes de tiges de 1ère intention Tige TARGOS std HAP 130 o Tige TARGOS ctc HAP 135 o Tige PAVI varisée 130 o Tige PAVI std 135 o Taille 9 (dysplasique) HTT SH HTT SH HTT SH HTT SH HTT SH HTT SH HTT SH HTT SH016 Taille 9 HTT TH HTT TH HTT TH HTT TH HTT TH HTT TH HTT TH HTT TH016 Taille 10 H H H H H H H Taille 9 H H H H H H H H Tige PAVI à cimenter 135 o Taille 9 H H H H H H H H Tête inox 12/14 Taille Diamètre Col moyen (0) 22,2 HIT CM422 Col long (+3) 22,2 HIT CL422 Col court (-3,5) 28 HIT CC428 Col moyen (0) 28 HIT CM428 Col long (+3,5) 28 HIT CL428 Col extra long (+7) 28 HIT CX428 Tête alumine 12/14 Taille Diamètre Col court (-3,5) 28 HAT CC428 Col moyen (0) 28 HAT CM428 Col long (+3,5) 28 HAT CL428 Col court (-4) 32 HAT CC432 Col moyen (0) 32 HAT CM432 Col long (+4) 32 HAT CL432 La gamme de reprise Tige TARGOS verrouillable Taille Longueur HTT VH HTT VH HTT VH HTT VH HTT VH HTT VH HTT VH625 Vis de verrouillage Ø5,5 mm Longueur 28 HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV Vis de rattrapage Longueur 30 HIV CR HIV CR0350 Armature cotyloïdienne Marc. K Taille Côté 1 droit SI droit SI droit SI droit SI droit SI droit SI gauche SI gauche SI gauche SI gauche SI gauche SI gauche SI Vis pour os cortical Ø5 mm Longueur 40 SI SI SI Plaque épiphysaire INTEGRA HIP VT250

14 Les gammes de cotyles de 1ère intention Cotyle PAVI screw Taille 46 A A A A A A A A A Cotyle PAVI Taille 46 A A A A A A A A A Insert Alumine Taille Diamètre 46/48/50 28 A /54 32 A /58 32 A /62 32 A Insert Polyéthylène à rebord 10 o Taille Diamètre 46/48/50 22,2 A /54 22,2 A /58 22,2 A /62 22,2 A /48/50 28 A /54 28 A /58 28 A /62 28 A Noyau double articulation Taille Diamètre 44 22,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP ,2 HQN DP HQN DM HQN DM HQN DM HQN DM HQN DM HQN DM HQN DM860 Cotyle Quattro VPS HAP Taille 46 HQC HV HQC HV HQC HV HQC HV HQC HV HQC HV HQC HV HQC HV060 Cotyle Quattro à cimenter Cr-Co Taille 44 HQC CV HQC CV HQC CV HQC CV HQC CV HQC CV HQC CV HQC CV058 60* HQC CV060 62* HQC CV062 Cotyle à cimenter plat Taille Diamètre HL HL HL HL HL Cotyle à cimenter couvrant Taille Diamètre HCPC HCPC HCPC HCPC HCPC0858 Cotyle à cimenter Marc. K Taille Diamètre 40 22,2 SI ,2 SI ,2 SI ,2 SI ,2 SI ,2 SI Cotyle rétentif à cimenter Taille Diamètre 46 22,2 HL ,2 HL ,2 HL HL HL HL HL HL Cupule mobile UHL Taille Diamètre 42 22,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL ,2 UHL UHL UHL UHL UHL UHL UHL UHL UHL UHL UHL Vis à spongieux Ø 5,5 Longueur 15 HUV HUV HUV HUV HUV HUV HUV HUV HUV HUV * Sur demande spéciale

15 Cotyles PAVI et PAVI screw Impacteur orientable M14 Guide mèche Ø 3,2 HL A Embout impaction couvrant M14 A Orientateur amovible Ø 26 HCAOA026 Arbre flexible baïonnette HL Mesureur de profondeur HL Cupule d essai M14 Diamètre 46 A A A A A A A A A Préhenseur acétabulaire Ø intérieur 22,2 HCPPA HCPPA028 Mèche baïonnette Ø 3,2 L56 HL Tournevis cardan 6 pans 3,5 HL Insert céramique d essai Ø intérieur Ø extérieur A A A A Cotyles à cimenter Manche préhension M10 Bac standard B3L2716 Impacteur pompe à vide Quattro VPS HQA VI003 Impacteur final cupule Joint platine Taille 44 HQAJS028 46/48 HQAJS032 50/52 HQAJS036 54/56 HQAJS040 58/60 HQAJS HQAJS048 HCPMP010 Préhenseur acétabulaire Ø intérieur 22,2 HCPPA022 22,2 (rétentif) HCPPA HCPPA028 HMA TA009 Insert couvrant d essai Ø intérieur Ø extérieur 22,2 36 A ,2 41 A ,2 44 A ,2 48 A A A A A Orientateur amovible Ø 18 Embout poussoir final HCAOA018 Ø intérieur 22,2 HCPPF HCPPF028 Orientateur impacteur pompe à vide HQA VI004 Joint piston impacteur Platine pour impacteur pompe à vide Taille 44 HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI HQA VI060 Couvercle standard OUA CS001 Cotyles Quattro VPS et à cimenter Fourche tige monobloc HQA VI010 Embout impacteur noyau HQA VI013 HQAJS011 Panier N 1 cotyle Quattro VPS HQA VP003 Embout impaction plat M10 HL Clé libération Ø intérieur 22,2 HCA CD HCA CD028 Impacteur M10 cupule d essai Cupule d essai M10 Diamètre 44 HL HL HL HL HL HL HL HL HL HQA VI002 Embout impaction têtes M10 HMA TA008 Panier N 2 cotyle Quattro VPS HQA VP005 Ecuelle pour paniers UCA EC001 Panier cotyles sans ciment HCA PA001 Embout impaction couvrant M10 HCA CE001 Support cotyle à cimenter HCPSA001 Impacteur noyau sur tête HQA VI011 Joint embout impacteur Noyau d essai HQAJS009 Taille Diamètre 44 22,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN ,2 HQA VN HQA VN HQA VN HQA VN HQA VN HQA VN HQA VN HQA VN860

16 Tiges PAVI / TARGOS Ciseau emporte-pièce HL Col d essai PAVI/TARGOS 135 o, long HTA TA025 Porte-râpe démontable HAA OV005 Col d essai PAVI 135 o, court H Râpe modulaire PAVI/TARGOS Taille 9 HTA CR HTA CR HTA CR HTA CR HTA CR HTA CR HTA CR HTA CR016 Fraise à calcar HTA TA031 Col d essai PAVI/TARGOS 130 o HTA TA020 Tête d essai 12/14 Taille Diamètre Col moyen (0) 22,2 HTA CM422 Col long (+3) 22,2 HTA CL422 Col court (-3,5) 28 HTA CC428 Col moyen (0) 28 HTA CM428 Col long (+3,5) 28 HTA CL428 Col extra long (+7) 28 HTA CX428 Col court (-4) 32 HTA CC432 Col moyen (0) 32 HTA CM432 Col long (+4) 32 HTA CL432 Impacteur demi-lune HTA TA060 Embout impaction têtes M10 HMA TA008 Impacteur M10 HTA TA040 Ecuelle pour paniers Panier tige HEA MP001 UCA EC001 Option TARGOS verrouillable Embout impaction têtes M10 HMA TA008 Impacteur M10 HTA TA040 Impacteur tiges verrouillables HTA VX001 Poignée amovible HTA VX002 Tournevis 6 pans 4,5 HL Mèche distale Ø 5,5 Mesureur vis distale Canon de guidage Viseur de verrouillage HIA VM002 HIA GV004 HIA GV002 HTA TA090 Tête d essai 12/14 Taille Diamètre Col moyen (0) 22,2 HTA CM422 Col long (+3) 22,2 HTA CL422 Col court (-3,5) 28 HTA CC428 Col moyen (0) 28 HTA CM428 Col long (+3,5) 28 HTA CL428 Col extra long (+7) 28 HTA CX428 Col court (-4) 32 HTA CC432 Col moyen (0) 32 HTA CM432 Col long (+4) 32 HTA CL432 Ecuelle pour paniers UCA EC001 Tige d essai verrouillable Longueur Diamètre HTA VT HTA VT HTA VT HTA VT HTA VT HTA VT256 Panier TARGOS reprise N 1 HTA VP001 Alésoir rigide Diamètre 10 HTA VA HTA VA HTA VA HTA VA HTA VA HTA VA HTA VA016 Panier TARGOS reprise N 2 HTA VP002