TENUE DE TRAVAIL. Rémi Buchaniec. Forcomed 2008

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1 TENUE DE TRAVAIL Rémi Buchaniec Forcomed 2008

2 SOMMAIRE Pourquoi une tenue de travail? Qui doit porter une tenue de travail? Les tenues de travail Règles générales g à respecter Recommandations Qualités s exigées es des tenues Différents types de tissu utilisés Conclusion

3 Pourquoi une tenue de travail? PROTEGER le patient le soignant

4 Pourquoi une tenue de travail? Protéger le soignant Du risque infectieux lié à la transmission des micro- organismes pathogènes dans l établissement De la transmission des micro-organismes organismes pathogènes à l extérieur de l él établissement

5 Pourquoi une tenue de travail? Protéger le patient Du risque infectieux lié à la transmission des micro-organismes organismes venant de l extl extérieur

6 Qui porte une tenue de travail? Toute personne effectuant ou observant des soins Professionnels de santé Étudiants Stagiaires Exclusivement dans l enceinte l de l él établissement ou du cabinet de radiologie

7 Les tenues de travail Fonction du lieu de travail : Établissements de santé Cabinets de radiologie Fonction des risques de projection : Lors d un d examen non interventionnel Lors du nettoyage et brossage du matériel Fonction du risque de contamination : Secteurs à risque modéré Secteurs à risque élevé

8 Fonction du lieu de travail Établissements de santé Exemple de tenue professionnelle de base Tunique pantalon manches courtes Chaussures réservr servées es au travail, silencieuses et d entretien d facile. Pas d effet personnel sauf : Tee-shirt à manches courtes autorisé Gilets ou vestes conçus pour l'usage hospitalier et ses exigences sont autorisés

9 Fonction du lieu de travail Cabinets de radiologie Exemple de tenue professionnelle de base Risque infectieux plus faible la blouse peut être suffisante (radiologie standard) Blouse à manches courtes, sur des vêtements à manches courtes

10 Fonction des risques de projection Lors d und examen non interventionnel Tenue de base avec : (Tunique pantalon / blouse pantalon) (hôpitaux, cabinet..ex ex: : lavement baryté) Un tablier ou une sur blouse à usage unique ou non Lunettes Masque Gants non stériles Ils doivent être réservr servés aux examens donnés à un seul patient

11 Fonction des risques de projection Lors du nettoyage du matériel Tenue de base avec : (Tunique pantalon / blouse pantalon) Un tablier ou une sur blouse à usage unique ou non Lunettes Gants non stériles à manchettes longues

12 Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Tenue de base avec : (Tunique pantalon) Masque (que pour isolement respiratoire) Coiffe, calot (pour salle de réveil) r Sur blouse à usage unique ou non (pour isolement de contact, malade souillé, salle de réveil) r Chaussures spécifiques ou sur chaussures (pour salle de réveil) r Gants non stériles

13 Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Port d une d sur blouse : En entrant dans la chambre : Mettre la sur blouse + lavage des mains Avant de sortir de la chambre : Oter la sur blouse + éliminer (DASRI) + lavage des mains

14 Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Port d un d masque : Transmission par gouttelettes : Masque chirurgical Transmission par air : Masque de protection respiratoire (FFP)

15 Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) La tenue dépendra d donc du type d isolementd Suivre les mesures spécifiques recommandées es selon la nature de l agent l pathogène Éliminer le linge en fonction des procédures définies par le CLIN de l él établissement

16 Fonction du risque de contamination Secteurs à risque élevé (radiologie interventionnelle, patient en isolement protecteur, bloc opératoire ratoire ) Pyjama Casaque stérile à usage unique et manches longues Lunettes Masque (chirurgical) Coiffe, Calot Gants stériles Chaussures spécifiques Lunettes (radiologie interventionnelle)

17 Les Règles R générales g à respecter Ongles courts et non vernis Aucun bijoux aux mains et aux poignets (Montre spécifique au travail, accrochée à la tunique ou à la blouse, nettoyable facilement) Cheveux longs attachés Manches de la tenue courtes ou relevées es Maquillage discret Ciseaux, pinces, garrots à ne pas conserver dans la poche

18 Les Règles R générales g à respecter Il ne faut jamais oublier que : 80 % des infections nosocomiales provenant d und micro-organisme organisme exogène (extérieur à la flore du patient) sont provoquées par les mains des soignants. Lavage des mains ou friction avec solution hydro- alcoolique avant et après s avoir retiré sa tenue avant et après s avoir retiré la sur blouse, le tablier

19 Les Recommandations sur la tenue Veiller à ce qu elle soit propre, fermée e et non déchird chirée Changer quotidiennement et chaque fois que nécessaire. n Déposer la tenue sale dans un sac à linge spécifique Entretenir la tenue par l employeurl Retirer la tenue pour prendre ses repas Réaliser un lavage simple des mains ou une désinfection d par friction avant et après s avoir retiré sa tenue. Ranger la tenue dans un casier individuel.

20 Les Qualités s exigées es des tenues Une barrière re bactérienne efficace au niveau du tissu, des coutures, des fermetures Une imperméabilit abilité aux aérosols a (liquides, solides...) Une émission de particules faible Une durée e de vie adaptée à son utilisation Une toxicité nulle Une facilité de drapage Un confort au porter

21 Les Types de tissus utilisés Le mélange m polyester-coton (65% - 35%) Les non tissés Les deux produits ont le souci de respecter les mêmes critères res qualitatifs

22 Conclusion HYGIENE CORPORELLE ET VESTIMENTAIRE TENUE POURQUOI UNE TENUE PROPRE A L HOPITALL? Tenue et chaussures propres réservées es au service Sous vêtements propres Tee-shirt à manches courtes, propre, changé fréquemment et à usage professionnel Respect des règles r d hygid hygiène en vigueur Protection de la personne soignée, de soi et de sa famille Respect de soi et des autres Image de soi dans l él équipe Image de marque de l hôpitall

23 Conclusion HYGIENE CORPORELLE ET VESTIMENTAIRE QUAND FAUT-IL EN CHANGER? PRINCIPES GENERAUX A RESPECTER Tous les jours Après s un travail sale Quand la tenue est tâchée Quand la tenue sent la transpiration Cheveux propres, attachés s si cheveux longs Se laver tous les jours entièrement Changer les sous vêtements tous les jours Ongles des mains propres, courts, sans vernis Pas d accessoires d (montre )

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