MONITEUR D'ATELIER (stagiaire demandeur d emploi ou en conversion professionnelle)

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1 I N S T I T U T R E G I O N A L D U T R A V A I L S O C I A L P O I T O U - C H A R E N T E S Dossier de candidature à la formation (à remplir par le candidat) MONITEUR D'ATELIER (stagiaire demandeur d emploi ou en conversion professionnelle) Veuillez coller votre photographie NOM : Prénom :..... Adresse personnelle : e.mail :... Tél :.... votre n de SECURITE SOCIALE : _ / DATE DE NAISSANCE : LIEU :... AGE :.... Les informations collectées dans ce formulaire, sauf avis contraire de votre part, feront l'objet d'un traitement informatisé exclusivement réservé à notre service. Conformément à la loi»informatique et libertés» n du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Pour l'exercer, veuillez vous adresser à l'irts Poitou-Charentes, 1 rue Georges Guynemer - BP POITIERS CEDEX. 1

2 VOTRE SITUATION ADMINISTRATIVE VOTRE SITUATION ACTUELLE ÊTES VOUS : 1. Demandeur d emploi indemnisé par l ASSEDIC 2. Salarié en dehors du secteur social et médico-social 3. Dans une autre situation (précisez) : FINANCEMENT ENVISAGÉ DU COUT DE LA FORMATION PRIS EN CHARGE PAR : 4. Organisme paritaire collecteur des fonds C.I.F. 5. Autre organisme ou co-financement (précisez) : VOTRE PARCOURS QUELLE FORMATION AVEZ-VOUS REÇUE? DATES : DIPLOMES OBTENUS* : * BEPC, CAP/BEP, BACCALAUREAT, AUTRES 2

3 VOTRE ITINERAIRE PROFESSIONNEL (indiquez les éventuelles cessations d emploi) Fonctions exercées Entreprises Du au ACTIVITÉS RÉALISÉES EN ENTREPRISE DANS LE CADRE DE STAGES DE FORMATION Fonctions exercée Entreprise Secteur Du au... Quelles sont les activités sportives, culturelles, artistiques ou manuelles que vous avez pratiquées? Indiquez-en la nature et la durée. 3

4 Quels sont les événements marquants de votre scolarité et/ou de votre expérience professionnelle ou personnelle que vous souhaitez mettre en évidence? Quelles sont les raisons qui justifient votre candidature? Avez-vous simultanément à votre candidature, un autre projet? Lequel? A...., le..... Signature I.R.T.S. Poitou-Charentes N déclaration d existence : , rue Georges Guynemer - BP POITIERS CEDEX Tél : Fax :

5 I N S T I T U T R E G I O N A L D U T R A V A I L S O C I A L POITOU-CHARENTES Formation de MONITEUR D'ATELIER (stagiaire demandeur d emploi ou en conversion professionnelle) PROJET D INSERTION DANS L EMPLOI DE MONITEUR D ATELIER Nom, prénom du candidat :. (Partie à remplir par le candidat) Quels sont les contacts que vous avez pris avec des établissements ou services sociaux ou médico-sociaux? A partir de ces contacts, quels sont les informations qui vous paraissent importantes pour votre insertion dans l emploi comme moniteur d atelier? Dans quel établissement ou service effectueriez-vous le stage principal nécessaire pour votre formation? (Dénomination, adresse, catégorie de population accueillie) 5

6 (Partie à faire remplir par l établissement ou le service contacté pour le stage principal) Comment appréciez-vous, au vu des renseignements fournis par le candidat à la formation et de l entretien que vous avez eu avec lui, son projet de formation et son projet d insertion dans l emploi en tant que moniteur d atelier? Nom et qualité :... Signature et Cachet de l établissement ou du service N.B. : L Institut se réserve le droit de contacter la personne signataire afin d avoir des précisions sur l appréciation portée et ce, avant les épreuves de sélection du candidat. I.R.T.S. Poitou-Charentes 1, rue Georges Guynemer - BP POITIERS CEDEX Tél : Fax :

7 F O R M A T I O N D E M O N I T E U R D A T E L I E R (Candidats demandeurs d emploi ou en conversion professionnelle) Modalités pratiques C O N S T I T U T I O N D U D O S S I E R 1 - Dossier à remplir par le candidat à la formation : ce dossier doit être accompagné de trois photos d'identité (dont une à coller sur le dossier) au dos desquelles vous aurez inscrit vos nom et prénom. 2 Fiche «Projet d insertion dans l emploi de moniteur d atelier» à remplir par le candidat et à faire remplir par l établissement de stage contacté. 3 - Une photocopie du diplôme professionnel de base et une photocopie des attestations d'emploi pour la période nécessaire (voir ci-dessous «Conditions d accès des moniteurs d atelier»). Le dossier complet est à retourner à l Institut au plus tard le vendredi 5 juin 2015, délai de rigueur, accompagné du règlement de l épreuve écrite, soit un chèque de 50 libellé à l ordre de ARFISS. É P R E U V E S D A D M I S S I O N Chaque candidat inscrit sera convoqué aux épreuves d admission qui auront lieu la 1 ère septembre semaine de Ces épreuves, sous la responsabilité du directeur de l'irts comprennent : une épreuve écrite (2 h) : résumé et commentaire d'un texte court, un entretien (trente minutes) avec un formateur et un professionnel sur le projet de formation et sur le projet d insertion dans l emploi du candidat. Une commission présidée par le directeur de l Institut, composée des différents intervenants dans les épreuves de sélection décide de l admission ou de l ajournement du candidat. Cette décision est rendue publique à l issue de la délibération de la commission. CONDITIONS D ACCÈS À LA FORMATION DE MONITEUR D'ATELIER - CAP ou BEP et 3 années d'exercice dans le métier de base. - Baccalauréat technique ou équivalent ou diplôme supérieur et 2 années d'exercice dans le métier de base. 7

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