Maladies infantiles, douleur et fièvre

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1 Maladies infantiles, douleur et fièvre Ce qu il faut savoir et ce que vous pouvez faire. Avec schéma de vaccination pratique!

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3 TABLE DES MATIÈRES Maladies infantiles Que sont les maladies infantiles? Que peut-on faire? Peut-on les éviter? Sont-elles contagieuses? Faut-il consulter un médecin? Rougeole Varicelle Rubéole Scarlatine Erythème infectieux ou cinquième maladie Fièvre de trois jours ou sixième maladie Oreillons Coqueluche Schéma de vaccination Fièvre & Douleur Qu est-ce que la fièvre? Quand et comment bien prendre la température? Que faire (ou ne pas faire) en cas de fièvre? Quand consulter un médecin en cas de fièvre? Qu est-ce que la douleur? Comment reconnaître la douleur chez un bébé ou un enfant en bas âge? Quelles sont les douleurs typiques des enfants? Quel anti fièvre/antidouleur choisir?

4 MALADIES INFANTILES Que sont les maladies infantiles? Les maladies infantiles sont des maladies contagieuses provoquées par des virus ou des bactéries. Elles se déroulent comme toutes les maladies infectieuses. Après la contamination, le virus ou la bactérie se développe un certain temps «en silence», sans donner lieu à des signes de maladie. C est la période d incubation, qui peut durer de quelques jours à quelques semaines. Ensuite, la maladie se déclare, on devient malade. Dans le cas des maladies infantiles, on observe souvent de la fièvre et une éruption cutanée, mais les symptômes diffèrent d une maladie à l autre. La plupart des maladies infantiles ont en commun qu on ne peut les attraper qu une seule fois - ou pas du tout si l on a été vacciné. Deux exceptions toutefois : la scarlatine et la coqueluche. 4

5 MALADIES INFANTILES Que peut-on faire? Il n y a pas de traitement contre les maladies infantiles. La seule chose que l on puisse faire, c est soulager les manifestations de la maladie : faire baisser la fièvre, calmer la douleur et/ou les démangeaisons, faciliter la respiration... Il faudra parfois aussi prendre des mesures pour éviter des complications. Les maladies infantiles comme la rougeole et les oreillons peuvent notamment entraîner des complications responsables de séquelles permanentes. Certaines maladies infantiles peuvent être mortelles : comme la coqueluche chez les nourrissons et la poliomyélite. C est pour cette raison que la vaccination contre la polio (ou paralysie infantile) est devenue légalement obligatoire et que la coqueluche figure parmi les vaccins recommandés pour les enfants dès l âge de 2 mois. 5

6 MALADIES INFANTILES Peut-on les éviter? Bon nombre de maladies infantiles peuvent heureusement être évitées grâce à la vaccination. Un vaccin contient des (parties de) microorganismes affaiblis ou morts, contre lesquels le corps va produire des anticorps. On s immunise ainsi contre la maladie, sans l attraper. Protégez votre enfant contre les maladies infantiles les plus dangereuses comme la coqueluche, la rougeole, la rubéole et les oreillons. Faites-les vacciner à temps! Vous trouverez plus loin dans ce dépliant un schéma de vaccination du Conseil Supérieur de la Santé de Belgique (CSS). Votre médecin ou l Office de la Naissance et de l Enfance peut également vous procurer toutes les informations nécessaires concernant les vaccinations. 6

7 MALADIES INFANTILES Sont-elles contagieuses? Pour les adultes, il n y a généralement aucun problème. Dans la plupart des cas, ils sont déjà résistants à ces maladies. Mais il y a des exceptions. La rubéole par exemple. Elle est dangereuse pour l enfant à naître. C est pourquoi les femmes enceintes qui n ont pas d anticorps contre la rubéole ou n ont pas été vaccinées contre cette maladie doivent, au moins pendant la première moitié de leur grossesse, se tenir à l écart d un enfant atteint de rubéole. La varicelle aussi peut causer de graves séquelles à l enfant à naître lorsqu une femme enceinte est contaminée. Si un enfant a une maladie infantile, il y de fortes chances que ses frères et sœurs l attrapent, souvent avant même que la maladie ne soit détectée. Sinon, ce n est souvent que partie remise (à moins qu ils ne soient vaccinés). On ne prendra des mesures d éloignement que pour des personnes très fragiles. Votre médecin vous conseillera. Pendant la durée de leur maladie, les enfants ne peuvent pas aller à l école ni à la crèche, même s ils ne se sentent pas (ou plus) vraiment malades. Ils pourraient y provoquer de véritables petites épidémies. Leur immunité peut aussi temporairement être diminuée ce qui peut les rendre plus sensibles à d autres infections. N oubliez pas non plus de prévenir la direction de l école, qui fera le nécessaire pour informer le médecin scolaire. Faut-il consulter un médecin? Oui, car le diagnostic n est pas toujours simple à poser. Il faut savoir exactement de quelle maladie il s agit et quelles mesures prendre pour éviter d éventuelles complications. En outre, votre médecin et votre pharmacien pourront vous conseiller les remèdes à administrer pour soulager les symptômes comme la fièvre ou les démangeaisons. Vous trouverez ci-après un aperçu des 8 maladies infantiles les plus importantes. 7

8 MALADIES INFANTILES La rougeole Cause : Risque de contamination : Une personne malade est contagieuse de quelques jours avant à environ 4 jours après l apparition de taches rouges. La rougeole se transmet : Par des microgouttes provenant du nez, de la gorge et de la bouche qui se propagent dans l air Par contact direct avec les mucosités (nasales) ou la salive Parfois, via des objets ou surfaces contaminés Manifestations de la maladie : La maladie débute comme un refroidissement : fièvre, yeux rouges, nez qui coule, toux,... L enfant semble ensuite aller mieux mais des taches rouge foncé apparaissent alors, d abord derrière les oreilles puis sur le visage et le tronc, parfois accompagnées de légères démangeaisons. La fièvre peut monter jusqu à 40 C et l enfant se sent très mal. La maladie dure 2 semaines environ, puis disparaît d elle-même. Complications éventuelles : Une otite, une pneumonie, une pharyngite et rarement une méningite. Comment peut-on éviter la rougeole? Par la vaccination du bébé, qui sera renouvelée après quelques années (consultez le schéma de vaccination dans ce dépliant). Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Vous pouvez faire baisser la fièvre à l aide d un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol ou Perdophen à base d ibuprofène). Rincez les yeux avec une solution physiologique stérile pour les yeux. Si l état de votre enfant ne s améliore pas après la disparition des rougeurs, consultez à nouveau votre médecin. L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

9 MALADIES INFANTILES La varicelle Cause : un virus très contagieux Risque de contamination : La maladie est contagieuse dès 2 jours avant l apparition des rougeurs, jusqu à ce que les ampoules soient complètement desséchées. La varicelle se transmet : Par des microgouttes provenant d éternuements ou d une toux, qui se propagent dans l air Par le liquide présent dans les ampoules Manifestations de la maladie : Une fièvre légère est souvent le premier signe de la maladie. On voit surgir ensuite de petites taches rouges dans la bouche ou sur le tronc, qui s étendent progressivement vers le visage, les bras et les jambes. Au bout de quelques heures, des ampoules apparaissent. Elles se dessèchent ensuite pour former des croûtes qui se détachent au bout d une dizaine de jours. Complications éventuelles : Les ampoules ouvertes par grattage peuvent s infecter et former des cicatrices. Une fois qu une personne est contaminée, le virus reste présent définitivement dans les cellules nerveuses du corps. Si le virus se réactive, il peut déclencher un zona (herpès zostère). Comment peut-on éviter la varicelle? Il existe un vaccin, qui peut être administré à la demande du patient ou sur conseil du médecin. Que peut-on faire? La fièvre peut être combattue avec un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol). Un fébrifuge à base d ibuprofène n est pas indiqué en cas de varicelle. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour un produit calmant les démangeaisons, qui évitera que l enfant ne gratte les ampoules et qu elles ne s infectent. Maintenez les ongles de votre enfant les plus courts et les plus propres possible pour éviter une infection. L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

10 MALADIES INFANTILES La rubéole Cause : un virus Risque de contamination : La maladie est contagieuse dès 5 jours avant et jusqu à 7 jours après le début de l éruption cutanée. Votre enfant est donc déjà contagieux avant de devenir malade. La rubéole se transmet : Par l air, lorsque l on tousse ou que l on éternue De mère à enfant pendant la grossesse Manifestations de la maladie : Souvent, un enfant qui a la rubéole ne se sent pas malade et n a pas de fièvre. Si des symptômes se présentent, il s agira généralement d une hausse de la température corporelle et parfois de signes d un refroidissement (mal de gorge, toux et mal de tête). Les ganglions dans le cou peuvent être enflés. Des taches rose pâle apparaissent d abord sur le visage et s étendent en 1 jour à l ensemble du corps. L éruption dure généralement de 3 à 5 jours et ne provoque pas de démangeaisons. La plupart des enfants en sont peu incommodés. Complications éventuelles : Les enfants atteints de rubéole ne peuvent pas être mis en contact avec des femmes enceintes au cours de la première moitié de la grossesse si ces femmes ne possèdent pas d anticorps contre la maladie ou n ont pas été vaccinées. L infection est en effet dangereuse pour l enfant à naître pendant les 4 premiers mois de la grossesse. Si la femme enceinte a elle-même eu la rubéole antérieurement ou a été vacciné contre la maladie, il n y a aucun danger pour le bébé. En cas de doute, faites contrôler votre sang. Comment peut-on éviter la rubéole? Par la vaccination du bébé, qui sera renouvelée après quelques années. Que peut-on faire? Consultez votre médecin pour savoir si votre enfant a bien la rubéole et, dans ce cas, évitez tout contact avec des femmes enceintes. Un traitement n est pas réellement nécessaire étant donné qu il s agit d une maladie inoffensive. L enfant ne peut pas fréquenter l école pendant 7 jours après le début de l éruption. 10

11 MALADIES INFANTILES La scarlatine Cause : une bactérie Risque de contamination : La contamination peut être causée par des microgouttes dans l air, par la toux ou en buvant du même verre. La scarlatine est également contagieuse via les mains, lorsque la peau pèle. Manifestations de la maladie : Le début est soudain, avec de la fièvre (jusqu à 40 C), des vomissements, des maux de gorge et de tête et parfois des douleurs abdominales. Le mal de gorge peut être si intense que l enfant ne parvient plus à avaler sa nourriture. Au bout de 1 à 2 jours, on voit apparaître au niveau des aisselles ou des reins de petites taches rouges avec un point surélevé, qui s étendent lentement à l ensemble du corps. La peau est rugueuse au toucher, un peu comme du papier de verre, mais il n y a pas de démangeaisons. Très caractéristique : une langue rouge, gonflée, qui a l aspect d une fraise. Au bout d une semaine, la fièvre, le mal de gorge et l éruption disparaissent et la peau commence à peler. Complications éventuelles : Elles sont souvent très sérieuses. L extension de l infection peut provoquer entre autres une otite, une néphrite (inflammation des reins) ou une fièvre rhumatismale. Comment peut-on éviter la scarlatine? On ne peut pas la prévenir, il n existe pas de vaccin. Il faut donc tenir les autres enfants à distance du malade. Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Des antibiotiques seront nécessaires pour éviter les complications. Il peut également être nécessaire de traiter les membres de la famille. La fièvre peut être combattue avec un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol, ou Perdophen à base d ibuprofène). L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

12 MALADIES INFANTILES L érythème infectieux ou cinquième maladie Cause : un virus Risque de contamination : La cinquième maladie est contagieuse pendant la semaine qui précède l apparition des taches. Dès que vous remarquez l éruption cutanée, la maladie n est plus contagieuse. Le virus se transmet par des microgouttes dans l air provenant d une toux ou d éternuements. Manifestations de la maladie : Les premiers signes peuvent être un peu de fatigue et de la fièvre. Le plus souvent, la maladie se manifeste au début par une forte éruption rouge sur le visage, surtout sur les joues qui sont chaudes au toucher. Au bout d 1 jour environ, les taches rouges s étendent de manière symétrique au reste du corps, et des démangeaisons peuvent apparaître. L éruption disparaît complètement au bout d une semaine environ mais, même après une longue période, elle peut redevenir visible après une exposition à un froid ou une chaleur intense, ou au soleil. Complications éventuelles : Pour une femme enceinte, contracter la cinquième maladie durant la première moitié de la grossesse augmente le risque de fausse couche ou d enfant mort-né. Comment peut-on éviter la cinquième maladie? On ne peut pas prévenir cette maladie mais, pas d inquiétude, elle est généralement inoffensive. Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Il n y a pas de véritable traitement excepté éventuellement faire baisser la fièvre au moyen d un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol, ou Perdophen à base d ibuprofène). L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

13 MALADIES INFANTILES La fièvre de trois jours ou sixième maladie Cause : un virus Risque de contamination : La maladie est contagieuse dès que la fièvre apparaît et jusqu à ce que les taches aient totalement disparu. Le virus se transmet par des microgouttes, propagées dans l air lorsque l on parle ou tousse. Manifestations de la maladie : La maladie débute brusquement avec une forte fièvre pouvant atteindre 40 C pendant 3 à 4 jours. Les ganglions dans le cou et derrière les oreilles peuvent être enflés. Malgré cette forte fièvre, l enfant n a pas l air très malade. Au bout de 3-4 jours, la fièvre cesse soudainement. Une éruption apparaît alors dans le visage et le cou, pour s étendre au tronc. Il s agit de petites taches roses qui disparaissent rapidement (au bout d 1 à 2 jours) et ne provoquent pas de démangeaisons. Complications éventuelles : Très rarement, des convulsions fébriles. Une otite est aussi possible. Comment peut-on éviter la sixième maladie? On ne peut pas prévenir cette maladie mais, pas d inquiétude, elle est généralement inoffensive. Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Il n y a pas de véritable traitement excepté éventuellement faire baisser la fièvre au moyen d un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol, ou Perdophen à base d ibuprofène). L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

14 MALADIES INFANTILES Les oreillons Cause : un virus Risque de contamination : La maladie est contagieuse de 5 jours avant à 9 jours après le début du gonflement. Le virus se transmet par l air et par contact avec la salive d une personne infectée. Manifestations de la maladie : La fièvre est le plus souvent le premier signe de la maladie. Les joues vont ensuite augmenter de volume en raison du gonflement des glandes parotides (qui s étendent de devant et derrière les oreilles jusqu en dessous de l os de la mâchoire). La région de l oreille est très sensible au toucher. L enfant a mal lorsqu il avale et mâche. Environ un enfant sur trois n est pas incommodé par la maladie, mais tous sont contagieux! Complications éventuelles : Une inflammation du pancréas est possible, ce qui peut entraîner maux de ventre et vomissements. Le cerveau et les méninges peuvent également être enflammés, avec des vomissements comme principale manifestation. Le plus souvent, l enfant souffre aussi de maux de tête, de fièvre et a l air malade. Une inflammation des testicules peut aussi survenir, bien qu elle soit rare chez les garçons avant la puberté. Comment peut-on éviter les oreillons? Par la vaccination du bébé, qui sera renouvelée après quelques années (consultez le schéma de vaccination dans ce dépliant). Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Il n y a pas de véritable traitement excepté éventuellement faire baisser la fièvre au moyen d un anti fièvre (p.ex. Perdolan à base de paracétamol, ou Perdophen à base d ibuprofène). Tant que l enfant mâche difficilement, donnez-lui de la nourriture liquide, p.ex. de la soupe, du yaourt ou d autres produits laitiers. L enfant ne peut pas aller à l école avant d être guéri. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

15 MALADIES INFANTILES La coqueluche Cause : une bactérie Risque de contamination : La coqueluche est l une des maladies les plus contagieuses pour l enfant. En particulier durant la première phase de la maladie (lorsque l enfant n est généralement pas encore très malade). La période entre la contamination et les premiers signes de maladie peut aller de 6 à 20 jours. La bactérie se transmet par l air, lorsqu on tousse ou éternue, ou par contact direct avec les mucosités du nez ou de la gorge. Manifestations de la maladie : La maladie débute comme un rhume ordinaire, avec le nez qui coule, éventuellement une toux et de la fièvre. Au bout de quelques jours/ semaines, des quintes de toux violentes apparaissent, souvent accompagnées de vomissements, d expulsion de glaires visqueuses et épaisses et d une respiration difficile. La période de quintes de toux violentes peut durer quelques semaines. La toux diminue ensuite, mais peut persister plusieurs mois. Complications éventuelles : Une pneumonie et une otite se déclarent souvent. Parce qu il tousse et vomit constamment, l enfant n absorbe parfois pas assez de nourriture et, surtout, de liquide. Il peut s ensuivre une déshydratation et un amaigrissement. Comment peut-on éviter la coqueluche? Par la vaccination du bébé à un très jeune âge (consultez le schéma de vaccination dans ce dépliant). Que peut-on faire? Consultez toujours votre médecin. Pendant les quintes de toux, il faut tranquilliser l enfant afin d éviter qu il ne suffoque. Faites en sorte que l enfant se tienne assis bien droit entre les quintes de toux, afin de faciliter la respiration. Pour éviter que votre enfant ne perde trop d eau ou ne maigrisse trop, veillez, immédiatement après une quinte de toux, à le faire boire et à lui donner quelque chose de léger à manger par petites quantités. Il vomira moins facilement après une quinte. L enfant ne peut pas fréquenter l école pendant 28 jours après le début des quintes de toux. Les antibiotiques évitent que la maladie ne continue à progresser mais ne la guérissent pas. 15

16 MALADIES INFANTILES Schéma des vaccinations conseillées Vaccins 8 semaines 12 semaines 16 semaines Polio inactivé 2 Diphtérie Tétanos Coqueluche 3 Haemophilus influenzae type b 4 Hépatite B 5 Rougeole Rubéole 6 Oreillons Méningocoque C 7 Pneumocoque 8 Rotavirus9 (5) (5) HPV10 Source : Conseil supérieur de la Santé (CSS). Le vaccin contre la poliomyélite est le seul vaccin légalement obligatoire en Belgique. Les autres n en sont pas moins fortement recommandés par le CSS, selon le schéma de vaccination ci-dessus. 1-7 : La notice explicative de ce calendrier de vaccination se retrouve dans le Guide des vaccinations CSS qui peut être téléchargé sur 16

17 MALADIES INFANTILES 12 mois 13 mois 15 mois 18 mois 5-7 ans ans ans 17

18 FIÈVRE & DOULEUR La fièvre et la douleur sont des symptômes. Ils peuvent survenir lors d une maladie infantile, en cas d autre affection ou même sans raison apparente. Il ne faut surtout pas céder à la panique, mais ce sont des signaux qui méritent attention. Si la douleur dure ou si la fièvre s élève, mieux vaut consulter un médecin. 18

19 FIÈVRE & DOULEUR Qu est-ce que la fièvre? Dès la naissance, le corps humain cherche à se maintenir à une température à peu près constante, qui environne les 37 C. Le soir, cela peut être un demi degré de plus, le matin un demi degré de moins. C est ainsi pour les enfants aussi. Si votre enfant se sent bien, des variations passagères de température ne doivent pas vous inquiéter. Ainsi, une légère augmentation jusqu à 37,5 C voire 38 C n est pas synonyme de fièvre. Par contre, si votre enfant a plus de 38 C, il s agit bien d un état fébrile. La fièvre n est pas une maladie mais un signal. Elle révèle une situation anormale. Dans la grande majorité des cas, il ne s agit pas d une réaction nocive. Au contraire, en cas d infection, la fièvre augmente la résistance de l organisme. Elle permet également de suivre l évolution de la maladie. Sauf en cas de forte fièvre, le chiffre qu affiche le thermomètre n est pas si important. Ce qu il faut avant tout, c est observer l état général et le comportement de votre enfant. Un enfant fiévreux présente parfois certains troubles : maux de tête, vomissements, manque d appétit, etc. Il perd aussi beaucoup de liquide parce qu il transpire beaucoup. Ne le forcez pas à manger mais donnez-lui régulièrement à boire. 19

20 FIÈVRE & DOULEUR Quand et comment prendre la température? Prenez la température de votre enfant lorsqu il a chaud ou lorsqu il : Dort moins ou, au contraire, plus Mange moins ou refuse de manger Est difficile ou pleure davantage Joue moins ou ne joue pas A l air pâle ou a les joues anormalement rouges Respire anormalement vite, lentement ou bruyamment A le nez qui coule, éternue ou tousse, est enroué Vomit ou a la diarrhée Pour suivre l évolution de la fièvre, prenez la température de préférence deux fois par jour : le matin et le soir. Si votre enfant n est vraiment pas bien, augmentez la fréquence. C est la prise de température rectale, via l anus, qui est la plus fiable, en particulier chez les nourrissons. À partir de 3 ans, vous pouvez éventuellement prendre la température dans la bouche ou sous l aisselle. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

21 FIÈVRE & DOULEUR Que faire (ou ne pas faire) en cas de fièvre? Tant que la fièvre ne dépasse pas 38 C, ne faites rien. Si ce n est veiller à ce que votre enfant boive suffisamment. Dès que la température corporelle dépasse les 38 C, donnez un anti fièvre aux enfants qui ont déjà eu des poussées de fièvre. Lorsque la température dépasse 38,5 C ou lorsque la fièvre est mal supportée, donnez dès lors un anti fièvre à chaque enfant, quel que soit son âge. Les bébés de moins de 3 mois ayant une témpérature de plus de 38 C doivent immédiatement être oscultés par un médecin. En cas de fièvre, le thermostat de l organisme est réglé plus haut. Le corps cherche donc par tous les moyens, tels que les frissonnements, à atteindre et à conserver cette nouvelle température. Si vous essayez de rafraîchir votre enfant (p.ex. en le mettant dans un bain froid), l organisme fera encore plus d efforts pour atteindre la température supérieure réglée par le thermostat interne. Sans compter que votre enfant ressentira une désagréable sensation de froid. Pour faire baisser la fièvre, il faut d abord diminuer le thermostat du corps avec un anti fièvre, comme Perdolan à base de paracétamol ou à partir de 6 mois Perdophen à base d ibuprofène. L organisme s efforcera ensuite d éliminer la chaleur superflue. Vous pouvez l y aider de différentes manières : Ne couvrez pas trop votre enfant. Une chemisette suffit. Veillez à ce que la température de la pièce ne dépasse pas 20 C pour permettre à la chaleur du corps de se dégager dans l environnement. Veillez à ce que votre enfant ne se refroidisse pas brutalement et évitez les courants d air. N enveloppez jamais votre enfant dans un essuie ou un drap mouillé : cela empêcherait l élimination normale de la chaleur par la peau. Un bain froid est également à éviter. 21

22 FIÈVRE & DOULEUR Quand consulter un médecin? Un enfant est beaucoup plus fragile qu un adulte. C est pourquoi il faut consulter un médecin si : Votre enfant a moins de 6 mois Votre enfant a plus de 38 C de fièvre pendant plus de 24 heures La fièvre s accompagne de mouvements anormaux et convulsifs du visage ou des membres, même si ces mouvements ne durent pas longtemps et que votre enfant n a plus du tout l air malade par après La fièvre s accompagne de vomissements ou de diarrhée La température monte jusqu à 39 C ou plus Votre enfant se plaint de douleurs dans le bas-ventre ou dans le dos au niveau des reins Votre enfant urine très souvent ou éprouve une sensation de brûlure en urinant La fièvre dure plus de trois jours, même si elle est peu élevée Votre enfant change brusquement de comportement ou est anormalement fatigué 22

23 23 FIÈVRE & DOULEUR

24 FIÈVRE & DOULEUR Qu est-ce que la douleur? La douleur est une réaction normale du corps : suite à un dommage, il produit une substance spécifique nommée prostaglandine. Le dommage au corps peut être de nature mécanique (une chute ou une coupure) ou thermique (votre enfant se brûle). Mais la douleur peut aussi être causée par des processus corporels internes. La douleur est toujours un symptôme, un signal que quelque chose va mal ou allait mal. Mais il n est pas toujours simple d identifier clairement l origine de la douleur. 24

25 FIÈVRE & DOULEUR Comment reconnaître la douleur chez les bébés ou les enfants en bas âge? Votre enfant a mal? Pas toujours facile de le savoir. À partir d un certain âge, les enfants peuvent plus ou moins vous faire comprendre où ils ont mal, mais ce n est pas le cas pour les bébés. Cependant, si votre enfant ne parle pas encore, vous pouvez en apprendre beaucoup en observant son comportement. La posture, l expression, les pleurs d un bébé en disent long sur son état. Votre enfant se contracte, «pédale» dans l air? Ses pleurs sont intenses et vous n arrivez pas à le calmer? Il fronce le visage? Ces signes peuvent indiquer qu il a mal. 25

26 FIÈVRE & DOULEUR Quelles sont les douleurs typiques des enfants? A côté des maladies infantiles passées en revue dans ce dépliant, des causes fréquentes de douleur chez l enfant sont la poussée dentaire, la grippe, les vaccinations et les poussées de croissance. La poussée dentaire La poussée dentaire, généralement entre 5 et 9 mois, peut causer irritation, douleur ou fièvre. Masser les gencives de votre bébé ou lui donner un anneau de dentition peut aider à calmer la douleur. À partir de 3 mois, vous pouvez éventuellement lui donner du paracétamol adapté aux enfants (p.ex. Perdolan bébés). Lisez attentivement la notice et demandez conseil à votre pharmacien! La grippe La grippe s accompagne presque toujours de fièvre, de mal de tête, de douleurs musculaires et articulaires, comme chez les adultes. Les enfants de moins de 2 ans constituent un groupe à risque. Si votre enfant a beaucoup de fièvre et que vous suspectez une grippe, consultez votre médecin. Perdolan (paracétamol) est un médicament. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

27 FIÈVRE & DOULEUR Après une vaccination Après une vaccination, votre enfant peut souffrir de symptômes grippaux comme le mal de tête, des douleurs musculaires et même un peu de fièvre. Il lui faut surtout du repos. Le paracétamol adapté aux enfants (p.ex. Perdolan ) calmera les symptômes si nécessaire. Les douleurs de croissance Les douleurs de croissance peuvent apparaître dès l âge de trois ans, lorsque votre enfant a une poussée de croissance. Les douleurs de croissance se manifestent souvent pendant la nuit le moment où les enfants grandissent le plus. Elles surgissent dans les bras ou les jambes et sont inoffensives, mais votre enfant peut vraiment en souffrir. Si la douleur est trop intense, un antidouleur pour enfants peut le soulager. Si vous ne trouvez pas directement la cause (innocente), si la douleur revient ou si elle persiste longtemps, consultez votre médecin. 27

28 FIÈVRE & DOULEUR Quel anti fièvre/antidouleur choisir? 1. Choisissez le bon traitement Le paracétamol est de loin le médicament le plus utilisé pour soulager la fièvre et la douleur chez les enfants. C est celui qui offre la plus grande sécurité, c est pourquoi on le privilégie en pédiatrie. Si votre enfant reçoit ou a déjà reçu d autres médicaments, parlez-en à votre médecin ou pharmacien. L ibuprofène est un antidouleur et un fébrifuge (anti-fièvre). De plus, même faiblement dosé, il diminue le gonflement dû à une inflammation. Ne donnez pas d ibuprofène à un enfant de moins de 6 mois ou pesant moins de 5 kg. Ne pas administrer aux enfants souffrant de diarrhée, de déshydratation, d insuffisance rénale, d asthme ou de varicelle. Ne pas utiliser l ibuprofène plus de 24 heures sans avis du médecin Chaque douleur est différente, demandez donc toujours conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. 28

29 FIÈVRE & DOULEUR 2. Choisissez la forme et la dose les mieux adaptées à votre enfant Le paracétamol et l ibuprofène sont aussi utilisés chez l adulte, avec un dosage plus élevé. Attention, ne divisez jamais en deux un antidouleur pour adultes pour l administrer à un enfant : il est impossible de doser précisément la quantité de la substance active de cette façon. Les enfants méritent un dosage très précis, adapté à leur poids corporel. Il faut le préférer au dosage selon l âge, car deux enfants du même âge peuvent avoir un poids très différent. Suivez toujours minutieusement le dosage prescrit. Il est aussi important de choisir la forme d administration adaptée. Si possible, on préférera toujours un sirop. Un suppositoire peut être administré aux tout-petits en cas de vomissements ou lorsque la prise par la bouche n est pas possible pour une autre raison. Introduisez toujours le suppositoire par la partie plane d abord. Ainsi, il se fixera bien dans le rectum, car les muscles du sphincter pousseront le côté bombé dans le corps. Réchauffez si nécessaire la partie plane entre les doigts pour la ramollir un peu. 29

30 FIÈVRE & DOULEUR Et les voilà à nouv Médicaments pour le traitement symptomatique Perdolan A base de paracétamol Un choix efficace et sûr pour le traitement de la fièvre et de la douleur chez l enfant, avec sur chaque emballage un symbole clair : un biberon pour les bébés jusqu à 10 kg, un ours pour les jeunes enfants entre 10 et 20 kg et un cartable pour les enfants de 21 à 39 kg. Perdolan pour enfants est disponible en 4 formes différentes : Suppositoires Bébés : 100 mg de paracétamol Suppositoires Jeunes Enfants : 200 mg de paracétamol Suppositoires Enfants : 350 mg de paracétamol Sirop Enfants : 32 mg de paracétamol par ml de sirop Perdolan (paracétamol) est un médicament. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

31 FIÈVRE & DOULEUR eau eux-mêmes! de la fièvre et la douleur chez les enfants. Perdophen A base d ibuprofène Pour les enfants dès 6 mois ou pesant plus de 5 kg. L ibuprofène diminue la fièvre et la douleur, mais aussi le gonflement en cas d inflammation. Il n y a qu une forme de Perdophen : un sirop de 100 ml à l arôme agréable de fraise/framboise. Le sirop est de plus très liquide, ce qui le rend facile à avaler, sans recracher. Perdophen (ibuprofène) est un médicament pour les enfants à partir de 6 mois et d un poids corporel supérieur à 5 kg. Ne pas administrer pendant le troisième trimestre de la grossesse, ni en cas d ulcère gastrique ou duodénal ou en cas d allergie aux salicylates ou aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pas d utilisation prolongée sans avis médical. Lisez attentivement la notice. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien Johnson & Johnson Consumer SA. BE/PD/

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